Муж на СВО получил травму, рука не работает: врач ВВК поставил категорию Г и освободил на 15 дней, не отправил на обследование. Что делать?

Право на обжалование заключения ВВК (категория «Г», освобождение на 15 суток)

Ваш муж — военнослужащий по контракту, и у него на руках есть объективные медицинские документы (заключение ЭНМГ, диагноз невролога «Плексопатия с умеренно-выраженным парезом»), которые показывают, что рука «совсем не работает», то есть стойкое нарушение функции конечности. Поставленная врачом ВВК категория «Г» и освобождение всего на 15 суток — это решение о временной негодности, не решающее вопрос о лечении и дальнейшей годности, и оно может быть ошибочным, поскольку плексопатия с выраженным парезом требует специализированного неврологического обследования и лечения.

Ключевое: заключение ВВК не является окончательным и бесспорным. Закон прямо предоставляет два пути обжалования — жалоба в вышестоящую ВВК либо в суд, а также право на независимую военно-врачебную экспертизу.

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013

Для текущей ситуации это означает: муж (или вы от его имени с доверенностью) вправе подать жалобу в вышестоящую военно-врачебную комиссию или административное исковое заявление в суд. Одновременно можно инициировать независимую военно-врачебную экспертизу.

При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии (врачебной-летной комиссии) , а также с результатом освидетельствования, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет, гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574
— абз. 13 п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013

Ключевой механизм, позволяющий добиться именно направления на дополнительное обследование в РФ, а не оспаривания «по кругу»:

Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина до истечения срока действия заключения военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) могут проводиться по его заявлению (заявлению его законного представителя) в вышестоящую военно-врачебную комиссию (вышестоящую врачебно-летную комиссию) или федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации", если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии), либо по решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (вышестоящей врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" в случае выявления нарушений порядка освидетельствования, повлиявших на заключение военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии), а также для проверки обоснованности заключения подчиненной военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии). При этом вышестоящая военно-врачебная комиссия (вышестоящая врачебно-летная комиссия) или федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации", принявшие решение о контрольном обследовании и повторном освидетельствовании гражданина, отменяют ранее вынесенное в отношении гражданина заключение военно-врачебной комиссии
— абз. 11 п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013

Это прямо отвечает на главную проблему: вышестоящая ВВК по заявлению военнослужащего, если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения, обязана рассмотреть вопрос о контрольном обследовании и повторном освидетельствовании и вправе отменить ранее вынесенное заключение подчинённой ВВК. То есть добиваться надо именно направления на контрольное обследование в вышестоящую ВВК (госпитальную комиссию округа/вида ВС), а не повторного освидетельствования у того же врача, который уже отказал.

Настоящее Положение определяет в соответствии со статьей 61 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" порядок производства независимой военно-врачебной экспертизы (далее - независимая экспертиза) по заявлению гражданина (его законного представителя) при его несогласии с заключением военно-врачебной (врачебно-летной) комиссии либо с заключением медицинского освидетельствования граждан
— п. 1 Положения о независимой военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 574 от 28.07.2008

Вывод: заключение ВВК о категории «Г» с освобождением на 15 суток подлежит обжалованию. У мужа (или у вас по доверенности) есть право подать жалобу в вышестоящую ВВК с требованием назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование в военно-медицинской организации с профильным неврологическим отделением, а при отказе — обратиться в суд в порядке административного судопроизводства, а также инициировать независимую военно-врачебную экспертизу.

Независимая военно-врачебная экспертиза как инструмент пересмотра заключения

Если вышестоящая ВВК откажет или затянет решение, предусмотрен отдельный самостоятельный механизм — независимая военно-врачебная экспертиза, которая проводится гражданскими экспертными учреждениями по заявлению военнослужащего на основании несогласия с заключением ВВК.

При производстве независимой экспертизы гражданин (его законный представитель) имеет право: а) знакомиться с материалами независимой экспертизы; б) задавать эксперту вопросы, относящиеся к предмету независимой экспертизы; в) письменно отказаться от проведения независимой экспертизы, медицинского вмешательства, в том числе необходимого для проведения независимой экспертизы, лабораторных и диагностических исследований, осмотров врачами-специалистами, что фиксируется в медицинской документации соответствующим врачом-специалистом с приложением письменного заявления гражданина; г) получать по письменному заявлению копии протоколов заседаний комиссии
— п. 13 Положения о независимой военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 574 от 28.07.2008

Важно: независимая экспертиза не только даёт альтернативное медицинское заключение, но и обязывает военно-врачебную комиссию назначить контрольное обследование, если выводы независимой экспертизы расходятся с заключением ВВК:

1. По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574 , военно-врачебная комиссия (врачебно-летная комиссия) назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, в котором военнослужащий или сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную службу), если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии)
   — п. 101 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013

То есть сильное доказательство — заключение независимой (гражданской) военно-врачебной экспертизы, основанное в том числе на уже имеющемся у вас заключении ЭНМГ и диагнозе плексопатии, — является процессуальным «рычагом», который по прямому предписанию нормы обязывает комиссию назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование.

