Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Подайте заявление о страховой выплате в военный комиссариат по месту жительства.descriptionЗаявление в военный комиссариат по месту жительства о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащего в с (свободная форма)
- 2Приложите к заявлению паспорт, справку МСЭ, свидетельство о болезни и выписку из госпиталя.
- 3Проверьте в личном деле запись об основании увольнения и категории годности.
- 4Если наступление просрочки выплаты страховщиком: При просрочке выплаты свыше 15 дней направьте страховщику письменное требование о неустойке.descriptionПретензия страховщику о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию военнослужащих (ФЗ-306) с требованием неустойки за просрочку (свободная форма)
folder_open Документы и доказательства
- check_circleЕсли установление II группы инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы: Справка МСЭ об установлении II группы инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы.
- check_circleЗаключение ВВК о причинной связи заболевания с прохождением военной службы (из личного дела).
- check_circleВыписка из госпиталя, подтверждающая заболевание, полученное в период военной службы.
- check_circleСвидетельство о болезни с указанием категории годности и формулировки причинной связи.
- check_circleКопия паспорта и заявление о выплате страховой суммы через военный комиссариат.
- check_circleСправка военкомата об обстоятельствах страхового случая, направляемая страховщику.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleПроверьте дату увольнения: инвалидность нужно успеть установить в течение одного года после него.
- check_circleЕсли год ещё не истёк — немедленно запросите направление на МСЭ у лечащего врача.
- check_circleСохраните подлинники выписки из госпиталя и заключения ВВК — они подтверждают связь заболевания со службой.
- check_circleПри установлении II группы инвалидности подайте заявление страховщику через военный комиссариат по месту жительства.
- check_circleЕсли инвалидность не установлена — обратитесь за единовременным пособием при увольнении по состоянию здоровья.
- check_circleПри отказе или просрочке выплаты свыше 15 дней зафиксируйте дату подачи документов для защиты в суде.
paymentsДенежные требования
- check_circle1 млн руб. — страховая сумма при II группе инвалидности вследствие заболевания, полученного на службе.
- check_circleПри I группе — 1 500 000 руб., при III группе — 500 000 руб.
- check_circleБез инвалидности 1 млн руб. не положен; сохраняется единовременное пособие при увольнении.
- check_circleПособие при увольнении: 2 оклада (выслуга менее 20 лет) или 7 окладов (20 лет и более).
- check_circleПри инвалидности вследствие военной травмы — ежемесячная компенсация: I гр. — 14 000, II гр. — 7 000, III гр. — 2 800 руб.
scheduleСроки и риски
- check_circleИнвалидность II группы нужно установить до истечения одного года после увольнения — иначе права на 1 млн руб. нет.
- check_circleБез установленной группы инвалидности страховая сумма 1 млн руб. не выплачивается, даже при связи заболевания со службой.
- check_circleПри просрочке выплаты начисляется неустойка 1% страховой суммы за каждый день — фиксируйте дату подачи документов.
- check_circleПропуск годичного срока на установление инвалидности лишает права на страховую выплату — не откладывайте МСЭ.
- check_circleПри споре со страховщиком о праве на выплату вопрос решается только в судебном порядке.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleЕсли отказ страховщика в выплате или занижение суммы: Страховщик отказал в выплате или занизил сумму — спор решается только в судебном порядке.
- check_circleВВК указала «заболевание связано со службой», а не «военная травма» — от формулировки зависит размер пособия.
- check_circleЕсли увольнение по категории «Д» вследствие военной травмы: Увольнение по категории «Д» вследствие военной травмы — требуется разграничить травму и заболевание.
- check_circleЕсли пропуск срока обращения к страховщику или отказ военкомата оформить справку: Пропущен срок обращения к страховщику или военкомат не оформляет справку — нужен юрист.
alt_routeАльтернативные пути
- check_circleЕсли инвалидность ещё не установлена, пройдите МСЭ до истечения года после увольнения — тогда возникает право на 1 млн руб.
- check_circleПри отказе страховщика в выплате обжалуйте его в судебном порядке — спор о праве разрешается судом.
- check_circleЕсли инвалидность не установлена, получите единовременное пособие при увольнении по состоянию здоровья через воинскую часть.
- check_circleУточните в свидетельстве о болезни формулировку: «военная травма» даёт право на повышенное пособие по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ.
- check_circleПри инвалидности вследствие военной травмы оформите ежемесячную денежную компенсацию по ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ.
