Кто и как определяет степень тяжести ранения для страховой выплаты, если в выписке и справке о ранении она не указана?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте рапорт командиру воинской части о выдаче справки ВВК о тяжести увечья.
  2. 2
  3. 3
    Подайте жалобу вышестоящему командиру при бездействии по рапорту.descriptionЖалоба вышестоящему командиру на бездействие (свободная форма)
  4. 4
    Подайте жалобу в Главный центр военно-врачебной экспертизы Минобороны РФ.descriptionЖалоба в Главный центр военно-врачебной экспертизы Минобороны РФ (свободная форма)
  5. 5
    Если справка ВВК о тяжести увечья получена: Подайте в воинскую часть заявление о выплате страховой суммы после получения справки ВВК.descriptionЗаявление о страховой выплате по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащего в связи с военной травмой (в воинскую часть) (свободная форма)
  6. 6
    Если бездействие командира или ВВК подтверждено и не устранено в досудебном порядке: Обжалуйте бездействие в суд по ч. 1 ст. 218 КАС РФ.

Документы и доказательства

  • Справка ВВК о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) — ключевой документ для страховой.
  • Выписка из госпиталя и справка о ранении — пригодны как вспомогательные, степень тяжести не подтверждают.
  • Заключение ВВК о причинной связи увечья с военной службой (формулировка «военная травма»).
  • Заверенная копия справки ВВК о тяжести увечья (нотариальная либо уполномоченным должностным лицом).
  • Заявление в воинскую часть (военкомат) о выдаче документов для страховой выплаты.
  • Срочно: первые шаги

    • Подайте рапорт командиру части: требуйте направить вас на ВВК для определения степени тяжести.
    • Если справка ВВК о тяжести увечья оформлена: Получите первый экземпляр справки ВВК о тяжести увечья под подпись.
    • Сохраните выписку и справку о ранении: они подтверждают факт, но не степень тяжести.
  • Денежные требования

    • Размер выплаты зависит от тяжести: тяжёлое — 200 000 руб., лёгкое — 50 000 руб. (с индексацией).
  • Сроки и риски

    • Степень тяжести устанавливает только ВВК, а не страховая; подтверждает справка ВВК о тяжести увечья.
    • Выписка и справка о ранении степень тяжести не подтверждают — выплата без справки ВВК невозможна.
    • Требуйте от военно-медицинской организации оформления справки о тяжести увечья по установленной форме.
    • Страховщик обязан выплатить сумму в течение 15 дней со дня получения полного комплекта документов.
    • За каждый день просрочки выплаты страховщик платит неустойку 1% страховой суммы.
    • Бездействие командира или ВВК обжалуйте в суде по правилам КАС РФ.
  • Когда нужен адвокат

    • Справку ВВК о тяжести увечья не выдают или оформляют неверно — без неё выплата невозможна.
    • Если командир или военно-медицинская организация бездействуют по рапорту: Командир части или военно-медицинская организация бездействуют по вашему рапорту.
    • Если страховщик отказал в выплате или нарушил 15-дневный срок: Страховщик отказывает в выплате или нарушает 15-дневный срок — нужен иск и неустойка 1% за день.
    • Если заключение ВВК о причинной связи или степени тяжести вынесено и требует оспаривания: Требуется оспорить заключение ВВК о причинной связи или степени тяжести ранения.
    • Если спор о выплате перешёл в судебную стадию: Спор о выплате перерос в судебный — без представителя с опытом по военным страховым делам риск проиграть.
  • Альтернативные пути

    • Запросите справку ВВК о тяжести увечья через военно-медицинскую организацию, где лечились.
    • Обратитесь в Главный центр военно-врачебной экспертизы Минобороны для контроля оформления справки.
    • Закажите независимую военно-врачебную экспертизу для подтверждения степени тяжести.
    • Обжалуйте бездействие медорганизации вышестоящему командиру или в суд по КАС РФ.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката
  1. Ситуация юридическим языком. Военнослужащий получил ранение при выполнении служебных задач в период прохождения военной службы, проходил лечение в госпитале, имеет на руках выписку и справку о ранении. При этом в имеющихся документах отсутствует прямое указание на степень тяжести увечья (тяжёлое или лёгкое), что препятствует страховой компании принять решение о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих. Из этого следует, что комплект документов для страховой выплаты является неполным: закон и подзаконные акты требуют именно справку военно-врачебной комиссии о тяжести увечья, а не выписку или справку о ранении. Страховая компания не вправе самостоятельно определять степень тяжести — это исключительная функция военно-врачебной комиссии.