Вывод: независимая военно-врачебная экспертиза (по Постановлению Правительства РФ № 574) — законный и эффективный способ добиться пересмотра заключения ВВК: если её выводы не совпадут с категорией «Г», военно-врачебная комиссия обязана будет назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование.

Право на медицинскую помощь и обязанность командования сохранить здоровье военнослужащего

Заявление врача ВВК о том, что «бойцов не отправляют в Россию», не отменяет ни права вашего мужа на медицинскую помощь, ни обязанности командира заботиться о его здоровье.

Забота о сохранении и об укреплении здоровья военнослужащих - обязанность командиров. На них возлагается обеспечение требований безопасности при проведении учений, иных мероприятий боевой подготовки, во время эксплуатации вооружения и военной техники, при производстве работ, исполнении других обязанностей военной службы. 2. Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации). (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) Военнослужащие не реже одного раза в год проходят медицинские осмотры, диспансеризацию в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти или федеральным государственным органом, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
— абз. 2 п. 1 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

Закон прямо предусматривает случай, когда военнослужащий имеет право на лечение не только в военно-медицинских организациях, но и в гражданских — именно тогда, когда отсутствует профильное отделение, специалисты или оборудование:

При отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения
— абз. 5 п. 2 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

Плексопатия с парезом требует неврологического стационара, электронейромиографии в динамике и, как правило, реабилитации — при отсутствии таких специалистов по месту службы (в Донецке, где невролог лишь поставил предварительный диагноз и направил на ВВК) у мужа есть право на обследование и лечение в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения, включая направление в госпиталь/клинику на территории РФ. Отказ в таком направлении на основании некоего «указа» не основан на законе и может быть оспорен.

Вывод: у мужа как военнослужащего по контракту сохраняется право на бесплатную медицинскую помощь, а при отсутствии профильных специалистов по месту службы — право на лечение в медицинских организациях системы здравоохранения на территории РФ. Обязанность реализовать это право лежит на командовании, поэтому параллельно с обжалованием заключения ВВК следует подать рапорт командиру о направлении на стационарное обследование и лечение по профилю неврологии.

Судебный порядок обжалования: срок и предмет спора

Если жалоба в вышестоящую ВВК и независимая экспертиза не дадут результата, остаётся судебный порядок — административное исковое заявление об оспаривании заключения (решения) ВВК и действий должностных лиц.

Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов
— ч. 1 ст. 219 КАС РФ

Срок — три месяца со дня, когда стало известно о нарушении прав: то есть со дня ознакомления с заключением ВВК. Пропущенный по уважительной причине срок подлежит восстановлению судом.

Предметом оспаривания могут быть: заключение ВВК о категории годности «Г»; отказ направить на дополнительное обследование; бездействие командования по направлению на лечение. Административное исковое заявление подаётся в военный суд (гарнизонный военный суд — по месту дислокации воинской части или по месту нахождения органа военного управления), поскольку спор затрагивает права военнослужащего и решения военного органа.

Важное ограничение, которое надо учитывать: норма об ответственности за уклонение от медицинского обследования адресована только призывникам — уклонение от обследования по направлению комиссии по постановке на воинский учёт или призывной комиссии.

Уклонение гражданина от медицинского освидетельствования либо обследования по направлению комиссии по постановке граждан на воинский учет или от медицинского обследования по направлению призывной комиссии - влечет предупреждение или наложение административного штрафа в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей. (В редакции федеральных законов от 22.06.2007 № 116-ФЗ, от 24.04.2020 № 132-ФЗ, от 31.07.2023 № 404-ФЗ)
— ст. 21.6 КоАП РФ

Ваш муж — действующий военнослужащий по контракту, он сам добивается обследования, а не уклоняется от него, поэтому риска административной ответственности по ст. 21.6 КоАП РФ у него нет: он не «уклоняется», а напротив, требует назначить обследование, которого ВВК не назначила.

Вывод: заключение ВВК и отказ в направлении на обследование оспариваются в гарнизонном военном суде в порядке главы 22 КАС РФ в течение трёх месяцев со дня ознакомления с решением; пропущенный срок восстанавливается. Угрозы ответственности за «уклонение» для мужа нет.

Денежные последствия: страховка, единовременное пособие и возмещение вреда

Своевременное правильное оформление увечья напрямую влияет на будущие выплаты, поэтому важно добиваться фиксации диагноза и категории годности, а не оставлять всё как есть.

При признании военнослужащего не годным к военной службе вследствие военной травмы (то есть если плексопатия будет установлена как следствие ранения/травмы при исполнении обязанностей) выплачивается единовременное пособие:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат»

Если связь с военной травмой не будет установлена, а увольнение произойдёт по состоянию здоровья (ограниченно годен / не годен к службе по заболеванию), выплачивается единовременное пособие в зависимости от выслуги:

Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания. 4. Единовременное пособие, указанное в части 3 настоящей статьи, не выплачивается военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, при увольнении его с военной службы: 1) в связи с лишением военнослужащего воинского звания; 2) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы; 3) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы условно за преступление, совершенное умышленно; 4) в связи с отчислением из военной профессиональной образовательной организации и военной образовательной организации высшего образования за недисциплинированность, неуспеваемость или нежелание учиться; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) 5) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о лишении военнослужащего права занимать воинские должности в течение определенного срока;
— ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат»

Помимо единовременных пособий и страховых сумм по Федеральному закону № 52-ФЗ, для военнослужащего, получившего увечье при исполнении обязанностей, действуют и общегражданские механизмы возмещения вреда здоровью. Если в дальнейшем будет установлена стойкая утрата функции руки (утрата трудоспособности), муж вправе требовать возмещения утраченного заработка и дополнительных расходов:

1. При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. 2. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья. 3. Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором.
   — п. 1 ст. 1085 ГК РФ

А при доказанности незаконного бездействия (необоснованный отказ направить на обследование и лечение, повлёкший ухудшение состояния) — возмещения вреда за счёт казны и компенсации морального вреда:

Вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
— ст. 1069 ГК РФ

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ) При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 142-ФЗ) Статья 152. Защита чести, достоинства и деловой репутации 1. Гражданин вправе требовать по суду опровержения порочащих его честь, достоинство или деловую репутацию сведений, если распространивший такие сведения не докажет, что они соответствуют действительности. Опровержение должно быть сделано тем же способом, которым были распространены сведения о гражданине, или другим аналогичным способом. По требованию заинтересованных лиц допускается защита чести, достоинства и деловой репутации гражданина и после его смерти. 2. Сведения, порочащие честь, достоинство или деловую репутацию гражданина и распространенные в средствах массовой информации, должны быть опровергнуты в тех же средствах массовой информации.
— ст. 151 ГК РФ, п. 2

Вывод: правильная фиксация диагноза и категории годности сегодня определяет объём будущих выплат (единовременное пособие при увольнении по военной травме до 2 000 000 руб. или по выслуге; страховое обеспечение по ФЗ-52; при утрате трудоспособности — возмещение утраченного заработка и дополнительных расходов по ст. 1085 ГК РФ, а при незаконном бездействии — возмещение вреда за счёт казны и моральный вред). Именно поэтому не стоит мириться с заключением «Г» на 15 суток, а нужно добиваться полноценного обследования и фиксации диагноза.

Практические шаги: рапорт командиру, военная прокуратура, содержание требований

Помимо обжалования заключения ВВК, действуют параллельные несудебные каналы, которые в условиях СВО часто быстрее суда.

Во-первых, рапорт командиру войсковой части. Ссылаясь на статью 16 ФЗ «О статусе военнослужащих», муж подаёт письменный рапорт с требованием: (1) направить его в вышестоящую (госпитальную) ВВК для контрольного обследования и повторного освидетельствования; (2) направить на стационарное обследование и лечение в военно-медицинскую организацию с неврологическим отделением (а при её отсутствии — в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения, абз. 5 п. 2 ст. 16); (3) оформить причинную связь увечья (ранения/травмы) с исполнением обязанностей военной службы. Рапорт регистрируется, копию с отметкой о приёме (входящим номером) муж должен сохранить — это доказательство на случай бездействия.

При отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения
— абз. 5 п. 2 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

Во-вторых, военная прокуратура гарнизона (через неё или через Главную военную прокуратуру). Прокурорский надзор — эффективный механизм понуждения должностных лиц к исполнению обязанностей, когда имеет место необоснованный отказ или бездействие. Обращение в военную прокуратуру с изложением фактов (есть диагноз плексопатия по ЭНМГ, рука не работает, ВВК поставила «Г» и командир отправил обратно) и требованием провести проверку законности заключения ВВК и действий командира не требует госпошлины и рассматривается в установленный срок.

В-третьих, обращение к вышестоящему командованию (командиру соединения, медицинской службе объединения/округа).

Ключевое требование во всех документах единообразно: не «уволить», а направить на контрольное обследование и повторное освидетельствование в вышестоящую ВВК с профильным обследованием на территории РФ, с одновременной фиксацией причинной связи увечья — поскольку именно от признания военной травмы зависят выплаты по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ и страховое обеспечение.

Вывод: действовать нужно параллельно по нескольким каналам — письменный рапорт командиру (зарегистрированный), жалоба в вышестоящую ВВК, обращение в военную прокуратуру, и при необходимости независимая экспертиза и суд. Все требования формулируются одинаково: направление на контрольное обследование и повторное освидетельствование, направление на профильное неврологическое лечение, оформление причинной связи увечья с военной службой.