- check_circleЕсли заболевание связано с участием в СВО, проверьте право на выплату по Указу № 98 — она не исключает иные выплаты.
Клиент уволен с военной службы в отставку по состоянию здоровья. В заключении военно-врачебной комиссии установлена причинная связь заболевания с прохождением военной службы. В личном деле имеются выписка из госпиталя и заключение ВВК. Клиент претендует на выплату 1 млн рублей.
Юридически значимым является то, что 1 000 000 рублей — это страховая сумма по обязательному государственному страхованию, выплачиваемая при установлении II группы инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы (абз. 4–6 п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ). Сам по себе факт увольнения по состоянию здоровья с формулировкой «заболевание связано с прохождением военной службы» такой выплаты не порождает: для контрактника страховым случаем является именно установление инвалидности в период службы либо до истечения одного года после увольнения (абз. 5 п. 1 ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ).
Одновременно увольнение по состоянию здоровья даёт право на единовременное пособие по ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ — 2 оклада денежного содержания при выслуге менее 20 лет либо 7 окладов при выслуге 20 лет и более. Основание увольнения по здоровью не входит в перечень, исключающий выплату пособия (ч. 4 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ).
Какую выплату «1 млн рублей» имеет в виду клиент: сумма по II группе инвалидности по ФЗ № 52-ФЗ
Один миллион рублей — это законная страховая сумма по обязательному государственному страхованию, выплачиваемая инвалиду II группы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, полученного в период военной службы.
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
— абз. 4-6 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Здесь ключевое различие: 1 000 000 руб. выплачивается не за сам факт увольнения по болезни, а за установление II группы инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период службы. Если диагноз есть, а инвалидность не установлена, эта сумма не возникает.
Как возникает основание, определяет ст. 4:
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
— абз. 5 п. 1 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Заболевание «связано с прохождением военной службы» — это и есть причинная связь, требуемая для страхового случая. Увольнение по состоянию здоровья (по категории «В» — ограниченно годен) для контрактника само по себе не включено в перечень страховых случаев: там указано только увольнение военнослужащего по призыву. Для контрактника/мобилизованного страховое событие — это установление инвалидности (в период службы либо в течение одного года после увольнения).
Вывод: выплата 1 млн рублей положена, если по результатам МСЭ вам будет установлена II группа инвалидности и причиной будет признано заболевание, полученное в период военной службы. Размер напрямую зависит от группы: I группа — 1,5 млн, II — 1 млн, III — 500 тыс. руб. Если инвалидность не установлена — страховой суммы за «увольнение по здоровью» контрактнику не полагается. Важно: инвалидность должна быть установлена (переосвидетельствованием — для ранее уволенных) в пределах одного года после увольнения — если год уже прошёл, право требует отдельной проверки на момент наступления инвалидности.
Если инвалидности нет (ветка «только заключение ВВК»): что тогда положено
Если по итогам освидетельствования инвалидность не установлена, страховой суммы по ФЗ № 52-ФЗ не будет. Но увольнение по состоянию здоровья само по себе даёт право на единовременное пособие по ФЗ № 306-ФЗ — вне зависимости от причинной связи.
Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания.
— ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ
Пособие исчисляется в окладах денежного содержания: 2 оклада — при выслуге менее 20 лет, 7 окладов — при 20 лет и более. Не выплачивается оно лишь при увольнении по «виновным» основаниям (лишение звания, приговор, невыполнение условий контракта и др.):
Единовременное пособие, указанное в части 3 настоящей статьи, не выплачивается военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, при увольнении его с военной службы: 1) в связи с лишением военнослужащего воинского звания; 2) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы; 3) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы условно за преступление, совершенное умышленно; 4) в связи с отчислением из военной профессиональной образовательной организации и военной образовательной организации высшего образования за недисциплинированность, неуспеваемость или нежелание учиться; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) 5) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о лишении военнослужащего права занимать воинские должности в течение определенного срока; 6) в связи с переходом на службу в органы внутренних дел, федеральную противопожарную службу, учреждения и органы уголовно-исполнительной системы , органы принудительного исполнения Российской Федерации или таможенные органы Российской Федерации и назначением на должности рядового (младшего) или начальствующего состава указанных органов и учреждений; (В редакции федеральных законов от 03.07.2016 № 305-ФЗ, от 01.10.2019 № 328-ФЗ) 7) в связи с невыполнением условий контракта; 8) в связи с отказом в допуске к государственной тайне или лишением указанного допуска;
— ч. 4 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ
Увольнение по состоянию здоровья в этот «запретный» перечень не входит, поэтому пособие сохраняется.
