Правильно ли поставлена категория Б при гипертонии (а не В или Д)
Категория годности при гипертонической болезни определяется исключительно статьёй 43 Расписания болезней (Приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565) — в зависимости от стадии болезни и степени поражения «органов-мишеней», а не от того, с чем связано её возникновение.
Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 43 Гипертоническая болезнь а) со значительным нарушением функции "органов-мишеней" Д Д Д б) умеренным нарушением функции "органов-мишеней" В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением или без нарушения функции "органов-мишеней" В В Б (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) г) гипертоническая болезнь I стадии Б-3 Б А (Дополнение пунктом - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции "органов-мишеней". К пункту "а" относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое - систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 110 мм рт. ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт.
— Статья 43 Расписания болезней, Приложение № 1 к ПП РФ № 565
Из этой таблицы видно: по III графе (военнослужащие по контракту — именно к ней относится действующий военнослужащий) категория Б ставится при гипертонической болезни II стадии — как при умеренном (пункт «б»), так и при незначительном нарушении функции «органов-мишеней» (пункт «в»). Категорию А даёт только гипертония I стадии (пункт «г»), а категорию Д — гипертония III стадии (пункт «а») с высокими цифрами давления (систолическое 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое 110 мм рт.ст. и выше).
Это означает: если у вас диагностирована гипертоническая болезнь I–II стадии без значительного поражения «органов-мишеней» (без перенесённых инфаркта, инсульта, тяжёлой почечной недостаточности), то категория Б для военнослужащего по контракту соответствует норме — это не занижение. Категория В по этой статье ставится только призывникам и военнослужащим по призыву (графы I и II), а Д — только при III стадии болезни, то есть при гораздо более тяжёлом течении, чем просто «мучаюсь с гипертонией».
Влияет ли связь гипертонии с контузией на категорию
Формулировка выписки «гипертония может быть связана с контузией» относится к причинной связи заболевания с военной службой, а НЕ к расчёту категории годности. Категория определяется по статье 43 самим заболеванием (его стадией и поражением органов-мишеней), а связь с травмой влияет на формулировку причины («военная травма»), которая меняет только выплаты, но не категорию.
Сама контузия и её последствия оцениваются отдельно — по статье 25 Расписания болезней (травмы головного мозга и их последствия):
25 Травмы головного и спинного мозга и их последствия. Последствия поражений центральной нервной системы от воздействия внешних факторов: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-4 Б Б Статья предусматривает наличие изменений центральной нервной системы и нарушение ее функций вследствие перенесенной травмы головного или спинного мозга, осложнений вследствие травматических повреждений центральной нервной системы, а также воздействия воздушной взрывной волны и других внешних факторов. К пункту "а" относятся: последствия травматических повреждений с тяжелыми расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления мозга, приводящие к стойким параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и др.); последствия травматических повреждений мозгового вещества с расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и др.); посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с выраженными клиническими проявлениями. К пункту "б" относятся последствия травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выраженности, предусмотренной пунктом "а": парез, умеренно ограничивающий функцию конечности , умеренно выраженные стойкие когнитивные нарушения ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207) умеренно выраженные мозжечковые расстройства; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207) посттравматическая гидроцефалия, арахноидальные и порэнцефалические кисты с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями. К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения головного или спинного мозга
— Статья 25 Расписания болезней, Приложение № 1 к ПП РФ № 565
По этой статье действующему военнослужащему (графа III) последствия контузии дают: пункт «а» (значительное нарушение функций) — Д; пункты «б» (умеренное нарушение) и «в» (незначительное нарушение) — Б; пункт «г» (только объективные данные без нарушения функций) — Б. То есть даже последствия самой травмы головного мозга дают категорию Д лишь при тяжёлых расстройствах (стойкие параличи, глубокие парезы, афазия и т.п.), которых у вас, судя по описанию (мучаетесь именно гипертонией), нет.
Вывод по вопросу: категория Б при гипертонической болезни I–II стадии у действующего военнослужащего по контракту поставлена правильно. Связь с контузией не даёт автоматического права на В или Д: эти категории требуют либо III стадии гипертонии (Д), либо тяжёлых последствий самой травмы мозга (Д), либо статуса призывника (В по графам I–II). Категория В/Д не назначается «за сам факт контузии».
Что даёт именно установление связи с военной травмой (контузией)
Хотя связь с контузией не меняет категорию Б, она критически важна для денежных последствий. Если ВВК установит (или в выписке уже указано) причинную связь заболевания с военной службой в формулировке «военная травма», это влечёт повышенное единовременное пособие при увольнении.
При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ
То есть пособие в 2 000 000 руб. положено только при увольнении в связи с признанием не годным (категория Д) вследствие военной травмы. При категории Б (годен с незначительными ограничениями) увольнения по этому основанию не происходит, и пособие по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ не выплачивается.
При этом при обычном увольнении (если оно вообще состоится) военнослужащему по контракту положено базовое пособие:
Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания
— ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ
Вывод по вопросу: формулировка о связи гипертонии с контузией важна для подтверждения «военной травмы» и будущих страховых выплат/пособий, но сама по себе она не повышает категорию и не даёт пособие 2 000 000 руб., пока вы остаётесь в категории Б не «демобилизованы» по Д. При категории Б оснований ни для увольнения по военной травме, ни для соответствующего пособия по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ нет.