Положена ли выплата 3 млн за межпозвоночные грыжи, полученные на СВО, если ВВК не признала военной травмой?

Основание выплаты «до 3 млн руб.» — только увечье (ранение, травма, контузия), но не заболевание

Ключевая норма, на которую ссылается врач госпиталя, действительно привязывает выплату к характеру повреждения здоровья:

б) военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98

Здесь прямо названы только «увечье (ранение, травма, контузия)», полученные в ходе проведения СВО. Диагноз «межпозвоночные грыжи», если он юридически оформлен как заболевание, а не как следствие травмы, под эту формулировку не попадает. Для вас это означает: пока в документах фигурирует «заболевание», сама по себе выплата по Указу № 98 не возникает — вопреки расхожему мнению, что «3 млн платят всем, кто был на СВО».

Далее важно понять размер и механику: сумма не фиксированная, а зависит от степени тяжести увечья.

Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом I перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее - перечень) 3000000 Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом II перечня 1000000 Увечье (ранение, травма, контузия), не предусмотренное перечнем 100000
— Размеры, утв. Постановлением Правительства РФ от 13.11.2024 № 1534, п. 2

Отсюда практический вывод: 3 000 000 руб. — это выплата за тяжёлое увечье, предусмотренное разделом I перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855; за легкое — 1 000 000 руб., за повреждение, вовсе не предусмотренное перечнем, — 100 000 руб. Значит, даже при переквалификации вашего случая на «военную травму» итог зависит от того, к какой категории тяжести отнесут грыжи по перечню № 855. Дополнительно: если увечье повлекло инвалидность, по Указу № 98 выплата составляет 4 млн руб. (с зачётом ранее выплаченного) — то есть факт инвалидности сам по себе увеличивает сумму.

Вывод по вопросу 1: при текущей формулировке ВВК («заболевание») выплата по подп. «б» п. 1 Указа № 98 вам не положена — врач прав именно в этом. Право на выплату появится не «автоматически по факту СВО», а только если будет юридически установлено, что грыжи — следствие увечья (травмы, контузии), полученного в ходе СВО; при этом 3 млн руб. — только при отнесении повреждения к тяжёлым по перечню № 855, и с возможностью увеличения до 4 млн руб. при инвалидности.

«Военная травма» устанавливается только ВВК, и в отдельных случаях — даже без разрыва тканей (психотравмирующая обстановка, повышенный риск травматизма)

Проверьте свою главную гипотезу — что «грыжи = только заболевание». Она не безусловна: закон допускает признание «военной травмы» и применительно к заболеванию, если оно возникло в особых условиях службы.

военно-врачебная комиссия в соответствии с подпунктом "а" пункта 94 Положения о военно-врачебной экспертизе выносит заключение о причинной связи увечий, заболеваний с формулировкой "военная травма" в случае, если увечье получено свидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей).
— подп. «а» п. 94 Положения о ВВЭ (Решение ВС РФ от 06.06.2018 № АКПИ18-385)

Эта же норма в судебном истолковании раскрывает, какие именно «особые условия» дают формулировку «военная травма», и распространяется это не только на увечье, но и на заболевание:

исполнение служебных обязанностей в условиях психотравмирующей обстановки (в силу значительного риска для жизни и здоровья) ( абзацы четвертый и пятый подпункта "а" пункта 94 Положения). Такое правовое регулирование соответствует пункту "а" статьи 21 Закона Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. N 4468-1 "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, и их семей", согласно которому в зависимости от причин инвалидности к инвалидам вследствие военной травмы отнесены лица, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при защите Родины, в том числе полученных в связи с пребыванием на фронте, прохождением службы за границей в государствах, где велись боевые действия, или при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей). Следовательно, доводы административного истца о том, что оспариваемые положения нормативного правового акта позволяют военно-врачебной комиссии устанавливать причинную связь лишь увечий, но не заболеваний при выполнении служебных обязанностей, являются несостоятельными.
— подп. «а» п. 94 Положения о ВВЭ (абзац о психотравмирующей обстановке)

Из процитированного следует, что основанием для формулировки «военная травма» могут быть повышенный риск травматизма при исполнении служебных обязанностей и исполнение обязанностей в условиях психотравмирующей обстановки — эти обстоятельства применимы к военной службе в зоне СВО. Иными словами, отсутствие зафиксированного «удара/падения» само по себе не закрывает путь к «военной травме» — вопрос в том, какие обстоятельства и в какой момент будут документально подтверждены.

