Как получить выписку из медицинской карты в военно-врачебной комиссии для предоставления по месту работы

Имеет ли право лицо, проходившее освидетельствование, получить копию/выписку из медицинских документов ВВК

Да, имеет. Право на получение копий медицинских документов и выписок из них — это не «услуга по усмотрению» медучреждения, а прямое субъективное право, закреплённое законом для каждого пациента.

Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции федеральных законов от 29.07.2017 № 242-ФЗ , от 02.07.2021 № 315-ФЗ ) Статья 23.
— ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ

Это означает: вы вправе требовать не только саму «карту» для ознакомления, но именно копии медицинских документов и выписки из них, причём по письменному запросу или даже в электронной форме. Норма формулирует право безусловно — оно не ограничено тем, продолжает ли лицо проходить службу, состоит ли на учёте или является призывником. Для целей статьи вы — «пациент», то есть лицо, которому оказывалась медицинская помощь либо в отношении которого проводились медицинские обследования и освидетельствования.

Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. (В редакции Федерального закона от 02.07.2021 № 315-ФЗ ) 5. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.
— ч. 4 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»

Из этой нормы следует, что вы вправе непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние вашего здоровья. Материалы медицинского освидетельствования военно-врачебной комиссией (медицинская карта/карта медицинского освидетельствования, заключение ВВК и приложенные к нему протоколы обследований) — это медицинская документация, отражающая состояние вашего здоровья, поэтому на неё распространяются обе нормы.

Важный момент: военно-врачебные комиссии действуют при военно-медицинских организациях и военных комиссариатах, которые признаются медицинскими организациями (или организациями, осуществляющими медицинскую деятельность) в смысле ФЗ № 323-ФЗ.

медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно-правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность; (В редакции федеральных законов от 29.12.2015 № 408-ФЗ , от 27.12.2019 № 478-ФЗ ) 12) фармацевтическая организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее фармацевтическую деятельность (организация оптовой торговли лекарственными средствами, аптечная организация). В целях настоящего Федерального закона к фармацевтическим организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие фармацевтическую деятельность;
— п. 11 ст. 2 ФЗ № 323-ФЗ

То есть положения закона о доступе к медицинской документации распространяются и на военно-медицинскую организацию, при которой действовала ВВК, и на военно-врачебную комиссию как структурное подразделение, проводящее медицинское освидетельствование. Соответственно, отказать вам в выдаче копии/выписки «потому что это ВВК» — незаконно.

Вывод по вопросу: военно-врачебная комиссия (а при её расформировании — та военно-медицинская организация или военный комиссариат, где хранятся материалы освидетельствования) обязана выдать вам копию медицинской карты и/или выписку из неё по вашему письменному заявлению. Право на это установлено ч. 4 и ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ и не зависит от вашего статуса на момент обращения.

Через какой орган обращаться, если ВВК, где проходило освидетельствование, больше не действует

Нередко к моменту обращения ВВК, где вы освидетельствовались, реорганизована или расформирована, а медицинские документы переданы на хранение в военный комиссариат или военно-медицинскую организацию. Порядок обращения с медицинскими документами по окончании освидетельствования регулируется положением о военно-врачебной экспертизе.

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя, в том числе после смерти гражданина, лицами, которым они стали известны при проведении военно-врачебной экспертизы, за исключением случаев, установленных законодательством Российской Федерации. По окончании освидетельствования военные комиссариаты муниципальных образований , кадровые службы и военно-врачебные комиссии (врачебно-летные комиссии) возвращают в 2-недельный срок медицинские документы в соответствующие федеральные органы исполнительной власти, исполнительные органы субъектов Российской Федерации , органы местного самоуправления, медицинские организации , федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы . (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 21.04.2018 № 490 , от 24.12.2021 № 2457 , от 29.06.2022 № 1165 , от 23.11.2023 № 1978 ) Порядок учета и хранения документов, подтверждающих обоснованность освобождения граждан от призыва на военную службу по состоянию здоровья, их копий определяется Министерством обороны Российской Федерации. 100.
— п. 10 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565)

Из этого следует два практических вывода. Во-первых, медицинские документы, которые использовались при освидетельствовании, по его окончании возвращаются в ту медицинскую организацию, откуда они были получены, — поэтому при отсутствии ВВК запрос следует адресовать в военно-медицинскую организацию (госпиталь, поликлинику), где вы фактически обследовались, либо в военный комиссариат по месту воинского учёта, где хранятся карта медицинского освидетельствования и заключение ВВК (в составе личного дела призывника/военнослужащего). Во-вторых, заявителем о выдаче этих документов являетесь вы сами, поэтому запрет на разглашение врачебной тайны (первая часть цитаты) здесь не является препятствием — вы истребуете документы о своём собственном здоровье, а не чужом.

