Краткий ответ
checklist Рекомендуемые действия
- 1Запросите заверенную копию заключения ВВК и справку о травме от командира части.
- 2Проверьте формулировку причинной связи: «военная травма» или «заболевание в период службы».
- 3При несогласии с формулировкой обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК.
- 4При отказе вышестоящей ВВК обжалуйте заключение в районный суд по месту жительства.
- 5Если установлена инвалидность: При установлении инвалидности подайте через воинскую часть заявление на страховую выплату.descriptionЗаявление о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащего в связи с установлением инвалидности III груп (свободная форма)
- 6Если муж признан негодным и уволен вследствие военной травмы: При увольнении по негодности вследствие военной травмы оформите единовременное пособие.descriptionЗаявление о выплате единовременного пособия при увольнении с военной службы по состоянию здоровья (категория Д) в соответствии с ч. 12 ст. 3 ФЗ-306 (свободная форма)
folder_open Документы и доказательства
- check_circleЗаверенная копия заключения ВВК (свидетельства о болезни) с точной формулировкой причинной связи.
- check_circleСправка о травме, выданная командиром воинской части (п. 96 Положения о ВВК).
- check_circleМедицинские документы госпиталя: выписка, история болезни, справка 100.
- check_circleДокументы об обстоятельствах заболевания при исполнении обязанностей военной службы (п. 97 Положения о ВВК).
- check_circleЕсли инвалидность установлена в период службы или в течение года после увольнения: Справка об инвалидности и её группе (при установлении в период службы или в течение года после увольнения).
- check_circleДокументы о статусе военнослужащего (контракт/призыв) и выслуге лет для расчёта пособия.
boltСрочно: первые шаги
- check_circleЕсли указано «заболевание», а связь с исполнением обязанностей есть — обжалуйте в вышестоящую ВВК.
- check_circleСохраните все медицинские документы: выписки, справку 100, результаты обследований.
paymentsДенежные требования
- check_circleЕсли формулировка «военная травма» и увольнение по негодности: При «военной травме» и увольнении по негодности — единовременное пособие 2 000 000 руб. (контрактнику).
- check_circleЕсли установлена инвалидность вследствие военной травмы: При инвалидности вследствие военной травмы — ежемесячная денежная компенсация.
- check_circleЕсли установлена инвалидность: При инвалидности I, II, III группы — страховая выплата 1 500 000, 1 000 000, 500 000 руб.
- check_circleЕсли состоялось увольнение: При увольнении — пособие по выслуге: 2 оклада (менее 20 лет) или 7 окладов (20 лет и более).
- check_circleЗа само заболевание (абсцесс) без инвалидности и «военной травмы» единовременная выплата не положена.
scheduleСроки и риски
- check_circleИнвалидность должна быть установлена в период службы или в течение одного года после увольнения — иначе страховой случай не наступит.
- check_circleСтраховщику документы направляются в 60-дневный срок со дня представления всех документов выгодоприобретателем.
- check_circleВыплата за увечье (200 000 / 50 000 руб.) и по Указу № 98 на заболевание не распространяется — не рассчитывайте на них.
gavelКогда нужен адвокат
- check_circleЕсли в заключении ВВК указано «заболевание получено в период военной службы», а клиент настаивает на «военной травме»: Заключение ВВК содержит формулировку «заболевание получено в период военной службы», а вы настаиваете на «военной травме».
- check_circleЕсли возникла необходимость обжалования заключения ВВК: Нужно обжаловать заключение ВВК в вышестоящую комиссию или в суд — требуется специальная подготовка.
- check_circleЕсли воинская часть или страховая организация отказали в выплате: Воинская часть или страховая организация отказывают в выплате по ФЗ № 52-ФЗ.
- check_circleЕсли предстоит увольнение по негодности и возник спор о причинной связи: Предстоит увольнение по негодности и спор о причинной связи заболевания с военной службой.
- check_circleЕсли устанавливается инвалидность и её связь с военной травмой: Требуется установить инвалидность и её связь с военной травмой для ежемесячной компенсации.