При этом ни врач, ни суд не могут подменить ВВК: категорию годности и причинную связь устанавливает исключительно комиссия, что подтверждено и позицией Верховного Суда.

Таким образом, право определять категорию годности к военной службе, равно как и устанавливать причинно-следственную связь полученного сотрудником органов внутренних дел увечья с формулировкой «военная травма», принадлежит исключительно органам военно-врачебной комиссии. Заключение, вынесенное военно-врачебной комиссией, в отношении гражданина может быть обжаловано им согласно 79 пункту 9 Положения о военно-врачебной экспертизе в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд. Поскольку установление причинно-следственной связи полученного увечья сотрудником органов внутренних дел с формулировкой «военная травма», то есть при исполнении служебных обязанностей, возложено нормативными предписаниями исключительно на военно-врачебные комиссии, самостоятельные выводы судебных инстанций о признании травмы Ц. полученной при исполнении им служебных обязанностей, вопреки заключению военно-врачебной комиссии медико-санитарной части МВД по Республики Ингушетия от 14 октября 2013 г., являются неправомерными, как нарушающие нормы материального права, регулирующие возникшие спорные отношения. С учетом изложенного Судебная коллегия признала обжалуемые судебные постановления незаконными и отменила их, приняв новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований Ц. (Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 20 апреля 2015 г. № 26-КГ15-11;
— п. 20 Обзора судебной практики ВС РФ от 23.12.2015

Отсюда следует, что предметом спора с точки зрения закона является заключение ВВК о причинной связи, а не запись врача или выписки МРТ: пока это заключение не изменено, ни госпиталь, ни воинская часть выплату не назначат, поскольку по процитированной норме установление причинной связи отнесено именно к компетенции ВВК.

Вывод по вопросу 2: поскольку причинную связь с исполнением обязанностей устанавливает только ВВК (формамулировка «военная травма»), а основанием для неё по подп. «а» п. 94 Положения о ВВЭ могут служить повышенный риск травматизма и психотравмирующая обстановка, при документальном подтверждении обстоятельств (обстрел, аномальная физическая нагрузка при выполнении задач) и впервые проявившихся в тот период грыж вы вправе требовать установления «военной травмы»; для этого нужны доказательства обстоятельств и времени возникновения заболевания, а не только сам МРТ-снимок.

Как и куда обжаловать заключение ВВК: вышестоящая ВВК, независимая ВВЭ, суд; срок — 3 месяца

Заключение ВВК обжалуется в двух направлениях — в вышестоящую комиссию и в суд:

1. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд
   — п. 8 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

Если состояние здоровья дало новую динамику (ухудшение, новые данные МРТ, неврологический дефицит), можно добиваться повторного освидетельствования по своему заявлению:

Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина до истечения срока действия заключения военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) могут проводиться по его заявлению (заявлению его законного представителя) в вышестоящую военно-врачебную комиссию (вышестоящую врачебно-летную комиссию) или федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации", если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения военно-врачебной комиссии
— п. 8 Положения о ВВЭ (абзац о повторном освидетельствовании по заявлению)

Это для вас самый быстрый «медицинский» путь: не «переспорить» прежнее заключение, а получить повод к его пересмотру. Альтернативный инструмент — независимая военно-врачебная экспертиза, которая назначается по вашему заявлению при несогласии с заключением:

При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии (врачебной-летной комиссии) , а также с результатом освидетельствования, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет, гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе
— п. 8 Положения о ВВЭ (абзац о независимой ВВЭ)

Если идёте в суд, это делается по правилам главы 22 КАС РФ, и здесь критичен срок:

1. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров. 2.
   — ч. 1 ст. 218 КАС РФ

Сам порядок и срок обращения прямо установлены так:

1. Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов. 1 1 . Если наст Статья 220. Требования к административному исковому заявлению о признании незаконными решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями 1. Форма административного искового заявления должна соответствовать требованиям, предусмотренным частями 1, 8 и 9 статьи 125 настоящего Кодекса. (В редакции Федерального закона от 23.06.2016 № 220-ФЗ) 2. В административном исковом заявлении о признании незаконными решений, действий (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, должны быть указаны: 1) сведения, предусмотренные пунктами 1, 2, 8 и 9 части 2 и частью 6 статьи 125 настоящего Кодекса; 2) орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемое решение либо совершившие оспариваемое действие (бездействие); 3) наименование, номер, дата принятия оспариваемого решения, дата и место совершения оспариваемого действия (бездействия);
   — ст. 219 КАС РФ, п. 1

Отсюда практика: три месяца считаются не с момента службы или болезни, а со дня, когда вы узнали о нарушении права, — то есть со дня, когда вам стало известно содержание заключения ВВК либо когда последовал отказ в выплате. Если трёхмесячный срок пропущен, его нужно просить восстановить, объясняя причину (например, госпитализация, невыдача заключения на руки). Обратите внимание: заключение ВВК обязательно для исполнения должностными лицами, и именно оно — предмет спора:

1. Заключения военно-врачебной экспертизы являются обязательными для исполнения должностными лицами на территории Российской Федерации. 6. При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза. Положение о независимой военно-врачебной экспертизе утверждается Правительством Российской Федерации. 7. Экспертиза признается независимой, если проводящие ее эксперт либо члены экспертной комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, проводивших военно-врачебную экспертизу, а также от органов, учреждений, должностных лиц и граждан, заинтересованных в результатах независимой военно-врачебной экспертизы. 8. При проведении независимой военно-врачебной экспертизы гражданам предоставляется право выбора экспертного учреждения и экспертов. 9. В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение военно-врачебной экспертизы являются обязательными.
   — ч. 5 ст. 61 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Вывод по вопросу 3: последовательность действий — (1) письменное заявление о выдаче заключения ВВК на руки, (2) жалоба в вышестоящую (главную) ВВК вашего ведомства и/или требование повторного освидетельствования по п. 8 Положения о ВВЭ, (3) при отказе — независимая ВВЭ, (4) административное исковое заявление в суд по правилам главы 22 КАС РФ с требованием признать заключение незаконным и обязать ВВК дать заключение «военная травма». Срок — 3 месяца с момента, когда стало известно о нарушении; пропущенный срок заявляется к восстановлению с обоснованием причин.

Если переквалифицировать на «военную травму» не удастся: какие выплаты всё равно сохраняются

Даже при формулировке «заболевание, полученное в период военной службы» вы не остаётесь без выплат — меняется их основание. Первое: страховое обеспечение по обязательному государственному страхованию, которое «включается» при установлении инвалидности.

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;
— п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

То есть ключ здесь — не боевой эпизод, а МСЭ: при инвалидности III группы — 500 000 руб., II группы — 1 000 000 руб., I группы — 1 500 000 руб. Если вы трудоустроены и служите дальше, но инвалидность ещё не оформлена, этот ресурс пока не задействован — это и есть ваш «второй контур» защиты.

Второе: единовременное пособие при увольнении в связи с признанием не годным по причине военной травмы:

1. При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы.
   — ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Это 2 000 000 руб. для контрактника, но опять же только при увольнении «вследствие военной травмы» — то есть напрямую зависит от результата спора по вопросу 2. Есть и защитная ветка для тех, кто хочет остаться в строю: при изъявлении желания продолжить службу и наличии награды и статуса ветерана боевых действий выплачивается то же пособие 2 000 000 руб. до увольнения:

12 1 . При изъявлении военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, признанным военно-врачебной комиссией не годным к военной службе по состоянию здоровья вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы в случаях, предусмотренных подпунктом "а" пункта 1 статьи 37 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", награжденным в связи с таким участием государственной наградой Российской Федерации и являющимся ветераном боевых действий в связи с исполнением таких обязанностей, желания продолжить военную службу по контракту ему выплачивается единовременное пособие, указанное в пункте 1 части 12 настоящей статьи. При получении военнослужащим единовременного пособия в соответствии с настоящей частью его выплата в случаях, предусмотренных частью 12 настоящей статьи, не осуществляется.
— ч. 12.1 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Здесь очерчена граница: получение пособия по этой части исключает выплату по ч. 12 — дважды за одно и то же не платят, надо выбирать. И, наконец, срок исполнения: если право подтверждено, деньги перечисляют в срок до 30 дней со дня получения документов:

