Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Военные травмы и страховые выплаты

Какая категория годности при осколочном ранении бедра и колена, хроническом остеомиелите и синовите, если колено не разгибается и ходьба только с тростью: могут ли комиссовать и какие документы нужны для ВВК

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Перед ВВК получите выписку с углом разгибания колена в градусах и записью о ходьбе с тростью.
  2. 2
    Зафиксируйте у лечащего врача стойкость контрактуры, остеомиелита и синовита после завершения лечения.
  3. 3
    На ВВК заявите о значительном нарушении функции конечности и требуйте квалификации по пункту «а» ст. 81.
  4. 4
    Проследите, чтобы ВВК не подменила итоговую категорию временной «Г» по ст. 85.
  5. 5
    При занижении категории обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК или в суд.
  6. 6
    Добивайтесь категории «Д» — только она даёт увольнение по здоровью в период мобилизации.

Документы и доказательства

  • Выписка из госпиталя с указанием угла разгибания/сгибания левого колена в градусах.
  • Медицинские документы об опороспособности: ходьба только с тростью, отёк, боли.
  • Рентген/МРТ-снимки и заключения: остеомиелит бедренной кости, синовит колена.
  • Протокол операции по удалению осколков и послеоперационные наблюдения.
  • Если вВК уже вынесла заключение: Заключение ВВК и выписка из расписания болезней по ст. 81.
  • Если заключение ВВК обжалуется: Копии всех меддокументов для вышестоящей ВВК или суда при обжаловании.

  • Срочно: первые шаги

    • Перед ВВК письменно зафиксируйте в меддокументах угол разгибания колена в градусах и ходьбу только с тростью.
    • Заявите ВВК о стойком неудовлетворительном результате лечения — категория «Г» вам не положена.
    • Потребуйте квалификации по пункту «а» ст. 81 Расписания болезней — значительное нарушение функции конечности.
    • Сразу приложите к ВВК выписку госпиталя с операцией, остеомиелитом, синовитом и контрактурой.

  • Денежные требования

    • При увольнении по военной травме с категорией «Д» требуйте единовременное пособие и страховые выплаты.

  • Сроки и риски

    • Риск: при квалификации нарушения как умеренного ВВК поставит «В» вместо «Д».
    • Риск: в период мобилизации «В» не даёт права на увольнение — оставят на службе.
    • Риск: категория «Г» (отпуск по болезни) при стойком результате лечения неправомерна — обжалуйте.
    • При увольнении по «Д» вследствие военной травмы — основание для единовременного пособия.

  • Чего не делать

    • Не позволяйте ВВК квалифицировать нарушение функции как умеренное — настаивайте на значительном (пункт «а» ст. 81).
    • Не подписывайте заключение ВВК, не убедившись, что в нём зафиксированы контрактура, ходьба с тростью и остеомиелит.
    • Не ограничивайтесь устными жалобами — требуйте внесения всех симптомов в протокол освидетельствования.
    • Не пропустите обжалование заключения ВВК в вышестоящую ВВК или суд, если категория занижена.
    • Не рассчитывайте на увольнение при категории «В» — в период мобилизации оно не производится.

  • Когда нужен адвокат

    • Если вВК занизит степень нарушения функции до умеренной: ВВК занижает степень нарушения функции — квалифицирует как умеренную (категория «В») вместо значительной (категория «Д»).
    • Если вВК вынесет категорию «Г» вопреки стойкому результату лечения: ВВК выносит категорию «Г» (отпуск по болезни) при стойком неудовлетворительном результате лечения — это незаконно.
    • Если вВК не зафиксирует объём движений и опороспособность: ВВК не фиксирует объём движений в колене в градусах и нарушение опороспособности — нужен адвокат для оспаривания.
    • Если заключение ВВК будет обжаловаться: Заключение ВВК нужно обжаловать в вышестоящую ВВК или в суд — без юриста шансы на успех низкие.
    • В период мобилизации увольнение по здоровью возможно только при категории «Д» — ошибка в категории лишает права на увольнение.
    • От категории годности зависят выплаты по военной травме — неверная категория уменьшает суммы.

