Основание досрочного увольнения с АГС по состоянию здоровья
Закон прямо предусматривает, что гражданин, проходящий АГС, подлежит увольнению (а не просто имеет право просить об этом), если военно-врачебная комиссия признала его не годным либо ограниченно годным к военной службе.
Гражданин подлежит увольнению с альтернативной гражданской службы: по истечении срока альтернативной гражданской службы; в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе или ограниченно годным к военной службе
— п. 2 ст. 23 ФЗ «Об альтернативной гражданской службе»
Для вас это означает: механизм досрочного прекращения АГС по здоровью существует и является обязательным для должностных лиц — как только ВВК вынесет заключение о категории «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен), увольнение должно последовать. Поэтому ваша задача сводится не к «уговариванию» работодателя или военкомата, а к тому, чтобы пройти военно-врачебную комиссию и получить соответствующее заключение.
Ключевой вопрос — какая именно категория годности соответствует вашему диагнозу «мигрень без ауры». Это определяется по Расписанию болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе). Основанием для увольнения служит именно ограниченная годность, то есть признание годным «с незначительными ограничениями» (категория «Б») для увольнения недостаточно.
Какой категории годности соответствует «мигрень без ауры» и при каких условиях
Мигрень отнесена Расписанием болезней к статье 24 («Сосудистые заболевания головного и спинного мозга»), но решающее значение имеет частота и длительность приступов, а также факт стационарного лечения.
Лица, освидетельствуемые по графе III расписания болезней, признаются ограниченно годными к военной службе при наличии стойкого снижения способности исполнять повседневные обязанности военной службы и отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 4 месяцев. К пункту "в" относятся: редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы) , инсульт с восстановимым неврологическим дефицитом ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии (доминантной или единственной позвоночной артерии) 70 процентов и более или их окклюзия без клинических проявлений; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207) различные формы мигрени с частыми (1 и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях; вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами. К пункту "г" относятся: дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в виде рассеянных органических симптомов, легких когнитивных нарушений, астеноневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройства сна, шум в ушах и др.);
— п. 6 примечаний к ст. 24 Расписания болезней Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565)
Из приведённой нормы видна принципиальная развилка:
- Мигрень с частыми (1 и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях — отнесена к пункту «в» статьи 24. Именно для этой группы лиц установлено правило о признании ограниченно годными к военной службе (категория «В») при наличии стойкого снижения способности исполнять повседневные обязанности и отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 4 месяцев. Это и есть основание для досрочного увольнения.
- Мигрень с редкими приступами — отнесена к пункту «г» статьи 24 (что видно из следующего фрагмента примечаний):
различные формы мигрени с частыми (1 и более раз в месяц) и длительными (сутки и более) приступами, потребовавшими лечения в стационарных условиях; вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раз в месяц) кризами, сопровождающимися простыми и судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами. К пункту "г" относятся: дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в виде рассеянных органических симптомов, легких когнитивных нарушений, астеноневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройства сна, шум в ушах и др.); (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207) начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения в виде отдельных нестойких органических микросимптомов, признаков вегетативно-сосудистой неустойчивости, легкого снижения отдельных когнитивных функций (внимание, регуляторные функции), астенического синдрома; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207) стенозирование общей и (или) внутренней сонной артерии (доминантной или единственной позвоночной артерии) от 30 процентов до 69 процентов без клинических проявлений; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207) различные формы мигрени с редкими приступами; вегетативно-сосудистая дистония с редкими кризами
— ст. 24 Расписания болезней (Положение о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)
При редких приступах категория годности, как правило, «Б» (годен с незначительными ограничениями), что не даёт права на досрочное увольнение по здоровью.
Применение к вашей ситуации: единичный приступ, зафиксированный частным неврологом и экстренным обращением в государственную больницу, сам по себе ещё не образует пункт «в». Чтобы ВВК вынесла заключение о категории «В», документально должно подтверждаться: (1) частота приступов 1 раз в месяц и чаще, (2) длительность приступов сутки и более, (3) факт лечения в стационарных условиях, (4) либо стойкое снижение способности исполнять повседневные обязанности с отсутствием эффекта терапии в течение 4 месяцев. Если этих признаков в медицинских документах нет — оснований для категории «В» по одному лишь диагнозу «мигрень без ауры» недостаточно.
