Можно ли пройти ВВК после выписки с огнестрельным ранением бедра, штифтом и свищом, если колено не сгибается и нога не двигается, и какая категория годности положена?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
  2. 2
    Укажите в рапорте: стационарное лечение завершено, находитесь в отпуске по болезни.
  3. 3
    Приложите выписной эпикриз с диагнозом, осложнениями и ограничением движений.
  4. 4
    Проследите, чтобы рапорт зарегистрировали с входящим номером и датой.
  5. 5
    При отказе в направлении обжалуйте в вышестоящую ВВК или суд.
  6. 6
    На освидетельствовании требуйте оценки функции конечности по статье 81.

Документы и доказательства

  • Выписной эпикриз госпиталя с диагнозом, осложнениями (нагноение винтов, свищ) и данными о функции конечности.
  • Заключение ВВК о необходимости отпуска по болезни или освобождения (п. 60, 62 Положения о ВВЭ).
  • Рапорт командиру воинской части о направлении на ВВК с отметкой о принятии.
  • Направление командования (кадрового органа) на освидетельствование штатной ВВК.
  • Медицинские документы об объёме движений в коленном суставе, ротации и отведении ноги.
  • Заключение ВВК по ст. 81 Расписания болезней с указанием пункта и категории годности.
  • Срочно: первые шаги

    • Зафиксируйте входящий номер и дату рапорта — доказательство обращения.
    • Получите выписной эпикриз с диагнозом, осложнениями и объёмом движений конечности.
    • Не соглашайтесь на освидетельствование до завершения стационарного этапа лечения.
    • Сохраните все медицинские документы — они основа для статьи 81 Расписания болезней.
  • Сроки и риски

    • Освидетельствование ВВК после ранения проводится только по окончании стационарного лечения, независимо от его длительности.
    • Направление на ВВК организует командование; самовольное прохождение ВВК по месту жительства недопустимо.
    • Отпуск по болезни предоставляется, если срок восстановления составляет не менее 30 суток; иначе — освобождение.
    • При временных ограничениях движений и предстоящем удалении штифта выносится заключение о временной негодности (категория «Г»).
    • Отказ командования в направлении на ВВК обжалуйте в вышестоящую ВВК, военную прокуратуру или суд.
    • Пункт «г» ст. 81 к вам не применим: перелом осложнён нагноением и свищом со стойким нарушением функции.
  • Когда нужен адвокат

    • Если командование фактически откажет в направлении на ВВК: Командование отказывает в направлении на ВВК после завершения стационарного лечения.
    • Если вВК вынесет категорию «Г» вопреки стойкому нарушению функции: ВВК выносит категорию «Г» вместо оценки стойкого нарушения функции конечности.
    • Если вВК применит пункт «г» ст. 81 при осложнённом переломе: ВВК неверно применяет пункт «г» ст. 81 при осложнённом переломе со свищом.
    • Если возникнет спор о категории годности с риском увольнения: Спор о категории годности грозит увольнением по состоянию здоровья — цена ошибки высока.
    • Если заключение ВВК будет обжаловано: Заключение ВВК нужно обжаловать в вышестоящую ВВК или суд — требуется грамотная позиция.
    • Если потребуется оспаривание степени нарушения функции конечности: Требуется независимая оценка степени нарушения функции конечности для оспаривания.
  • Альтернативные пути

    • Направление на ВВК организует командование, а не вы сами по месту жительства.
    • При отказе командования — жалоба в вышестоящую ВВК или военную прокуратуру.
    • Заключение ВВК обжалуйте в вышестоящую ВВК или в суд (п. 8 Положения о ВВЭ).
    • До удаления штифта и сращения перелома применима ст. 85 — категория «Г».

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Военнослужащий, получивший огнестрельное (пулевое) ранение верхней трети бедра с осколочным переломом со смещением, перенёс остеосинтез штифтом. В выписке зафиксированы осложнения: нагноение винтов штифта, образование свища, предстоящее удаление металлоконструкции. Имеется стойкое нарушение функции конечности — колено не сгибается, движения ногой вправо-влево невозможны. На момент обращения военнослужащий находится в отпуске по болезни после выписки из стационара. Из этого следует, что стационарный этап лечения завершён, а вопрос о категории годности к военной службе подлежит разрешению штатной ВВК по направлению командования.

Можно ли пройти ВВК «дома» после выписки, находясь в отпуске по болезни

Порядок освидетельствования определяется Положением о ВВЭ, а не местом фактического нахождения военнослужащего. Проведение ВВК — это экспертиза, которую проводят госпитальные, гарнизонные или иные штатные комиссии; военнослужащий освидетельствуется по направлению командования (кадрового органа). Нахождение в отпуске по болезни само по себе не создаёт права «вызвать» комиссию по домашнему адресу, но и не лишает военнослужащего права быть освидетельствованным.

Заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы (далее - освобождение) выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе.
— п. 60 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Если после завершённого стационарного лечения сохраняется нетрудоспособность со сроком восстановления 30 суток и более, комиссия обязана вынести заключение о необходимости отпуска по болезни; если срок меньше — об освобождении.

В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток. В случае если указанный срок составляет менее 30 суток, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему освобождения. В военное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет менее 3 месяцев. В случае если указанный срок составляет более 3 месяцев, военно-врачебная комиссия выносит заключение о временной негодности военнослужащего к военной службе и о проведении повторного освидетельствования через 6 - 12 месяцев. В случае если имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение военно-врачебной комиссии о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его годности к военной службе.
— п. 62 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Ключевая для вашего случая норма — пункт 67: военнослужащий, получивший ранение при исполнении обязанностей военной службы (в том числе в зоне боевых действий), освидетельствуется для решения вопроса о годности по окончании лечения в стационарных условиях, независимо от его продолжительности. Это означает, что определяющим является не формат «дома/в части», а завершение стационарного этапа лечения: пока Вы продолжаете лечение в госпитале, вопрос о годности не решается; после выписки командование обязано направить Вас на ВВК.

Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, в период прохождения военной службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании лечения в стационарных условиях независимо от его продолжительности.
— п. 67 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Практически это означает: сама по себе выписка в отпуск по болезни не отменяет необходимости освидетельствования, но и не даёт права провести его произвольно по месту жительства. Освидетельствование проводится штатной ВВК (в том числе гарнизонной) по направлению командира воинской части (кадрового органа), которое организуется даже в период отпуска по болезни — военнослужащий для этого вызывается или направляется в соответствующую комиссию. Если командование отказывает в направлении, это обжалуется (см. блок 5).

Кроме того, заключение о временной негодности (категория «Г») действует не «до конца отпуска», а в течение указанного в нём срока, и его изменение возможно только по новому заключению ВВК.

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 8 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Вывод: пройти ВВК «дома» в смысле освидетельствования по месту жительства, пока идёт отпуск по болезни, нельзя — освидетельствование после ранения при исполнении обязанностей военной службы проводится по окончании стационарного лечения штатной ВВК по направлению командования (п. 67 Положения о ВВЭ); при этом завершение стационарного лечения прямо порождает обязанность командования направить Вас на ВВК. Если Вам в направлении на ВВК отказывают — это основание для жалобы в вышестоящую ВВК, военную прокуратуру или суд.

По какой статье Расписания болезней оценивается травма

Ваш случай — последствие огнестрельного (осколочного) перелома бедренной кости с остеосинтезом штифтом, с нагноением винтов, свищом и ограничением движений (колено не сгибается, нарушена ротация). Это прямо охватывается статьёй 81 Расписания болезней «Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей», где прямо названы переломы «шейки бедра и бедренной кости».

81 Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функции Б-3 Б А
— ст. 81 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Внутри статьи 81 результат зависит от степени нарушения функции конечности, а не от факта операции или наличия металлоконструкции. Наиболее тяжёлые последствия — значительное нарушение функции.

осложненные переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности. Абзац: (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 № 59) (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) абзац; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 № 59) (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) абзац. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 30.01.2019 № 59) (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся: последствия нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела II - III степени или вывиха позвонка; отдаленные последствия стабильных компрессионных переломов тел 2 и более позвонков II - III степени без выраженной деформации позвоночника; последствия односторонних переломов костей таза с нарушением целости тазового кольца при неудовлетворительных результатах лечения; последствия центрального вывиха головки бедренной кости с умеренным нарушением функции конечности; последствия переломов шейки бедра при неудовлетворительных результатах лечения; осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности. При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение.
— п. «а» ст. 81 Расписания болезней

Умеренное нарушение функции (в том числе осложнённые переломы длинных костей с умеренным нарушением) — это пункт «б».

осложненные переломы длинных костей с умеренным нарушением функции конечности. При наличии ложных суставов освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение. Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости от степени нарушения функции конечности. К пункту "в" относятся: последствия стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией I степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника I степени; последствия переломов шейки бедра с использованием остеосинтеза при незначительном нарушении функции тазобедренного сустава; последствия перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после лечения; осложненные переломы длинных костей с незначительным нарушением функции конечности; абзац. (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) После переломов тел позвонков с благоприятным исходом в отношении освидетельствуемых по графе III расписания болезней выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни по статье 85 расписания болезней. К пункту "г" относятся: последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций позвоночника;
— п. «б» ст. 81 Расписания болезней

Здесь важна оговорка: при наличии ложных суставов (а также при неудовлетворительных результатах лечения) освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение, и заключение выносится после окончания лечения в зависимости от его результата; при отказе от операции — по пунктам «а»–«в».

Наконец, для пункта «г» (категория «Б»/«А» по графам II–III) металлоконструкция допускается только у сросшихся неосложнённых переломов без нарушения функции конечности.

сросшиеся неосложненные переломы с неудаленными металлическими конструкциями без нарушения функции конечности. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа
— п. «г» ст. 81 Расписания болезней

Ваш случай к пункту «г» не относится по двум признакам сразу: перелом не сросшийся без нарушения функции, а осложнённый (нагноение, свищ) и со стойким ограничением движений.

Относительно нагноения винтов и свища: вопрос о возможной отдельной квалификации такого осложнения (например, по специальной статье о последствиях остеомиелита) решается ВВК применительно к конкретному диагнозу в выписке. Применительно к последствиям переломов длинных (в том числе бедренной) костей Расписание болезней оперирует именно терминами статьи 81 («осложнённые переломы длинных костей» с той или иной степенью нарушения функции), поэтому исходной статьёй для Вашей травмы является статья 81, а окончательный пункт определит врач-хирург ВВК по объективным данным.

Вывод: травма квалифицируется по статье 81 Расписания болезней (последствия перелома бедренной кости), а конкретный пункт («а», «б» или «в») определяется по объёму нарушения функции конечности, оцениваемому врачом-хирургом/травматологом-ортопедом ВВК.

Какая категория годности Вам подходит

Категории годности определены в п. 2 ст. 5.1 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»: «Б» — годен с незначительными ограничениями, «В» — ограниченно годен, «Г» — временно не годен, «Д» — не годен.

категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. 3. Порядок организации и проведения медицинского освидетельствования граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, определяется Положением о военно-врачебной экспертизе. (В редакции федеральных законов от 23.07.2008 № 160-ФЗ; от 29.11.2010 № 319-ФЗ) 4. В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения (за исключением медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти) или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, проводящих медицинское обследование граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, утверждаемый решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации или председателя высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, в порядке, установленном Положением о военно-врачебной экспертизе .
— п. 2 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Аналогичные категории закреплены в Положении о ВВЭ, и там же указано, что временная негодность («Г») при первоначальной постановке/призыве выносится на срок до 12 месяцев.

годности к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. При первоначальной постановке гражданина на воинский учет или призыве на военную службу заключение о временной негодности к военной службе выносится на срок до 12 месяцев. Гражданам, признанным годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу в целях распределения по видам и родам войск Вооруженных Сил, другим войскам, воинским формированиям и органам в соответствии с графой I раздела II "Расписание болезней" приложения № 1 к настоящему Положению (далее - расписание болезней) и таблицей 1 приложения к настоящему Положению определяются показатели предназначения для прохождения военной службы. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 )
— п. 18 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Применительно к статье 81 категории распределяются так (по трём графам в зависимости от статуса военнослужащего):

81 Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функции Б-3 Б А
— ст. 81 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Толкование: при значительном нарушении функции — «Д» (не годен); при умеренном или незначительном — «В» (ограниченно годен) для граф I и II и «Б» для графы III; без нарушения функции — «Б-3»/«Б»/«А».

Отдельно о вашем этапе лечения. Пока сохраняются временные ограничения движений, неокрепшие костные мозоли либо предстоит удаление штифта, применяется не статья 81, а статья 85 Расписания болезней — временные функциональные расстройства костно-мышечной системы с категорией «Г».

Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы, соединительной ткани, кожи и подкожной клетчатки после лечения болезней, ранений, травм, отравлений и других воздействий внешних факторов Г Г Г
— ст. 85 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

И именно в статье 85 сформулированы две развилки, критичные для Вашего случая:

Заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни при временных ограничениях движений после операций на костях и суставах, пластики или тендолиза сухожилий (кроме пальцев кисти и стопы), при неокрепших костных мозолях после переломов костей выносится в случаях, когда для восстановления способности исполнять обязанности военной службы требуется 30 суток и более. При стойких неудовлетворительных результатах лечения последствий переломов длинных костей заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится, а выносится заключение о категории годности к военной службе по пунктам "а", "б" или "в" статьи 81 расписания болезней. При переломах мелких костей кисти, стопы, а также лодыжек в отношении освидетельствуемых по графе II расписания болезней заключение о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни не выносится. В этих случаях после окончания лечения выносится заключение о необходимости предоставления освобождения с указанием необходимых лечебных мероприятий. В военное время эти военнослужащие направляются в батальон (команду) выздоравливающих. В отношении освидетельствуемых по графе I расписания болезней для проведения операции по удалению штифта (пластины), оставшегося в длинной кости после сращения перелома, выносится заключение о временной негодности к военной службе на 6 месяцев. При отказе от операции освидетельствование проводится по статье 81 расписания болезней.
— абз. 4 ст. 85 Расписания болезней

То есть: если результат лечения стойко неудовлетворительный, отпуск по болезни больше не даётся — вместо него сразу выносится категория по п. «а», «б» или «в» статьи 81.

В отношении освидетельствуемых по графе I расписания болезней для проведения операции по удалению штифта (пластины), оставшегося в длинной кости после сращения перелома, выносится заключение о временной негодности к военной службе на 6 месяцев. При отказе от операции освидетельствование проводится по статье 81 расписания болезней.
— абз. 6 ст. 85 Расписания болезней

Важно: для графы I (призыв, призывники) удаление штифта влечёт временную негодность на 6 месяцев; а после удаления штифта/пластины военнослужащему выносится заключение о необходимости предоставления освобождения.

После переломов поперечных, остистых отростков позвонков, удаления штифта, пластины или других конструкций в отношении военнослужащих выносится заключение о необходимости предоставления освобождения. При неосложненных закрытых переломах мелких костей, не требующих лечения в стационарных условиях, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, разрешается освидетельствовать амбулаторно с вынесением заключения о необходимости предоставления им отпуска по болезни или освобождения. При неосложненных закрытых переломах длинных или других костей, требующих только иммобилизации гипсовой повязкой, освидетельствуемые по графе III расписания болезней могут быть выписаны из медицинской организации для лечения в амбулаторных условиях до снятия гипсовой повязки с вынесением заключения о необходимости предоставления военнослужащим отпуска по болезни или освобождения. Курсантов военно-учебных заведений для продолжения лечения целесообразно помещать в медицинские и военно-медицинские подразделения военно-учебных заведений (военно-медицинские организации), а военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, - в медицинские и военно-медицинские подразделения воинских частей (организаций, учреждений) при наличии там необходимых условий для пребывания этих пациентов с обязательным осмотром их врачом-хирургом (врачом-травматологом-ортопедом) военно-медицинской организации не реже 1 раза в месяц.
— абз. 7 ст. 85 Расписания болезней

Вывод: наиболее вероятная развилка для Вас — категория «Г» (временно не годен) по статье 85 Расписания болезней на период незавершённого лечения (пока сохраняются ограничение движений, неокрепшая костная мозоль, предстоит удаление металлоконструкции). Если после завершения лечения функция стойко нарушена — категория определяется по статье 81: при значительном нарушении функции «Д» (не годен), при умеренном/незначительном — «В» (для граф I и II) либо «Б» (для графы III у контрактника). Конкретный пункт и категорию определит только ВВК по объективному объёму движений в суставе.

Влияние статуса (призыв/контракт) на итог

Итоговое заключение зависит от того, по какой графе Расписания болезней Вы освидетельствуетесь: графа I охватывает призывников и граждан, графа II — военнослужащих по призыву, графа III — военнослужащих по контракту.

Годность к военной службе граждан при первоначальной постановке на воинский учет, при призыве на военную службу, граждан, призываемых на военные сборы, граждан, проходящих военные сборы, граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в мобилизационный людской резерв, пребывающих в мобилизационном людском резерве, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих и лиц, пребывающих в запасе Вооруженных Сил, определяется в соответствии с требованиями к состоянию здоровья согласно приложению № 1
— п. 6 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Практический смысл: при прочих равных (например, при умеренном нарушении функции — п. «б» статьи 81) по графам I и II ставится «В» (ограниченно годен), а по графе III — «Б» (годен с незначительными ограничениями).

81 Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функции Б-3 Б А
— ст. 81 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Это ключевая развилка: если Вы служите по контракту и результат лечения даст лишь незначительное или умеренное нарушение функции, комиссия скорее вынесет «Б» — то есть годность с ограничениями, а не «В». Если Вы призывник или военнослужащий по призыву, аналогичное состояние даст «В» — ограниченно годен.

Вывод: для определения категории критично, по какой графе Вы освидетельствуетесь. Уточните свой статус: по графе III (контракт) умеренное нарушение даёт «Б», по графам I–II (призыв) — «В»; значительное нарушение функции даёт «Д» по любой графе.

Если в ВВК откажут или Вы не согласны с категорией

Заключение ВВК можно обжаловать в вышестоящую ВВК или в суд, а также перепроверить через независимую военно-врачебную экспертизу.

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 8 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Это прямо закрепляет право обжалования: в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд, а по решению вышестоящей ВВК гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование. Кроме того, той же нормой предусмотрено право на независимую военно-врачебную экспертизу, результаты которой затем проверяются штатной ВВК.

Самостоятельно «переиграть» категорию через гражданскую поликлинику нельзя — изменяющее заключение вправе вынести только ВВК (вышестоящая либо по результатам контрольного/повторного освидетельствования), либо суд по итогам оспаривания. Поэтому при отказе командования направить Вас на ВВК или при задержке освидетельствования следует письменно обратиться в вышестоящую ВВК и в военную прокуратуру, а заключение, с которым Вы не согласны, — обжаловать в вышестоящую ВВК и (или) в суд в порядке административного судопроизводства.

Вывод: в силу п. 8 Положения о ВВЭ Вы вправе обжаловать заключение ВВК в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд и инициировать независимую военно-врачебную экспертизу; при отказе в направлении на освидетельствование — обращаться в вышестоящую ВВК и военную прокуратуру.

Правовые последствия категории: увольнение и выплаты

Категория годности напрямую определяет дальнейшую службу. Признание не годным («Д») и признание ограниченно годным («В») влекут увольнение по состоянию здоровья — с разницами по статусу.

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
— подп. «в», «г», «г1» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Так, увольнение по негодности («Д») является безусловным основанием увольнения; ограниченная годность («В») служит основанием увольнения для военнослужащих по призыву (подп. «г1») и для контрактников на должностях солдат/сержантов (подп. «г»), но для остальных контрактников — не обязанностью, а правом на досрочное увольнение.

Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеет право на досрочное увольнение с военной службы: а) в связи с существенным и (или) систематическим нарушением в отношении него условий контракта; б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе
— п. 3 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Отсюда прямое отличие временной категории «Г»: она выносится на период незавершённого лечения и основанием увольнения по состоянию здоровья не является — пока действует заключение о временной негодности, увольнение по состоянию здоровья невозможно, а по истечении срока лечения военнослужащий освидетельствуется для решения вопроса о годности.

Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, в период прохождения военной службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании лечения в стационарных условиях независимо от его продолжительности.
— п. 67 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565

Денежная составляющая: при получении тяжелого увечья (ранения) в период службы выплачивается 200 000 рублей, при лёгком — 50 000 рублей; при установлении инвалидности вследствие ранения — от 500 000 до 1 500 000 рублей.

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
— подп. «а» п. 1 ст. 4.2 ФЗ № 52-ФЗ

Вывод: увольнение по состоянию здоровья возможно только по итоговому заключению — «Д» (обязательно для всех) либо «В» (для контрактников на солдатских должностях и военнослужащих по призыву); пока действует категория «Г» (временно не годен на период лечения), увольнение по состоянию здоровья не производится. При увольнении вследствие ранения сохраняется право на страховые выплаты по ФЗ № 52-ФЗ, включая 200 000 рублей за тяжёлое увечье и доплаты при установлении инвалидности.

Денежные последствия ранения

Ранение, полученное при исполнении обязанностей военной службы, влечёт страховые выплаты по обязательному государственному страхованию. Выплаты привязаны к тяжести увечья и установлению инвалидности.

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
— подп. «а» п. 1 ст. 4.2 ФЗ № 52-ФЗ

Из цитируемой нормы следует, что размер зависит от квалификации увечья и установленной группы инвалидности: за тяжёлое увечье — 200 000 рублей, за лёгкое — 50 000 рублей; при установлении инвалидности вследствие ранения выплаты составляют от 500 000 рублей (III группа) до 1 500 000 рублей (I группа). Конкретный размер по Вашему случаю определяется заключением военно-врачебной комиссии о тяжести увечья и решением МСЭ об инвалидности.

Кроме страховых сумм, при увольнении по состоянию здоровья военнослужащему выплачиваются единовременное пособие и иные выплаты, предусмотренные ФЗ «О статусе военнослужащих» (размер зависит от выслуги лет), а при установлении инвалидности вследствие ранения — ежемесячная денежная компенсация. Причинная связь увечья с исполнением обязанностей военной службы (без которой выплаты не производятся) устанавливается заключением ВВК — это ещё одна причина оформить освидетельствование.

Вывод: за тяжёлое увечье причитается страховая выплата 200 000 рублей (за лёгкое — 50 000 рублей), при установлении инвалидности — от 500 000 до 1 500 000 рублей; при увольнении по состоянию здоровья дополнительно выплачиваются единовременное пособие и компенсации. Размер и факт выплат зависят от заключения ВВК о тяжести увечья и о причинной связи ранения с военной службой.

Пройти ВВК «дома» в смысле освидетельствования по месту жительства, пока идёт отпуск по болезни, нельзя — освидетельствование после ранения при исполнении обязанностей военной службы проводится по окончании стационарного лечения штатной ВВК по направлению командования (п. 67 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565). Ваша травма квалифицируется по статье 81 Расписания болезней, а категория годности будет зависеть от степени нарушения функции конечности, которую определит врач-хирург ВВК.

По вопросу прохождения ВВК после выписки. Сама по себе выписка в отпуск по болезни не отменяет необходимости освидетельствования, но и не даёт права провести его произвольно по месту жительства. Согласно п. 67 Положения о ВВЭ, освидетельствование военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, проводится по окончании лечения в стационарных условиях независимо от его продолжительности. Это означает: по окончании стационарного лечения военнослужащий подлежит освидетельствованию; направление на ВВК организуется командованием (кадровым органом). По общему порядку освидетельствование организуется штатной ВВК по направлению командования, в том числе в период отпуска по болезни. Если командование отказывает в направлении на ВВК, такой отказ обжалуется в порядке подчинённости и через военную прокуратуру; обжалование заключения ВВК — в вышестоящую ВВК или в суд (п. 8 Положения о ВВЭ).

По вопросу квалификации травмы. Ваш случай — последствие огнестрельного (осколочного) перелома бедренной кости с остеосинтезом штифтом, нагноением винтов, свищом и стойким ограничением движений — прямо охватывается статьёй 81 Расписания болезней «Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей», где прямо названы переломы шейки бедра и бедренной кости. Конкретный пункт («а», «б» или «в») определяется врачом-хирургом/травматологом-ортопедом ВВК по степени нарушения функции конечности, а не по факту операции или наличия металлоконструкции.

По вопросу категории годности. Применительно к статье 81 Расписания болезней категории распределяются так: пункт «а» (осложнённые переломы длинных костей со значительным нарушением функции конечности) — категория «Д» (не годен); пункт «б» (осложнённые переломы длинных костей с умеренным нарушением функции) — категория «В» (ограниченно годен) для граф I и II, «Б» для графы III; пункт «в» (осложнённые переломы длинных костей с незначительным нарушением функции) — категория «В» для граф I и II, «Б» для графы III. Пункт «г» (сросшиеся неосложнённые переломы с неудалёнными металлическими конструкциями без нарушения функции) к вашему случаю не применим, поскольку перелом не сросшийся без нарушения функции, а осложнённый (нагноение, свищ) со стойким ограничением движений. Пока сохраняются временные ограничения движений, неокрепшие костные мозоли либо предстоит удаление штифта, применяется статья 85 Расписания болезней — временная негодность (категория «Г»). Для проведения операции по удалению штифта, оставшегося в длинной кости после сращения перелома, выносится заключение о временной негодности; после удаления штифта или других конструкций в отношении военнослужащих выносится заключение о необходимости предоставления освобождения.

Пошаговые действия

  1. Зафиксируйте завершение стационарного лечения. Получите на руки выписной эпикриз из госпиталя с указанием диагноза, объёма оперативного вмешательства, осложнений (нагноение винтов, свищ), предстоящего удаления металлоконструкции и объективных данных о нарушении функции конечности (объём движений в коленном суставе, ротация, отведение).

  2. Подайте рапорт командиру воинской части о направлении на ВВК. Укажите, что стационарное лечение завершено, вы находитесь в отпуске по болезни, и на основании п. 67 Положения о ВВЭ просите направить вас на освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе. Рапорт подаётся письменно, с отметкой о принятии (входящий номер, дата).

  3. При отказе в направлении на ВВК — обжалуйте. Если командование отказывает в направлении или затягивает его, подайте жалобу в порядке подчинённости вышестоящему командованию, а также в военную прокуратуру гарнизона по месту дислокации воинской части. В жалобе укажите на нарушение п. 67 Положения о ВВЭ, обязывающего провести освидетельствование по окончании стационарного лечения независимо от его продолжительности.

  4. Пройдите освидетельствование в штатной ВВК. Явитесь в назначенную комиссию (госпитальную или гарнизонную) с выписным эпикризом, рентгенограммами, данными о предстоящей операции по удалению штифта. На освидетельствовании настаивайте на оценке степени нарушения функции конечности врачом-хирургом/травматологом-ортопедом по статье 81 Расписания болезней.

  5. При несогласии с заключением ВВК — обжалуйте его. Если ВВК вынесет заключение, с которым вы не согласны (например, применит пункт «г» вместо «б» или «в», либо не учтёт осложнения), обжалуйте его в вышестоящую ВВК или в суд (п. 8 Положения о ВВЭ). По решению вышестоящей ВВК вы можете быть направлены на контрольное обследование и повторное освидетельствование.