12 2 . Выплата единовременных пособий, предусмотренных частями 8, 12 и 12 1 настоящей статьи, осуществляется в срок до 30 дней со дня получения документов, необходимых для принятия решения о выплате, должностными лицами, принимающими решение о выплате (об отказе в выплате) единовременных пособий.
— ч. 12.2 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Вывод по вопросу 4: при «заболевании» вместо «военной травмы» выплата 3 млн руб. и пособие 2 млн руб. теряются, но сохраняется страховка по ФЗ № 52-ФЗ — 500 000 / 1 000 000 / 1 500 000 руб. в зависимости от группы инвалидности, с ежегодной индексацией. Поэтому параллельно со спором по ВВК обязательно запускается МСЭ. Пособие 2 млн руб. по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ возможно только после установления увольнения «вследствие военной травмы»; при сохранении службы и наличии награды и статуса ветерана боевых действий выплачивается по ч. 12.1 (но выплата по ч. 12 исключается). Все суммы при подтверждённом праве выплачиваются в срок до 30 дней.

Компенсация вреда здоровью по ГК РФ и бремя доказывания обстоятельств

Помимо публичных выплат существует гражданско-правовой пласт, который не требует формулировки ВВК «военная травма», — возмещение вреда здоровью:

Вред, причиненный жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных обязательств, а также при исполнении обязанностей военной службы, службы в полиции и других соответствующих обязанностей возмещается по правилам, предусмотренным настоящей главой, если законом или договором не предусмотрен более высокий размер ответственности.
— ст. 1084 ГК РФ

Норма охватывает и вред при исполнении обязанностей военной службы, а объём возмещения определяется так:

1. При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
   — п. 1 ст. 1085 ГК РФ

Это ваш «третий», самостоятельный путь: утраченный заработок, расходы на лечение, приобретение лекарств, санаторно-курортное лечение, посторонний уход — если вы в этом нуждаетесь и не имеете права на бесплатное получение. Важно, что эти расходы взыскиваются сверх социальных выплат, а не вместо них.

Однако есть риск по доказыванию обстоятельств, и он принципиален. Суды треботельны к своевременности фиксации:

Между тем в материалах дела отсутствуют сведения о совершении Ц. действий по сообщению в возможно короткие сроки непосредственному руководителю о случившемся с ним 6 июля 2012 г. происшествии. Рапорт на имя Министра внутренних дел по Республике Ингушетия в нарушение закона подан Ц. лишь 8 октября 2012 г. Служебной проверкой установлен факт получения Ц. телесных повреждений в период прохождения службы в органах внутренних дел. Поскольку Ц. оспаривались выводы служебной проверки и обстоятельства получения им травмы, то обстоятельства ее получения при исполнении служебных обязанностей подлежали доказыванию истцом в силу положений статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
— п. 20 Обзора судебной практики ВС РФ от 23.12.2015

Практический урок для вас: чем раньше зафиксированы эпизод, жалобы и рапорт, тем надёжнее позиция. Задержка с рапортом на несколько месяцев, отсутствие очевидцев — то, что может «утонуть» в споре, даже если справедливость на вашей стороне. Поэтому сейчас нужно собрать максимум объективных доказательств: записи в медкнижке и истории болезни за период службы, выписки с МРТ, данные о дате и обстоятельствах, подтверждение участия в СВО, свидетельские пояснения сослуживцев, рапорт о происшествии, справку воинской части об обстоятельствах.

Вывод по вопросу 5: даже если ВВК останется на позиции «заболевание», вы вправе требовать по ст. 1084, 1085 ГК РФ возмещения утраченного заработка и дополнительных расходов на здоровье, а при наличии оснований — компенсации морального вреда; судебные выплаты не засчитываются в счёт социальных. Ваша сила в деле — объективные и, главное, своевременные доказательства связи между службой и заболеванием (меддокументы, рапорты, даты, свидетели).