  2. Затронутые правоотношения:

    • Обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащего (ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Задето, поскольку размер страховой выплаты напрямую зависит от степени тяжести увечья: тяжёлое — 200 000 рублей, лёгкое — 50 000 рублей. Без официального подтверждения тяжести страховая не может определить сумму и обязана ждать недостающий документ.
    • Военно-врачебная экспертиза и оформление медицинских документов при ранении (Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 № 855, Приказ Министра обороны РФ от 22.04.2022 № 236). Задето, поскольку именно военно-медицинская организация обязана направить военнослужащего на освидетельствование для определения степени тяжести увечья, оформить справку о тяжести и выдать её военнослужащему под подпись. Невыдача справки означает неисполнение этой обязанности должностными лицами.
    • Административно-служебные отношения военнослужащего с командованием и военно-медицинской организацией. Задето, поскольку устранение недостатка возможно через рапорт и требование к военно-медицинской организации оформить и выдать недостающую справку, а не через страховую компанию.
  3. Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

    • Ранение получено в период прохождения военной службы при выполнении служебных задач — это основание для признания страхового случая.
    • Степень тяжести увечья устанавливается только военно-врачебной комиссией медицинской организации федерального органа, в котором предусмотрена военная служба.
    • Документом, подтверждающим степень тяжести для страховой выплаты, является справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии).
    • Выписка из госпиталя и справка о ранении сами по себе степень тяжести не подтверждают и не заменяют справку ВВК о тяжести увечья.
    • Обязанность направить военнослужащего на освидетельствование для определения степени тяжести и оформить справку о тяжести возложена на руководителя военно-медицинской организации; первый экземпляр справки выдаётся военнослужащему под подпись.
    • Отсутствие справки о тяжести при наличии ранения означает, что военно-медицинское звено не завершило оформление документов, и этот недостаток устраняется по рапорту военнослужащего, а не силами страховой компании.

Кто и каким документом устанавливает степень тяжести ранения

Определение степени тяжести увечья — это не функция страховой компании. Закон прямо возлагает это на медицинские организации федеральных органов, в которых предусмотрена военная служба, то есть прежде всего на военно-врачебную комиссию: > Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ; от 04.06.2014 № 145-ФЗ) Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации. 2. Выплата страховых сумм производится независимо от сумм, причитающихся выгодоприобретателям по другим видам договоров страхования, за исключением случаев, установленных пунктом 2 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 165-ФЗ) 2 1 . Если жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат обязательному государственному страхованию также в соответствии с другими федеральными законами и (или) иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, страховые суммы выплачиваются выгодоприобретателям по их выбору только по одному основанию. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 02.07.2013 № 165-ФЗ) 3. Выплата страховых сумм выгодоприобретателю (независимо от места его жительства, места прохождения им военной службы, службы, военных сборов) производится страховщиком на территории Российской Федерации в российских рублях способами, предусмотренными договором страхования.

— абз. 2 п. 1 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Отсюда первый ключевой вывод для вашей ситуации: страховая вообще не вправе «сама решить», тяжёлое ранение или лёгкое, — она обязана получить внешний официальный документ. Поэтому отсутствие записи о тяжести в выписке и справке о ранении — это не проблема страховой, а недоделанная работа медицинского/военного звена.

