Какую категорию годности могут поставить мобилизованному при невропатии с парезом стопы, ишемии мозга, гипертонии 2 стадии, остеохондрозе и ИБС со стенокардией

Категория годности по невропатии малоберцового и большеберцового нервов с умеренным парезом стопы

Ваш неврологический диагноз — поражение периферических нервов нижней конечности с умеренным парезом — квалифицируется по ст. 26 Расписания болезней (болезни периферической нервной системы), а не только по ст. 27, если невропатия является заболеванием, а не последствием травмы/ранения.

26 Болезни периферической нервной системы: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В В в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-4 Б А Статья предусматривает заболевания, первичные и вторичные поражения краниальных нервов внечерепной локализации , спинальных нервов, корешков и ганглиев. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "а" относятся: последствия (неврологические симптомы, сохраняющиеся в течение 6 месяцев и более от начала заболевания нервной системы) полиневропатий, плексопатий воспалительного и интоксикационного происхождения, опухоли периферических нервов (кроме опухолей краниальных нервов внутричерепной локализации) , сопровождающиеся выраженными расстройствами движений, чувствительности и трофики (приведены в пояснениях к пункту "а" статьи 27 расписания болезней); (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207, от 29.08.2025 № 1314) частые (2 и более раза в год) и длительно протекающие обострения радикулопатии, сопровождающиеся стойким болевым синдромом со значительными и стойкими двигательными, чувствительными и трофическими нарушениями, требующими непрерывного продолжительного (4 месяца и более) лечения в стационарных и амбулаторных условиях, подтвержденные медицинскими документами; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) тяжелые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении , выраженные нарушения после перенесенной невропатии лицевого нерва, проявляющиеся параличом (парезом) мимической мускулатуры со стойким расстройством жевательной функции . (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207, от 29.08.2025 № 1314) При наличии стойкого лагофтальма освидетельствование проводится по статье 29 расписания болезней. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся:
— ст. 26 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Для ст. 26 ключевое — степень нарушения функции: пункт «в» относится к нерезко выраженным остаточным явлениям, незначительно нарушающим основную функцию конечности, а пункт «б» — к случаям, при которых «умеренно расстраивается основная функция конечности». Ваша ситуация (стопа свисает, ходить тяжело, подтверждённая ЭНМГ невропатия, слабость и онемение) соответствует именно умеренному нарушению функции — то есть пункту «б», дающему категорию «В» (ограниченно годен) по I, II и III графам.

Если же ВВК будет рассматривать невропатию как последствие травмы (например, минно-взрывного ранения или иного повреждения нерва), применяется ст. 27:

27 Травмы периферических нервов и их последствия: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В В в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-4 Б А К пункту "а" относятся последствия травм или ранений нервных стволов и сплетений при наличии выраженных и стойких двигательных, чувствительных трофических нарушений (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе - плеча (свыше 4 см), предплечья (свыше 3 см), бедра (свыше 8 см), голени (свыше 6 см); хронические трофические язвы, пролежни и др.), а также последствия повреждений, которые сопровождаются выраженным стойким болевым синдромом, требующим непрерывного стационарного и амбулаторного лечения на протяжении не менее 4 месяцев. Выраженные нарушения после перенесенной травмы лицевого нерва, проявляющиеся параличом (парезом) мимической мускулатуры со стойким расстройством жевательной функции. (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207, от 29.08.2025 № 1314) При наличии стойкого лагофтальма освидетельствование проводится по статье 29 расписания болезней. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся последствия повреждений нервов и сплетений, сопровождающиеся стойкими двигательными, чувствительными и трофическими расстройствами, при которых умеренно нарушается основная функция конечности и (или) функция жевания. (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 27.02.2020 № 207, от 29.08.2025 № 1314) К пункту "в" относятся последствия повреждения нервов или сплетений
— ст. 27 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Разница принципиальна только в происхождении (заболевание или последствие травмы): и по ст. 26 п. «б», и по ст. 27 п. «б» при умеренном нарушении функции конечности устанавливается одна и та же категория «В». Пункт «в» (незначительное нарушение) применим лишь при сохранной основной функции конечности, чего в вашем случае нет.

