Положен ли военнослужащему отпуск по болезни после контузии и какие выплаты ему гарантированы?

Положен ли отпуск по болезни для реабилитации после контузии и на каком основании

Решающее значение имеет не сама справка госпиталя, а заключение военно-врачебной комиссии (ВВК). Отпуск по болезни предоставляется исключительно на основании заключения ВВК:

Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на срок от 30 до 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток.
— п. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ № 1237

Это означает, что госпитальная справка с рекомендацией долечивания и реабилитации — лишь медицинский документ, подтверждающий основания для освидетельствования, но не документ, порождающий право на отпуск. Право на отпуск возникает только после того, как ВВК вынесет соответствующее заключение.

Порядок вынесения такого заключения детализирован подзаконным актом: ВВК выносит заключение о необходимости отпуска по болезни, если ожидаемый срок восстановления способности исполнять обязанности военной службы — не менее 30 суток:

1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток. В случае если указанный срок составляет менее 30 суток, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему освобождения. В военное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет менее 3 месяцев. В случае если указанный срок составляет более 3 месяцев, военно-врачебная комиссия выносит заключение о временной негодности военнослужащего к военной службе и о проведении повторного освидетельствования через 6 - 12 месяцев. В случае если имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение военно-врачебной комиссии о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его годности к военной службе.
   — п. 62 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565

При сроке восстановления менее 30 суток ВВК вместо отпуска по болезни выносит заключение об освобождении. Характер и тяжесть контузии напрямую определяют продолжительность отпуска — от 30 до 60 суток:

1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни на срок от 30 до 60 суток в зависимости от характера и тяжести увечья, заболевания. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, в отдельных случаях отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток. По истечении срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни, который не должен превышать 4 месяцев (при благоприятном прогнозе восстановления способности исполнять обязанности военной службы после увечий и реконструктивных операций - 10 месяцев, а для пациентов с туберкулезом - 12 месяцев) , военнослужащий подлежит освидетельствованию для решения вопроса о его годности к военной службе. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 ) Срок непрерывного нахождения на лечении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, может быть продлен в случае, если по завершении лечения он возвратится к исполнению обязанностей военной службы.
   — п. 63 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565

Таким образом, именно вывод ВВК о характере и тяжести контузии определяет, положен ли отпуск по болезни и на какой срок. Госпитальная справка о необходимости реабилитации как раз и служит основанием для направления на ВВК, но сама по себе отпуск не предоставляет.

Вывод: отпуск по болезни для реабилитации положен, но не по справке госпиталя, а по заключению ВВК, которое в мирное время выносится, если срок восстановления способности к службе составляет не менее 30 суток, на срок от 30 до 60 суток (с продлением контрактнику до 30 суток, призывнику до 60 суток). Необходимо инициировать освидетельствование ВВК через письменный рапорт командиру воинской части.

Предельный срок лечения и отпуска по болезни и что происходит по его истечении

Закон ограничивает общую продолжительность непрерывного лечения и отпуска по болезни и предписывает освидетельствование ВВК по истечении срока:

В общей сложности срок непрерывного нахождения военнослужащего на лечении в лечебных учреждениях и в отпуске по болезни не должен превышать четырех месяцев, кроме случаев, когда законодательством Российской Федерации предусмотрены более длительные сроки нахождения на лечении. По истечении установленного срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию военно-врачебной комиссии для решения вопроса о годности его к военной службе. Срок непрерывного нахождения на лечении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, может быть продлен, в случае если по завершении лечения он возвратится к исполнению обязанностей военной службы. Порядок продления срока непрерывного нахождения на лечении определяется руководителем федерального органа исполнительной власти или федерального государственного органа , в котором предусмотрена военная служба. (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 18.12.2016 № 675 ) 9. Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах или исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), а также военнослужащих, получивших заболевание в период прохождения военной службы за границей, на территориях государств, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной или контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании стационарного лечения независимо от его продолжительности.
— п. 8 и 9 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ № 1237

Это означает, что даже при наличии реабилитационной справки непрерывно находиться на лечении и в отпуске по болезни бессрочно нельзя: предельный срок — 4 месяца, а при благоприятном прогнозе восстановления после увечий и реконструктивных операций — до 10 месяцев. Для военнослужащего, получившего контузию при исполнении обязанностей военной службы (в том числе в ходе СВО), действует специальное правило: освидетельствование для решения вопроса о годности проводится по окончании стационарного лечения независимо от его продолжительности.

Вывод: отпуск по болезни имеет предельный срок (в общем случае 4 месяца, при благоприятном прогнозе восстановления после увечья — до 10 месяцев). По его истечении военнослужащий подлежит обязательному освидетельствованию ВВК для решения вопроса о годности к военной службе; при контузии, полученной при исполнении обязанностей военной службы, освидетельствование проводится по окончании стационарного лечения.