Военнослужащий, проходящий службу в зоне специальной военной операции, в период исполнения обязанностей военной службы получил заболевание — абсцесс нижней челюсти. По факту лечения выдана справка, в которой указано, что заболевание связано с исполнением обязанностей военной службы. Юридически значимым является то, что абсцесс квалифицируется как заболевание, а не как увечье (ранение, травма, контузия), — это прямо влияет на набор выплат. Ключевое значение имеет точная формулировка заключения военно-врачебной комиссии: «военная травма» либо «заболевание получено в период военной службы». От этой формулировки зависит право на единовременное пособие при увольнении по негодности вследствие военной травмы (2 000 000 руб. для контрактника), ежемесячную денежную компенсацию при инвалидности вследствие военной травмы, а также на страховые суммы при установлении инвалидности (1 500 000 / 1 000 000 / 500 000 руб. в зависимости от группы). Специальная выплата по Указу Президента РФ № 98 (до 3 млн руб., при инвалидности — 4 млн руб.) на заболевание не распространяется, поскольку привязана исключительно к увечью (ранению, травме, контузии).
Квалификация причинной связи: «военная травма» или «заболевание, полученное в период военной службы»
Право на выплаты напрямую зависит от того, какую формулировку причинной связи вынесла военно-врачебная комиссия (ВВК). Именно ВВК, а не лечащий врач, устанавливает связь увечья (заболевания) с военной службой, и от вида формулировки зависят разные наборы выплат:
- Военно-врачебная комиссия выносит заключения о причинной связи увечий, заболеваний со следующими формулировками: а) "военная травма": если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);
— подп. «а» п. 94 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
б) "заболевание получено в период военной службы": если заболевание, за исключением заболевания, развившегося при обстоятельствах, указанных в абзацах третьем, четвертом и шестом - восьмом подпункта "а" настоящего пункта, возникло у освидетельствуемого в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов, а также при хроническом заболевании, диагностированном после увольнения с военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, если медицинские документы и особенности течения заболевания позволяют отнести начало заболевания к периоду прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 )
— подп. «б» п. 94 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
Формулировка в справке «связано с исполнением обязанностей военной службы» — это признак квалификации «военная травма» (подп. «а» п. 94): именно так ВВК формулирует заключение, когда повреждение здоровья получено «при исполнении обязанностей военной службы». Если же ВВК укажет «заболевание получено в период военной службы» (подп. «б»), это качественно иной, более узкий по последствиям статус. Поэтому сначала нужно прочитать точную формулировку в заключении ВВК / свидетельстве о болезни, а не в обиходной «справке 100»: именно от неё зависит, на какие выплаты есть право.
Если документы об обстоятельствах получения заболевания отсутствуют, ВВК вправе вынести заключение и по другим документам, отражающим обстоятельства:
- При освидетельствовании граждан, проходящих (проходивших) военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы и получивших в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов увечье, заболевание, военно-врачебная комиссия может вынести заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании рассмотрения других документов, отражающих обстоятельства получения увечья, заболевания.
— п. 97 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
Абсцесс нижней челюсти — это заболевание, а не увечье (ранение, травма, контузия). Это принципиально: выплаты, прямо привязанные законом к «увечью (ранению, травме, контузии)», на него не распространяются. Для квалификации «военная травма» по заболеванию закон требует особых условий (например, воздействие радиоактивных веществ, токсичных химикатов, микроорганизмов I–II групп патогенности, укус животного и т.п.) — обычный гнойно-воспалительный процесс под них, как правило, не подпадает, что создаёт риск отказа и требует обжалования.
Вывод по вопросу: судьба выплат решается формулировкой ВВК. Если в заключении прямо указано «военная травма» — открывается весь набор выплат, привязанных к военной травме. Если указано «заболевание получено в период военной службы» — набор уже, но выплаты всё равно есть (они привязаны к факту заболевания, полученного в период службы, и к инвалидности). Поскольку абсцесс — это заболевание, а не ранение, рискует возникнуть спор о наличии оснований для квалификации «военная травма»; при отказе заключение ВВК обжалуется в вышестоящую ВВК и в суд.