  • Альтернативные пути

    • Заявите ВВК о несогласии с умеренной степенью нарушения функции — требуйте фиксации значительной.
    • Ходатайствуйте о привлечении независимого травматолога-ортопеда к освидетельствованию.
    • Запросите в госпитале детализацию: угол разгибания колена в градусах, опороспособность.
    • Подайте рапорт о направлении на повторное освидетельствование при новых медицинских данных.
    • Заручитесь письменной поддержкой лечащего врача о стойкости и значительности нарушений.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент — военнослужащий, получивший при исполнении обязанностей военной службы (в ходе выполнения боевого задания) множественное осколочное ранение левой нижней конечности: слепое ранение нижней трети левого бедра, проникающее ранение области левого коленного сустава с дырчатым переломом медиального мыщелка левой большеберцовой кости. В ходе лечения в госпитале диагностированы хронический остеомиелит левой бедренной кости и синовит левого коленного сустава; проведена операция по удалению осколков. По итогам лечения сохраняются стойкие нарушения функции конечности: колено полностью не разгибается, ходьба возможна только с тростью, постоянные боли и отёки. Указанные диагнозы и функциональные нарушения зафиксированы в выписке. В настоящее время клиент направляется на ВВК для определения категории годности к военной службе.

Юридически значимым является то, что ранение получено при исполнении обязанностей военной службы, а его последствия носят стойкий характер — лечение завершено, но функция конечности не восстановлена. Это исключает квалификацию состояния как временного функционального расстройства и обязывает ВВК выносить итоговое заключение о категории годности по статье 81 Расписания болезней, а не направлять на долечивание.

По какой статье Расписания болезней квалифицируются ваши травмы и какую категорию даёт стойкое нарушение функции конечности

Ваши диагнозы — осколочное ранение бедра, дырчатый перелом мыщелка большеберцовой кости, последствия в виде хронического остеомиелита бедренной кости, синовита коленного сустава, неполного разгибания колена и ходьбы только с тростью — квалифицируются ВВК по статье 81 Расписания болезней «Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей» (приложение № 1 к Положению о ВВК, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Именно она охватывает последствия переломов бедренной и большеберцовой костей — костей, названных в её наименовании.

81 Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функции Б-3 Б А
— ст. 81 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Для вас определяющим является фактор стойкого нарушения функции конечности, который прямо отражён в вашей выписке: колено полностью не разгибается (ограничение движений в суставе, то есть контрактура), ходьба только с тростью, постоянные боли и отёки. Это и есть то «нарушение функций», которое статья 81 измеряет по степени (значительное/умеренное/незначительное).

осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности. Абзац: (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 № 59) (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) абзац; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 № 59) (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) абзац. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 № 59) (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся: последствия нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела II - III степени или вывиха позвонка; отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II - III степени без выраженной деформации позвоночника; последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения; последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности; последствия переломов шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения; осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности
— ст. 81 Расписания болезней, пункты «а» и «б»

Ключевой вывод: пункт «а» статьи 81 (значительное нарушение функций) даёт категорию «Д» (не годен к военной службе) по всем трём графам — «Д Д Д». Осложнённые переломы длинных костей (к ним относятся бедренная и большеберцовая) со значительным нарушением функции конечности прямо отнесены к пункту «а». Стойкая невозможность полного разгибания колена, опора на трость и постоянный болевой синдром с отёком — это медицинские признаки значительного, а не незначительного нарушения функции; именно полная и документально зафиксированная картина (амплитуда движений в градусах, опороспособность, болевой синдром) решает, попадёте вы в пункт «а» («Д») или, при недооценке состояния, в пункт «б» («В» — ограниченно годен, по III графе и «Б»).

Вывод: по совокупности ваших диагнозов и стойких функциональных нарушений вам должна устанавливаться категория годности по статье 81 Расписания болезней; при подтверждении значительного нарушения функции конечности (что подтверждается неразгибающимся коленом и ходьбой только с тростью) — категория «Д» (не годен к военной службе).

Основание увольнения: можно ли комиссовать, или оставят «ограниченно годным»

В период частичной мобилизации увольнение по состоянию здоровья возможно только при категории «Д» (не годен). Указ Президента РФ от 21.09.2022 № 647 устанавливает исчерпывающий перечень оснований увольнения для контрактников и мобилизованных в этот период.

б) по состоянию здоровья - в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе, за исключением военнослужащих, изъявивших желание продолжить военную службу на воинских должностях, которые могут замещаться указанными военнослужащими; в) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении наказания в виде лишения свободы. 6. Правительству Российской Федерации: а) осуществлять финансирование мероприятий по проведению частичной мобилизации; б) принять необходимые меры для удовлетворения потребностей Вооруженных Сил Российской Федерации, других войск, воинских формирований и органов в период частичной мобилизации. 7. Для служебного пользования. 8. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации обеспечить призыв граждан на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации в количестве и в сроки, которые определяются Министерством обороны Российской Федерации для каждого субъекта Российской Федерации. 9. Предоставить гражданам Российской Федерации, работающим в организациях оборонно-промышленного комплекса, право на отсрочку от призыва на военную службу по мобилизации (на период работы в этих организациях). Категории граждан Российской Федерации, которым предоставляется право на отсрочку, и порядок его предоставления определяются Правительством Российской Федерации.
— подп. «б» п. 5 Указа Президента РФ от 21.09.2022 № 647

То же правило закреплено на уровне Федерального закона. Подпункт «в» пункта 1 статьи 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» относит увольнение по состоянию здоровья именно к случаю признания ВВК не годным (категория «Д»), а не ограниченно годным.