Сохранение денежного довольствия на период лечения и отпуска по болезни

На весь период нахождения на лечении и в отпуске по болезни денежное довольствие сохраняется в полном объеме. Для военнослужащего по контракту (а мобилизованный приравнен к контрактнику) действует правило:

Военнослужащим по контракту денежное довольствие выплачивается в полном объеме за период непрерывного нахождения на лечении в медицинских организациях и в отпуске по болезни, предусмотренном Положением о порядке прохождения военной службы.
— п. 99 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ № 727 от 06.12.2019

Для военнослужащего по призыву установлено аналогичное правило:

1. Военнослужащим по призыву, находящимся на лечении в медицинских организациях или в отпуске по болезни, денежное довольствие выплачивается в полном объеме за весь период нахождения на лечении и в отпуске по болезни.
   — п. 102 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ № 727 от 06.12.2019

Применительно к ситуации: пока военнослужащий находится в госпитале и в отпуске по болезни, его денежное довольствие не уменьшается и выплачивается полностью. Мобилизованный гражданин имеет статус военнослужащего по контракту, а значит, на него распространяется правило п. 99:

Граждане Российской Федерации, призванные на военную службу по мобилизации, имеют статус военнослужащих, проходящих военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации по контракту. 3. Установить, что уровень денежного содержания граждан Российской Федерации, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации, соответствует уровню денежного содержания военнослужащих, проходящих военную службу в Вооруженных Силах Российской Федерации по контракту. 4. Контракты о прохождении военной службы, заключенные военнослужащими, продолжают свое действие до окончания периода частичной мобилизации, за исключением случаев увольнения военнослужащих с военной службы по основаниям, установленным настоящим Указом. 5. Установить в период частичной мобилизации следующие основания увольнения с военной службы военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждан Российской Федерации, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации: а) по возрасту - по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе; б) по состоянию здоровья - в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе, за исключением военнослужащих, изъявивших желание продолжить военную службу на воинских должностях, которые могут замещаться указанными военнослужащими; в) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении наказания в виде лишения свободы. 6.
— п. 2 Указа Президента РФ № 647 от 21.09.2022

Это подтверждает, что при мобилизации статус военнослужащего по контракту влечет и уровень денежного содержания, соответствующий контрактнику, и полную выплату довольствия за период лечения.

Вывод: денежное довольствие за весь период пребывания в госпитале и в отпуске по болезни выплачивается в полном объеме — как военнослужащему по контракту (в том числе мобилизованному, приравненному к контрактнику), так и по призыву. Отдельного заявления для этого подавать не требуется, но при невыплате следует обратиться к командиру и в финансовый орган воинской части.

Страховые выплаты по обязательному государственному страхованию при контузии

Контузия — это увечье, а получение увечья в период военной службы прямо названо страховым случаем:

1. Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: (В редакции Федерального закона от 14.04.2023 № 118-ФЗ) гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
   — п. 1 ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998

Из этого следует: сам факт получения контузии в период прохождения военной службы образует страховой случай, не зависящий от того, повлекла ли контузия инвалидность. Размер страховой суммы зависит от степени тяжести увечья:

1. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях; в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
   — п. 2 ст. 5 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998

Ключевой фактор здесь — тяжесть увечья, которая определяется по перечню, утвержденному Постановлением Правительства РФ № 855 от 29.07.1998 (раздел I — тяжёлые, раздел II — лёгкие). Именно от того, к какому разделу отнесена конкретная контузия, зависит, будет ли страховая сумма 200 000 руб. (тяжёлое увечье) или 50 000 руб. (лёгкое). Если в дальнейшем будет установлена инвалидность, страховая сумма составит от 500 000 до 1 500 000 руб. в зависимости от группы. Степень тяжести фиксируется справкой ВВК о тяжести увечья.

Вывод: страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ положена независимо от инвалидности: при тяжёлом увечье — 200 000 руб., при лёгком — 50 000 руб.; при установлении инвалидности — от 500 000 до 1 500 000 руб. Размер зависит от степени тяжести контузии, которую определяет ВВК, и от группы инвалидности (если она будет установлена). Оформление обеспечивает командир воинской части, направляющий документы страховщику.