Страховая выплата по обязательному государственному страхованию
Основной источник выплат при повреждении здоровья в период службы — обязательное государственное страхование по ФЗ № 52-ФЗ. Страховыми случаями закон называет в том числе установление инвалидности в период службы и получение увечья:
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. 2.
— п. 1 ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998
Размеры страховых сумм (в расчёте на день выплаты, с учётом индексации):
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;
— п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
— п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998
Для ситуации клиента существенно следующее: страховая сумма 200 000 / 50 000 руб. выплачивается только за увечье (ранение, травму, контузию) — то есть за повреждение здоровья, а не за заболевание. Абсцесс — заболевание, поэтому эта выплата к нему прямо не привязана. Зато полностью работает другой страховой случай — установление инвалидности (в период службы либо в течение одного года после увольнения), и тогда страховая сумма составит 1 500 000 / 1 000 000 / 500 000 руб. в зависимости от группы. То есть при отсутствии инвалидности страховой случай по ФЗ № 52-ФЗ может и не наступить — это ключевая развилка.
Порядок обращения: организация-страхователь (воинская часть / военкомат) обязана направить страховщику документы в 60-дневный срок и содействовать в их истребовании:
2 2 . Организация страхователя обязана направить страховщику документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, в 60-дневный срок со дня представления выгодоприобретателем всех документов, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 13.07.2024 № 182-ФЗ) 3. В целях своевременной выплаты страховых сумм организации страхователя, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны оказывать выгодоприобретателям содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ) Организации страхователя обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять ему необходимые сведения об обстоятельствах наступления этих случаев. (В редакции Федерального закона от 11.06.2008 № 86-ФЗ) 4. Должностные лица организаций страхователя, ответственные за осуществление обязательного государственного страхования, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении выгодоприобретателям документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ) Статья 7 1 .
— п. 2.2 ст. 7 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998
Вывод по вопросу: страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ положена, если мужу будет установлена инвалидность (в период службы или в течение года после увольнения): I группа — 1 500 000 руб., II — 1 000 000 руб., III — 500 000 руб. Выплата за само «увечье» (200 000 / 50 000 руб.) на заболевание не распространяется. Если инвалидность не установлена и речь только о заболевании, страховой случай по ФЗ № 52-ФЗ, скорее всего, не наступит. Заявление и документы муж подаёт через свою воинскую часть; часть обязана в течение 60 дней направить их страховщику.
Единовременное пособие при увольнении и ежемесячная денежная компенсация (ФЗ № 306-ФЗ)
Если по состоянию здоровья мужа признают негодным и уволят вследствие «военной травмы», ему положено крупное единовременное пособие:
- При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ от 07.11.2011
Кроме того, при увольнении всем контрактникам выплачивается единовременное пособие по выслуге: менее 20 лет — два оклада денежного содержания, 20 лет и более — семь окладов.
Инвалиду вследствие военной травмы законом предусмотрена ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда здоровью (ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ), размер которой зависит от группы инвалидности; её целевое назначение — восполнение материальных потерь от повреждения здоровья. Эта компенсация — ключевая «длящаяся» выплата именно для инвалидов вследствие военной травмы, поэтому её судьба также упирается в формулировку ВВК «военная травма».
Важное следствие: единовременное пособие 2 000 000 руб. (ч. 12 ст. 3) и ежемесячная компенсация инвалиду (ч. 13 ст. 3) начисляются вследствие военной травмы. Если ВВК запишет «заболевание получено в период военной службы», то при увольнении по этому основанию пособие по ч. 12 не выплачивается, а пособие по ч. 3 (2 или 7 окладов) — выплачивается. Поэтому борьба за формулировку «военная травма» напрямую означает разницу в миллионы рублей.
Вывод по вопросу: если муж будет уволен по негодности вследствие военной травмы — единовременное пособие 2 000 000 руб. (контрактник) плюс пособие по выслуге (2 или 7 окладов), а при установлении инвалидности — ежемесячная денежная компенсация по ч. 13 ст. 3. При квалификации «заболевание получено в период военной службы» выплаты по военной травме (2 000 000 руб. и ежемесячная компенсация) не производятся, но пособие по выслуге сохраняется.
