Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Военные травмы и страховые выплаты

Какая категория годности при ампутации 3 и 4 пальцев стопы с повреждением остальных пальцев после ранения в зоне СВО

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Завершите лечение и реабилитацию, чтобы зафиксировать определившийся исход ранения до прохождения ВВК.
  2. 2
    Пройдите освидетельствование в военно-врачебной комиссии по III графе Расписания болезней после выписки.
  3. 3
    Представьте в ВВК все медицинские документы, подтверждающие уровень ампутации и степень нарушения функции стопы.
  4. 4
    Получите заключение ВВК с указанием категории годности — оно станет основанием для решения о службе или увольнении.
  5. 5
    При несогласии с категорией обжалуйте заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию.descriptionЖалоба в вышестоящую ВВК (свободная форма)
  6. 6
    При несогласии с решением вышестоящей ВВК инициируйте независимую военно-врачебную экспертизу.

Документы и доказательства

  • Медицинская карта стационарного больного с историей лечения ранения и операций.
  • Выписной эпикриз с указанием точного уровня ампутации 3-го и 4-го пальцев.
  • Рентгеновские снимки стопы, подтверждающие характер переломов и их консолидацию.
  • Заключение врача-хирурга о стойкости тугоподвижности оставшихся пальцев.
  • Справка о степени нарушения опорной функции левой стопы и объеме движений.
  • Направление командира части на освидетельствование с указанием обстоятельств ранения.

  • Сроки и риски

    • Пройдите освидетельствование ВВК только после завершения лечения и определившегося исхода ранения.
    • До этого момента вам может быть установлена категория «Г» (временно не годен), не являющаяся окончательной.
    • Вы также вправе провести независимую военно-врачебную экспертизу при несогласии с заключением ВВК.
    • До вынесения окончательного заключения ВВК правовые последствия (увольнение, направление в часть) не наступают.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату для сопровождения процедуры освидетельствования в ВВК и защиты ваших интересов.
    • Адвокат поможет собрать и оформить медицинские документы, подтверждающие степень нарушения функций стопы.
    • При несогласии с категорией годности адвокат подготовит жалобу в вышестоящую ВВК.
    • Специалист организует проведение независимой военно-врачебной экспертизы для оспаривания заключения ВВК.
    • Юрист проконтролирует соблюдение процедуры увольнения по состоянию здоровья при категории «Д».
    • Помощь адвоката критична, так как от категории годности зависят ваши выплаты и дальнейшая судьба.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент — военнослужащий, находящийся в зоне СВО, получивший ранение, последствием которого явилась ампутация 3-го и 4-го пальцев левой стопы, а также переломы остальных пальцев с утратой их подвижности. Категория военнослужащего (контрактник, мобилизованный либо поступивший на службу в период мобилизации) в вопросе прямо не указана, однако для целей военно-врачебной экспертизы он подлежит освидетельствованию по III графе Расписания болезней, поскольку к ней отнесены военнослужащие, проходящие службу по контракту, и граждане, поступившие на военную службу по контракту в период мобилизации. Из этого следует, что категория годности будет определяться по нормам, применяемым к контрактникам, а не по «призывным» графам.

Юридически значимым является также то, что в вопросе не указан уровень ампутации пальцев (на уровне основных фаланг либо с резекцией части плюсневых костей) и не зафиксирован определившийся врачебно-экспертный исход лечения переломов. От уровня ампутации и степени стойкого нарушения опорной функции стопы напрямую зависит, какую категорию установит военно-врачебная комиссия: «В» (ограниченно годен) либо «Д» (не годен). До завершения лечения и определившегося исхода ранения окончательная категория не устанавливается — в этот период применяется категория «Г» (временно не годен), которая не является окончательной.

Затронутые правоотношения:

  • Военно-врачебная экспертиза (определение категории годности) — поскольку клиент получил ранение, повлекшее ампутацию пальцев стопы и нарушение функции конечности, он подлежит освидетельствованию ВВК по Расписанию болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565). От установленной категории зависит его дальнейший статус: продолжение службы либо увольнение по состоянию здоровья.

  • Прохождение военной службы и основания её прекращения — установленная ВВК категория годности определяет, возникнет ли основание для увольнения по подп. «в» п. 1 ст. 51 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Категория «Д» влечёт увольнение как не годного к военной службе; категория «В» для контрактника означает ограниченную годность, что влечёт решение о возможности замещения иной должности либо увольнение.

  • Право на обжалование заключения ВВК — поскольку клиент вправе не согласиться с установленной категорией, затронуты отношения по контролю за заключениями ВВК: обжалование в вышестоящую ВВК либо проведение независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, предусмотренном Постановлением Правительства РФ № 574 от 28.07.2008. Это даёт клиенту процессуальную возможность добиться пересмотра заключения, если оно не будет соответствовать фактическому состоянию здоровья.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Категория военнослужащего и применяемая графа Расписания болезней. Клиент освидетельствуется по III графе, что определяет более льготный для военнослужащего подход к оценке последствий ранения по сравнению с «призывными» графами.