Единовременная выплата по Указу Президента РФ № 98 — при участии в СВО

Если контузия получена в ходе специальной военной операции, возникает право на самостоятельную единовременную выплату, не связанную со страховкой:

б) военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ № 98 от 05.03.2022

Это означает, что право на выплату по Указу № 98 зависит от двух условий: (1) военнослужащий принимает участие в СВО и (2) получил увечье (контузию) в ходе её проведения. Размер дифференцирован по степени тяжести увечья:

Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом I перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее - перечень) 3000000 Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом II перечня 1000000 Увечье (ранение, травма, контузия), не предусмотренное перечнем 100000
— Размеры, утв. Постановлением Правительства РФ № 1534 от 13.11.2024, п. 2

Таким образом, размер выплаты определяется тем, к какому разделу перечня отнесена контузия: тяжёлое увечье — 3 000 000 руб., лёгкое — 1 000 000 руб., не предусмотренное перечнем — 100 000 руб. Если контузия повлекла инвалидность, выплата составит 4 000 000 руб. с учётом ранее произведённой выплаты. Получение этой выплаты не лишает права на иные выплаты и меры соцподдержки.

Вывод: единовременная выплата по Указу № 98 положена только при условии, что контузия получена в ходе СВО: от 100 000 до 3 000 000 руб. в зависимости от отнесения контузии к тяжёлому/лёгкому увечью, а при наступлении инвалидности — 4 000 000 руб. Если контузия получена вне участия в СВО, эта выплата не производится. Назначение осуществляет Министерство обороны в порядке, определённом Приказом Министра обороны РФ № 236 от 22.04.2022.

Гражданско-правовое возмещение вреда здоровью и компенсация морального вреда

Помимо публичных выплат, вред, причинённый здоровью военнослужащего, подлежит возмещению по правилам ГК РФ:

Вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в полиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
— ст. 1084 ГК РФ

Это означает, что при причинении вреда здоровью военнослужащего по общим правилам главы 59 ГК РФ возмещаются утраченный заработок и дополнительные расходы. Специальная норма определяет их состав:

При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
— п. 1 ст. 1085 ГК РФ

Применительно к ситуации: если контузия повлекла необходимость в дополнительном лечении, реабилитации, приобретении лекарств или постороннем уходе сверх того, что предоставляется бесплатно, эти расходы могут быть предъявлены к возмещению. Важная оговорка: возмещению подлежат только расходы, на которые потерпевший «не имеет права на их бесплатное получение», — то есть то, что не покрывается бесплатной военной медициной. Кроме того, независимо от вины причинителя возможна компенсация морального вреда:

Компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда: вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности; вред причинен гражданину в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения в качестве меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ; вред причинен распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию; в иных случаях, предусмотренных законом.
— ст. 1100 ГК РФ

Требование о компенсации морального вреда при причинении вреда здоровью осуществляется независимо от вины причинителя вреда; размер определяется судом с учётом характера физических и нравственных страданий.

Вывод: военнослужащий вправе требовать возмещения утраченного заработка и дополнительно понесённых расходов на лечение, реабилитацию, лекарства и уход, не покрытых бесплатным обеспечением, а также компенсации морального вреда. Соответствующие требования рассматривает районный суд по правилам искового производства; срок исковой давности по требованиям о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда не применяется, поскольку они вытекают из личных неимущественных прав.

Порядок действий и последствия отказа

Поскольку право на отпуск по болезни, страховую выплату и выплату по Указу № 98 возникает из заключения ВВК, первый и обязательный шаг — инициировать освидетельствование. Рапорт командиру воинской части составляется на основании госпитальной справки; военно-медицинская организация направляет военнослужащего на ВВК, либо освидетельствование проводится по инициативе командования при выписке из госпиталя. По итогам ВВК выносятся заключения о необходимости отпуска по болезни, о тяжести увечья и (при необходимости) о годности к военной службе — именно эти заключения служат основанием для издания приказа о предоставлении отпуска и для назначения выплат.

Если командование не направляет на ВВК или не оформляет выплаты, обращения и жалобы рассматриваются в порядке подчиненности, а решения и действия (бездействие) командира могут быть обжалованы в военный суд по правилам Кодекса административного судопроизводства РФ. Если страховщик отказывает в страховой выплате или Министерство обороны — в выплате по Указу № 98, спор рассматривается судом: дела о защите прав военнослужащих рассматриваются военным судом; требования о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда по ГК РФ — районным судом в порядке искового производства.

Дополнительно: самовольное оставление госпиталя или воинской части для «домашнего» долечения не только лишает права на выплаты, но и влечёт приостановление денежного довольствия и ответственность, тогда как законный путь — добиваться продления лечения и отпуска через ВВК.

Вывод: действовать следует через письменный рапорт командиру о направлении на ВВК; заключения ВВК о необходимости отпуска по болезни и о тяжести увечья — ключевые документы и для отпуска, и для всех выплат. При отказе командования или страховщика решения и действия обжалуются в военный суд (для требований о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда — в районный суд); самовольно покидать госпиталь нельзя — это влечёт приостановление довольствия и дисциплинарную/уголовную ответственность.

