Иконка поиска
Логотип Все адвокаты

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте рапорт о направлении на ВВК, приложив заключение и снимки МРТ.descriptionЗаявление командиру воинской части о направлении на военно-врачебную комиссию для определения категории годности к военной службе в связи с жалобами на состояни (свободная форма)
  2. 2
    При каждом эпизоде боли обращайтесь в медслужбу части для фиксации в карте.
  3. 3
    Пройдите обследование у невролога и ортопеда для оценки нарушений функций.
  4. 4
    Получите заключение ВВК: только оно определит категорию годности.
  5. 5
    Если вВК установит категорию «В» или «Д»: При категории «В» или «Д» подайте рапорт на увольнение по состоянию здоровья.descriptionРапорт командиру воинской части об увольнении с военной службы по подпункту «г» пункта 1 статьи 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» (свободная форма)

Документы и доказательства

  • Заключение МРТ поясничного отдела позвоночника с описанием протрузий и грыжи L5-S1.
  • Снимки МРТ (на диске или пленке) для предоставления врачам ВВК.
  • Заключение МРТ тазобедренных суставов с указанием остеоартроза 1 степени по Kellgren-Lawrence.
  • Если клинические проявления имеются и зафиксированы: Медицинская карта с записями о неоднократных обращениях по поводу болей в спине и суставах.
  • Если дополнительные обследования проведены: Результаты дополнительных обследований (рентгенография, КТ) при их наличии.
  • Рапорт на имя командира части о направлении на ВВК с приложением медицинских документов.

  • Срочно: первые шаги

    • При каждом эпизоде боли в спине или суставах обращайтесь в медслужбу части — фиксируйте обращения.
    • До ВВК соберите выписки о неоднократных обращениях за медпомощью по этим диагнозам.
    • Учитывайте: категория «В» по ст. 66 требует болевого синдрома при нагрузках и анатомических деформаций.
    • Помните: увольнение возможно только при категории «В» или «Д», которую устанавливает исключительно ВВК.

  • Сроки и риски

    • Срок: категорию годности устанавливает только ВВК, сроки не регламентированы — инициируйте освидетельствование сразу после сбора документов.
    • Риск: без клинических проявлений (болевой синдром, ограничение движений) и неоднократных обращений к врачу — категория «Б», а не «В».
    • Риск: категория «В» по ст. 66 требует подтверждённого болевого синдрома при нагрузках и чётких анатомических признаков — только МРТ недостаточно.
    • Риск: остеоартроз 1 степени по KL — начальная стадия, без нарушения функций сустава даёт «Б» по ст. 65, а не «В».
    • Риск: при категории «В» увольнение возможно только для должностей до старшины включительно — для офицеров это не основание.
    • Риск: категория «Д» при ваших диагнозах маловероятна — требует значительного нарушения функций, увольнение по «Д» недоступно.

  • Когда нужен адвокат

    • Если вВК установит категорию «В» или «Д» и командование откажет в увольнении: Обратитесь к адвокату, если ВВК установит категорию «В» или «Д», а командование откажет в увольнении.
    • Если несогласие с заключением ВВК: Помощь юриста нужна при несогласии с заключением ВВК для его обжалования в вышестоящей комиссии или суде.
    • Если должность предусматривает звание выше старшины: Адвокат потребуется, если ваша должность предусматривает звание выше старшины: категория «В» не даст права на увольнение.
    • Привлеките специалиста для оценки полноты медицинского обследования и сбора доказательств болевого синдрома.
    • Если клиент является офицером или прапорщиком: Юрист необходим, если вы офицер или прапорщик: признание ограниченно годным не влечет увольнение автоматически.
    • Обратитесь за помощью, если возникнет спор о степени нарушения функций позвоночника или суставов.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент, проходящий военную службу (по-видимому, по контракту), имеет результаты МРТ, согласно которым выявлены: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз), дорзальные протрузии дисков, дорзальная протрузия (грыжа) диска L5-S1, а также дегенеративно-дистрофические изменения обоих тазобедренных суставов по типу остеоартроза 1 степени по Kellgren-Lawrence. Юридическое значение имеет не сам факт наличия указанных изменений на МРТ, а степень нарушения функций позвоночника и суставов, которую устанавливает военно-врачебная комиссия по соответствующим статьям Расписания болезней.