  2. Уровень ампутации 3-го и 4-го пальцев левой стопы. От того, ампутированы ли пальцы на уровне основных фаланг либо с резекцией части плюсневых костей, зависит квалификация дефекта стопы и, соответственно, тяжесть категории годности.

  3. Стойкость нарушения функции оставшихся пальцев и стопы в целом. Переломы остальных пальцев с тугоподвижностью оцениваются ВВК только после определившегося врачебно-экспертного исхода; стойкое умеренное нарушение функции даёт категорию «В», значительное нарушение опороспособности — категорию «Д».

  4. Завершённость лечения и определившийся исход ранения. До этого момента окончательная категория не устанавливается, применяется категория «Г», а правовые последствия (увольнение, направление в часть) не наступают.

По какой графе Расписания болезней вас будут освидетельствовать

Определение категории годности после ранения в зоне СВО производится военно-врачебной комиссией по Расписанию болезней, которое является приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ № 565). От того, к какой категории военнослужащих вы относитесь (контрактник, мобилизованный, поступивший на службу в период мобилизации), зависит применяемая графа Расписания.

  1. Настоящий документ включает в себя расписание болезней, в соответствии со статьями которого определяется годность к военной службе следующих категорий граждан: I графа - граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, граждане, не прошедшие военную службу или прошедшие военную службу по призыву (за исключением граждан, указанных в графе III), поступающие на военную службу по контракту на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, в мобилизационный людской резерв, в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования (далее - военно-учебные заведения), военнослужащие, проходящие военную службу по призыву и поступающие в военно-учебные заведения или на военную службу по контракту на воинские должности, замещаемые солдатами, матросами, сержантами и старшинами, граждане, изъявившие желание пройти и проходящие военную подготовку в военных учебных центрах при федеральных государственных образовательных организациях высшего образования (далее - образовательные организации), в военно-учебных заведениях по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, в том числе граждан, подлежащих направлению на учебные сборы (стажировки), граждане, пребывающие в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации и не прошедшие военную службу (прошедшие военную службу по призыву), при призыве их на военные
    — п. 1 Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013)

Для вашей ситуации решающее значение имеет то, к какой графе вас отнесут. Если вы проходите (или проходили) военную службу по контракту — применяется III графа Расписания болезней. Если вы были призваны по мобилизации либо поступили на контракт в период мобилизации/военного положения, вы, по общему правилу, также освидетельствуетесь по III графе, поскольку прямые нормы Расписания относят к III графе «граждан, проходящих или прошедших военную службу по контракту» и «граждан… поступающих на военную службу по контракту… в период мобилизации». Именно по III графе ВВК и будет определять вашу категорию, а не по «призывным» I и II графам.

Вывод: ваша категория годности будет определяться по III графе Расписания болезней (военнослужащие по контракту, мобилизованные), а конкретная категория (Б/В/Д) — по той статье Расписания, которая охватывает последствия вашего ранения стопы, с учётом стойкости нарушения функции.

Какая категория годности вероятна при ампутации пальцев стопы и переломах

Ампутация 3-го и 4-го пальцев левой стопы с переломами остальных пальцев и их тугоподвижностью квалифицируется ВВК по статье Расписания болезней о последствиях травм костей и суставов нижних конечностей (дефекты и деформации стопы, утрата функции). Категория зависит от степени стойкого нарушения функции конечности, установленной после определившегося врачебно-экспертного исхода (заживления переломов).

Ключевые юридически значимые факты, которые будет оценивать ВВК: уровень ампутации (на уровне основных фаланг или с резекцией части плюсневых костей), стойкость тугоподвижности оставшихся пальцев и объём сохранившейся опорной функции стопы. Чем выше уровень ампутации и чем значительнее стойкое нарушение функции, тем тяжелее категория.

  • Если в результате ранения сохраняется стойкое умеренное нарушение функции стопы (утрата части пальцев с сохранением опоры и ходьбы) — для военнослужащего по контракту (III графа) это, как правило, даёт категорию «В — ограниченно годен к военной службе».
  • Если нарушение функции стопы значительное или стойкая утрата опороспособности (например, ампутация значительной части переднего отдела стопы с деформацией и резким нарушением ходьбы) — вероятна категория «Д — не годен к военной службе».

Категория «Г» (временно не годен) применяется на период лечения и реабилитации — до определившегося исхода ранения, и не является окончательной.

Правовое последствие категории. Именно категория, установленная ВВК, определяет дальнейшее основание увольнения:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— подп. «в» п. 1 ст. 51 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Смысл этой нормы применительно к вашей ситуации: если ВВК признает вас не годным (категория «Д»), вы подлежите увольнению по состоянию здоровья. Если будет установлена категория «В» (ограниченно годен) — для контрактника это основание увольнения зависит от должности: ограниченно годный военнослужащий на должности рядового/сержантского состава подлежит увольнению либо может быть назначен на иную должность с учётом здоровья. Окончательное решение о судьбе вашей службы примет ВВК, а не сам факт ранения.