Какой именно документ подтверждает тяжесть — установлено на уровне Правительства РФ: тяжёлое/лёгкое увечье определяется по Перечню, утверждённому Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855: > Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации. 2. Выплата страховых сумм производится независимо от сумм, причитающихся выгодоприобретателям по другим видам договоров страхования, за исключением случаев, установленных пунктом 2 1 настоящей статьи. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 165-ФЗ) 2 1 . Если жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат обязательному государственному страхованию также в соответствии с другими федеральными законами и (или) иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, страховые суммы выплачиваются выгодоприобретателям по их выбору только по одному основанию. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 02.07.2013 № 165-ФЗ) 3. Выплата страховых сумм выгодоприобретателю (независимо от места его жительства, места прохождения им военной службы, службы, военных сборов) производится страховщиком на территории Российской Федерации в российских рублях способами, предусмотренными договором страхования. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 165-ФЗ) 4. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

— абз. 3 п. 1 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Состав документов, которые застрахованный представляет в воинскую часть, прямо называет нужный документ — справку ВВК о тяжести увечья: > В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) застрахованным лицом в воинскую часть, военный комиссариат и иную организацию страхователя представляются: (Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 22.07.2017 № 865) абзац; (Исключен - Постановление Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548) справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом , либо ее нотариально заверенная копия , либо копия такой справки, заверенная надлежащим образом уполномоченным должностным лицом воинской части, военного комиссариата или иной организации страхователя ; (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548, от 17.02.2026 № 149) абзац. (Исключен - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12.2011 № 1197) 6.

— п. 5 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855

Размер выплаты напрямую привязан к степени тяжести, поэтому без справки о тяжести вычислить сумму невозможно: > в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей; в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей. Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

— абз. 6 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Таким образом, степень тяжести устанавливает ВВК (военно-медицинская комиссия), а подтверждается она справкой военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии). Именно её, а не выписку и не справку о ранении, требует страховая.

Вывод: степень тяжести ранения устанавливает военно-врачебная комиссия военно-медицинской организации (госпиталя), документ подтверждения — справка ВВК о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии). Выписка из госпиталя и справка о ранении сами по себе степень тяжести не подтверждают; страховая не является органом, устанавливающим тяжесть.

Обязанность оформить справку о тяжести лежит на военно-медицинском звене (по СВО)

Порядок для ранений, полученных в ходе специальной военной операции, детально урегулирован приказом Министра обороны РФ от 22.04.2022 № 236 (в редакции приказа от 30.11.2024 № 745). При поступлении военнослужащего на лечение руководитель военно-медицинской организации обязан, помимо оформления справки о ранении, направить военнослужащего на медицинское освидетельствование для определения степени тяжести увечья: > направление военнослужащего на медицинское освидетельствование для определения степени тяжести увечья при получении им увечья (ранения, травмы, контузии), предусмотренного Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации";

— п. 2(1) Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 22.04.2022 № 236

Далее тот же руководитель организует оформление справки о тяжести увечья по установленной форме: > оформление справки о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (военнослужащим) (приложение № 9 к приказу Министра обороны Российской Федерации от 8 декабря 2022 г. № 755 "Об утверждении Порядка организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, призванных на военные сборы, граждан, уволенных с военной службы, а также форм документов, необходимых для реализации Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2022 г., регистрационный № 71757), с изменениями, внесенными приказом Министра обороны Российской Федерации от 7 декабря 2023 г. № 821 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2023 г., регистрационный № 76562) (далее - справка о тяжести увечья);

— абз. 6 подп. «оформление» п. 2(1) Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ № 236

И первый экземпляр справки о тяжести увечья выдаётся под подпись военнослужащему (второй хранится в части, третий идёт финансовый орган): > Первые экземпляры справки о ранении и справки о тяжести увечья выдаются под подпись военнослужащему, вторые экземпляры справки о ранении и справки о тяжести увечья, а также заверенная копия справки об установлении инвалидности хранятся в военно-медицинской организации, части, третьи экземпляры справки о ранении и справки о тяжести увечья, а также заверенная копия справки об установлении инвалидности направляются в финансовый орган, в котором состоит на денежном довольствии военно-служащий (при отсутствии информации о финансовом органе, в котором состоит на денежном довольствии военнослужащий, - в федеральное казенное учреждение "Военно-социальный центр Министерства обороны Российской Федерации"). При переводе военнослужащего из одной военно-медицинской организации, части в другую военно-медицинскую организацию, часть или медицинскую организацию государственной системы здравоохранения информация об оформлении справки о ранении и справки о тяжести увечья, а также о выдаче справки об установлении инвалидности указывается в переводном эпикризе. Единовременная выплата осуществляется в течение пяти. рабочих дней со дня внесения электронно-графических копий справок о ранении, справок о тяжести увечья, справок об установлении инвалидности в электронную базу данных в размерах, установленных Указом Президента Российской Федерации от 14 ноября 2024 г.

