Страховая выплата по обязательному государственному страхованию (ФЗ № 52-ФЗ)
Ключевой вопрос — является ли смерть (самоубийство) страховым случаем и не откажет ли страховщик. По ФЗ № 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты лишь в строго закрытом перечне случаев, а самоубийство прямо выведено из этих оснований:
Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе, военных сборах
— п. 1 ст. 10 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Это означает: сам по себе факт самоубийства НЕ является основанием для отказа в страховой выплате — независимо от того, связано оно со службой или нет. Слух о том, что «если самоубийство не связано со службой, выплат не будет», в части страхования неверен: освобождение страховщика возможно только если страховой случай признан в судебном порядке умышленным причинением вреда своему здоровью, находится в прямой связи с опьянением либо наступил вследствие преступления.
Однако решающее значение имеет ТО, БЫЛ ЛИ НАСТУПИВШИЙ СТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ вообще страховым по ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ. Страховые случаи — это:
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов
— п. 1 ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях
— п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ
То есть страховая сумма в 2 000 000 рублей (с индексацией) выплачивается выгодоприобретателям (супруге и несовершеннолетнему ребёнку в равных долях) только если смерть наступила: (1) в период службы — тогда независимо от причины, даже при самоубийстве; либо (2) до истечения одного года после увольнения — но вследствие увечья/заболевания, полученных в период службы.
Вывод по страховой выплате. Поскольку смерть наступила через 4 года после службы (сотрудник был уволен в связи с инвалидностью 2 группы вследствие военной травмы), а страховой случай по ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ ограничен периодом службы либо одним годом после увольнения, страховая выплата скорее всего праву семьи уже не подлежит — если только смерть не наступила в период службы или в пределах года после увольнения. Эту дату нужно уточнить: если муж на момент смерти ещё проходил службу — страховая сумма в 2 млн руб. (с индексацией) положена в равных долях супруге и ребёнку, а отказ со ссылкой на самоубийство будет незаконен (ст. 10 ФЗ № 52-ФЗ). Если он был уволен и умер позже года после увольнения — страховой случай отсутствует, и страховая выплата не положена.
Пенсия по случаю потери кормильца (Закон РФ № 4468-1)
Это основной и наиболее надёжный вид выплаты для семьи. Право на пенсию по потере кормильца у семьи умершего пенсионера МВД возникает, если кормилец умер в период получения им пенсии либо не позднее 5 лет после прекращения её выплаты:
Пенсия по случаю потери кормильца семьям лиц, указанных в статье 1 настоящего Закона, назначается, если кормилец умер (погиб) во время прохождения службы или не позднее трех месяцев со дня увольнения со службы либо позднее этого срока, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы, а семьям пенсионеров из числа этих лиц - если кормилец умер в период получения пенсии или не позднее пяти лет после прекращения выплаты ему пенсии. При этом семьи бывших военнослужащих, умерших во время пребывания в плену (при соблюдении условия, указанного в части первой статьи 18 настоящего Закона), и семьи военнослужащих, пропавших без вести в период военных действий, приравниваются к семьям погибших на фронте. Статья 29. Члены семьи, имеющие право на пенсию Право на пенсию по случаю потери кормильца имеют нетрудоспособные члены семьи умерших (погибших) лиц, указанных в статье 1 настоящего Закона, состоявшие на их иждивении. Независимо от нахождения на иждивении кормильца пенсия назначается: нетрудоспособным детям; нетрудоспособным родителям и супругу, если они после смерти кормильца утратили источник средств к существованию; нетрудоспособным родителям и супругам лиц, умерших вследствие причин, указанных в пункте "а" статьи 21 настоящего Закона; супругу, одному из родителей или другому члену семьи, указанным в пункте "в" настоящей статьи.
— ст. 28 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1
Поскольку муж был уволен из МВД с установлением инвалидности 2 группы вследствие военной травмы и, по-видимому, получал пенсию по инвалидности на момент смерти, он относится к категории «пенсионеров из числа этих лиц». Если смерть наступила в период получения им пенсии — условие ст. 28 выполнено независимо от причины и давности обращения.
Кто имеет право:
Право на пенсию по случаю потери кормильца имеют нетрудоспособные члены семьи умерших (погибших) лиц, указанных в статье 1 настоящего Закона, состоявшие на их иждивении. Независимо от нахождения на иждивении кормильца пенсия назначается: нетрудоспособным детям
— ст. 29 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1
Несовершеннолетний ребёнок получает пенсию независимо от нахождения на иждивении. Супруга — при условии нетрудоспособности (инвалидность или достижение 55 лет) либо если утратила источник средств к существованию, либо если занята уходом за ребёнком умершего до 14 лет и не работает (п. «в» ст. 29). Жена, занятая уходом за ребёнком до 14 лет и не вступившая в новый брак, вправе получать пенсию по ст. 30 Закона № 4468-1.