Затронутые правоотношения:

  • Военно-врачебная экспертиза и определение категории годности к военной службе — поскольку именно заключение ВВК, а не данные МРТ, является основанием для определения категории годности и последующего решения о возможности продолжения службы.
  • Прохождение военной службы и основания увольнения — поскольку увольнение по состоянию здоровья допускается только при признании военнослужащего не годным (категория «Д») либо ограниченно годным (категория «В») в установленных законом случаях.
  • Право военнослужащего на медицинское освидетельствование — поскольку реализация права на увольнение по состоянию здоровья возможна только через направление на ВВК и вынесение ею соответствующего заключения.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Наличие или отсутствие нарушения функций позвоночника. По статье 66 Расписания болезней дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузии и грыжа диска L5-S1 дают категорию «В» только при незначительном нарушении функций, подтверждённом болевым синдромом при значительных физических нагрузках и чёткими анатомическими признаками деформаций. При отсутствии нарушения функций указанные изменения относятся к пункту «д» статьи 66 и дают категорию «Б».

  2. Степень нарушения функций тазобедренных суставов. Остеоартроз 1 степени по Kellgren-Lawrence является начальной стадией дегенеративных изменений без выраженного нарушения функции сустава. По статье 65 Расписания болезней такие изменения при отсутствии нарушения функций соответствуют пункту «г» и дают категорию «Б». Категория «В» по этой статье требует умеренного нарушения функций сустава.

  3. Заключение военно-врачебной комиссии. Категория годности определяется исключительно ВВК на основании комплексного обследования, включающего оценку клинических проявлений, неврологического статуса и статико-динамической функции, а не только на основании заключения МРТ. Без заключения ВВК об установлении категории «В» или «Д» увольнение по состоянию здоровья невозможно.

  4. Основание увольнения. При установлении категории «В» военнослужащему, проходящему службу по контракту, увольнение по состоянию здоровья возможно по подпункту «г» пункта 1 статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ, если воинская должность предусматривает звание до старшины или главного корабельного старшины включительно. При установлении категории «Д» увольнение производится по подпункту «в» пункта 1 статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ.

Категория годности при дегенеративно-дистрофических изменениях поясничного отдела позвоночника с протрузиями/грыжей диска

Ваши диагнозы (дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника — остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, дорзальные протрузии дисков, грыжа диска L5-S1) освидетельствуются по статье 66 Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ № 565). Ключевое — что эта статья определяет категорию годности не по самому факту выявленных на МРТ изменений, а по СТЕПЕНИ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИЙ позвоночника (статической, двигательной, защитной).

66 Болезни позвоночника и их последствия: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В В в) с незначительным нарушением функций В В Б г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций Б-4 Б Б (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) д) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б А (Дополнение подпунктом - Постановление Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. К пункту "а" относятся: инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями; спондилолистез III - IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
— ст. 66 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565, п. 1

Как видно из таблицы, для военнослужащего по контракту (графа II) категории по пунктам статьи 66 распределяются так: пункт «в» (незначительное нарушение функций) — «В» (ограниченно годен), пункт «д» (объективные данные без нарушения функций) — «Б» (годен с незначительными ограничениями). То есть сам по себе остеохондроз/протрузии/грыжа диска дают категорию «В» только при наличии нарушения функций, а при их отсутствии — категорию «Б».

Что важно: простое наличие протрузий и грыжи диска на МРТ без клинических проявлений (болевой синдром, неврологические расстройства, ограничение амплитуды движений) не образует даже пункт «в». Пункт «в» требует сочетания признаков:

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций
— п. «в» ст. 66 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565, п. 1

Ровно этот порог и отделяет «Б» от «В»: ограниченный спондилез/остеохондроз (поражение до 2–3 сегментов одного отдела) даёт «В» только при БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ при физических нагрузках, подтверждённом неоднократными обращениями за медицинской помощью, и чёткими анатомическими признаками деформации. Незначительная степень нарушения функций конкретизируется так:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций
— ст. 66 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565, п. 1

А полное отсутствие нарушения функций отнесено к пункту «д» (категория «Б» для контрактника):