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания;
— подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Ограниченная годность (категория «В») в период мобилизации не влечёт обязательного увольнения. Контрактник с категорией «В» на должности сержантского/солдатского состава подлежит увольнению только по подпункту «г» пункта 1 статьи 51, а на офицерских должностях — лишь по собственному желанию (подпункт «б» пункта 3 статьи 51), и оба эти основания в период мобилизации фактически неприменимы к мобилизованным и контрактникам ввиду прямого перечня Указа № 647.

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе , за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) в) по семейным обстоятельствам: в связи с невозможностью проживания члена семьи военнослужащего по медицинским показаниям в местности, в которой военнослужащий проходит военную службу, и при отсутствии возможности перевода военнослужащего к новому месту военной службы, благоприятному для проживания указанного члена семьи; в связи с изменением места военной службы мужа-военнослужащего (жены-военнослужащей), связанным с необходимостью переезда семьи в другую местность; в связи с необходимостью постоянного ухода за отцом, матерью, женой, мужем, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем, нуждающимися по состоянию здоровья в соответствии с заключением федерального учреждения медико-социальной экспертизы по их месту жительства в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре), при отсутствии других лиц, обязанных по закону содержать указанных граждан; (В редакции федеральных законов от 01.12.2004 № 149-ФЗ; от 06.07.2006 № 104-ФЗ) в связи с необходимостью ухода за ребенком, не достигшим возраста 18 лет, которого военнослужащий воспитывает без матери (отца) ребенка;
— подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Разница принципиальна именно для вас: если ВВК зафиксирует стойкое значительное нарушение функции конечности, вас признают «Д» — и тогда увольнение по здоровью становится обязательным (вы «подлежите увольнению»). Если же комиссия квалифицирует нарушение как умеренное и поставит «В» (ограниченно годен, по III графе «Б») — оставить вас на службе будет правомерно, поскольку «В» не даёт права на увольнение в период мобилизации.

Вывод: комиссовать вас по здоровью в период мобилизации могут только при категории «Д» (не годен). При «В» (ограниченно годен) оставление на службе будет законным. Поэтому ваша задача на ВВК — добиться полной и объективной фиксации значительного нарушения функции конечности, что даёт именно «Д».

Как не допустить занижения категории и временной «Г»: что зафиксировать и какие документы приложить

Главный риск — что ВВК вместо итоговой категории выставит «Г» (временно не годен) либо занизит степень нарушения функции до «умеренной», поставив «В». Это возможно, если лечение не будет признано завершённым и стойким.

85 Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов Г Г Г Освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие острые воспалительные заболевания суставов, признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания лечения. При отсутствии признаков воспаления в течение 6 месяцев после перенесенных острых форм воспалительных заболеваний суставов они признаются годными к военной службе. Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни выносится в случаях, когда после завершения лечения в стационарных условиях сохраняются умеренные, преходящие болевые ощущения в суставах после физической нагрузки при отсутствии клинических и лабораторных признаков воспаления и для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется 30 суток и более. Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни при временных ограничениях движений после операций на костях и суставах, пластики или тендолиза сухожилий (кроме пальцев кисти и стопы), при неокрепших костных мозолях после переломов костей выносится в случаях, когда для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется 30 суток и более. При стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов длинных костей заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится, а выносится заключение о категории годности к военной службе по пунктам "а", "б" или "в" статьи 81 расписания болезней
— ст. 85 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВК)

Приведённая норма прямо устанавливает: при стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов длинных костей заключение о предоставлении отпуска по болезни (то есть «Г» и направление на долечивание) не выносится, а выносится заключение о категории годности по пунктам «а», «б» или «в» статьи 81. Ваш случай — именно стойкий неудовлетворительный результат (осколки удалены, операция проведена, но колено не разгибается, ходите только с тростью). Значит, у ВВК нет оснований затягивать с итоговой категорией «Г»: она выносится только при преходящих, восстанавливаемых расстройствах, требующих времени на восстановление.