Отдельно: если по категории годности «Д» (не годен) увольнение связано с военной травмой, возникает повышенное пособие по ч. 12 ст. 3:
При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в ра
— ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ
Обратите внимание: ч. 12 привязана именно к военной травме (увечью/ранению/контузии/заболеванию при исполнении обязанностей военной службы). Формулировка «заболевание связано с прохождением военной службы» не всегда тождественна «военной травме» — это уточняется по свидетельству о болезни (графа о причинной связи по ВВК).
Вывод: даже без инвалидности вам гарантировано единовременное пособие при увольнении — 2 или 7 окладов (в зависимости от выслуги), а при увольнении по категории «Д» вследствие военной травмы — пособие по ч. 12 ст. 3. Выплату производит воинская часть (а по увольнении — военный комиссариат) одновременно с исключением из списков личного состава.
Куда обращаться и какие документы нужны для страховой выплаты
Выплату по ФЗ № 52-ФЗ производит страховая организация (страховщик), но заявление и документы подаются через военный комиссариат по месту жительства (по увольнении) или через воинскую часть — они оформляют справки об обстоятельствах страхового случая.
Оформленные справки направляются военными комиссариатами вместе с документами, необходимыми для принятия решения о выплате страховой суммы, страховщику после предоставления военнослужащими (выгодоприобретателями) документов, подтверждающих наступление страхового случая, и соответствующего заявления (приложения N 7 и 8 к настоящему приказу). По заявлению военнослужащих (выгодоприобретателей) воинские части (военные комиссариаты) выдают им документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы.
— п. 10 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 24.12.2015 № 833
Перечень документов, которые представляет сам гражданин, установлен Постановлением Правительства РФ № 855. Для случая установления инвалидности до истечения года после увольнения это:
В случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, застрахованным лицом в воинскую часть, военный комиссариат и иную организацию страхователя представляются: (Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица
— п. 4 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855
Из этого перечня нужны: (1) заявление о выплате страховой суммы; (2) копия паспорта; а далее, по конкретному основанию:
копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.09.2008 № 674) копия свидетельства о болезни застрахованного лица либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья
— абз. п. 4 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855
(3) копия справки МСЭ об установлении инвалидности и (4) копия свидетельства о болезни (либо иные военно-медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья). Ваши выписка из госпиталя и заключение ВВК как раз и закрывают этот четвёртый пункт.
Если инвалидность ещё не установлена, а случай идёт по линии увольнения по призыву (выплата 50 тыс. руб.), пакет иной:
В случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов, застрахованным лицом в воинскую часть, военный комиссариат и иную организацию страхователя представляются: (Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица
— п. 6 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855
Сами справки об обстоятельствах страхового случая оформляет военкомат/воинская часть, где хранится личное дело (п. 10 Порядка, приказ МО РФ № 833). Именно поэтому ваш имеющийся пакет (выписка из госпиталя + заключение ВВК) надо приложить к заявлению в военкомат — дальше документы направляются страховщику.
Вывод: обращаться следует в военный комиссариат по месту жительства (там хранится личное дело), с заявлением о выплате страховой суммы + паспорт + справка МСЭ об инвалидности + свидетельство о болезни (заключение ВВК, выписка из госпиталя). Военкомат оформит справку об обстоятельствах страхового случая и направит комплект страховщику. Если год с увольнения ещё не истёк — сначала надо пройти МСЭ для установления группы инвалидности, иначе страхового основания (1 млн руб.) не будет.
Сроки выплаты, неустойка и ежемесячная денежная компенсация
Порядок и срок выплаты страховой суммы жёстко определены: страховщик обязан выплатить её в 15-дневный срок, а за задержку платит неустойку 1 % страховой суммы за каждый день.
Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
— п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Это ваш рычаг при просрочке: за 1 млн рублей неустойка — 10 000 руб. в день. Требование о выплате можно подкрепить ссылкой на эту норму непосредственно в заявлении.
Отдельно от страховой суммы, при установлении инвалидности вследствие военной травмы положена ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда здоровью (выплачивает орган, назначающий пенсию, — через военкомат/СФР):
При установлении военнослужащему, или гражданину, призванному на военные сборы, или гражданину, пребывающему в добровольческом формировании, в период прохождения военной службы, военных сборов, исполнения обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании либо после увольнения с военной службы, отчисления с военных сборов, окончания военных сборов или прекращения контракта о пребывании в добровольческом формировании инвалидности вследствие военной травмы или инвалидности вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда, причиненного здоровью, в размере: (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 1) 14 000 рублей - инвалиду I группы; 2) 7 000 рублей - инвалиду II группы; 3) 2 800 рублей - инвалиду III группы.