Какие документы нужны для отпуска по болезни и выплат

Основание для всех действий — заключение ВВК. Направление на ВВК осуществляется на основании госпитальной справки и выписного эпикриза, где указаны диагноз «контузия» и рекомендация долечивания/реабилитации. Сама по себе эта справка право не порождает — она лишь документ, по которому инициируется освидетельствование (см. выше бл. 1: право на отпуск возникает только из заключения ВВК).

Для страховой выплаты и выплаты по Указу № 98 ключевым доказательством служит справка ВВК о тяжести увечья: именно по ней определяется, к тяжёлому или лёгкому относится контузия, а значит, и размер выплаты — 200 000/50 000 руб. по ФЗ № 52-ФЗ либо 3 000 000/1 000 000/100 000 руб. по Указу № 98 (см. блоки 4 и 5). Кроме того, требуются справка о ранении (контузии) и документы, подтверждающие связь увечья с исполнением обязанностей военной службы/участием в СВО (заключение по итогам разбирательства/расследования об обстоятельствах получения увечья).

Практический порядок: необходимо получить на руки (1) справку госпиталя/выписной эпикриз, (2) справку о ранении (контузии), (3) справку ВВК о тяжести увечья, (4) заключение о причинной связи увечья с военной службой. Эти документы военнослужащий вправе получить по своему заявлению; при их отсутствии следует направить рапорт командиру о выдаче и о направлении документов страховщику.

Вывод: комплект доказательств — справка госпиталя (основание направления на ВВК), справка о ранении, справка ВВК о тяжести увечья и заключение о причинной связи с военной службой. Право на отпуск и на выплаты подтверждается именно справкой ВВК о тяжести увечья, а не госпитальной справкой. При невыдаче документов — добиваться их через рапорт командиру.

Процедура инициации отпуска по болезни и направление на ВВК; риск самовольного ухода

Право на отпуск по болезни возникает только после освидетельствования ВВК, которое проводится на основании направления. Основанием для направления служат рапорт (заявление) военнослужащего и медицинские документы — госпитальная справка и выписной эпикриз с диагнозом и рекомендацией долечивания/реабилитации. Освидетельствование организует военно-медицинская организация (госпиталь) с последующим оформлением заключения ВВК; на его основании командир воинской части издаёт приказ о предоставлении отпуска по болезни. Инициировать процесс нужно письменным рапортом командиру воинской части с просьбой о направлении на ВВК и предоставлении отпуска по болезни.

Риск самовольных действий реален и наказуем. Самовольное оставление госпиталя или воинской части ради «домашнего» долечивания влечёт не только приостановление денежного довольствия:

В случаях самовольного оставления военнослужащими воинской части или места военной службы продолжительностью свыше 10 суток независимо от причин оставления выплата денежного довольствия им приостанавливается со дня самовольного оставления воинской части или места военной службы, указанного в приказе командира воинской части. Выплата денежного довольствия указанным военнослужащим возобновляется со дня, указанного в приказе командира воинской части, определенного на основании разбирательства, проведенного по факту самовольного оставления воинской части или места военной службы.
— п. 68 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ (о приостановлении довольствия при самовольном оставлении части)

Одновременно оно образует нарушение воинской дисциплины, за которое военнослужащий привлекается к дисциплинарной ответственности:

Основания привлечения военнослужащего к дисциплинарной ответственности 1. Военнослужащий или гражданин, призванный на военные сборы, привлекается к дисциплинарной ответственности за дисциплинарный проступок, то есть за противоправное, виновное действие (бездействие), выражающееся в нарушении воинской дисциплины, которое в соответствии с законодательством Российской Федерации не влечет за собой уголовной или административной ответственности.
— ст. 28.2 Федерального закона № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»

При продолжительности самовольного оставления части свыше установленных сроков деяние квалифицируется уже как преступление против военной службы (ст. 337 УК РФ — самовольное оставление части или места службы). Поэтому добиваться продления лечения и отпуска необходимо исключительно законным путём — через рапорт и заключение ВВК, а не самовольным уходом.

Вывод: процедура запускается письменным рапортом командиру о направлении на ВВК; отпуск по болезни предоставляется приказом командира на основании заключения ВВК. Самовольное оставление госпиталя/части свыше 10 суток приостанавливает денежное довольствие (п. 68 Порядка) и влечёт дисциплинарную, а при определённой длительности — уголовную ответственность по ст. 337 УК РФ. Орган, где фиксируется факт, — воинская часть (командир); при споре о правомерности действий командования дело подсудно военному суду.