Кроме того, военкомат и военно-медицинские организации относятся к государственным органам/учреждениям, на которые возложены публично значимые функции, поэтому ваше заявление о выдаче копии рассматривается по общим правилам о рассмотрении обращений граждан.

Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения, включая обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам. (В редакции Федерального закона от 07.05.2013 № 80-ФЗ ) 2. Граждане реализуют право на обращение свободно и добровольно. Осуществление гражданами права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц. 3. Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно. Статья 3. Правовое регулирование правоотношений, связанных с рассмотрением обращений граждан 1. Правоотношения, связанные с рассмотрением обращений граждан, регулируются Конституцией Российской Федерации , международными договорами Российской Федерации, федеральными конституционными законами, настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами. 2. Законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации могут устанавливать положения, направленные на защиту права граждан на обращение, в том числе устанавливать гарантии права граждан на обращение, дополняющие гарантии, установленные настоящим Федеральным законом. Статья 4.
— ч. 1 ст. 2 ФЗ № 59-ФЗ

Вывод по вопросу: заявление подаётся в военно-медицинскую организацию (или военный комиссариат), где хранятся материалы вашего освидетельствования. Если ВВК расформирована — это не лишает вас права на документы: получить их вы вправе у правопреемника/хранителя медицинской документации (военкомат, военно-медицинская организация).

Форма заявления и срок его рассмотрения

Специальной утверждённой бланковой формы именно «заявления о выдаче копии из медкарты ВВК» законодательство не устанавливает — заявление составляется в свободной письменной форме, но должно содержать обязательные реквизиты, предусмотренные законом о порядке рассмотрения обращений граждан.

Гражданин в своем обращении в письменной форме в обязательном порядке указывает либо наименование государственного органа или органа местного самоуправления, в которые направляет обращение в письменной форме , либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату. (В редакции Федерального закона от 04.08.2023 № 480-ФЗ ) 2. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к обращению в письменной форме документы и материалы либо их копии. (В редакции Федерального закона от 04.08.2023 № 480-ФЗ ) 3. Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, подлежит рассмотрению в порядке, установленном настоящим Федеральным законом. В обращении гражданин в обязательном порядке указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), а также указывает адрес электронной почты либо использует адрес (уникальный идентификатор) личного кабинета на Едином портале или в иной информационной системе государственного органа или органа местного самоуправления, обеспечивающей идентификацию и (или) аутентификацию гражданина , по которым должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения.
— ч. 1 ст. 7 ФЗ № 59-ФЗ

Практически ваше заявление должно содержать: наименование органа (военный комиссариат, военно-медицинская организация или ВВК) либо ФИО её председателя; ваши ФИО, почтовый адрес; суть просьбы — выдать копию/выписку из медицинской карты (карты медицинского освидетельствования) с указанием даты и места прохождения ВВК; дату и подпись. Рекомендуется прямо сослаться на ч. 4 и ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ, а также приложить при наличии копию паспорта (и, если знаете, иные идентифицирующие данные — год и место освидетельствования). Также целесообразно указать, затребована ли именно заверенная копия и для какой цели она нужна (по месту работы), — это, впрочем, не обязательное условие.

Поскольку заявление подаётся в государственный орган/учреждение, оно рассматривается в срок, установленный законом о рассмотрении обращений граждан.

Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения, за исключением случая, указанного в части 1 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 1 1 . Письменное обращение, поступившее высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) и содержащее информацию о фактах возможных нарушений законодательства Российской Федерации в сфере миграции, рассматривается в течение 20 дней со дня регистрации письменного обращения. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.11.2014 № 357-ФЗ ) 2. В исключительных случаях, а также в случае направления запроса, предусмотренного частью 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, руководитель государственного органа или органа местного самоуправления, должностное лицо либо уполномоченное на то лицо вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения гражданина, направившего обращение. Статья 13. Личный прием граждан 1. Личный прием граждан в государственных органах, органах местного самоуправления проводится их руководителями и уполномоченными на то лицами. Информация о месте приема, а также об установленных для приема днях и часах доводится до сведения граждан. 2.
— ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ, п. 1

То есть ответ на ваше заявление (выдача копии/выписки либо мотивированный отказ) должен последовать в течение 30 дней со дня регистрации обращения; в исключительных случаях срок может быть продлён ещё на 30 дней с обязательным уведомлением вас об этом. Если же освидетельствование проходило в военно-медицинской организации как у обычного пациента в рамках оказания медпомощи, применяется сокращённый порядок выдачи копий медицинских документов, установленный Минздравом (копии и выписки по письменному запросу пациента).

Вывод по вопросу: отдельный утверждённый бланк заявления отсутствует — достаточно свободной письменной формы с реквизитами из ч. 1 ст. 7 ФЗ № 59-ФЗ. Срок рассмотрения — 30 дней (ст. 12 ФЗ № 59-ФЗ), с возможностью продления максимум на 30 дней; выдача копий и выписок из медицинской документации гражданину — бесплатна (ч. 3 ст. 2 ФЗ № 59-ФЗ).

Что делать, если в выдаче откажут

Заключения и документы ВВК — официальные документы, а само право на доступ к меддокументации гарантировано законом, поэтому отказ или бездействие комиссии/комиссариата можно обжаловать и в административном, и в судебном порядке.

Заключения военно-врачебной экспертизы являются обязательными для исполнения должностными лицами на территории Российской Федерации. 6. При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза. Положение о независимой военно-врачебной экспертизе утверждается Правительством Российской Федерации. 7. Экспертиза признается независимой, если проводящие ее эксперт либо члены экспертной комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, проводивших военно-врачебную экспертизу, а также от органов, учреждений, должностных лиц и граждан, заинтересованных в результатах независимой военно-врачебной экспертизы. 8. При проведении независимой военно-врачебной экспертизы гражданам предоставляется право выбора экспертного учреждения и экспертов. 9. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение военно-врачебной экспертизы являются обязательными. Статья 62. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы 1. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы проводятся в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной судебно-экспертной деятельности. 2.
— ч. 5 ст. 61 ФЗ № 323-ФЗ

Если военный комиссариат, военно-медицинская организация или ВВК письменно отказали вам в выдаче копии/выписки либо оставили заявление без ответа, вы вправе: (1) подать жалобу вышестоящему должностному лицу (например, на имя военного комиссара субъекта РФ, начальника военно-медицинской организации) либо в прокуратуру в порядке ст. 10 ФЗ № 2202-1 «О прокуратуре»; (2) оспорить отказ/бездействие в суде по правилам гл. 22 КАС РФ (об оспаривании решений, действий (бездействия) органов, наделённых публичными полномочиями) — с требованием обязать выдать копию (выписку) медицинской карты. Подсудность — соответствующий районный (гарнизонный военный — при оспаривании действий военных органов в отношении военнослужащего) суд по месту нахождения органа либо по вашему месту жительства.

Дополнительно нужно учитывать: медицинские документы, подтверждающие состояние вашего здоровья, необходимы вам для предоставления по месту работы. Обязанность по их выдаче носит в силу ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ безусловный характер, поэтому отказ по мотивам «врачебная тайна», «документы переданы», «ВВК расформирована» не является законным основанием — при таком отказе вы также вправе требовать возмещения убытков (ст. 15 ГК РФ) и компенсации морального вреда (ст. 151 ГК РФ), если докажете причинённый неправомерным отказом вред.

Вывод по вопросу: при отказе/бездействии вы вправе обжаловать действия в вышестоящий орган, прокуратуру и суд (гл. 22 КАС РФ, ст. 10 ФЗ № 2202-1). Отказ в выдаче копии собственных медицинских документов незаконен, что даёт основания и для гражданско-правовой защиты (возмещение убытков, моральный вред).