К пункту "д" относятся : (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций; изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования). В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад.
— ст. 66 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565, п. 1

Вывод по позвоночнику: при описанных только в заключении МРТ дегенеративно-дистрофических изменениях, протрузиях и грыже L5-S1 без подтверждённого документально стойкого болевого синдрома и нарушения статико-динамической функции наиболее вероятна категория «Б» (годен с незначительными ограничениями), а не «В». Категория «В» (ограниченно годен) по ст. 66 возможна, только если у вас есть болевой синдром при нагрузках, зафиксированный многократными обращениями в медслужбу, и признаки деформации — этих данных заключение МРТ само по себе не даёт.

Категория годности при остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени по Kellgren-Lawrence

Двусторонний остеоартроз тазобедренных суставов (дегенеративно-дистрофические изменения по типу остеоартроза 1 степени по Kellgren-Lawrence) освидетельствуется по статье 65 Расписания болезней — «Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей» (деформирующий артроз крупных суставов), а не по статье 64 (воспалительные артриты и системные артропатии).

65 Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В В в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б А
— ст. 65 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565, п. 1

Для военнослужащего по контракту (графа II) расклад категорий по ст. 65: пункт «б» (умеренное нарушение функций) — «В», пункт «в» (незначительное нарушение) — «В», пункт «г» (объективные данные без нарушения функций) — «Б».

Ключевой момент — статья 65 прямо указывает, что деформирующий артроз крупного сустава в пункте «б» (категория «В») требует значительных рентгенологических признаков: сужение суставной щели от одной трети до двух третей (ширина 2–4 мм), костные разрастания, деформация оси конечности, нестабильность/контрактура сустава. Остеоартроз 1 степени по Kellgren-Lawrence — это НАЧАЛЬНАЯ стадия: определяется лишь незначительное сужение суставной щели и единичные остеофиты, то есть минимальные рентгенологические изменения при отсутствии или минимальном нарушении функции сустава:

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от функции конечности. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "а" относятся: анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз; искусственный сустав; тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав); стойкая контрактура крупного сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) выраженный деформирующий артроз (неравномерное сужение рентгеновской суставной щели, превышающее две трети (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой для тазобедренных и коленных суставов менее 2 мм), субхондральный склероз суставных поверхностей и костные разрастания размерами более 2 мм у их краев, появление субхондральных очаговых кистовидных образований. Деформация оси конечности составляет 5 градусов и более; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей) III - IV стадии со значительным нарушением функции конечности ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей; остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь). При наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации, стойкой контрактуры крупного сустава со значительным ограничением движений (анкилоза крупного сустава, фиброзного анкилоза) в функционально выгодном положении военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, освидетельствуются по пункту "б". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся:
— ст. 65 Расписания болезней, утв. ПП РФ № 565, п. 1

Вывод по тазобедренным суставам: остеоартроз 1 степени по Kellgren-Lawrence — это начальные дегенеративные изменения без выраженного нарушения функции сустава, что в подавляющем большинстве случаев соответствует пункту «г» ст. 65 («при наличии объективных данных без нарушения функций») и даёт категорию «Б» (годен с незначительными ограничениями) для военнослужащего по контракту. Категория «В» по ст. 65 требует уже умеренного нарушения функции сустава (выраженное сужение щели, контрактура, нестабильность), которых при 1-й степени по KL, как правило, нет. Итоговая категория также ставится только ВВК после обследования и оценки функции конечности.

Возможность увольнения по данным заболеваниям: основания и условия

Увольнение с военной службы по состоянию здоровья возможно не «по диагнозу», а только при установлении ВВК категории «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен). Категории годности установлены пунктом 2 статьи 5.1 ФЗ № 53-ФЗ:

А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. 3. Порядок организации и проведения медицинского освидетельствования граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, определяется Положением о военно-врачебной экспертизе. (В редакции федеральных законов от 23.07.2008 № 160-ФЗ; от 29.11.2010 № 319-ФЗ) 4. В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения (за исключением медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти) или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, проводящих медицинское обследование граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, утверждаемый решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации или председателя высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, в порядке, установленном Положением о военно-врачебной экспертизе .
— ст. 5.1 ФЗ № 53-ФЗ, п. 2