Что нужно зафиксировать в документах, чтобы получить «а», а не «б»:

  1. Объективный объём движений в левом коленном суставе в градусах (угол разгибания/сгибания) — это ключевой показатель для степени нарушения функции; в выписке уже есть «полностью не разгибается», но важно добиться цифровой фиксации (контрактура с дефицитом разгибания в градусах).
  2. Нарушение опороспособности — ходьба с тростью, невозможность опоры на конечность без неё, отёк, постоянный болевой синдром.
  3. Рентгенологические/МРТ-признаки хронического остеомиелита бедренной кости (секвестры, свищи) и синовита — подтверждают, что это не «сросшийся неосложнённый перелом» (пункт «г»), а осложнённый перелом длинной кости со стойким нарушением функции.
  4. Свидетельство о болезни (заключение ВВК о причинной связи) с формулировкой «военная травма» — ранение получено при выполнении боевого задания, это даёт право на максимальные выплаты (см. следующий блок).

Кроме того, вы вправе представить ВВК любые медицинские документы: выписку из госпиталя, историю болезни, рентгенограммы, протоколы исследований — обязанность их истребовать и учитывать вытекает из пункта 10 Положения о ВВК, который прямо называет эти документы материалами освидетельствования.

  1. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации
    — п. 8 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Вывод: при стойком неудовлетворительном результате лечения ВВК обязана вынести итоговую категорию по статье 81, а не «Г». Чтобы исключить занижение, приложите документы с объективной (в градусах) фиксацией контрактуры коленного сустава, нарушением опороспособности (трость) и рентгенологическим подтверждением хронического остеомиелита; проследите, чтобы в заключении о причинной связи была формулировка «военная травма». Если категорию занизят или поставят «Г» вопреки стойкости нарушений — заключение обжалуется.

Куда обжаловать заключение ВВК, если категорию занизят, и какие выплаты положены

Право на обжалование закреплено пунктом 8 Положения о ВВК: заключение можно оспорить в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд, либо инициировать независимую военно-врачебную экспертизу.

  1. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации
    — п. 8 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Если ВВК поставит «В» или «Г» вопреки зафиксированному стойкому нарушению функции, вы вправе: (1) обжаловать заключение в вышестоящую ВВК; (2) обратиться в суд (в порядке административного судопроизводства по правилам гл. 22 КАС РФ — об оспаривании решений органов); (3) произвести независимую военно-врачебную экспертизу в порядке, установленном Положением о независимой ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ № 574 от 28.07.2008. Сроки обжалования в суд — по общему правилу 3 месяца со дня, когда вы узнали о нарушении права (ч. 1 ст. 219 КАС РФ).

Денежные последствия. Поскольку ранение получено при исполнении обязанностей военной службы (военная травма), при увольнении с категорией «Д» вследствие военной травмы вам положено единовременное пособие:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Помимо этого, при увольнении выплачивается единовременное пособие по выслуге:

Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания
— ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Важно отдельно проверять: если вследствие ранения установят инвалидность — это самостоятельное основание для дополнительных выплат (единовременные и ежемесячные по ФЗ № 306-ФЗ), а также страховые выплаты по обязательному государственному страхованию (ФЗ № 52-ФЗ) в зависимости от тяжести увечья.

Вывод: заниженное заключение ВВК обжалуется в вышестоящую ВВК, в суд (3 месяца по ч. 1 ст. 219 КАС РФ) либо через независимую военно-врачебную экспертизу. При увольнении с категорией «Д» вследствие военной травмы положено единовременное пособие 2 000 000 рублей (контрактнику), а также обычное единовременное пособие при увольнении (2 либо 7 окладов денежного содержания в зависимости от выслуги).

По совокупности диагнозов — осколочное ранение бедра, дырчатый перелом мыщелка большеберцовой кости, хронический остеомиелит, синовит, стойкая контрактура коленного сустава и ходьба только с тростью — вам должна устанавливаться категория годности по статье 81 Расписания болезней; при подтверждении значительного нарушения функции конечности это категория «Д» (не годен к военной службе), и именно «Д» является единственным основанием для увольнения по состоянию здоровья в период мобилизации.

Развёрнутый вывод

1. По статье Расписания болезней и категории годности

Ваши диагнозы квалифицируются по статье 81 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВК, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565) — «Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей». Осложнённые переломы длинных костей (бедренная и большеберцовая относятся к таковым) со значительным нарушением функции конечности прямо отнесены к пункту «а» этой статьи, который даёт категорию «Д» (не годен к военной службе) по всем трём графам.