— абз. «Первые экземпляры…» п. 2(1) Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ № 236

Это критично для вашего знакомого: обязанность инициировать освидетельствование и оформить справку о тяжести возложена на командование/военно-медицинскую организацию, а не на военнослужащего. Если справку о тяжести не выдали — это бездействие должностных лиц, устранимое по рапорту. Правильность указания тяжести в справке контролирует Главный центр военно-врачебной экспертизы Минобороны: > Контроль за соответствием степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), указанной в справке о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (приложение N 2 к настоящему приказу), Перечню увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением , и надлежащим оформлением ВВК справки о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (приложение N 2 к настоящему приказу), возлагается на Главный центр военно-врачебной экспертизы Министерства обороны Российской Федерации. 17. В воинских частях (военных комиссариатах), оформляющих военнослужащим (выгодоприобретателям) документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм, ведется журнал учета документов, оформленных на выплату страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих (приложение N 9 к настоящему приказу).

— п. 16 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 24.12.2015 № 833

Дополнительно, по общему порядку Минобороны, воинская часть (военкомат) обязана по заявлению выдать военнослужащему документы, необходимые для выплаты: > По заявлению военнослужащих (выгодоприобретателей) воинские части (военные комиссариаты) выдают им документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы. _______________ * Пункт 3 статьи 2 Федерального закона . 11. Направляемые страховщику копии документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, заверяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Заявления о выплате страховой суммы (приложения N 7 и 8 к настоящему приказу) удостоверяются должностным лицом воинской части (военного комиссариата), подпись которого заверяется печатью установленного образца. 12. Выплата страховых сумм выгодоприобретателю (независимо от места его жительства, места прохождения им военной службы, службы, военных сборов) производится страховщиком на территории Российской Федерации в российских рублях способами, предусмотренными договором страхования*. ______________ * Пункт 3 статьи 11 Федерального закона . 13. Воинские части (военные комиссариаты) оформляют справки (приложения N 3, 4, 5, 6 к настоящему приказу) в двух экземплярах. Первый экземпляр справки вместе с документами, необходимыми для принятия решения о выплате страховой суммы, подлежит направлению страховщику. Второй экземпляр хранится в воинской части (военном комиссариате). 14.

— абз. 6 п. 10 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 24.12.2015 № 833

Вывод: обязанность направить на освидетельствование и оформить (выдать под подпись) справку о тяжести увечья лежит на начальнике военно-медицинской организации (госпиталя) / командире воинской части. Знакомому следует подать рапорт командиру части (начальнику госпиталя) о выдаче справки о тяжести увечья; при невыдаче — жалоба вышестоящему командиру и в Главный центр ВВЭ Минобороны.

Военно-врачебная комиссия как самостоятельный орган: причинная связь и «военная травма»

Помимо степени тяжести, для ряда выплат значима причинная связь увечья с военной службой. Это отдельная компетенция ВВК: > При освидетельствовании военнослужащих, сотрудников, граждан, призванных на военные сборы, военно-врачебная комиссия определяет причинную связь полученных ими увечий, заболеваний, за исключением случаев, когда указанные граждане, получившие увечья, заболевания, находятся под следствием или когда уголовное дело в отношении таких граждан передано в суд. 92. Военно-врачебная комиссия заочно (по документам) определяет причинную связь увечий, заболеваний граждан, проходивших (проходящих) военную службу (приравненную службу), военные сборы, в случае если: а) в период прохождения военной службы (приравненной службы), военных сборов гражданин был освидетельствован военно-врачебной комиссией или находился на лечении либо гражданин был уволен с военной службы (приравненной службы) по состоянию здоровья; б) у гражданина имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период участия в боевых действиях; в) увечье, заболевание получено гражданином в период прохождения военной службы (приравненной службы), военных сборов либо увечье, заболевание выявлено после увольнения гражданина с военной службы (приравненной службы), окончания военных сборов при условии, что получение увечья, начало заболевания, в том числе приведшего к смерти, можно отнести к периоду военной службы (приравненной службы), военных сборов. 92 1 .