Специальная выплата участнику СВО (Указ № 98) — только за ранение, не за заболевание
Отдельная крупная выплата установлена участникам СВО, получившим именно увечье (ранение, травму, контузию):
б) военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ № 98 от 05.03.2022
Эта норма показывает границу: выплата до 3 млн руб., а при наступлении инвалидности — 4 млн руб., привязана исключительно к увечью (ранению, травме, контузии). Абсцесс — это заболевание, а не ранение, поэтому под действие Указа № 98 он прямо не подпадает, и требовать эту выплату по факту абсцесса оснований нет. Порядок выплаты в ВС РФ установлен приказом Министра обороны РФ № 236, где речь идёт именно о получивших ранение (контузию, травму, увечье), а не заболевание.
Эта выплата — самостоятельная мера и не отменяет права на иные выплаты по законодательству.
Вывод по вопросу: специальная единовременная выплата по Указу № 98 (до 3 млн руб., при инвалидности — 4 млн руб.) на заболевание не распространяется, поскольку закон связывает её только с увечьем (ранением, травмой, контузией). Если впоследствии выяснится, что абсцесс стал следствием именно ранения/травмы, полученной при исполнении обязанностей, — тогда появится основание претендовать и на эту выплату при соответствующей формулировке ВВК.
Бесплатное медицинское обеспечение и социальные гарантии на период лечения
Пока муж находится на службе и на лечении, ему как военнослужащему гарантировано бесплатное медицинское обеспечение в военно-медицинских организациях:
- Военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти
— п. 1 ст. 3 ФЗ № 76-ФЗ (по тексту ст. 16 — право на бесплатную медпомощь)
Это означает, что лечение абсцесса, лекарства и медицинские изделия в военно-медицинской организации предоставляются бесплатно, и требовать возмещения расходов на лечение у мужа оснований нет — расходы на его лечение несёт государство. Дополнительно на период болезни военнослужащему предоставляется освобождение от исполнения обязанностей военной службы по заключению ВВК, а при необходимости — медицинская реабилитация. Право определять категорию годности и причинную связь принадлежит исключительно ВВК.
Вывод по вопросу: муж имеет право на бесплатное лечение и обеспечение лекарствами в военно-медицинской организации; на период болезни он освобождается от исполнения обязанностей военной службы. Эти гарантии не зависят от квалификации заболевания как «военной травмы».
Порядок действий и обжалование при отказе в выплате
Для получения выплат необходимо чётко определить, какой документ и с какой формулировкой выдан. Действия:
- Истребовать у воинской части/медслужбы заверенную копию свидетельства о болезни и заключения ВВК о причинной связи — именно ВВК выносит заключение о причинной связи, а обиходная «справка 100» отражает лишь обстоятельства и сама по себе для назначения выплат недостаточна.
- Подать через командира воинской части заявление о страховой выплате — часть обязана направить документы страховщику в 60-дневный срок, что прямо закреплено в п. 2.2 ст. 7 ФЗ № 52-ФЗ:
2 2 . Организация страхователя обязана направить страховщику документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, в 60-дневный срок со дня представления выгодоприобретателем всех документов, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 13.07.2024 № 182-ФЗ) 3. В целях своевременной выплаты страховых сумм организации страхователя, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны оказывать выгодоприобретателям содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ) Организации страхователя обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять ему необходимые сведения об обстоятельствах наступления этих случаев. (В редакции Федерального закона от 11.06.2008 № 86-ФЗ) 4. Должностные лица организаций страхователя, ответственные за осуществление обязательного государственного страхования, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении выгодоприобретателям документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ) Статья 7 1 .
— п. 2.2 ст. 7 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998
- При установлении инвалидности — пройти освидетельствование в бюро МСЭ и подать документы на страховую выплату.
Если откажут: заключение ВВК о причинной связи и отказ в выплате обжалуются вышестоящему органу (вышестоящей ВВК, вышестоящему командиру/начальнику) и в суд. Право определять причинную связь принадлежит исключительно ВВК, поэтому при споре о квалификации («военная травма» или «заболевание получено в период военной службы») проверяется законность её заключения, а не переоценивается сам диагноз. Срок для судебной защиты определяется общим сроком исковой давности:
- Общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса.