Размер пенсии зависит от того, к какой категории отнесена причина смерти. Здесь работает важное правило п. «а» ст. 36:
Пенсия по случаю потери кормильца устанавливается в следующих размерах: а) семьям лиц, указанных в статье 1 настоящего Закона, умерших вследствие причин, перечисленных в пункте "а" статьи 21 настоящего Закона, - 50 процентов соответствующих сумм денежного довольствия кормильца, предусмотренного статьей 43 настоящего Закона, на каждого нетрудоспособного члена семьи. По такой же норме устанавливается пенсия, независимо от причины смерти кормильца, семьям умерших пенсионеров, являвшихся на день смерти инвалидами вследствие военной травмы, на детей, потерявших обоих родителей, и на детей умершей одинокой матери; (В редакции федеральных законов от 28.11.1995 № 186-ФЗ; от 04.11.2014 № 342-ФЗ) б) семьям лиц, указанных в статье 1 настоящего Закона, умерших вследствие причин, перечисленных в пункте "б" статьи 21 настоящего Закона, - 40 процентов соответствующих сумм денежного довольствия кормильца
— п. «а», «б» ст. 36 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1
Ключевой момент: если умерший на день смерти являлся инвалидом вследствие военной травмы (что в вашем случае установлено — инвалидность 2 группы вследствие военной травмы), пенсия по потере кормильца устанавливается по норме 50% денежного довольствия кормильца на каждого нетрудоспособного члена семьи, независимо от причины смерти (то есть даже при самоубийстве). Это привилегия, прямо закреплённая в п. «а» ст. 36 Закона № 4468-1 для семей умерших пенсионеров — инвалидов вследствие военной травмы.
Связь военной травмы с причиной такого повышения подтверждается определением инвалида вследствие военной травмы:
Инвалиды из числа лиц, указанных в статье 1 настоящего Закона, в зависимости от причины инвалидности подразделяются на следующие категории: а) инвалиды вследствие военной травмы - лица, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при защите Родины, в том числе полученных в связи с пребыванием на фронте, прохождением службы за границей в государствах, где велись боевые действия, или при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей). К инвалидам вследствие военной травмы относятся также бывшие военнослужащие, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных во время их пребывания в плену (при соблюдении условия, предусмотренного частью первой статьи 18 настоящего Закона) либо во время пребывания в действующей армии в качестве воспитанников и юнг; б) инвалиды вследствие заболевания, полученного в период военной службы (службы), - лица, ставшие инвалидами вследствие увечья, полученного в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), либо заболевания, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей). Обязанность выявлять и аргументировать факт отсутствия связи увечья или заболевания с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей) лежит на военно-врачебных комиссиях
— ст. 21 Закона РФ от 12.02.1993 № 4468-1
Вывод по пенсии. Семья умершего пенсионера МВД — инвалида 2 группы вследствие военной травмы — имеет право на пенсию по случаю потери кормильца. Ребёнок (несовершеннолетний) получает её безусловно; супруга — при подтверждении нетрудоспособности/ухода за ребёнком до 14 лет. Размер — 50% денежного довольствия кормильца на каждого нетрудоспособного члена семьи, независимо от того, что смерть наступила вследствие самоубийства. Обращаться следует в пенсионный орган МВД России по последнему месту службы (пенсионное подразделение ГУ МВД по региону). Сроков давности для назначения пенсии по потере кормильца как таковых нет, но за прошлый период она выплачивается с определённого момента — необходимо подать заявление незамедлительно.
Пособие на погребение и возмещение расходов на погребение (ПП № 460 / ФЗ № 8-ФЗ)
Для умерших (в том числе уволенных со службы) сотрудников ОВД расходы на погребение возмещаются за счёт средств федерального органа, где проходил службу умерший, по фактическим затратам, но в пределах установленных норм:
Оплата услуг по погребению производится по фактическим затратам, подтвержденным соответствующими документами, но в размере не более 48000 рублей, а в городах Москве, Санкт-Петербурге и Севастополе - 66000 рублей. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2023 № 307) Оплата услуг по погребению не производится в случае, если похороны произведены за счет государства, или в случае выплаты социального пособия, установленного статьей 10 Федерального закона "О погребении и похоронном деле" , либо пособия на погребение согласно пункту 21 постановления Правительства Российской Федерации от 22 сентября 1993 г. № 941
— п. 1 Постановления Правительства РФ от 06.05.1994 № 460
Необходимо учесть два обстоятельства. Во-первых, Постановление № 460 действовало на дату смерти (утратило силу с 17.08.2024 в связи с принятием Постановления Правительства РФ от 17.08.2024 № 1109), поэтому применяются нормы, действовавшие на день смерти. Во-вторых, возмещение расходов на погребение не производится, если было выплачено социальное пособие на погребение по ст. 10 ФЗ № 8-ФЗ, — эти выплаты взаимоисключающие.