— п. 91 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

ВВК выносит заключение с формулировкой «военная травма», если увечье получено при исполнении обязанностей военной службы: > военная травма": если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей); если заболевание получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в результате поражений, обусловленных воздействием радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения, компонентов ракетных топлив и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников электромагнитного поля и лазерного излучения, микроорганизмов I и II групп патогенности , за исключением случаев, указанных в подпунктах "в" и "г" настоящего пункта ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 ) если увечье, заболевание получено в период пребывания освидетельствуемого в составе действующей армии в годы гражданской войны, Великой Отечественной войны, на Китайско-Восточной железной дороге в 1929 году, во время советско-финляндской войны 1939 - 1940 годов, в период боевых действий в Западной Белоруссии и на Западной Украине в 1939 году, в боях у озера Хасан в 1938 году и на реке Халхин-Гол в 1939 году, во время войны с Японией 1945 года, а также в боевых операциях по ликвидации националистического подполья (бандитизма) на территориях Украинской ССР, Белорусской ССР, Латвийской ССР, Литовской ССР и Эстонской ССР в период с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г.

— подп. «а» п. 94 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

Для ранения, полученного при выполнении служебных задач, именно формулировка «военная травма» подтверждает связь увечья с военной службой и нужна, в частности, для выплат, где требуется заключение ВВК о причинной связи.

Если знакомый не согласен с заключением ВВК, он может инициировать независимую военно-врачебную экспертизу; при расхождении выводов назначается контрольное обследование и повторное освидетельствование: > По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574 , военно-врачебная комиссия (врачебно-летная комиссия) назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, в котором военнослужащий или сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную службу), если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) В случае если проведение контрольного обследования не требуется, по решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (вышестоящей врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" повторное освидетельствование, указанное в абзаце первом настоящего пункта, может проводиться заочно (по документам). (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 ) 102.

— п. 101 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

Вывод: заключение ВВК одновременно устанавливает и причинную связь («военная травма» при исполнении обязанностей военной службы), и — через справку о тяжести — степень тяжести. При несогласии доступна независимая ВВК с повторным освидетельствованием. Для знакомого с ранением при выполнении служебных задач нужно заключение ВВК с формулировкой «военная травма» плюс справка о тяжести увечья.

Что делать, если страховая медлит: сроки, неустойка, обжалование

Страховщик обязан выплатить сумму в 15-дневный срок со дня получения полного комплекта документов, а за необоснованную задержку платит неустойку 1% страховой суммы за каждый день просрочки: > Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. (В редакции федеральных законов от 02.07.2013 № 165-ФЗ, от 31.07.2025 № 317-ФЗ) Абзац. (Утратил силу - Федеральный закон от 11.06.2008 № 86-ФЗ) 5. При наличии между страховщиком и выгодоприобретателем спора о праве на получение страховых выплат при наступлении страхового случая, указанного в абзаце третьем или четвертом пункта 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, страховщик обязан в 30-дневный срок письменно уведомить выгодоприобретателя о наличии такого спора и обратиться в суд с соответствующим иском в целях установления обстоятельств наступления страхового случая.