— ст. 196 ГК РФ, п. 1
Вывод по вопросу: ключевой документ — заключение ВВК о причинной связи, которое нужно получить заверенным. Заявление на выплаты подаётся через воинскую часть, которая обязана переслать документы страховщику в 60 дней. При отказе заключение ВВК и отказ в выплате обжалуются вышестоящему органу и в суд, причём общий срок исковой давности составляет три года со дня, когда лицу стало известно о нарушении права.
Доказательства, подтверждающие право на выплаты
Основанием для выплат служат не объяснения, а документы установленной формы. Ключевой из них — заключение ВВК о причинной связи, которое выносится по результатам освидетельствования и может основываться на других документах об обстоятельствах получения увечья, заболевания:
- При освидетельствовании граждан, проходящих (проходивших) военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы и получивших в период прохождения военной службы (приравненной службы), службы в органах и организациях прокуратуры, военных сборов увечье, заболевание, военно-врачебная комиссия может вынести заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании рассмотрения других документов, отражающих обстоятельства получения увечья, заболевания.
— п. 97 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
Кроме заключения ВВК, право на выплаты подтверждают: свидетельство о болезни (для страховой выплаты — выписка), справка об обстоятельствах наступления страхового случая, справка о ранении (контузии, травме, увечье) для выплаты по Указу № 98, а при инвалидности — справка об инвалидности и выписка из акта освидетельствования бюро МСЭ. Организация-страхователь обязана помогать в истребовании этих документов:
2 2 . Организация страхователя обязана направить страховщику документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, в 60-дневный срок со дня представления выгодоприобретателем всех документов, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 13.07.2024 № 182-ФЗ) 3. В целях своевременной выплаты страховых сумм организации страхователя, федеральные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны оказывать выгодоприобретателям содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ) Организации страхователя обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять ему необходимые сведения об обстоятельствах наступления этих случаев. (В редакции Федерального закона от 11.06.2008 № 86-ФЗ) 4. Должностные лица организаций страхователя, ответственные за осуществление обязательного государственного страхования, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении выгодоприобретателям документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ) Статья 7 1 .
— п. 2.2 ст. 7 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998
Вывод по вопросу: право на выплаты подтверждается заключением ВВК о причинной связи и свидетельством о болезни; для инвалидности — справкой МСЭ. Воинская часть (военкомат) обязана содействовать в истребовании и оформлении этих документов и в течение 60 дней направить их страховщику. Рекомендуется получить заверенные копии всех перечисленных документов, не передавая единственные оригиналы.
Документ о причинной связи: «справка 100», справка о травме и заключение ВВК
Заключение о причинной связи ВВК выносит на основании справки о травме, выдаваемой командиром воинской части, а в предусмотренных случаях — по другим обстоятельствам:
- Военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании справки о травме, выданной командиром воинской части (руководителем органа, подразделения, организации или учреждения), в которой гражданин проходил военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы в момент получения увечья, заболевания, в случаях: (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005 ) получения увечья;
— п. 96 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
Документы об обстоятельствах получения повреждения здоровья представляются в ВВК самим гражданином (его представителем), и возвращаются ему вместе с заключением:
Граждане, проходившие (проходящие) военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы (их законные представители), в военно-врачебные комиссии представляют оригиналы справки о травме, других документов, отражающих обстоятельства получения увечья, заболевания, или их копии, заверенные в установленном порядке. Указанные документы после рассмотрения возвращаются гражданам военно-врачебными комиссиями вместе с заключениями о причинной связи увечий, заболеваний. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 ) При определении причинной связи заболеваний с исполнением обязанностей военной службы в условиях воздействия радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения (за исключением случаев, указанных в подпунктах "в" и "г" пункта 94 настоящего Положения), компонентов ракетных топлив и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников электромагнитного поля и лазерного излучения, микроорганизмов I, II групп патогенности военно-врачебные комиссии руководствуются перечнем профессиональных заболеваний, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
— п. 97 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
Из этого следует, что для назначения выплат решающим документом является заключение ВВК о причинной связи, оформленное по установленной форме, а не «справка 100». Сама по себе формулировка «связано с исполнением обязанностей военной службы» в справке не заменяет заключения ВВК с квалификацией «военная травма». При этом при утере или отсутствии справки о травме закон позволяет ВВК вынести заключение по другим документам, отражающим обстоятельства получения заболевания (выписки, история болезни, справка медицинской организации) — что и оформляется, в частности, как «справка 100».