Ключевой фактор — степень нарушения функции. Указанные признаки — колено полностью не разгибается (контрактура), ходьба только с тростью, постоянные боли и отёки — могут свидетельствовать о значительном нарушении функции, однако окончательная степень определяется ВВК по объективным критериям (амплитуда движений в градусах, опороспособность); ваша задача — добиться фиксации именно значительной степени. Если ВВК зафиксирует значительное нарушение, вам обязаны поставить «Д». Если комиссия квалифицирует нарушение как умеренное, она применит пункт «б» статьи 81 и поставит категорию «В» (ограниченно годен) — и тогда оставление на службе будет правомерным.

2. По возможности увольнения (комиссования)

В период частичной мобилизации увольнение по состоянию здоровья возможно только при категории «Д» (не годен). Это прямо установлено подпунктом «б» пункта 5 Указа Президента РФ от 21.09.2022 № 647 и подпунктом «в» пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ.

Категория «В» (ограниченно годен) в период мобилизации не влечёт обязательного увольнения. Увольнение контрактника с категорией «В» возможно только на должностях до старшины/главного корабельного старшины включительно (подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ), а на офицерских должностях — лишь по собственному желанию (подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ). В период мобилизации увольнение по этим основаниям ограничено перечнем Указа № 647, который называет только негодность по здоровью, приговор и др.; применимость подп. «г» п. 1 и подп. «б» п. 3 ст. 51 требует отдельной проверки. Поэтому ваша задача — добиться фиксации именно значительного нарушения функции, дающего «Д».

3. По риску получения категории «Г» (временно не годен)

Статья 85 Расписания болезней прямо устанавливает: при стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов длинных костей заключение о предоставлении отпуска по болезни (категория «Г») не выносится — выносится заключение о категории годности по пунктам «а», «б» или «в» статьи 81. Ваш случай — именно стойкий неудовлетворительный результат: операция проведена, осколки удалены, но колено не разгибается, ходите только с тростью. Оснований для «Г» у ВВК нет.

4. По документам, которые нужно приложить

Чтобы исключить занижение категории, необходимо представить ВВК документы, объективно подтверждающие значительное нарушение функции:

  • выписку из госпиталя с указанием объёма движений в левом коленном суставе в градусах (угол разгибания/сгибания) — это ключевой показатель степени нарушения;
  • данные о нарушении опороспособности — ходьба с тростью, невозможность опоры без неё, постоянный отёк и болевой синдром;
  • рентгенологические/МРТ-признаки хронического остеомиелита бедренной кости (секвестры, свищи) и синовита — они подтверждают, что это осложнённый перелом, а не сросшийся неосложнённый (который давал бы пункт «г» и категорию «Б-3»);
  • заключение о причинной связи с формулировкой «военная травма» — ранение получено при выполнении боевого задания, это влияет и на квалификацию, и на последующие выплаты.

5. По обжалованию заключения ВВК

Если ВВК занизит категорию (поставит «В» вместо «Д») или вопреки стойкости нарушений вынесет «Г», вы вправе обжаловать заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд (п. 8 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565).

Пошаговые действия

  1. До прохождения ВВК соберите полный пакет медицинских документов: выписку из госпиталя, историю болезни, рентгенограммы, МРТ/КТ-снимки, протоколы исследований. Проверьте, чтобы в выписке был зафиксирован объём движений в коленном суставе в градусах (дефицит разгибания), указание на ходьбу с тростью, постоянный болевой синдром и отёк, рентгенологические признаки хронического остеомиелита.

  2. Проследите, чтобы в заключении ВВК о причинной связи была формулировка «военная травма» — ранение получено при выполнении боевого задания, это даёт право на максимальные выплаты при увольнении по здоровью.

  3. На заседании ВВК настаивайте на квалификации по пункту «а» статьи 81 Расписания болезней: осложнённый перелом длинной кости со значительным нарушением функции конечности. Обратите внимание комиссии на статью 85 Расписания болезней — при стойких неудовлетворительных результатах лечения «Г» не выносится, выносится итоговая категория по статье 81.

  4. Если ВВК поставит «В» (ограниченно годен) или «Г» (временно не годен) — обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК или в суд (п. 8 Положения о ВВК). К жалобе приложите все медицинские документы, подтверждающие значительное нарушение функции конечности.

  5. При установлении категории «Д» — вы подлежите увольнению по состоянию здоровья (подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ, подп. «б» п. 5 Указа Президента РФ № 647). После увольнения в связи с признанием не годным вследствие военной травмы вы имеете право на соответствующие выплаты (ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ).