Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Подайте рапорт командиру воинской части о выдаче заключения ВВК о причинной связи.
- 2Укажите в рапорте диагноз ОНМК, дату и место прохождения ВВК, факт выдачи только категории годности.
- 3Укажите цель: направление в бюро МСЭ для установления инвалидности и страховой выплаты.
- 4Потребуйте формулировку «заболевание получено в период военной службы».
- 5Зарегистрируйте рапорт и получите отметку о принятии на своём экземпляре.
folder_open Документы и доказательства
- check_circleЗаключение ВВК о категории годности к военной службе (имеющееся на руках).
- check_circleВыписки, история болезни, медицинская книжка с диагнозом ОНМК за период службы.
- check_circleЕсли вВК оформит свидетельство о болезни или справку с записью о причинной связи: Свидетельство о болезни (прил. № 8) или справка ВВК (прил. № 2) с записью о причинной связи.
- check_circleКопия рапорта с отметкой о регистрации и принятии командиром воинской части.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleУкажите в рапорте: ОНМК, дату и место ВВК, наличие только заключения о категории годности.
scheduleСроки и риски
- check_circleБез заключения ВВК о причинной связи МСЭ укажет причину инвалидности «общее заболевание» — потеряете страховую выплату.
- check_circleИнвалидность должна быть установлена в период службы либо до истечения одного года после увольнения.
- check_circleПри последующем представлении заключения ВВК причина инвалидности меняется со дня представления без нового освидетельствования.
- check_circleСтраховщик выплачивает сумму в 15-дневный срок; за каждый день просрочки — неустойка 1 % страховой суммы.
- check_circleПри инвалидности II группы выплата — 1 000 000 руб., III группы — 500 000 руб.; суммы индексируются на день выплаты.
- check_circleНеправомерное бездействие командира обжалуйте в порядке, предусмотренном общевоинскими уставами и федеральными законами.
blockЧего не делать
- check_circleНе ограничивайтесь заключением о категории годности — требуйте отдельное заключение о причинной связи.
- check_circleНе подавайте рапорт начальнику госпиталя или иному лицу — адресат только командир воинской части.
- check_circleНе соглашайтесь на устные ответы и обещания — требуйте письменное заключение ВВК.
- check_circleНе направляйте документы в бюро МСЭ без заключения о причинной связи — укажут «общее заболевание».
- check_circleНе затягивайте с рапортом — при увольнении год на установление инвалидности ограничен.
- check_circleНе подписывайте документы об увольнении до получения заключения о причинной связи.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleЕсли командование откажет или проигнорирует рапорт: Командование отказывает в оформлении заключения ВВК о причинной связи или игнорирует рапорт.
- check_circleЕсли вВК вынесет заключение о причинной связи, с которым клиент не согласен: ВВК вынесла заключение о причинной связи, но вы с ним не согласны и требуется оспаривание.
- check_circleЕсли мСЭ укажет причину инвалидности «общее заболевание»: МСЭ указала причину инвалидности «общее заболевание», лишив вас страховой выплаты.
- check_circleЕсли страховщик откажет в выплате или нарушит срок: Страховщик отказывает в выплате или нарушает 15-дневный срок перечисления страховой суммы.
- check_circleЕсли потребуется обжалование действий командира или ВВК: Требуется обжалование действий командира или ВВК в судебном порядке.
- check_circleЕсли причинная связь не будет установлена до увольнения: Необходимо восстановление или переосвидетельствование причинной связи после увольнения.
alt_routeАльтернативные пути
- check_circleЗапросите заверенную копию свидетельства о болезни или справки ВВК (прил. № 2, № 8).
- check_circleЗапросите выписку из книги протоколов заседаний ВВК по вашему освидетельствованию.
- check_circleПри отказе командира — обратитесь в вышестоящий орган военного управления или военную прокуратуру.
- check_circleОбжалуйте бездействие командира в порядке подчиненности или в суде по правилам ст. 21 ФЗ № 76-ФЗ.
- check_circleПараллельно оформите направление на МСЭ по форме 088/у через врачебную комиссию медорганизации.
Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту (г. Хабаровск), прошёл военно-врачебную комиссию, по итогам которой получил заключение только о категории годности к военной службе. При этом письменное заключение ВВК о причинной связи заболевания — ОНМК в бассейне правой СМА неуточнённой этиологии и давности с формированием очага правой теменной доли в виде рассеянной микроочаговой неврологической симптоматики, астенно-невротического синдрома без нарушения функции — с прохождением военной службы ему не выдано. Отсутствие такого заключения препятствует установлению причины инвалидности «заболевание получено в период военной службы» при освидетельствовании в бюро МСЭ и, как следствие, получению страховой выплаты по обязательному государственному страхованию военнослужащих. Юридически значимым является то, что заключение о категории годности и заключение о причинной связи — это самостоятельные результаты военно-врачебной экспертизы, оформляемые раздельно; наличие первого не заменяет и не отменяет обязанности оформить второе.
Какая норма обязывает ВВК выдать военнослужащему заключение о причинной связи заболевания с военной службой
Военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи заболевания с военной службой в двух юридически значимых формулировках: «военная травма» (заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы) либо «заболевание получено в период военной службы».
если заболевание, за исключением заболевания, развившегося при обстоятельствах, указанных в абзацах третьем, четвертом и шестом - восьмом подпункта "а" настоящего пункта, возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов, а также при хроническом заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 ) абзац; (Утратил силу - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 ) если увечье получено освидетельствуемым в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей); (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 ) если увечье, заболевание получено освидетельствуемым при обстоятельствах, указанных в подпункте "а" настоящего пункта, но на момент освидетельствования документы об обстоятельствах получения увечья, заболевания отсутствуют;
— подп. «б» п. 94 Положения о ВВК (утв. ПП РФ № 565)
Для вашей ситуации (ОНМК, диагностированное в период контрактной службы, без документов о связи именно с исполнением обязанностей военной службы) рабочей является формулировка «заболевание получено в период военной службы» — она охватывает заболевание, возникшее у освидетельствуемого в период прохождения военной службы, в том числе когда медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду службы. Именно этой формулировки (подп. «б» п. 94) и нужно добиваться; «военная травма» возможна только при доказанной связи заболевания с исполнением обязанностей военной службы.
Заключение о причинной связи — самостоятельный результат экспертизы, который оформляется отдельным документом и записывается в книгу протоколов ВВК, свидетельство о болезни либо справку:
Заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) или справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции), историю болезни, медицинскую книжку военнослужащего со ссылкой на документ, подтверждающий обстоятельства получения увечья, заболевания
— п. 224 Инструкции о порядке проведения ВВЭ в ВС РФ (приказ МО РФ № 200)
Это означает, что категория годности и причинная связь — РАЗНЫЕ заключения. То, что у вас на руках только заключение о категории годности, не лишает права требовать оформления и выдачи заключения о причинной связи: оно подлежит записи в свидетельство о болезни (приложение № 8) или справку (приложение № 2). При этом основанием для вынесения такого заключения служат, помимо справки о травме, и другие документы об обстоятельствах заболевания (выписки, история болезни, медицинская книжка):
военно-врачебная комиссия может вынести заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании рассмотрения других документов, отражающих обстоятельства получения увечья, заболевания. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 ) Граждане, проходившие (проходящие) военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы (их законные представители), в военно-врачебные комиссии представляют оригиналы справки о травме, других документов, отражающих обстоятельства получения увечья, заболевания, или их копии, заверенные в установленном порядке. Указанные документы после рассмотрения возвращаются гражданам военно-врачебными комиссиями вместе с заключениями о причинной связи увечий, заболеваний
— п. 97 Положения о ВВК (утв. ПП РФ № 565)
Пункт 98 Положения о ВВК прямо называет обращение самого военнослужащего (его законного представителя) самостоятельным основанием для определения причинной связи:
Причинная связь увечий, заболеваний граждан, проходивших военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы, определяется военно-врачебной комиссией на основании обращений граждан (их законных представителей), федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, органов социальной защиты, военных комиссариатов (военных комиссариатов муниципальных образований), учреждений, органов, осуществляющих пенсионное обеспечение, органов и организаций прокуратуры
— п. 98 Положения о ВВК (утв. ПП РФ № 565)
Вывод по вопросу. Право на получение письменного заключения ВВК о причинной связи заболевания с военной службой прямо следует из п. 94, 97, 98 Положения о ВВК (ПП РФ № 565) и п. 218, 224 Инструкции (приказ МО РФ № 200): заключение оформляется в виде справки или свидетельства о болезни и записывается в книгу протоколов ВВК. Рапорт командиру воинской части нужен именно как письменное обращение, инициирующее оформление/выдачу этого отдельного заключения (формулировка «заболевание получено в период военной службы»).
Порядок оформления и выдачи заключения о причинной связи: действия командования и ВВК
Если в имеющихся документах заключение о причинной связи отсутствует либо оформлено ненадлежаще, документы подлежат повторному направлению на ВВК:
При отсутствии в свидетельстве о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), справке (приложение N 2 к настоящей Инструкции) или других медицинских документах заключения ВВК о причинной связи увечья, заболевания, при ненадлежащем оформлении указанных документов, несогласии гражданина с имеющимся заключением ВВК о причинной связи увечья, заболевания, а также при наличии в документах, удостоверяющих прохождение военной службы, записей об увольнении с военной службы "по болезни" или "по состоянию здоровья" перечисленные выше документы направляются на ра
— п. 227 Инструкции о порядке проведения ВВЭ в ВС РФ (приказ МО РФ № 200)
Это норма, очерчивающая границу обязанности командования: при отсутствии в свидетельстве о болезни/справке заключения о причинной связи, при ненадлежащем оформлении либо несогласии военнослужащего с заключением документы направляются на рассмотрение (переосвидетельствование). Значит, ссылка на «выдачу только категории годности» — это как раз случай неполного оформления, и рапорт должен требовать оформления (переоформления) заключения о причинной связи, а не только выдачи справки на руки.
Основанием для определения и пересмотра причинной связи является, в том числе, обращение самого военнослужащего:
Причинная связь увечий, заболеваний у военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, граждан, проходивших военную службу, граждан, проходивших военные сборы, а также увечий, заболеваний, приведших к смерти военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных в соответствии с законодательством Российской Федерации, до истечения одного года после увольнения с военной службы (окончания военных сборов), определяется (пересматривается или отменяется) на основании обращения граждан, органов социальной защиты, военных комиссариатов, органов, осуществляющих пенсионное обеспечение, командования, кадрового органа, а также правоохранительных органов
— п. 218 Инструкции о порядке проведения ВВЭ в ВС РФ (приказ Минобороны РФ от 20.08.2003 № 200)
Обязанность заботиться о здоровье военнослужащего и обеспечивать реализацию его прав возложена на командира:
Забота о сохранении и об укреплении здоровья военнослужащих - обязанность командиров. На них возлагается обеспечение требований безопасности при проведении учений, иных мероприятий боевой подготовки, во время эксплуатации вооружения и военной техники, при производстве работ, исполнении других обязанностей военной службы
— п. 1 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Вывод по вопросу. Командир воинской части, получив рапорт военнослужащего об оформлении заключения ВВК о причинной связи, обязан организовать направление (повторное направление) документов на ВВК; при отсутствии или ненадлежащем оформлении заключения о причинной связи документы направляются на ВВК в силу п. 227 Инструкции (приказ МО РФ № 200). Рапорт подаётся по команде на имя командира воинской части, в которой вы проходите службу.
Значение заключения о причинной связи для МСЭ и установления инвалидности
Причина инвалидности устанавливается МСЭ исходя из формулировки, которую даёт ВВК. В числе причин инвалидности прямо названы «военная травма» и «заболевание получено в период военной службы»:
В случае признания гражданина инвалидом устанавливаются следующие причины инвалидности: а) общее заболевание; б) трудовое увечье; в) профессиональное заболевание; г) инвалидность с детства; д) инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов; е) военная травма; ж) заболевание получено в период военной службы
— п. 15 Правил признания лица инвалидом (утв. ПП РФ от 05.04.2022 № 588)
Правило о последствиях отсутствия документа о причинной связи критично для вашей ситуации:
При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае бюро оказывает гражданину содействие в получении указанных документов, в том числе посредством формирования и направления межведомственных запросов с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия либо иным способом с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области защиты персональных данных. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида
— п. 16 Правил признания лица инвалидом (утв. ПП РФ № 588)
Это значит: если вы не представите в бюро МСЭ заключение ВВК о причинной связи, причиной инвалидности будет указано «общее заболевание», что лишает вас льготного правового режима (страховка по ФЗ № 52-ФЗ, пенсионное обеспечение). Но пункт 16 даёт и защиту — при последующем представлении заключения ВВК причина инвалидности изменяется со дня представления документа, без нового освидетельствования. Отсюда практический вывод: даже если инвалидность уже установлена как «общее заболевание», получение заключения ВВК о причинной связи позволяет изменить причину инвалидности ретроспективно со дня его представления.
Направление на МСЭ оформляет медицинская организация (врачебная комиссия) по форме 088/у, и статус действующего военнослужащего этому не препятствует:
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных мероприятий , а также мероприятий по медицинской реабилитации с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы
— п. 17 Правил признания лица инвалидом (утв. ПП РФ № 588)
Вывод по вопросу. Заключение ВВК о причинной связи — ключевой документ для МСЭ: без него причина инвалидности будет «общее заболевание» (п. 16 Правил, ПП РФ № 588). Поэтому рапорт должен прямо указывать цель — получение заключения для направления в бюро МСЭ; направление на МСЭ (форма 088/у) оформляет врачебная комиссия медицинской организации, в т.ч. военно-медицинской.
Денежные последствия: от чего зависит страховая выплата и выплата при увольнении
Размер страховой суммы по обязательному государственному страхованию зависит от группы инвалидности, а сам страховой случай — от того, что инвалидность установлена в период службы либо в течение года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы:
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: (В редакции Федерального закона от 14.04.2023 № 118-ФЗ) гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы
— ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ, п. 1
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей
— п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
То есть при инвалидности II группы в период службы либо в течение года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период военной службы, — 1 000 000 рублей; III группы — 500 000 рублей (суммы ежегодно индексируются и выплачиваются в размерах на день выплаты). Ключевое условие — причинная связь заболевания со службой, подтверждённая ВВК. За просрочку страховщик платит неустойку:
Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки
— п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Это означает: если страховщик задержит выплату, вы вправе требовать неустойку 1 % страховой суммы за каждый день просрочки. Право на страховую выплату у вас как у контрактника сохраняется и при установлении инвалидности до истечения года после увольнения — важное обстоятельство, если увольнение по состоянию здоровья последует.
Вывод по вопросу. Заключение ВВК о причинной связи («заболевание получено в период военной службы») напрямую определяет право и размер страховой выплаты (1 000 000 рублей при II группе, 500 000 при III группе) и пенсионного обеспечения по инвалидности. При необоснованной задержке выплаты — неустойка 1 % за каждый день просрочки (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ). Прежний вывод по аналогичному делу о зависимости выплат от формулировки причинной связи подтверждается.
Если командир не направляет на ВВК / не выдаёт заключение: обжалование и защита
Право на обжалование бездействия командира прямо закреплено:
Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в порядке, предусмотренном федеральными законами, общевоинскими уставами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации
— п. 2 ст. 21 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
Форма и содержание рапорта. Специальный порядок составления рапорта и его регистрации установлен Положением о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237), а также общевоинскими уставами (Указ Президента РФ № 1495): рапорт подаётся по команде командиру воинской части, регистрируется и принимается к рассмотрению. Дополнительно гарантирован бесплатный проезд к месту проведения ВВК и обратно:
Военнослужащие имеют право на проезд на безвозмездной основе: железнодорожным, воздушным, водным и автомобильным (за исключением такси) транспортом в служебные командировки, в связи с переводом на новое место военной службы, к местам использования реабилитационных отпусков, на лечение и обратно, к месту проведения военно-врачебными (врачебно-летными) комиссиями военно-врачебной экспертизы и обратно
— абз. 1 п. 1 ст. 20 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ
А также установлена обязанность освидетельствования ВВК по истечении срока лечения для решения вопроса о годности:
По истечении установленного срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию военно-врачебной комиссии для решения вопроса о годности его к военной службе
— п. 8 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ от 16.09.1999 № 1237)
Ветка «если откажут». Если командир откажет в направлении на ВВК/выдаче заключения о причинной связи, обжалуйте: (1) вышестоящему командиру (начальнику) по подчинённости; (2) в военную прокуратуру (проверка исполнения законодательства о военно-врачебной экспертизе — ч. 1 ст. 26 ФЗ «О прокуратуре РФ», проверка по обращению военнослужащего); (3) в суд — по правилам КАС РФ об оспаривании решений, действий (бездействия) органов военного управления, с оплатой госпошлины по ст. 333.19 НК РФ в общем порядке (для военнослужащего по контракту льгота по госпошлине НК РФ не установлена, кроме отдельных случаев); срок обращения — 3 месяца со дня, когда стало известно о нарушении (ст. 219 КАС РФ). Согласно п. 2 ст. 21 ФЗ № 76-ФЗ такие действия обжалуются в порядке, предусмотренном федеральными законами и общевоинскими уставами.
Вывод по вопросу. Рапорт подаётся по команде на имя командира воинской части, регистрируется и рассматривается; отказ в направлении на ВВК или выдаче заключения о причинной связи обжалуется последовательно вышестоящему командиру, в военную прокуратуру и в суд (КАС РФ, 3 месяца) — единая подсудность во всех блоках: районный (городской) суд по месту нахождения воинской части.
Риски и что они означают на практике
Риск 1 — причина инвалидности «общее заболевание». Если заключение ВВК о причинной связи не представить в бюро МСЭ, причина инвалидности будет указана как «общее заболевание» (п. 16 Правил, ПП РФ № 588), что лишает права на повышенный режим выплат и пенсии. Смягчение: причина изменяется со дня представления заключения без повторного освидетельствования — но только если вовремя получить документ.
При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае бюро оказывает гражданину содействие в получении указанных документов, в том числе посредством формирования и направления межведомственных запросов с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия либо иным способом с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области защиты персональных данных. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида
— п. 16 Правил признания лица инвалидом (утв. ПП РФ № 588)
Риск 2 — пропуск срока на обжалование бездействия командира. Оспаривание бездействия по КАС РФ ограничено 3 месяцами со дня, когда стало известно о нарушении (ст. 219 КАС РФ). Затягивание с ответом командира на рапорт — фактический риск утраты судебной защиты, поэтому рапорт нужно регистрировать (отметка о приёме, копия с входящим номером) и фиксировать дату.
Риск 3 — задержка страховой выплаты. Страховщик выплачивает сумму в 15-дневный срок со дня получения документов; за необоснованную задержку — неустойка 1 % страховой суммы за каждый день просрочки (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ).
Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки
— п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ
Вывод по вопросу. Главный управляемый риск — установление инвалидности с причиной «общее заболевание» вместо «заболевание получено в период военной службы»; он устраняется своевременным получением заключения ВВК о причинной связи до (или в ходе) освидетельствования в МСЭ. Сроки обжалования (3 месяца, КАС РФ) и страховой выплаты (15 дней) одинаковы во всех блоках.
Какие документы приложить к рапорту и чем подтвердить факт обращения
Рапорт военнослужащего подаётся по команде и подлежит регистрации — факт обращения подтверждается регистрационной отметкой:
Рапорт военнослужащего, проходящего военную службу по призыву и изъявившего желание поступить на военную службу по контракту, регистрируется и принимается командиром воинской части к рассмотрению. Командир воинской части рассматривает рапорт военнослужащего
— п. 3 ст. 6 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)
Это даёт вам способ зафиксировать обращение: подавать рапорт в двух экземплярах (либо сдавать под отметку о приёме с входящим номером и датой), а при отказе регистрировать — направлять заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении. Отказ в приёме или регистрации рапорта сам по себе является неправомерным бездействием, обжалуемым в порядке п. 2 ст. 21 ФЗ № 76-ФЗ.
К рапорту прикладываются документы, на основании которых ВВК выносит заключение о причинной связи. Пункт 97 Положения о ВВК (ПП РФ № 565) предусматривает представление оригиналов справки о травме и иных документов об обстоятельствах заболевания либо их заверенных копий; при их отсутствии ВВК принимает во внимание иные документы:
При отсутствии справки о травме ( приложение N 11 к настоящей Инструкции) при вынесении заключения о причинной связи увечья, заболевания ВВК могут быть приняты во внимание документы, в которых указаны причина и обстоятельства получения увечья, заболевания (если они составлены не позднее 3 месяцев с момента получения увечья, заболевания): служебная и медицинская характеристики; выписка из книги учета больных в амбулатории о первичном обращении за медицинской помощью; материалы административного или служебного расследования, дознания или уголовного дела; аттестации; справка учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения или военно-медицинского учреждения; история болезни или выписка из нее; свидетельство о болезни; запись врача-специалиста учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, врача воинской части или военно-медицинского учреждения в медицинской книжке военнослужащего (гражданина, проходившего военные сборы) о первичном обращении за медицинской помощью; справка архивного учреждения
— п. 223 Инструкции о порядке проведения ВВЭ в ВС РФ (приказ МО РФ № 200)
Для вашего случая (заболевание, а не ранение, без справки о травме) ключевые приложения к рапорту: выписка из истории болезни / история болезни с зафиксированным диагнозом ОНМК в период службы, запись о первичном обращении за медпомощью в медицинской книжке военнослужащего, справки военно-медицинского учреждения, а также само имеющееся заключение ВВК о категории годности. Ссылка в рапорте на то, что заключение о причинной связи в справке/свидетельстве о болезни отсутствует либо оформлено ненадлежаще, активирует обязанность по п. 227 Инструкции (приказ МО РФ № 200).
Вывод по вопросу. Рапорт подаётся в двух экземплярах с регистрацией (входящий номер и дата) либо заказным письмом с описью — это доказательство обращения и точка отсчёта срока на обжалование (3 месяца, КАС РФ). К рапорту прикладываются меддокументы, фиксирующие возникновение заболевания в период службы (выписки, история болезни, запись в медкнижке, справки ВМУ) — по п. 97 Положения о ВВК и п. 223 Инструкции; согласованность органов и сроков с остальными блоками сохранена.
Вам необходимо подать рапорт на имя командира воинской части с требованием оформить и выдать отдельное письменное заключение ВВК о причинной связи заболевания с военной службой по формулировке «заболевание получено в период военной службы» — именно этот документ является основанием для установления причины инвалидности и получения страховой выплаты.
Поскольку у вас на руках имеется только заключение о категории годности, а заключение о причинной связи отсутствует, это квалифицируется как неполное оформление результатов ВВК. Согласно п. 227 Инструкции (приказ МО РФ № 200), при отсутствии в свидетельстве о болезни или справке заключения ВВК о причинной связи документы подлежат направлению на рассмотрение (переосвидетельствование) ВВК; организацию направления осуществляет командование в порядке, установленном для медицинского обеспечения военнослужащих.
Право на получение такого заключения прямо закреплено в подп. «б» п. 94 Положения о ВВК (ПП РФ № 565): для заболевания, возникшего у освидетельствуемого в период прохождения военной службы, устанавливается формулировка «заболевание получено в период военной службы». Ваше ОНМК, диагностированное в период контрактной службы, подпадает под эту формулировку. Согласно п. 98 Положения о ВВК, обращение самого военнослужащего является самостоятельным основанием для определения причинной связи, а п. 97 допускает вынесение заключения на основании других медицинских документов (выписки, история болезни, медицинская книжка), отражающих обстоятельства заболевания.
Заключение о причинной связи оформляется отдельным документом и записывается в книгу протоколов ВВК, свидетельство о болезни (приложение № 8) или справку (приложение № 2) — это прямо следует из п. 224 Инструкции (приказ МО РФ № 200). Рапорт подаётся по команде на имя командира воинской части в порядке, установленном Положением о порядке прохождения военной службы и общевоинскими уставами; п. 1 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ закрепляет общую обязанность командира заботиться о сохранении и укреплении здоровья военнослужащих и реагировать на обращение о здоровье.
Для целей установления инвалидности заключение о причинной связи имеет решающее значение: согласно п. 15 Правил признания лица инвалидом (ПП РФ № 588), в числе причин инвалидности названа причина «заболевание получено в период военной службы»; согласно п. 16 Правил, при отсутствии подтверждающих документов указывается «общее заболевание». Если вы не представите этот документ в бюро МСЭ, причиной инвалидности будет указано «общее заболевание» (п. 16 Правил), что лишит вас права на страховую выплату по ФЗ № 52-ФЗ. При этом п. 16 Правил предусматривает защитный механизм: при последующем представлении заключения ВВК причина инвалидности изменяется со дня представления документа без дополнительного освидетельствования.
Страховая выплата напрямую зависит от установленной группы инвалидности и причинной связи: при инвалидности II группы — 1 000 000 рублей, III группы — 500 000 рублей (п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ). Страховым случаем является установление инвалидности в период службы либо до истечения одного года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы (п. 1 ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ). Выплата производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения необходимых документов, при просрочке начисляется неустойка 1 % страховой суммы за каждый день (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ).
Пошаговые действия
-
Подайте рапорт на имя командира воинской части (г. Хабаровск) с требованием оформить и выдать письменное заключение ВВК о причинной связи заболевания с военной службой по формулировке «заболевание получено в период военной службы». В рапорте укажите: дату и место прохождения ВВК, диагноз (ОНМК в бассейне правой СМА), факт наличия только заключения о категории годности, цель получения заключения (направление в бюро МСЭ для установления инвалидности и получения страховой выплаты). Ссылайтесь на подп. «б» п. 94, п. 97, 98 Положения о ВВК (ПП РФ № 565) и п. 218, 224, 227 Инструкции (приказ МО РФ № 200).
-
Приложите к рапорту копии имеющихся медицинских документов: заключение ВВК о категории годности, выписки из истории болезни, медицинскую книжку, иные документы, отражающие обстоятельства возникновения заболевания в период службы. Оригиналы документов, согласно п. 97 Положения о ВВК, подлежат возврату вам вместе с заключением о причинной связи.
-
Зарегистрируйте рапорт в строевой части (журнал учёта рапортов) и сохраните копию с отметкой о принятии. Это обеспечит доказательство факта обращения и даты подачи.
-
После получения заключения ВВК о причинной связи обратитесь в медицинскую организацию (в т.ч. военно-медицинскую) для оформления направления на МСЭ по форме 088/у — согласно п. 17 Правил признания лица инвалидом (ПП РФ № 588), направление оформляет врачебная комиссия медицинской организации с вашего письменного согласия.
-
Представьте в бюро МСЭ заключение ВВК о причинной связи вместе с направлением по форме 088/у. Если инвалидность уже установлена с причиной «общее заболевание», представление заключения ВВК влечёт изменение причины инвалидности со дня представления документа без дополнительного освидетельствования (п. 16 Правил, ПП РФ № 588).
-
При отказе командира воинской части в направлении документов на ВВК либо в выдаче заключения о причинной связи — обжалуйте бездействие вышестоящему командованию либо в военный суд. Основанием для обжалования является п. 227 Инструкции (приказ МО РФ № 200), предусматривающий направление документов на ВВК при отсутствии заключения о причинной связи, а также п. 98 Положения о ВВК (ПП РФ № 565), закрепляющий обращение военнослужащего как самостоятельное основание для определения причинной связи.
-
После установления инвалидности с причиной «заболевание получено в период военной службы» обратитесь к страховщику по обязательному государственному страхованию с заявлением о выплате. Страховщик обязан произвести выплату в 15-дневный срок со дня получения всех необходимых документов (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ). При просрочке вы вправе требовать неустойку в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.