— ч. 13 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ
Вывод: за выплатой по ФЗ № 52-ФЗ установлен 15-дневный срок, за нарушение — неустойка 1 % в день. Независимо от страховой суммы, при инвалидности вследствие военной травмы вам будет назначена ежемесячная денежная компенсация: 14 000 / 7 000 / 2 800 руб. для I / II / III группы соответственно. Эти выплаты не исключают друг друга и не исключают единовременное пособие при увольнении.
Если увольнение связано со специальной военной операцией: выплаты по Указу Президента РФ № 98
Если заболевание/увольнение имело место в связи с участием в СВО (или выполнением специальных задач), возникает дополнительная единовременная выплата по Указу № 98 — но она привязана к увечью, а не к заболеванию.
военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— пп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98
По прямому смыслу нормы выплата (до 3 млн, а при инвалидности — 4 млн руб.) предоставляется за увечье (ранение, травму, контузию), полученное в ходе СВО. Чистое заболевание (без ранения) под действие пп. «б» п. 1 Указа № 98 не попадает.
Важно, что эта выплата сохраняется независимо от иных:
Получение единовременных выплат, установленных настоящим Указом, не учитывается при определении права на получение иных выплат и при предоставлении мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.
— п. 2 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98
Вывод: если ваше увольнение связано с СВО и имело место именно увечье (ранение, травма, контузия), вам дополнительно положена выплата по Указу № 98 — до 3 млн руб. (а при наступлении инвалидности — 4 млн руб.), и она не лишает вас страховой суммы по ФЗ № 52-ФЗ и иных выплат. Если же основание — только заболевание, выплата по Указу № 98 не возникает, а «работают» ФЗ № 52-ФЗ (при инвалидности) и ФЗ № 306-ФЗ. Куда обращаться: за выплатой по Указу № 98 — в воинскую часть/военкомат по последнему месту службы (порядок назначения определяет соответствующий федеральный орган).
Доказательства и риски: чем подтверждается право и что может помешать
Наступление страхового случая подтверждается документами, прямо названными в законе и Перечне № 855. Ваши выписка из госпиталя и заключение ВВК — это «военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья», которые закон признаёт доказательством:
копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.09.2008 № 674) копия свидетельства о болезни застрахованного лица либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья
— абз. п. 4 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855
Но для выплаты 1 млн рублей этого недостаточно: ключевое доказательство — справка МСЭ об установлении II группы инвалидности; заключение ВВК подтверждает лишь причинную связь заболевания со службой. Именно сочетание «инвалидность + причинная связь по ВВК» образует страховой случай.
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
— абз. 5 п. 1 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Отсюда два риска:
1. Пропуск годичного срока. Страховой случай по инвалидности — это установление её в период службы либо до истечения одного года после увольнения. Если с даты увольнения прошло больше года и инвалидность не установлена, страховое основание по абз. 5 п. 1 ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ не наступает. Это прямо не лишает права навсегда — при наличии увечья (ранения) страховой случай возникает независимо от срока по иному основанию, — но для «заболевания» срок критичен.
2. Расхождение формулировок. «Заболевание связано с прохождением военной службы» и «военная травма» — не всегда одно и то же. Для страховой выплаты по инвалидности достаточно причинной связи заболевания со службой (абз. 5 п. 1 ст. 4). А вот повышенное пособие по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ требует именно военной травмы. Перед обращением сверьте формулировку в свидетельстве о болезни (графа о причинной связи ВВК) — от неё зависит, на какое именно пособие вы вправе претендовать.
Вывод: соберите единый пакет — заключение ВВК о причинной связи, выписку из госпиталя, свидетельство о болезни, выписку из приказа об увольнении и (обязательно) справку МСЭ об инвалидности. Если инвалидность ещё не установлена и год с увольнения не истёк — незамедлительно проходите МСЭ: без неё право на 1 млн рублей не возникает. Если группа уже установлена — паспорт, заявление, справка МСЭ и свидетельство о болезни направляются через военкомат страховщику. Главные риски — пропуск годичного срока и подмена «военной травмы» на «заболевание» в выводах ВВК.