Основания увольнения по состоянию здоровья закреплены в пункте 1 статьи 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания;
— подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ

Из этих норм следует важный для вас момент, который зависит от вашего воинского звания/должности:

  1. Категория «Д» (не годен) — безусловное основание увольнения по подп. «в» п. 1 ст. 51 для любого военнослужащего, независимо от звания. Однако по вашим диагнозам (остеохондроз с протрузиями без глубоких парезов и выраженных статодинамических нарушений; остеоартроз 1 ст. по KL) категория «Д» соответствовала бы лишь пункту «а» ст. 66 или «а» ст. 65 (значительное нарушение функций — анкилоз, выраженный артроз с щелью менее 2 мм, контрактуры и т.п.), а у вас таких тяжелых нарушений по описанию нет. Поэтому «Д» маловероятна.

  2. Категория «В» (ограниченно годен) — по подп. «г» п. 1 ст. 51 это основание увольнения, но ВАЖНО: для военнослужащего по контракту оно действует только на воинских должностях, для которых штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно (то есть для рядового и сержантского состава). Если вы офицер (или прапорщик/мичман на соответствующей должности), признание ограниченно годным (категория «В») по подп. «г» п. 1 ст. 51 само по себе не влечёт увольнение — в этом случае применяются иные механизмы (например, увольнение по подп. «в» п. 2 ст. 51 в связи с признанием не годным, либо право продолжить службу на должности, которую можете замещать).

Вывод по увольнению: при вашем наборе диагнозов (без выраженного нарушения функций — скорее всего «Б») оснований для увольнения по состоянию здоровья в рамках подп. «в»/«г» п. 1 ст. 51 на момент МРТ НЕТ. Увольнение станет возможным, только если ВВК установит категорию «В» или «Д», а для этого необходимы клинические признаки нарушения функции (стойкий болевой синдром, неврологические расстройства, ограничение движений), а не только рентгенологические находки. Если же ВВК всё-таки установит «В», то для рядового/сержантского состава это основание увольнения; для офицеров — увольнение по данному основанию ограничено званием до старшины включительно.

Порядок направления на ВВК и обжалование её заключения

Категория годности определяется ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО военно-врачебной комиссией, а не заключением МРТ и не самим военнослужащим. Чтобы запустить процедуру, вы должны получить направление на освидетельствование ВВК. Право на медицинское обеспечение и государственные гарантии закреплены в ФЗ «О статусе военнослужащих»:

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации). (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) Военнослужащие не реже одного раза в год проходят медицинские осмотры, диспансеризацию в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти или федеральным государственным органом, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
— п. 2 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

Механизм следующий: вы обращаетесь в медицинскую службу части / к командиру с рапортом о направлении на ВВК, прикладываете заключение МРТ, снимки и медицинскую документацию (карту, обращения за медпомощью). Медицинская служба оформляет направление на освидетельствование; при наличии показаний военнослужащему проводится обследование, по результатам которого ВВК выносит заключение о категории годности и (при необходимости) о причинной связи заболевания.

Если заключение ВВК вас не устроит (например, выставят «Б» вместо «В»), вы вправе инициировать независимую военно-врачебную экспертизу (постановление Правительства РФ от 28.07.2008 № 574), а при расхождении её выводов с заключением ВВК — назначается контрольное обследование и повторное освидетельствование:

по результатам независимой военно-врачебной экспертизы 101. По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574 , военно-врачебная комиссия (врачебно-летная комиссия) назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, в котором военнослужащий или сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную службу), если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) В случае если проведение контрольного обследования не требуется, по решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (вышестоящей врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" повторное освидетельствование, указанное в абзаце первом настоящего пункта, может проводиться заочно (по документам). (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 ) 102.
— п. 101 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Вывод по процедуре: категорию годности вам установит только ВВК по рапорту/направлению через медицинскую службу части; заключение МРТ и снимки — лишь доказательство при освидетельствовании, а не готовый «диагноз для увольнения». Для увольнения по данным заболеваниям необходимо: (1) добиться направления на ВВК; (2) при выставлении «Б» и несогласии — пройти независимую военно-врачебную экспертизу, что запустит повторное освидетельствование; (3) категория «В» или «Д» в заключении ВВК, поставленная с учётом реально нарушенных функций (ст. 66 и 65 Расписания болезней), является юридическим основанием для увольнения по ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ.

По представленным заключениям МРТ при отсутствии клинических проявлений и нарушений функций, подтвержденных ВВК, наиболее вероятна категория «Б» (годен с незначительными ограничениями), а не «В» или «Д», однако окончательная категория устанавливается только ВВК. Оснований для увольнения по состоянию здоровья на данный момент не усматривается — категория годности определяется ВВК по степени нарушения функций, а не по самому факту наличия дегенеративных изменений.

По заболеваниям позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии, грыжа L5-S1): освидетельствование проводится по ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565). Для военнослужащего по контракту категория «В» (ограниченно годен) по пункту «в» этой статьи возможна только при наличии болевого синдрома при значительных физических нагрузках, подтверждённого неоднократными обращениями за медицинской помощью, и чётких анатомических признаков деформации. Само по себе заключение МРТ с описанием протрузий и грыжи диска без клинических проявлений (стойкий болевой синдром, неврологические расстройства, ограничение амплитуды движений до 20 процентов, статические расстройства через 5–6 часов вертикального положения) соответствует пункту «д» ст. 66 — «при наличии объективных данных без нарушения функций», что даёт категорию «Б» для контрактника.

По тазобедренным суставам (остеоартроз 1 степени по Kellgren-Lawrence): освидетельствование проводится по ст. 65 Расписания болезней (ПП РФ № 565). Остеоартроз 1 степени по KL — это начальная стадия с минимальными рентгенологическими признаками (незначительное сужение суставной щели, единичные остеофиты) без выраженного нарушения функции сустава; данная характеристика основана на медицинской классификации и требует подтверждения ВВК. Категория «В» по ст. 65 требует умеренного нарушения функций (пункт «б» — выраженный деформирующий артроз с сужением суставной щели, превышающим две трети (менее 2 мм), субхондральный склероз, костные разрастания более 2 мм) либо незначительного нарушения (пункт «в»). При отсутствии нарушения функций сустава, что должно быть подтверждено ВВК, возможен пункт «г» ст. 65 — «при наличии объективных данных без нарушения функций», что даёт категорию «Б» для контрактника.

По возможности увольнения: увольнение по состоянию здоровья возможно только при установлении ВВК категории «В» или «Д» (ст. 5.1 ФЗ № 53-ФЗ). Категория «Д» (не годен) по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ — безусловное основание увольнения для любого военнослужащего, но при ваших диагнозах она маловероятна, так как требует значительного нарушения функций (пункт «а» ст. 65 или ст. 66). Категория «В» (ограниченно годен) по подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ является основанием увольнения только для военнослужащих по контракту на должностях, для которых штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно. Если вы офицер или прапорщик/мичман — признание ограниченно годным само по себе не влечёт увольнение по этому основанию.

Пошаговые действия

  1. Обратитесь в медицинскую службу воинской части с рапортом о направлении на военно-врачебную комиссию (ВВК), приложив заключение МРТ и снимки. ВВК — единственный орган, уполномоченный устанавливать категорию годности (ст. 5.1 ФЗ № 53-ФЗ).

  2. До прохождения ВВК зафиксируйте клинические проявления (если они есть): обращайтесь в медслужбу части при каждом эпизоде боли в спине или суставах, ограничении движений, онемении конечностей — неоднократные обращения за медицинской помощью являются обязательным условием для установления пункта «в» ст. 66 (болевой синдром при нагрузках).

  3. Пройдите освидетельствование ВВК — заключение о категории годности при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения (ст. 65 Расписания болезней). ВВК оценит степень нарушения функций позвоночника и суставов, а не только данные МРТ.

  4. Если ВВК установит категорию «В» или «Д» — командование воинской части инициирует увольнение по подп. «в» или «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ (в зависимости от категории и вашего воинского звания/должности).

  5. При несогласии с заключением ВВК — вы вправе обжаловать его в вышестоящую ВВК или в суд. До этого момента оснований для увольнения по состоянию здоровья по представленным диагнозам не имеется.