Вывод по вопросу: «справка 100» отражает обстоятельства и может служить основанием для ВВК, но право на выплаты порождает именно заключение ВВК о причинной связи с формулировкой «военная травма» либо свидетельство о болезни. При отсутствии справки о травме ВВК вправе вынести заключение по другим документам, поэтому сохранившиеся медицинские документы следует представить в ВВК.
Переосвидетельствование и обжалование заключения ВВК (если квалификация невыгодна)
Если ВВК вынесет невыгодную формулировку — «заболевание получено в период военной службы» вместо «военная травма», — это ещё не окончательно. Основа для ВВК — справка о травме и иные документы об обстоятельствах:
- Военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечья, заболевания на основании справки о травме, выданной командиром воинской части (руководителем органа, подразделения, организации или учреждения), в которой гражданин проходил военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы в момент получения увечья, заболевания, в случаях: (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005 ) получения увечья;
— п. 96 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
Граждане вправе сами представлять в ВВК документы, отражающие обстоятельства получения увечья, заболевания, и эти документы возвращаются им вместе с заключением о причинной связи:
Граждане, проходившие (проходящие) военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы (их законные представители), в военно-врачебные комиссии представляют оригиналы справки о травме, других документов, отражающих обстоятельства получения увечья, заболевания, или их копии, заверенные в установленном порядке. Указанные документы после рассмотрения возвращаются гражданам военно-врачебными комиссиями вместе с заключениями о причинной связи увечий, заболеваний. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207 ) При определении причинной связи заболеваний с исполнением обязанностей военной службы в условиях воздействия радиоактивных веществ, источников ионизирующего излучения (за исключением случаев, указанных в подпунктах "в" и "г" пункта 94 настоящего Положения), компонентов ракетных топлив и иных высокотоксичных веществ, токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, источников электромагнитного поля и лазерного излучения, микроорганизмов I, II групп патогенности военно-врачебные комиссии руководствуются перечнем профессиональных заболеваний, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
— п. 97 Положения о ВВК (Постановление Правительства РФ № 565)
Отсюда практический алгоритм при несогласии: (1) получить заверенную копию заключения ВВК и понять основание выбранной формулировки; (2) собрать дополнительные медицинские документы (история болезни, выписки, результаты обследований), подтверждающие обстоятельства получения заболевания при исполнении обязанностей военной службы; (3) обратиться в вышестоящую военно-врачебную комиссию за переосвидетельствованием либо обжаловать заключение в установленном порядке; (4) при отказе — оспорить заключение ВВК и отказ в выплате в суде. Для судебной защиты действует общий срок исковой давности:
- Общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса.
— ст. 196 ГК РФ, п. 1
Вывод по вопросу: невыгодное заключение ВВК не является окончательным: его можно пересмотреть, представив в вышестоящую ВВК дополнительные документы об обстоятельствах заболевания, а при отказе — обжаловать в суд; общий срок исковой давности — три года. Переквалификация на «военную травму» открывает единовременное пособие 2 000 000 руб. (ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ), а при инвалидности — страховую выплату и ежемесячную денежную компенсацию.
Прямой ответ: выплаты положены, но их вид и размер зависят от точной формулировки заключения ВВК: если мужа признают негодным и уволят вследствие военной травмы — открывается право на единовременное пособие 2 000 000 руб. (контрактник) и, при установлении инвалидности, на ежемесячную компенсацию; если «заболевание получено в период военной службы» — основные выплаты будут привязаны только к установлению инвалидности (от 500 000 до 1 500 000 руб. по ФЗ № 52-ФЗ). Само по себе заболевание (абсцесс) без инвалидности или формулировки «военная травма» права на единовременную выплату за увечье не даёт.