— п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Конституционный Суд РФ подтвердил конституционность этой неустойки как меры ответственности страховщика: > выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Заявитель по настоящему делу гражданин И.В.Матросов оспаривает конституционность приведенного законоположения в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений с его участием и до внесения в это законоположение Федеральным законом от 2 июля 2013 года № 165-ФЗ изменений, не повлиявших на объем и смысл нормы и уточнивших лишь содержащиеся в ней понятия (в прежней редакции помимо слова "выгодоприобретатель" использовались слова "застрахованное лицо", а вместо "неустойка" - "штраф"). 1.1. Как следует из представленных Конституционному Суду Российской Федерации материалов, И.В.Матросов, с 27 декабря 2005 года проходивший службу по контракту в исправительной колонии № 1 УФСИН России по Чувашской Республике - Чувашии, 17 июня 2011 года получил травму при падении с высоты и заключением комиссии врачей Главного бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии от 27 октября 2011 года был признан инвалидом I группы вследствие общего заболевания на срок до 1 ноября 2013 года.

— Постановление КС РФ от 26.04.2018 № 18-П (о неустойке по ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ), п. 1

Это значит: бездействие страховой из-за отсутствия в документах указания на тяжесть не освобождает её от ответственности, если полный комплект (включая справку о тяжести) был представлен. Если же справки о тяжести нет — обязанность по её оформлению лежит на военно-медицинском звене, и именно его бездействие нужно устранять и обжаловать.

Если документ (справку о тяжести) не оформляют или страховая отказывает/бездействует, действия (бездействие) должностных лиц и решения страховщика оспариваются в суде в порядке КАС РФ: > Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров. 2.

— ч. 1 ст. 218 КАС РФ

Вывод: страховая обязана выплатить сумму в 15-дневный срок и за задержку платит неустойку 1% в день. Бездействие командования/госпиталя по оформлению справки о тяжести и отказ страховщика обжалуются: сначала рапорт командиру части (жалоба вышестоящему командиру, в Главный центр ВВЭ), затем — административный иск в суд по правилам КАС РФ. Параллельно сохраняется право требовать неустойку по п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ.

Гражданско-правовой и денежный аспект: диапазон выплат и просрочка

Даже без указания тяжести можно ориентироваться на диапазоны. Базовая страховая сумма привязана к тяжести: тяжёлое увечье — 200 000 руб., лёгкое — 50 000 руб. (в размерах на день выплаты, с ежегодной индексацией): > в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей; в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей. Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

— абз. 6 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Эти суммы по ФЗ № 52-ФЗ идут независимо от единовременной выплаты по Указу Президента РФ № 98 (для участников СВО); справка о тяжести является общим документом-основанием. За денежную просрочку отвечает страховщик: > Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. (В редакции федеральных законов от 02.07.2013 № 165-ФЗ, от 31.07.2025 № 317-ФЗ) Абзац. (Утратил силу - Федеральный закон от 11.06.2008 № 86-ФЗ) 5. При наличии между страховщиком и выгодоприобретателем спора о праве на получение страховых выплат при наступлении страхового случая, указанного в абзаце третьем или четвертом пункта 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, страховщик обязан в 30-дневный срок письменно уведомить выгодоприобретателя о наличии такого спора и обратиться в суд с соответствующим иском в целях установления обстоятельств наступления страхового случая.

— п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ Как разъяснил Конституционный Суд РФ, неустойка взыскивается со страховщика из его собственных средств: > выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Заявитель по настоящему делу гражданин И.В.Матросов оспаривает конституционность приведенного законоположения в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений с его участием и до внесения в это законоположение Федеральным законом от 2 июля 2013 года № 165-ФЗ изменений, не повлиявших на объем и смысл нормы и уточнивших лишь содержащиеся в ней понятия (в прежней редакции помимо слова "выгодоприобретатель" использовались слова "застрахованное лицо", а вместо "неустойка" - "штраф"). 1.1. Как следует из представленных Конституционному Суду Российской Федерации материалов, И.В.Матросов, с 27 декабря 2005 года проходивший службу по контракту в исправительной колонии № 1 УФСИН России по Чувашской Республике - Чувашии, 17 июня 2011 года получил травму при падении с высоты и заключением комиссии врачей Главного бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии от 27 октября 2011 года был признан инвалидом I группы вследствие общего заболевания на срок до 1 ноября 2013 года.
— Постановление КС РФ от 26.04.2018 № 18-П (о неустойке по ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ), п. 1

Вывод: при тяжёлом увечье по ФЗ № 52-ФЗ полагается 200 000 руб., при лёгком — 50 000 руб. (с индексацией на день выплаты); за просрочку — неустойка 1% за каждый день. Эти выплаты самостоятельны по отношению к единовременной выплате по Указу № 98. Для точной суммы необходимо, чтобы ВВК указала степень тяжести в справке.

