Иконка поиска
Логотип Все адвокаты

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Пройдите полное обследование для подтверждения стадии гипертонии: ЭхоКГ, осмотр глазного дна, анализы на микроальбуминурию и УЗИ магистральных артерий.
  2. 2
    Обеспечьте документальное подтверждение диагноза: стационарное обследование и диспансерное наблюдение не менее 6 месяцев с суточным мониторированием АД.
  3. 3
    При отсутствии поражения органов-мишеней ожидайте категорию «А» (годен) — служба продолжится, увольнение по здоровью не наступит.
  4. 4
    При выявлении гипертрофии левого желудочка и других признаков ожидайте категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями) — также без права увольнения.
  5. 5
    Не рассчитывайте на увольнение по здоровью: ни категория «А», ни «Б» не дают такого права по статье 51 закона № 53-ФЗ.
  6. 6
    При гипотетическом увольнении по иному заболеванию вам положено пособие — 2 оклада денежного содержания (выслуга менее 20 лет).

Документы и доказательства

  • Выписка из истории болезни с результатами стационарного обследования, подтверждающая диагноз гипертонической болезни.
  • Результаты суточного мониторирования артериального давления (СМАД) за период диспансерного наблюдения.
  • Данные эхокардиографии (ЭхоКГ) для исключения гипертрофии левого желудочка.
  • Заключение окулиста о состоянии глазного дна (отсутствие изменений сосудов сетчатки).
  • Результаты анализов на микроальбуминурию и скорость клубочковой фильтрации для оценки функции почек.
  • Данные УЗИ магистральных артерий (толщина комплекса интима-медиа) для исключения атеросклеротических изменений.

  • Срочно: первые шаги

    • Не подавайте рапорт на увольнение по состоянию здоровья: при вашем давлении 145/95 и отсутствии поражения органов-мишеней вам грозит категория «А» (годен), которая не даёт права на увольнение.
    • Срочно пройдите эхокардиографию, осмотр глазного дна, анализ на микроальбуминурию и УЗИ магистральных артерий — эти результаты определят стадию гипертонии и итоговую категорию.
    • До вынесения заключения ВВК убедитесь, что в медицинской карте зафиксированы все эпизоды давления 145/95 и выше — это подтвердит I стадию по пункту «г» статьи 43.
    • Если ВВК установит категорию «Б» (II стадия с поражением органов-мишеней), помните: она также не даёт права на увольнение — продолжайте службу.
    • Не рассчитывайте на категорию «В» или «Д»: при ваших показателях давления они не предусмотрены статьёй 43 Расписания болезней.

  • Сроки и риски

    • При отсутствии поражения органов-мишеней (гипертрофии ЛЖ, изменений глазного дна, почек) вам грозит категория «А» — годен, увольнение по здоровью исключено.
    • Если ВВК выявит гипертрофию левого желудочка и доп. признаки, стадию квалифицируют как II — категория «Б» (годен с ограничениями), права на увольнение также не даёт.
    • Пункт «б» ст. 43 (категория «В-ИНД» с возможным увольнением) неприменим: ваше давление 145/95 не достигает стойких 160/100 мм рт.ст.
    • До итогового заключения ВВК пройдите эхокардиографию, осмотр окулиста, анализы на микроальбуминурию и УЗИ магистральных артерий — это определит стадию.
    • Диагноз ГБ I стадии должен быть подтверждён стационарным обследованием и диспансерным наблюдением не менее 6 месяцев с суточным мониторированием АД.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если ВВК ошибочно установит II стадию гипертонии при отсутствии поражения органов-мишеней.
    • Юрист нужен при попытке командования уволить вас по «В-ИНД» без стойкого давления 160/100 и выше.
    • Привлеките адвоката для обжалования заключения ВВК в вышестоящей комиссии или военном суде.
    • Консультация юриста обязательна, если вы планируете оспаривать диагноз, требующий стационарного обследования.
    • Адвокат поможет, если возникнет спор о наличии гипертрофии левого желудочка и иных поражений органов-мишеней.
    • Обратитесь за правовой помощью при попытке лишить вас единовременного пособия в 2 оклада при увольнении.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент — военнослужащий, проходящий военную службу по контракту в течение 8 лет. По результатам освидетельствования в гарнизонной поликлинике ему установлен диагноз «гипертоническая болезнь 1-й степени» с показателями артериального давления в покое 145/95 мм рт.ст. и эпизодическими подъёмами до 150/100 мм рт.ст. Юридическое значение этих фактов состоит в том, что они запускают процедуру определения категории годности к военной службе по статье 43 Расписания болезней, от которой зависит возникновение либо невозникновение права на увольнение по состоянию здоровья и связанных с ним денежных выплат.

Затронутые правоотношения:

  • Военно-врачебная экспертиза действующего военнослужащего по контракту — поскольку клиент уже прошёл ВВК и получил диагноз, подлежащий оценке по Расписанию болезней, возникает необходимость точной квалификации стадии гипертонической болезни и соответствующей категории годности по графе III.
  • Прохождение военной службы и основания её прекращения — затронуто потому, что от установленной категории годности зависит, сохраняется ли обязанность продолжать службу либо возникает право (или обязанность) увольнения по подпунктам «в», «г» пункта 1 либо подпункту «б» пункта 3 статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ.
  • Денежное довольствие и социальные гарантии при увольнении — затронуто постольку, поскольку при гипотетическом увольнении по состоянию здоровья клиент с выслугой 8 лет приобретает право на единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания по части 3 статьи 3 Федерального закона № 306-ФЗ.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Стадия гипертонической болезни. При I стадии (отсутствие поражения органов-мишеней) применяется пункт «г» статьи 43 Расписания болезней, который по графе III устанавливает категорию «А» — годен к военной службе. Увольнение по состоянию здоровья исключено.
  2. Наличие либо отсутствие поражения органов-мишеней. Если ВВК выявит гипертрофию левого желудочка и один-два дополнительных признака (изменения сосудов глазного дна, микроальбуминурию, утолщение комплекса интима-медиа), стадия будет квалифицирована как II. При показателях АД 140–159/90–99 мм рт.ст. это соответствует пункту «в» статьи 43, который по графе III даёт категорию «Б» — годен с незначительными ограничениями. Данная категория также не даёт права на увольнение по состоянию здоровья.
  3. Уровень артериального давления. Зафиксированные у клиента показатели (145/95 в покое, подъёмы до 150/100) не достигают порога II степени артериальной гипертензии (160/100 и выше), необходимого для применения пункта «б» статьи 43. Следовательно, индивидуальная категория «В» по этому пункту клиенту не угрожает и не предоставляется.
  4. Правовые последствия категорий «А» и «Б». Ни одна из этих категорий не подпадает под основания увольнения, предусмотренные подпунктами «в», «г» пункта 1 и подпунктом «б» пункта 3 статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ. Клиент продолжает военную службу, право на единовременное пособие по части 3 статьи 3 Федерального закона № 306-ФЗ в данной ситуации не реализуется.

Какая статья Расписания болезней применима к гипертонии и какая категория годности по графе III

Ключевой акт — статья 43 Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013). Постановлением Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314 статья существенно переработана: в неё добавлен отдельный пункт «г» для гипертонической болезни I стадии.

43 Гипертоническая болезнь а) со значительным нарушением функции "органов-мишеней" Д Д Д б) умеренным нарушением функции "органов-мишеней" В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением или без нарушения функции "органов-мишеней" В В Б (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) г) гипертоническая болезнь I стадии Б-3 Б А (Дополнение пунктом - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314)
— ст. 43 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Для действующего военнослужащего по контракту освидетельствование проводится по графе III Расписания болезней. Согласно таблице статьи 43, для ГБ I стадии (пункт «г») по III графе установлена категория «А» — годен к военной службе. Таким образом, если подтверждена именно I стадия гипертонической болезни, категория годности действующего контрактника будет «А» — это означает, что увольнение по состоянию здоровья не наступает, военнослужащий продолжает службу.

Однако решающим здесь является разграничение стадий. Изобразим, что определяет I стадию:

К пункту "г" относится гипертоническая болезнь I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения "органов-мишеней" отсутствуют.
— ст. 43 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Ваши показатели: АД в покое 145/95 с подъёмами до 150/100. По пункту «г» статьи 43 к I стадии относится ГБ с АД в покое 140–159/90–99 мм рт.ст., причём при I стадии возможно кратковременное повышение АД до более высоких цифр (то есть разовые подъёмы до 150/100 этому не противоречат). Признаки поражения органов-мишеней при I стадии отсутствуют.

Вывод: если ВВК подтвердит именно I стадию ГБ (нет гипертрофии левого желудочка на ЭхоКГ/ЭКГ, нет изменений глазного дна, почек, магистральных артерий; давление в покое в пределах 140–159/90–99), для действующего военнослужащего по контракту по графе III будет установлена категория годности «А» — годен к военной службе. Увольнение по состоянию здоровья по этому диагнозу не наступит.

Развилка: если у Вас окажется II стадия гипертонической болезни — пункты «в» или «б» ст. 43

Если в ходе освидетельствования ВВК выявит поражение органов-мишеней, ГБ будет расценена как II стадия. Тогда применяются пункты «в» или «б» статьи 43.

Пункт «в» — ГБ II стадии, АГ I-II степени (140–179 / 90–109), незначительное нарушение/без нарушения функции органов-мишеней:

К пункту "в" относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции "органов-мишеней" (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции "органов-мишеней".
— ст. 43 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Ключевой признак II стадии — наличие поражения органов-мишеней. Что именно для этого требуется установить:

Для II стадии гипертонической болезни характерны также гипертрофия левого желудочка (выявляемая при рентгенологическом исследовании (кардиоторакальный индекс > 50 процентов), электрокардиографии (признак Соколова-Лайона > 38 мм, Корнельское произведение > 2440 мм х мс), эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин) и 1 - 2 дополнительных изменения в других "органах-мишенях" - сосудах глазного дна (генерализованное или локальное сужение сосудов сетчатки), почках (микроальбуминурия 30 - 300 мг/сут., протеинурия и (или) скорость клубочковой фильтрации 60 - 89 мл/мин/1,73 м 2 ) и магистральных артериях (признаки утолщения стенки артерии (толщина комплекса "интима-медиа") при ультразвуковом исследовании больше 0,9 мм) и (или) атеросклеротические бляшки в них).
— ст. 43 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Для наглядности: критерии II стадии — гипертрофия левого желудочка (индекс массы миокарда >125 г/м² для мужчин) плюс 1-2 дополнительных признака (сужение сосудов сетчатки, микроальбуминурия 30-300 мг/сут., утолщение комплекса интима-медиа >0,9 мм, бляшки в артериях).

По III графе пункт «в» даёт категорию «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями. Это категория, не дающая права на увольнение по состоянию здоровья.

Пункт «б» — ГБ II стадии, АГ II степени (≥160/100), не достигает нормы без постоянной терапии, умеренное нарушение функции органов-мишеней:

К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое - систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции "органов-мишеней". В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции "органов-мишеней" преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства - гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.
— ст. 43 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

По III графе пункт «б» даёт категорию «Б (В — ИНД)». Примечание «В — ИНД» означает, что для военнослужащих, проходящих службу по контракту, категория годности определяется индивидуально: может быть установлена как «Б» (годен с незначительными ограничениями), так и «В» (ограниченно годен). Только при установлении «В» возникает право на увольнение.

Ваш диапазон АД 145/95 (до 150/100) не достигает II степени по пункту «б» (там требуется ≥160/100). Таким образом, пункт «б» к Вашему случаю вряд ли применим, если только суточное мониторирование не покажет стойко высоких давлений.

Вывод (развилка):

  • Если у Вас I стадия (нет поражения ОМ) → пункт «г» → категория «А» (годен). Увольнение по состоянию здоровья невозможно.
  • Если II стадия (есть гипертрофия ЛЖ + 1-2 признака, АД 140-159/90-99) → пункт «в» → категория «Б» (годен с незначительными ограничениями). Увольнение по состоянию здоровья также не наступает.
  • Если II стадия с тяжёлым течением (стойко ≥160/100, умеренное нарушение ОМ) → пункт «б» → категория «Б (В — ИНД)». Требуется индивидуальная оценка; возможно установление «В» и увольнение, но Ваши показания АД пока под это не подпадают.

Правовые последствия различных категорий годности и денежные аспекты

Основания увольнения (ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ):

Для увольнения по состоянию здоровья у военнослужащего по контракту существует два основания:

  • Подпункт «в» п. 1 ст. 51 — безусловное увольнение при признании не годным (категория «Д»):

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ;
— подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

  • Подпункт «г» п. 1 ст. 51 — безусловное увольнение при признании ограниченно годным (категория «В»), но только для военнослужащих на должностях рядовых/сержантов:

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ;
— подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

  • Подпункт «б» п. 3 ст. 51 — ПРАВО на досрочное увольнение при категории «В» для офицеров и прапорщиков (должности с воинским званием старшины/главного корабельного старшины и выше):

б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе , за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно ;
— подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Применительно к Вашей ситуации: если ВВК установит категорию «А» или «Б», ни одно из перечисленных оснований увольнения по состоянию здоровья не срабатывает. Вы продолжаете службу. Увольнение возможно только при «В» (и то — для офицеров/прапорщиков это право, а не обязанность уволить; для рядовых/сержантов — обязанность) или при «Д» (всегда обязанность). При ГБ статья 43 по III графе не даёт категорию «В» ни в одном пункте (кроме индивидуального «В-ИНД» по пункту «б»). Категория «Д» по ГБ для контрактников устанавливается только при ГБ III стадии (пункт «а»), что не ваш случай.

Единовременное пособие при увольнении:

Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания.
— ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Поскольку Вы имеете выслугу 8 лет (менее 20 лет), при увольнении по ЛЮБОМУ основанию, не перечисленному в закрытом перечне исключений ч. 4 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ, Вам полагается единовременное пособие в размере 2 окладов денежного содержания. Увольнение по состоянию здоровья (подп. «в», «г» п. 1 или подп. «б» п. 3 ст. 51) в этот перечень исключений не входит — пособие выплачивается.

Вывод: при категориях «А» или «Б» (наиболее вероятные при Ваших показателях АД) право на увольнение по состоянию здоровья не возникает. При этом само по себе прохождение ВВК и установление диагноза «гипертоническая болезнь» не является основанием для увольнения — ключевое значение имеет категория годности, а не диагноз.

Процедурные гарантии, обжалование заключения ВВК и независимая военно-врачебная экспертиза

Хотя в найденных нормах Положения о ВВЭ содержится общий механизм обжалования через вышестоящую ВВК (п. 101 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565), а также механизм независимой военно-врачебной экспертизы (Положение о независимой военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ от 28.07.2008 № 574), применительно к Вашей ситуации ключевое практическое значение имеет следующее.

Если Вы не согласны с заключением гарнизонной ВВК (например, считаете, что Ваше заболевание требует иной квалификации, а категория годности занижена), Вы вправе обратиться в вышестоящую военно-врачебную комиссию для повторного освидетельствования либо инициировать независимую военно-врачебную экспертизу. Также заключение ВВК может быть обжаловано в суд в порядке административного судопроизводства (гл. 22 КАС РФ) — в гарнизонный военный суд по месту нахождения ВВК.

Критически важно подтверждение диагноза. Обратите внимание на правило, закреплённое в статье 43 Расписания болезней:

Наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и результатами документально подтвержденного предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.
— ст. 43 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Хотя это требование по букве адресовано освидетельствуемым по графам I и II, применительно к контрактникам (графа III) оно также формирует стандарт доказывания: для надёжного заключения желательно, чтобы подтверждение наличия гипертонической болезни основывалось на стационарном обследовании и неоднократном суточном мониторировании АД — это исключит диагностические сомнения и повысит обоснованность заключения ВВК.

Вывод: если заключение гарнизонной ВВК Вас не устроит, доступны три пути обжалования: вышестоящая ВВК, независимая ВВЭ, гарнизонный военный суд. При этом обоснованность категории годности напрямую зависит от полноты проведённых исследований (ЭхоКГ, суточное мониторирование АД, осмотр окулиста, анализы на микроальбуминурию/СКФ). Чем полнее диагностическая база, тем меньше оснований для ошибочного или спорного заключения.

При ваших показателях артериального давления (145/95, подъёмы до 150/100) и отсутствии поражения органов-мишеней наиболее вероятна категория годности «А» — годен к военной службе, что означает продолжение службы без права на увольнение по состоянию здоровья.

При подтверждении у вас гипертонической болезни I стадии (нет гипертрофии левого желудочка, изменений глазного дна, почек, магистральных артерий) применяется пункт «г» статьи 43 Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565). Для действующего военнослужащего по контракту (графа III) этот пункт устанавливает категорию «А» — годен к военной службе. Ваши показатели АД в покое 145/95 с эпизодическими подъёмами до 150/100 полностью укладываются в критерии I стадии: систолическое 140–159 мм рт.ст., диастолическое 90–99 мм рт.ст., при этом кратковременные повышения до более высоких цифр прямо допускаются описанием пункта «г». Увольнение по состоянию здоровья при категории «А» невозможно — ни одно из оснований статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» не применяется.

Если в ходе освидетельствования ВВК выявит поражение органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка с индексом массы миокарда >125 г/м² для мужчин плюс 1–2 дополнительных признака: сужение сосудов сетчатки, микроальбуминурия 30–300 мг/сут., утолщение комплекса интима-медиа >0,9 мм или атеросклеротические бляшки), гипертоническая болезнь будет квалифицирована как II стадия. Тогда применяется пункт «в» статьи 43 Расписания болезней — по графе III это категория «Б» (годен к военной службе с незначительными ограничениями). Эта категория также не даёт права на увольнение по состоянию здоровья. Пункт «б» статьи 43 (категория «Б (В — ИНД)», при которой возможно индивидуальное установление категории «В» и последующее увольнение) к вашим показателям АД неприменим, поскольку требует стойкого давления 160/100 мм рт.ст. и выше, не достигающего нормы без постоянной медикаментозной терапии — у вас такие цифры не зафиксированы.

Для справки: категория «В» (ограниченно годен) по гипертонической болезни для контрактников по графе III статьёй 43 не предусмотрена, за исключением индивидуального решения «В-ИНД» по пункту «б», который в вашем случае не актуален. Категория «Д» (не годен) устанавливается только при III стадии гипертонической болезни (пункт «а» статьи 43), что также не ваш случай. Таким образом, при любом из реально возможных для вас сценариев (I стадия — пункт «г», II стадия с незначительным нарушением — пункт «в») право на увольнение по подпункту «в» или «г» пункта 1 либо подпункту «б» пункта 3 статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ не возникает.

Если в перспективе увольнение по состоянию здоровья всё же состоится по иному заболеванию, вам как военнослужащему с выслугой 8 лет (менее 20 лет) на основании части 3 статьи 3 Федерального закона № 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих» полагается единовременное пособие в размере 2 окладов денежного содержания. Увольнение по состоянию здоровья не входит в перечень исключений, лишающих права на это пособие.

Пошаговые действия

  1. Пройти полное диагностическое обследование до вынесения окончательного заключения ВВК. Для объективного определения стадии гипертонической болезни и исключения/подтверждения поражения органов-мишеней вам необходимо иметь результаты: эхокардиографии (индекс массы миокарда левого желудочка), осмотра окулиста (глазное дно), анализа на микроальбуминурию и скорости клубочковой фильтрации (почки), ультразвукового исследования магистральных артерий (толщина комплекса интима-медиа). Отсутствие этих данных может привести к неполной или ошибочной квалификации стадии заболевания.

  2. Обеспечить подтверждение диагноза в соответствии со стандартом доказывания. Хотя прямое требование о стационарном обследовании и диспансерном наблюдении не менее 6 месяцев с неоднократным суточным мониторированием АД адресовано освидетельствуемым по графам I и II, для контрактников (графа III) это фактически формирует необходимый стандарт. Пройдите стационарное обследование и суточное мониторирование АД — это исключит сомнения ВВК в достоверности диагноза и показателей давления.

  3. При несогласии с заключением гарнизонной ВВК — обжаловать его в вышестоящую военно-врачебную комиссию. Право на обжалование предусмотрено пунктом 101 Положения о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ № 565). Обратитесь с заявлением о повторном освидетельствовании, приложив все имеющиеся медицинские документы, подтверждающие вашу позицию.

  4. Параллельно или альтернативно инициировать независимую военно-врачебную экспертизу. Это право закреплено Положением о независимой военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 28.07.2008 № 574). Заключение независимой экспертизы может быть представлено как в вышестоящую ВВК, так и в суд.

  5. При исчерпании административных способов — обратиться в гарнизонный военный суд. Обжалование заключения ВВК производится в порядке административного судопроизводства (глава 22 КАС РФ) по месту нахождения комиссии. Срок на подачу административного иска составляет 3 месяца со дня, когда вам стало известно о нарушении прав (получение заключения ВВК). К иску приложите копию обжалуемого заключения, все медицинские документы и, при наличии, заключение независимой экспертизы.