Зависимость права от категории годности (В или Д) и от статуса (контрактник, призывник, мобилизованный)
Право на страховую выплату по-разному определяется в зависимости от статуса военнослужащего и категории годности.
Ветка 1 — служба по призыву. Для призывника (и гражданина на военных сборах) страховым случаем является само увольнение по состоянию здоровья:
в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
— абз. 8 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Пакет документов для этой ветки: паспорт, заявление и копия свидетельства о болезни, признавшего ограниченно годным:
В случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов, застрахованным лицом в воинскую часть, военный комиссариат и иную организацию страхователя представляются: (Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица
— п. 6 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855
Здесь категория годности значения не имеет — важно признание ВВК негодным или ограниченно годным, а причиной — заболевание/увечье, полученное в период службы. Сумма — 50 000 руб., причинная связь из заключения ВВК («заболевание связано с прохождением военной службы») это подтверждает.
Ветка 2 — служба по контракту (включая мобилизованных). Для контрактника увольнение по здоровью в перечень страховых случаев не входит — там нет основания «увольнение контрактника по состоянию здоровья вследствие заболевания». Страховой случай возникает только при установлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы:
установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
— абз. 5 п. 1 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
При этом категория годности самого по себе значения не имеет: ни «В», ни «Д» без инвалидности не дают права на страховую сумму в 1 млн рублей. Исключение — если увольнение по категории «Д» (не годен) связано именно с военной травмой: тогда добавляется повышенное единовременное пособие по ФЗ № 306-ФЗ.
Вывод: для призывника увольнение по категории «В» или «Д» вследствие заболевания, связанного со службой, — самостоятельный страховой случай (50 000 руб.). Для контрактника/мобилизованного увольнение по здоровью без инвалидности страховой суммы не даёт — нужна установленная в течение года после увольнения инвалидность, тогда 1 млн рублей (II группа). Во всех случаях дополнительно полагается единовременное пособие при увольнении (2 или 7 окладов), а при военной травме — повышенное пособие. Обращаться за страховыми суммами — через военный комиссариат по месту жительства.
Если откажут: порядок обжалования отказа страховщика или военкомата
Закон прямо регулирует ситуацию спора о праве на выплату. Если между страховщиком и выгодоприобретателем возник спор о праве на страховую выплату, страховщик обязан в 30-дневный срок уведомить об этом гражданина и сам обратиться в суд для установления обстоятельств страхового случая:
При наличии между страховщиком и выгодоприобретателем спора о праве на получение страховых выплат при наступлении страхового случая, указанного в абзаце третьем или четвертом пункта 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, страховщик обязан в 30-дневный срок письменно уведомить выгодоприобретателя о наличии такого спора и обратиться в суд с соответствующим иском в целях установления обстоятельств наступления страхового случая.
— п. 5 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Отсюда следует практический порядок действий при отказе:
1. Письменный отказ страховщика. Потребуйте письменное мотивированное решение об отказе. Оно фиксирует позицию и даёт основание для обжалования.
2. Обжалование по линии страхователя. Документы на выплату оформляет воинская часть/военный комиссариат (п. 10 Порядка, утв. приказом МО РФ № 833). Если военкомат не оформляет справки или не направляет их страховщику — жалоба подаётся вышестоящему военному комиссару (военному прокурору), а действия/бездействие по оформлению документов оспариваются в суде.
3. Судебное обжалование. Вы вправе самостоятельно обратиться в суд с иском о взыскании страховой суммы. При просрочке выплаты применяется специальная неустойка — 1 % страховой суммы за каждый день:
Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
— п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Это означает, что при взыскании 1 млн рублей через суд вы вправе дополнительно требовать неустойку 10 000 руб. за каждый день просрочки.
Вывод: отказ страховщика обжалуется в суде общей юрисдикции исковым заявлением о взыскании страховой суммы с начислением неустойки 1 % в день за просрочку (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ). Бездействие военкомата по оформлению документов обжалуется вышестоящему военному комиссару, военному прокурору, а затем — в суд. При доказанном страховом случае (заключение ВВК о причинной связи + справка МСЭ) спор решается в пользу выгодоприобретателя.
Прямой ответ: выплата 1 млн рублей положена вам только при установлении II группы инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы, и только если инвалидность установлена до истечения одного года после увольнения. Сам по себе факт увольнения по состоянию здоровья с формулировкой ВВК «заболевание связано с прохождением военной службы» такую выплату не порождает.