Процедура: кто направляет на ВВК и как оформить увольнение
Организацию освидетельствования граждан, проходящих АГС, закон возлагает на военного комиссара, а также закрепляет право обжалования заключения ВВК.
Организация освидетельствования граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, возлагается на военного комиссара. 8. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 79 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565)
Таким образом, ваша задача — инициировать направление на военно-врачебную комиссию через военный комиссариат по месту прохождения (учёта) службы. Практически механизм таков: вы обращаетесь с заявлением (к работодателю и/или в военкомат) о направлении на ВВК, прикладывая все собранные медицинские документы — заключение частного невролога, выписку (отказную) из государственной больницы, а впоследствии и документы о стационарном лечении, если оно будет.
Порядок оформления увольнения после получения заключения ВВК строго регламентирован:
Представление к увольнению в связи с признанием гражданина военно-врачебной комиссией не годным к военной службе или ограниченно годным к военной службе направляется работодателем должностному лицу в 3-дневный срок со дня получения организацией заключения военно-врачебной комиссии. По этому основанию гражданин должен быть уволен с альтернативной гражданской службы не позднее месяца со дня получения организацией заключения военно-врачебной комиссии
— п. 61 Положения о порядке прохождения АГС (ПП РФ № 256)
Это значит: после того как ВВК вынесла заключение о негодности или ограниченной годности, работодатель обязан в 3-дневный срок направить представление должностному лицу, а увольнение должно состояться не позднее месяца со дня получения организацией заключения ВВК. К представлению прилагается, в том числе, заключение военно-врачебной комиссии (подп. «е» п. 59 Положения о порядке прохождения АГС).
Практический порядок действий для вас:
- Собрать в единый пакет все медицинские документы, фиксирующие диагноз и характер приступов.
- Написать заявление о направлении на ВВК — подать работодателю и в военный комиссариат (регистрируйте, сохраняйте копии с отметкой о принятии).
- Пройти освидетельствование; при необходимости — добиваться фиксации частоты и длительности приступов (обращаться за медицинской помощью при каждом приступе, при длительных/тяжёлых приступах — через стационар).
- Получить заключение ВВК; далее увольнение оформляется работодателем в установленный месячный срок.
Ответственность: чего нельзя делать, пока не оформлено увольнение
Важно: до вынесения законного решения об увольнении вы продолжаете считаться лицом, проходящим АГС. Самовольное оставление места службы (работы) или иной отказ от её прохождения без оформленного увольнения образует состав уклонения.
Уклонение от прохождения альтернативной гражданской службы лиц, освобожденных от военной службы, - наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо арестом на срок до шести месяцев. (В редакции федеральных законов от 08.12.2003 № 162-ФЗ; от 07.03.2011 № 26-ФЗ; от 07.12.2011 № 420-ФЗ)
— ч. 2 ст. 328 УК РФ
Поэтому до получения заключения ВВК и приказа об увольнении продолжайте исполнять обязанности либо оформляйте временную нетрудоспособность (больничный лист) по медицинским показаниям — период нетрудоспособности не считается уклонением от службы. Не покидайте место прохождения АГС самовольно, даже имея на руках диагноз «мигрень», — правовым основанием прекращения службы является именно заключение ВВК (категория «В» или «Д»), а не сам по себе медицинский диагноз.
Вывод по ответственности: двигаться нужно через официальную процедуру ВВК и увольнения; самостоятельный уход со службы влечёт уголовную ответственность по ч. 2 ст. 328 УК РФ, поэтому такой вариант исключён.
Что делать, если откажут: обжалование заключения ВВК и бездействия
Закон прямо закрепляет два канала защиты при несогласии с заключением ВВК:
Организация освидетельствования граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, возлагается на военного комиссара. 8. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 79 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565)
То есть, если ВВК вынесет не устраивающее вас заключение (например, категорию «Б» вместо «В»), вы вправе обжаловать его в вышестоящую военно-врачебную комиссию и/или в суд (оспаривание решения органа, наделённого публичными полномочиями, — в порядке административного судопроизводства в районный суд по месту нахождения военкомата). По решению вышестоящей ВВК может быть назначено контрольное обследование и повторное освидетельствование.
При этом решающую роль в исходе играют медицинские документы: чем полнее зафиксированы частота (1 и более раз в месяц), длительность (сутки и более) приступов и факты стационарного лечения, тем выше вероятность категории «В». Если таких данных пока нет — не обманчиво рассчитывать на немедленное увольнение по одному диагнозу из «отказной»; потребуется наращивать медицинскую документацию (фиксировать каждый приступ, при показаниях — проходить стационарное лечение).
Вывод: досрочное увольнение с АГС по состоянию здоровья возможно и является обязательным для должностных лиц, но только при заключении ВВК о категории «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен). Ваш диагноз «мигрень без ауры» даёт такое основание лишь при документально подтверждённых частых (1 и более раз в месяц) и длительных (сутки и более) приступах, потребовавших стационарного лечения. Первый практический шаг — подать заявление о направлении на ВВК через работодателя и военный комиссариат, приложив все медицинские документы, и продолжать фиксировать приступы в медицинских организациях.
Социальное страхование и компенсации при нетрудоспособности, региональный орган
Находясь на АГС, вы подлежите обязательному государственному социальному страхованию наравне с работниками по срочному трудовому договору.
Граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу, подлежат обязательному государственному социальному страхованию, а также государственному пенсионному обеспечению по инвалидности в соответствии с законодательством Российской Федерации. Статья 21. Обязанности граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, и ограничения их прав и свобод 1. Граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу, обязаны: соблюдать Конституцию Российской Федерации, федеральные конституционные законы и другие федеральные законы, выполнять требования, установленные настоящим Федеральным законом, положением о порядке прохождения альтернативной гражданской службы, локальными нормативными актами организаций; соблюдать дисциплину труда, добросовестно исполнять трудовые обязанности, возложенные на них срочным трудовым договором; состоять на воинском учете по месту пребывания. Воинский учет граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации о воинской обязанности и военной службе. (Дополнение абзацем - Федеральный закон от 30.11.2011 № 343-ФЗ) 2. Граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу, не вправе: отказываться от заключения срочного трудового договора, а также от исполнения трудовых обязанностей, возложенных на них срочным трудовым договором; занимать руководящие должности; участвовать в забастовках и иных формах приостановления деятельности организаций;
— п. 5 ст. 20 ФЗ «Об альтернативной гражданской службе»
Это означает: на период временной нетрудоспособности (приступы мигрени, стационарное лечение) вам выплачивается пособие по временной нетрудоспособности на общих основаниях по листку нетрудоспособности, оформленному медицинской организацией. Поэтому при каждом приступе, требующем освобождения от работы, оформляйте больничный лист (а не просто «отказную») — это одновременно и ваша денежная гарантия, и документальное подтверждение частоты/длительности приступов для последующей ВВК.
Что касается органов в Ростовской области: уполномоченным исполнительным органом региона по организации альтернативной гражданской службы, координирующим деятельность органов власти по этим вопросам, является Управление государственной службы занятости населения Ростовской области (положение о нём утверждено постановлением Правительства Ростовской области от 09.12.2011 № 216). В случае волокиты работодателя или военкомата с направлением на ВВК вы вправе обращаться, в том числе, в этот орган и в прокуратуру. Каких-либо специальных региональных выплат или льгот, отменяющих либо дополняющих федеральный порядок увольнения с АГС по состоянию здоровья, нормативная база Ростовской области не устанавливает — действует федеральный порядок, описанный выше.
Вывод: до оформления увольнения по заключению ВВК вы сохраняете все трудовые гарантии (пособие по нетрудоспособности, оплата труда); оформлять своё состояние нужно через больничные листы, а не через самовольное оставление службы.