Развёрнутый вывод по каждой ветке:
1. Если в заключении ВВК указано «военная травма» (подп. «а» п. 94 Положения о ВВК, Постановление Правительства РФ № 565):
Вам положены:
- единовременное пособие при увольнении по негодности вследствие военной травмы — 2 000 000 руб. (если муж контрактник) или 1 000 000 руб. (если призывник) — ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ от 07.11.2011. Право возникает, если мужа признают негодным и уволят вследствие военной травмы;
- ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда здоровью при установлении инвалидности вследствие военной травмы — предусмотрена ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (размер зависит от группы инвалидности);
- страховая выплата при установлении инвалидности — I группа: 1 500 000 руб., II группа: 1 000 000 руб., III группа: 500 000 руб. — п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998;
- пособие по выслуге лет при увольнении — 2 оклада (менее 20 лет выслуги) или 7 окладов (20 лет и более).
2. Если в заключении ВВК указано «заболевание получено в период военной службы» (подп. «б» п. 94 Положения о ВВК, Постановление Правительства РФ № 565):
Выплаты по военной травме (2 000 000 руб. по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ и ежемесячная компенсация по ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ) не положены. Однако сохраняется право на:
- страховую выплату при установлении инвалидности в период службы либо в течение одного года после увольнения — 1 500 000 / 1 000 000 / 500 000 руб. в зависимости от группы (п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ);
- пособие по выслуге лет при увольнении — 2 или 7 окладов денежного содержания.
3. Если инвалидность не установлена:
Страховой случай по ФЗ № 52-ФЗ, скорее всего, не наступит: выплата 200 000 руб. (тяжёлое увечье) или 50 000 руб. (лёгкое увечье) положена только за увечье (ранение, травму, контузию), а абсцесс — это заболевание, а не увечье (п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ). Специальная выплата по Указу Президента РФ № 98 от 05.03.2022 (до 3 млн руб., при инвалидности — 4 млн руб.) также привязана исключительно к увечью (ранению, травме, контузии) и на заболевание не распространяется (подп. «б» п. 1 Указа № 98).
4. Бесплатное лечение:
Независимо от формулировки ВВК муж имеет право на бесплатное получение медицинской помощи, лекарственных препаратов и медицинских изделий в военно-медицинских организациях (п. 1 ст. 3 ФЗ № 76-ФЗ).
Пошаговые действия
-
Получите точную формулировку заключения ВВК. Запросите в госпитале или воинской части заверенную копию заключения военно-врачебной комиссии (свидетельства о болезни) и справку о травме, выданную командиром воинской части (п. 96 Положения о ВВК, Постановление Правительства РФ № 565). Проверьте, какая именно формулировка указана: «военная травма» или «заболевание получено в период военной службы».
-
Если формулировка «военная травма» отсутствует, но вы считаете, что заболевание связано с исполнением обязанностей военной службы, — обжалуйте заключение ВВК. Подайте заявление в вышестоящую военно-врачебную комиссию, приложив документы, отражающие обстоятельства получения заболевания (п. 97 Положения о ВВК). При отказе — обжалуйте в суд по месту жительства (общий срок исковой давности — три года, ст. 196 ГК РФ).
-
Если установлена инвалидность (либо она будет установлена в течение года после увольнения): подайте через воинскую часть заявление о выплате страховой суммы по ФЗ № 52-ФЗ. Воинская часть обязана направить документы страховщику в 60-дневный срок со дня представления вами всех документов (п. 2.2 ст. 7 ФЗ № 52-ФЗ). Приложите: заявление, копию заключения ВВК, справку об инвалидности (при наличии), документы, подтверждающие причинную связь.
-
Если муж будет уволен по негодности вследствие военной травмы: одновременно с увольнением подайте рапорт (заявление) о выплате единовременного пособия 2 000 000 руб. (ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ) и пособия по выслуге лет (2 или 7 окладов). Выплата производится воинской частью при увольнении.
-
При отказе в выплате: запросите письменный отказ с указанием основания. Обжалуйте его вышестоящему командованию, в военную прокуратуру либо в суд по месту жительства. Срок исковой давности — три года (ст. 196 ГК РФ).