Развёрнутый вывод по каждой ветке
1. Если инвалидность установлена (или будет установлена в течение года после увольнения)
Выплата 1 млн рублей — это страховая сумма по обязательному государственному страхованию военнослужащих, предусмотренная абз. 4–6 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ. Она выплачивается именно инвалиду II группы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, полученного в период военной службы.
Основанием для выплаты является страховой случай, указанный в абз. 5 п. 1 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ: установление инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы.
Размер выплаты зависит от группы инвалидности:
- I группа — 1 500 000 руб.;
- II группа — 1 000 000 руб.;
- III группа — 500 000 руб.
Ваше заключение ВВК с формулировкой «заболевание связано с прохождением военной службы» подтверждает требуемую причинную связь. Однако ключевое условие — наличие установленной группы инвалидности. Если инвалидность не установлена, страховая сумма по этому основанию не выплачивается.
2. Если инвалидность не установлена
В этом случае право на 1 млн рублей не возникает, но вы сохраняете право на единовременное пособие при увольнении по ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ:
- 2 оклада денежного содержания — при выслуге менее 20 лет;
- 7 окладов денежного содержания — при выслуге 20 лет и более.
Увольнение по состоянию здоровья не входит в перечень оснований, при которых пособие не выплачивается (ч. 4 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ), поэтому пособие вам гарантировано.
Если увольнение связано с признанием не годным к военной службе вследствие военной травмы (категория «Д»), дополнительно возникает право на повышенное пособие по ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ. Обратите внимание: формулировка «заболевание связано с прохождением военной службы» не всегда тождественна «военной травме» — это уточняется по свидетельству о болезни.
3. Ежемесячная денежная компенсация при инвалидности
Если инвалидность будет установлена вследствие военной травмы, вам дополнительно положена ежемесячная денежная компенсация по ч. 13 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ:
- I группа — 14 000 руб.;
- II группа — 7 000 руб.;
- III группа — 2 800 руб.
Эта выплата не исключает ни страховую сумму, ни единовременное пособие при увольнении.
4. Выплаты по Указу Президента РФ № 98 (если увольнение связано с СВО)
Если заболевание или увольнение связано с участием в специальной военной операции, выплата по пп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98 предоставляется только за увечье (ранение, травму, контузию), а не за заболевание. Чистое заболевание без ранения под действие этой нормы не подпадает. Если бы речь шла об увечье, выплата составила бы до 3 млн руб., а при наступлении инвалидности — 4 млн руб. (с учётом ранее произведённой выплаты). Получение выплат по Указу № 98 не учитывается при определении права на иные выплаты (п. 2 Указа № 98).
Пошаговые действия
Шаг 1. Установите инвалидность (если ещё не установлена)
Если с момента увольнения прошло менее одного года, незамедлительно пройдите медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности. Направление на МСЭ выдаёт медицинская организация, где вы наблюдаетесь. Приложите к направлению выписку из госпиталя и заключение ВВК — они подтверждают причинную связь заболевания с военной службой.
Шаг 2. Подготовьте документы
Для обращения за страховой выплатой по п. 4 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855, вам потребуются:
- заявление о выплате страховой суммы;
- копия паспорта;
- копия справки МСЭ об установлении инвалидности;
- копия свидетельства о болезни (либо иные военно-медицинские документы — выписка из госпиталя, заключение ВВК).
Шаг 3. Обратитесь в военный комиссариат по месту жительства
Подайте заявление и документы в военный комиссариат по месту жительства — там хранится ваше личное дело. Военкомат оформит справку об обстоятельствах страхового случая и направит полный комплект документов страховщику (п. 10 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 24.12.2015 № 833).
Шаг 4. Контролируйте срок выплаты
Страховщик обязан выплатить страховую сумму в 15-дневный срок со дня получения документов (п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ). При необоснованной задержке страховщик выплачивает неустойку в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки — для 1 млн рублей это 10 000 руб. в день.
Шаг 5. Одновременно получите единовременное пособие при увольнении
Если пособие при увольнении ещё не выплачено, обратитесь в военный комиссариат (или воинскую часть, если не исключены из списков личного состава) за выплатой по ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ — 2 или 7 окладов в зависимости от выслуги.
Шаг 6. При отказе — обращайтесь в суд
Если военкомат или страховщик откажут в выплате либо нарушат срок, вы вправе разрешить спор в судебном порядке (п. 5 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Требование о взыскании страховой суммы заявляется вместе с неустойкой за просрочку.