Теперь о сколиозе II степени (12° по Cobb) и плоскостопии. В контексте приведены фрагменты раздела 13 «Болезни костно-мышечной системы» со статьями 62 и 64, но статьи 66 (сколиоз) и 68 (плоскостопие) в предоставленных выдержках отсутствуют. Сколиоз II степени с углом 11–17° (у вас 12°) в Расписании болезней обычно рассматривается по статье 66. Для категории «В» по этой статье требуется либо сколиоз III степени (угол 26–50°) с нарушением функции, либо II степень с наличием стойкого болевого синдрома и деформацией, нарушающей функцию позвоночника. Угол 12° — это нижняя граница II степени, и военкомат часто дает категорию «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) при отсутствии выраженного болевого синдрома и нарушений статики. Плоскостопие II степени на правой стопе (I степень на левой) по статье 68 относится к пункту «б» (умеренные нарушения) только при наличии артроза и болевого синдрома, а изолированное плоскостопие II степени без артроза обычно дает категорию «Б-3» (годен с ограничениями). Разница длины ног 0,5 см клинически незначима. Таким образом, эти ортопедические диагнозы вряд ли дадут вам категорию «В» изолированно. Однако они могут быть учтены в совокупности с сосудистым синдромом, если будет установлено, что они являются причиной или отягчающим фактором вертеброгенной компрессии артерии. Поскольку текста статей 66 и 68 в контексте нет, я не могу привести дословные цитаты — они содержатся в разделе 13 «Болезни костно-мышечной системы» Расписания болезней.
Возвращаясь к вашему второму вопросу — о формулировках в медицинской карте. Чтобы максимально убедительно обосновать категорию «В» по статье 24, вам необходимо, чтобы невролог в амбулаторной карте и выписном эпикризе зафиксировал следующие ключевые моменты. Диагноз должен быть развернутым: «Хроническая вертеброгенная недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне, синдром позвоночной артерии (компрессионный) с умеренным нарушением функции, стадия нестойкой ремиссии (или обострения)». Обязательно должно быть указано: «Снижение линейной скорости кровотока по правой позвоночной артерии на 35% при ротационных пробах (по УЗИ БЦС от 20.05.2026)» — именно такую цифру, привязанную к исследованию. В жалобах — «головокружение при повороте головы вправо, сопровождающееся тошнотой, потемнением в глазах, эпизоды кардиалгии (цервикокардиальная реакция)». Важно зафиксировать частоту обострений: «обострения 3-4 раза в год продолжительностью не менее 2-3 недель, требующие амбулаторного лечения». Также укажите объективный неврологический статус: «вестибулярная атаксия (шаткость в позе Ромберга при повороте головы), горизонтальный нистагм при крайних отведениях, болезненность паравертебральных точек в шейном отделе». Диагноз «легкий тревожно-депрессивный синдром» лучше зафиксировать как «астено-вегетативный синдром на фоне хронической вертеброгенной сосудистой недостаточности» — это более релевантно для военно-врачебной экспертизы.
Отдельно зафиксируйте связь с поясничным отделом: грыжа L5/S1 5,4 мм с сужением левого фораминального отверстия может вызвать дополнительную локальную симптоматику (боли, иррадиацию) — это важно, но для категории «В» по статье 24 эти данные вторичны, они лишь подкрепляют общую картину вертеброгенной патологии.
В контексте нет статьи, которая предусматривала бы возможность объединения разных статей Расписания болезней для получения категории «В». Поэтому я не могу сослаться на такую норму из вашего контекста. Отмечу, что Расписание болезней не предусматривает суммирование степеней нарушений по разным статьям — каждая патология оценивается отдельно, и категория годности устанавливается по наихудшему результату. То есть если по статье 24 у вас будет установлена категория «В», а по статье 66 — «Б-3», вы получите итоговую категорию «В». Если же по статье 24 будет «Б-3», то на категорию «В» выйти не удастся, даже при наличии сколиоза и плоскостопия.
Итоговая оценка: синдром позвоночной артерии с подтвержденным снижением кровотока на 35% — это веское объективное основание для претензии на категорию «В» по статье 24, но при условии, что невролог квалифицирует степень нарушения как «умеренное» (пункт «б»), а не «легкое» (пункт «в»). Для этого требуются как минимум 2-3 зафиксированных обострения в год с развернутой клиникой. Вам необходимо добиться от невролога указания на стойкость и умеренность нарушений, а также на то, что синдром позвоночной артерии является самостоятельным сосудистым заболеванием, а не только следствием шейного остеохондроза. При отсутствии в контексте дословного текста статьи 24 и статей 66, 68 я не могу привести их цитаты — рекомендую обратиться к официальному тексту Расписания болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ № 565 в актуальной редакции с изменениями от 24.03.2026) для детального ознакомления.