Право на возмещение расходов на погребение (и на изготовление/установку надгробного памятника) имеют семьи сотрудников ОВД, умерших вследствие увечья/заболевания, либо уволенных по возрасту/состоянию здоровья, отслуживших 20+ лет.
Вывод по пособию на погребение. Теоретически семья имела право на возмещение расходов на погребение до 48 000 руб. (а также на изготовление и установку надгробного памятника до 41 196 руб. по нормам, действовавшим на дату смерти). Однако социальное пособие на погребение выплачивается только при обращении не позднее 6 месяцев со дня смерти (ст. 10 ФЗ № 8-ФЗ), а по истечении 4 лет право на это пособие утрачено. Возмещение расходов на погребение по линии МВД также подлежит заявлению в разумный срок. Учитывая давность (4 года), практические шансы получить возмещение расходов на погребение минимальны — реально оформить его не удастся.
Прочие выплаты, куда обращаться и сроки
Ежемесячное пособие на содержание детей и иные меры (ФЗ № 247-ФЗ). Семьям сотрудника, умершего вследствие увечья/заболевания, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо умершего гражданина, уволенного со службы в ОВД вследствие таких причин, предоставляются меры по ст. 12 ФЗ № 247-ФЗ: ежемесячное пособие на содержание детей, ежегодное пособие на летний оздоровительный отдых детей. Однако по ч. 4 ст. 12 ФЗ № 247-ФЗ эти гарантии сохраняются за семьёй уволенного сотрудника только если его смерть наступила вследствие служебного увечья/заболевания до истечения одного года после увольнения. Смерть через 4 года после увольнения по этому основанию не подпадает, если не будет доказано, что самоубийство явилось прямым следствием военной травмы (заболевания, полученного в период службы) — тогда возможна квалификация смерти «вследствие заболевания, полученного в период службы», и меры ст. 12 ФЗ № 247-ФЗ сохраняются (это требует заключения о причинной связи, например ВВК/судебно-медицинской экспертизы).
Единовременная выплата при гибели. Для сотрудников ОВД единовременное пособие при гибели (смерти) до ~3 млн руб. выплачивается лишь при смерти, наступившей в период службы либо в пределах года после увольнения вследствие служебной травмы. При смерти через 4 года после увольнения оно не назначается.
Куда обращаться (сводно):
- Пенсия по потере кормильца — пенсионное подразделение МВД России (пенсионный орган по последнему месту службы умершего), куда подаются: заявление, свидетельство о смерти, документы о родстве (свидетельство о браке, о рождении ребёнка), справка/удостоверение об установлении умершему инвалидности вследствие военной травмы, документы об иждивении/учёбе ребёнка.
- Страховая выплата (если смерть в период службы или в пределах года) — страховая компания, с которой МВД заключило договор ОГС, через кадровое подразделение ГУ МВД региона.
- Запросы о заключении о причинной связи смерти с военной травмой (для квалификации по ст. 36 Закона № 4468-1 и ст. 12 ФЗ № 247-ФЗ) — военно-врачебная комиссия МСЧ МВД.
Процессуальный аспект и сроки. Поскольку прошло 4 года, при отказе органа (например, отказ признать связь смерти с военной травмой либо отказ в пенсии) спор с органом пенсионного обеспечения МВД разрешается в порядке административного судопроизводства по гл. 22 КАС РФ (ст. 218 КАС РФ), с подачей административного иска в суд общей юрисдикции по месту нахождения органа либо по месту жительства заявителя, с соблюдением 3-месячного срока на обжалование отказа (ст. 219 КАС РФ). Для назначения пенсии по потере кормильца общий срок исковой давности не применяется как к длящимся правоотношениям, но выплата за прошлое время ограничена — поэтому обращаться нужно немедленно.
Вывод. Реальный и гарантированный законом источник выплат для вашей семьи — пенсия по случаю потери кормильца по Закону № 4468-1 в размере 50% денежного довольствия кормильца (поскольку умерший был инвалидом вследствие военной травмы), на ребёнка и (при подтверждении условий) на супругу. Страховая выплата при смерти через 4 года после увольнения не положена (если смерть не наступила в период службы). Пособие на погребение и единовременные выплаты при такой давности утрачены.