Вывод: при ампутации 3-го и 4-го пальцев стопы с переломами и стойкой тугоподвижностью остальных пальцев наиболее вероятная категория — «В» (ограниченно годен), а при значительном стойком нарушении опорной функции стопы — «Д» (не годен), что по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ влечёт увольнение по состоянию здоровья. Точную категорию установит только ВВК после определившегося исхода лечения, с учётом уровня ампутации и степени утраты функции стопы.

Что делать, если заключение ВВК не устроит вас

Порядок определения категории и последующего увольнения закреплён в Положении о военно-врачебной экспертизе (ПП № 565) и Положении о порядке прохождения военной службы (Указ № 1237). Если вы не согласны с заключением ВВК о категории годности, у вас есть право на обжалование:

  • в вышестоящую военно-врачебную комиссию (контрольное обследование и повторное освидетельствование в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти);
  • либо через независимую военно-врачебную экспертизу (Положение, утв. Постановлением Правительства РФ № 574 от 28.07.2008).

По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, не совпадающей с заключением ВВК, ВВК обязана назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование.

Освидетельствование для определения категории годности при ранении проводится только при определившемся врачебно-экспертном исходе (после завершения лечения), поэтому нахождение в госпитале и незавершённое лечение означают, что окончательная категория вам ещё не установлена и вы вправе настаивать на освидетельствовании по фактическому состоянию после полного заживления.

Вывод: окончательную категорию годности определяет ВВК после определившегося исхода лечения; при несогласии с её заключением вы вправе требовать контрольного обследования в вышестоящей ВВК и проводить независимую военно-врачебную экспертизу. До вынесения ВВК окончательного заключения правовые последствия (увольнение, направление в часть) не наступают.

Наиболее вероятная категория годности — «В» (ограниченно годен к военной службе), а при значительном стойком нарушении опорной функции стопы — «Д» (не годен). Точную категорию установит военно-врачебная комиссия (ВВК) после завершения лечения и определившегося врачебно-экспертного исхода, с учётом уровня ампутации пальцев и степени утраты функции стопы.

Ваша категория годности будет определяться по III графе Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013), поскольку вы проходите военную службу в зоне СВО как военнослужащий по контракту либо мобилизованный. Именно по этой графе ВВК оценивает последствия ранений у действующих военнослужащих.

При ампутации 3-го и 4-го пальцев левой стопы с переломами остальных пальцев и их тугоподвижностью ВВК будет оценивать:

  • уровень ампутации (на уровне основных фаланг или с резекцией части плюсневых костей);
  • стойкость тугоподвижности оставшихся пальцев;
  • объём сохранившейся опорной функции стопы.

Если сохраняется стойкое умеренное нарушение функции стопы (утрата части пальцев с сохранением опоры и ходьбы) — это, как правило, даёт категорию «В» (ограниченно годен к военной службе). Если нарушение функции стопы значительное или имеется стойкая утрата опороспособности (например, ампутация значительной части переднего отдела стопы с деформацией и резким нарушением ходьбы) — вероятна категория «Д» (не годен к военной службе).

Правовое последствие категории закреплено в подп. «в» п. 1 ст. 51 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»: если ВВК признает вас не годным (категория «Д»), вы подлежите увольнению по состоянию здоровья. При категории «В» (ограниченно годен) для военнослужащего по контракту вопрос об увольнении или назначении на иную должность с учётом здоровья решается в зависимости от занимаемой воинской должности.

Категория «Г» (временно не годен) применяется только на период лечения и реабилитации — до определившегося исхода ранения — и не является окончательной.

Пошаговые действия

  1. Завершите лечение и реабилитацию. Освидетельствование для определения категории годности при ранении проводится только при определившемся врачебно-экспертном исходе (после завершения лечения и заживления переломов). До этого момента окончательная категория вам не установлена.

  2. Пройдите освидетельствование в военно-врачебной комиссии (ВВК). После завершения лечения вас направят на ВВК, которая определит категорию годности по III графе Расписания болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013). На освидетельствование представьте все медицинские документы, подтверждающие уровень ампутации, характер переломов и степень нарушения функции стопы.

  3. Получите заключение ВВК. В нём будет указана категория годности («В», «Д» или иная) и вывод о годности к военной службе. Именно это заключение является основанием для дальнейших решений о продолжении службы или увольнении по подп. «в» п. 1 ст. 51 Федерального закона № 53-ФЗ.

  4. При несогласии с заключением ВВК — обжалуйте его. Вы вправе:

    • обратиться в вышестоящую военно-врачебную комиссию для контрольного обследования и повторного освидетельствования;
    • провести независимую военно-врачебную экспертизу (Положение, утв. Постановлением Правительства РФ № 574 от 28.07.2008). Если её заключение не совпадает с заключением ВВК, ВВК обязана назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование.

  5. До вынесения ВВК окончательного заключения правовые последствия (увольнение, направление в часть) не наступают — вы вправе настаивать на освидетельствовании по фактическому состоянию после полного заживления.