Степень тяжести ранения для страховой выплаты устанавливает военно-врачебная комиссия (ВВК), а подтверждается она справкой ВВК о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии). Выписка из госпиталя и справка о ранении сами по себе степень тяжести не подтверждают, поэтому страховая обоснованно не может принять решение о выплате без справки ВВК.

Степень тяжести увечья — это не функция страховой компании. Согласно абз. 2 п. 1 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ, определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрена военная служба, — то есть военно-врачебной комиссией. Перечень увечий, относящихся к тяжёлым или лёгким, утверждён Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855 (абз. 3 п. 1 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ).

Документом, подтверждающим степень тяжести, является именно справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии). Это прямо следует из п. 5 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855: в воинскую часть (военкомат) представляется заявление, копия документа, удостоверяющего личность, и справка ВВК о тяжести увечья (либо её нотариально заверенная копия, либо копия, заверенная уполномоченным должностным лицом воинской части, военкомата или иной организации страхователя).

Размер страховой суммы напрямую зависит от степени тяжести: тяжёлое увечье — 200 000 рублей, лёгкое — 50 000 рублей (с ежегодной индексацией) (абз. 6 п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ). Поэтому без справки ВВК о тяжести страховая не может определить сумму выплаты.

Обязанность оформить справку о тяжести увечья лежит на военно-медицинском звене, а не на военнослужащем. Согласно п. 2(1) Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 22.04.2022 № 236, руководитель военно-медицинской организации обязан направить военнослужащего на медицинское освидетельствование для определения степени тяжести увечья и организовать оформление справки о тяжести увечья. Первый экземпляр справки о тяжести увечья выдаётся под подпись военнослужащему (абз. «Первые экземпляры…» п. 2(1) Порядка № 236).

Контроль за соответствием степени тяжести, указанной в справке, Перечню увечий и за надлежащим оформлением справки ВВК возложен на Главный центр военно-врачебной экспертизы Минобороны РФ (п. 16 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ от 24.12.2015 № 833). Воинские части (военкоматы) обязаны по заявлению военнослужащего выдавать документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы (абз. 6 п. 10 Порядка № 833).

ВВК также определяет причинную связь увечья с военной службой (п. 91 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Если ранение получено при исполнении обязанностей военной службы, в заключении ВВК должна быть формулировка «военная травма» (подп. «а» п. 94 Положения о ВВЭ).

Пошаговые действия

  1. Подайте рапорт командиру воинской части (или начальнику госпиталя, где проходил лечение) с требованием выдать справку ВВК о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии). В рапорте укажите, что ранение получено при выполнении служебных задач, имеются выписка и справка о ранении, но справка о тяжести не выдана, что препятствует страховой выплате.

  2. Если справка не выдаётся или командир бездействует — подайте жалобу вышестоящему командиру (начальнику) и в Главный центр военно-врачебной экспертизы Минобороны РФ, который контролирует правильность оформления справок о тяжести увечья (п. 16 Порядка № 833).

  3. После получения справки ВВК о тяжести увечья подайте в воинскую часть (военкомат) заявление о выплате страховой суммы с приложением копии документа, удостоверяющего личность, и справки ВВК о тяжести увечья (либо её заверенной копии) — в соответствии с п. 5 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855.

  4. Страховщик обязан произвести выплату в 15-дневный срок со дня получения всех необходимых документов (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ). При просрочке выплаты наступает ответственность страховщика — неустойка в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки (Постановление КС РФ от 26.04.2018 № 18-П).

  5. При отказе страховой компании или отказе/бездействии должностных лиц вы вправе оспорить их решения, действия (бездействие) в суде в порядке, предусмотренном ч. 1 ст. 218 КАС РФ, — по месту жительства или по месту нахождения органа/должностного лица.