Вывод: при документально подтверждённом умеренном парезе стопы (ЭНМГ, заключение невролога, свисающая стопа, выраженное ограничение ходьбы) освидетельствование проводится по п. «б» ст. 26 (либо п. «б» ст. 27) Расписания болезней и по этому основанию вам устанавливается категория «В» — ограниченно годен к военной службе.

Категория годности по гипертонической болезни и ишемической болезни сердца

Кардиологический «блок» ваших диагнозов (ГБ II стадии, ИБС: стенокардия напряжения ФК 2, атеросклеротический кардиосклероз, СН 1) оценивается по ст. 43 (гипертоническая болезнь) и ст. 44 (ИБС) Расписания болезней.

По ст. 43 категория зависит от степени нарушения функции «органов-мишеней»:

43 Гипертоническая болезнь а) со значительным нарушением функции "органов-мишеней" Д Д Д б) умеренным нарушением функции "органов-мишеней" В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением или без нарушения функции "органов-мишеней" В В Б (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) г) гипертоническая болезнь I стадии Б-3 Б А (Дополнение пунктом - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) В целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции "органов-мишеней". К пункту "а" относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое - систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 110 мм рт. ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м 2 , протеинурией более 300 мг/сут. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) В случае если диагноз III стадии гипертонической болезни установлен только в связи с перенесенными малым инсультом и (или) мелкоочаговым инфарктом миокарда, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту "б". К пункту "б" относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (в покое - систолическое давление составляет 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без проведения постоянной медикаментозной терапии, подтвержденных в том числе результатами повторного суточного мониторирования артериального давления и умеренным нарушением функции "органов-мишеней".
— ст. 43 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Пункт «б» ст. 43 прямо охватывает гипертоническую болезнь II стадии с умеренным нарушением функции органов-мишеней. Закон прямо перечисляет, что относится к такой картине:

В клинической картине II стадии гипертонической болезни с умеренным нарушением функции "органов-мишеней" преобладают сосудистые расстройства, которые не всегда тесно и непосредственно связаны с гипертензивным синдромом (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, наличие атеросклеротических изменений в магистральных артериях с умеренным нарушением функции и др.). Кроме того, возможны церебральные расстройства - гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии с двигательными, чувствительными, речевыми, мозжечковыми, вестибулярными и другими расстройствами, а также стенокардия напряжения II ФК и (или) хроническая сердечная недостаточность II ФК.
— ст. 43 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

В тексте нормы названы ровно ваши проявления — дисциркуляторная энцефалопатия II стадии и стенокардия напряжения II ФК. Категория по п. «б» ст. 43 — «В». Пункт «в» (незначительное нарушение функции органов-мишеней: СН I ФК, ДЭ I стадии) здесь неприменим, поскольку у вас ДЭ II стадии и стенокардия II ФК, а не I.

По ИБС отдельным основанием служит ст. 44:

К пункту "б" относятся: стенокардия напряжения II ФК; хроническая сердечная недостаточность II ФК;
— ст. 44 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Стенокардия напряжения II ФК и СН II ФК отнесены к пункту «б» ст. 44, что также даёт категорию «В» (по графам I и II) и «Б» по графе III. Ваша стенокардия ФК 2 попадает именно в этот пункт. Пункт «в» (стенокардия I ФК, СН I ФК) не применяется, так как ФК у вас выше.

Вывод: гипертоническая болезнь II стадии с ДЭ II стадии и стенокардией напряжения II ФК подпадает под п. «б» ст. 43 и п. «б» ст. 44 Расписания болезней — и по кардиологическому основанию устанавливается категория «В» — ограниченно годен. Для подтверждения стадии ВВК обязана располагать стационарным обследованием, диспансерным наблюдением не менее 6 месяцев и результатами суточного мониторирования АД — эти документы необходимо представить.

Категория годности по хронической ишемии мозга (ДЭ II стадии) при церебральном атеросклерозе

Хроническая ишемия мозга II стадии при церебральном атеросклерозе II стадии (дисциркуляторная энцефалопатия) — это сосудистое заболевание головного мозга, оцениваемое по ст. 24 Расписания болезней.

б) инсульты (последствия инсультов) с незначительным нарушением функций, частые преходящие нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия II стадии
— ст. 24 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Пункт «б» ст. 24 прямо называет дисциркуляторную энцефалопатию II стадии и относит её к категории «В» по всем трём графам. При этом норма требует, чтобы неврологическая симптоматика носила стойкий, умеренно выраженный характер с признаками формирования не менее двух неврологических синдромов и приводила к снижению способности исполнять обязанности военной службы. Пункт «г» (ДЭ I стадии) даёт «Б», а пункт «а» (ДЭ III стадии) — «Д»; ваша II стадия находится ровно в пункте «б».

Важно, что этот же диагноз — ДЭ II стадии — ст. 43 Расписания болезней называет в качестве критерия умеренного нарушения функции органов-мишеней при гипертонической болезни (см. блок по кардиологии). То есть ДЭ II стадии усиливает и «неврологический», и «кардиологический» аргумент в пользу категории «В».

Вывод: подтверждённая документально хроническая ишемия мозга (ДЭ) II стадии освидетельствуется по п. «б» ст. 24 Расписания болезней и даёт категорию «В» — ограниченно годен. Ключевое доказательство — объективные признаки (нейровизуализация, нейропсихологическое тестирование с указанием баллов по шкалам), подтверждающие именно II, а не I стадию.

Категория годности по остеохондрозу с грыжами шейного отдела

Заболевания позвоночника и их последствия оцениваются по ст. 66 Расписания болезней, где категория зависит от степени нарушения статической и двигательной функций.

66 Болезни позвоночника и их последствия: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В В в) с незначительным нарушением функций В В Б г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций Б-4 Б Б (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) д) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б А (Дополнение подпунктом - Постановление Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. К пункту "а" относятся: инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями; спондилолистез III - IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
— ст. 66 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Ключевой критерий для пункта «в» ст. 66 (категория «В» по графам I, II) — ограниченный межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом и обязательным сочетанием клинических и рентгенологических признаков; для незначительной степени нарушения функций характерно ограничение амплитуды движений до 20 %. Пункт «д» (без нарушения функций) даёт «Б», а пункт «а» (значительное нарушение) — «Д». Грыжи 0,5 и 0,4 см сами по себе, вне нарушения функций, по пункту «д» не являются основанием для применения статьи и не препятствуют службе. Решающим является не размер грыжи, а наличие подтверждённого нарушения функции позвоночника (амбулаторные обращения, ограничение движений по данным функциональной рентгенографии).

Вывод: по одному лишь остеохондрозу с грыжами шейного отдела категория «В» возможна только при документально подтверждённом нарушении функции (п. «в» ст. 66); при бессимптомном течении применяется п. «д» с категорией «Б». Однако это основание не является у вас основным — категорию определяет более тяжёлое неврологическое/кардиологическое основание.

Как определяется итоговая категория при нескольких диагнозах

Категории годности установлены законом, а не определяются произвольно врачом:

Врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе.
— п. 2 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

При наличии нескольких заболеваний одновременно ВВК обязана провести освидетельствование по каждому из них, и категория годности определяется по наиболее тяжёлому основанию (то есть по пункту Расписания болезней, дающему наименьшую годность). Если хотя бы одно из ваших заболеваний подпадает под пункт, дающий «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен), итоговая категория не может быть выше «В» — категории «А» и «Б» по «лёгким» основаниям не «перекрывают» «тяжёлое».

В вашей ситуации сразу несколько диагнозов дают «В» (ст. 26/27 п. «б»; ст. 43 п. «б»; ст. 44 п. «б»; ст. 24 п. «б»), поэтому совокупный результат — категория «В», а не «Б». Если ВВК установит признаки значительного нарушения функций (например, по ст. 43 п. «а» при ГБ III стадии с поражением органов-мишеней или по ст. 24 п. «а» при ДЭ III стадии), категория повышается до «Д» (не годен).

Если в ходе освидетельствования заключение вынести невозможно, ВВК обязана направить вас на обследование:

В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения (за исключением медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти) или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, проводящих медицинское обследование граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, утверждаемый решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации или председателя высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, в порядке, установленном Положением о военно-врачебной экспертизе .
— п. 2 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Вывод: по совокупности представленных вами диагнозов ВВК должна суммировать их и выбрать наиболее тяжёлый пункт. Минимально обоснованная категория по этим диагнозам — «В» (ограниченно годен); при документальном подтверждении признаков значительного нарушения функций возможно «Д» (не годен). При недостатке данных вас обязаны направить на стационарное/амбулаторное обследование.

Как обжаловать заключение ВВК и в какие сроки

Если ВВК занизит степень нарушения функции и поставит категорию ниже обоснованной (например, «Б» вместо «В»), заключение можно оспорить двумя независимыми путями:

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 8 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565)

Закон прямо предусматривает, что заключение обжалуется либо в вышестоящую ВВК, либо в суд — то есть досудебное обращение в вышестоящую ВВК не является обязательным условием для обращения в суд. По решению вышестоящей ВВК вы можете быть направлены на контрольное обследование и повторное освидетельствование, а до истечения срока действия заключения — подать заявление о повторном освидетельствовании при изменении состояния здоровья.

Судебный порядок — по правилам главы 22 КАС РФ:

Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров. 2.
— ст. 218 КАС РФ, п. 1

Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов. 1 1 . Если наст
— ст. 219 КАС РФ, п. 1

Срок обращения в суд — три месяца со дня, когда вам стало известно о содержании заключения (например, с даты объявления заключения или вручения заключения на руки). Пропуск срока не восстанавливается автоматически, поэтому его необходимо соблюсти.

Дополнительно вы вправе пройти независимую военно-врачебную экспертизу, которая проводится в лицензированных медицинских организациях с учётом требований Положения о ВВЭ:

Независимая экспертиза производится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей в том числе выполнение работ (услуг) по военно-врачебной экспертизе и (или) врачебно-летной экспертизе (далее - экспертное учреждение). Независимая экспертиза осуществляется с учетом требований к состоянию здоровья граждан, установленных приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. № 565 , а также требований к состоянию здоровья граждан, определяемых в установленном порядке соответствующими федеральными органами исполнительной власти (федеральными государственными органами) . (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 № 565 ; от 29.12.2016 № 1540) 30. В ходе медицинского освидетельствования гражданина секретарь комиссии ведет протокол, в котором указываются сведения о гражданине, экспертах, вопросы, рассмотренные в ходе заседания комиссии, выводы экспертов, особые мнения экспертов (при их наличии), перечень документов, рассмотренных в ходе заседания комиссии, и другая информация, послужившая основанием для вынесения заключения, заключение комиссии.
— п. 3 Положения о независимой ВВЭ (ПП РФ № 574)

Вывод: заключение ВВК обжалуется либо в вышестоящую ВВК, либо напрямую в суд (досудебный порядок необязателен). Обжалование в суд — по КАС РФ, срок — 3 месяца со дня, когда стало известно о заключении, подсудность — суд по правилам главы 22 КАС РФ (по делам о правах военнослужащих — гарнизонный военный суд). Дополнительно можно провести независимую ВВЭ в лицензированной медорганизации и просить о контрольном обследовании и повторном освидетельствовании.

Последствия установления категории «В» и «Д» для мобилизованного

Категория годности напрямую определяет, продолжается ли служба. Признание ограниченно годным («В») означает, что военнослужащий не может проходить службу в определённых условиях, но при мобилизации вопрос решается с учётом потребностей обороны; признание не годным («Д») влечёт представление к увольнению.

Если ВВК признала вас не годным («Д»), порядок освобождения определён:

В случае если военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, признан не годным к военной службе, военно-врачебная комиссия одновременно с заключением о его негодности к военной службе выносит заключение о необходимости предоставления освобождения на срок до дня исключения военнослужащего из списков личного состава воинской части. 67. Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, в период прохождения военной службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании лечения в стационарных условиях независимо от его продолжительности. 68. До заключения военнослужащим, обучающимся в военно-учебном заведении и имеющим статус военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, первого контракта о прохождении военной службы военно-врачебная комиссия выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II расписания болезней, а после заключения контракта - по графе III расписания болезней. VI. Обследование и освидетельствование граждан, прошедших военную службу, граждан, прошедших приравненную службу, граждан, не проходивших военную службу и пребывающих в запасе, а также граждан, призываемых на военные сборы 69.
— п. 66 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565)

Норма разграничивает «В» (ограниченно годен) и «Д» (не годен): при «Д» ВВК одновременно выносит заключение о необходимости освобождения на срок до дня исключения из списков личного состава воинской части. При «В» на период мобилизации заключение об ограниченной годности действительно с даты утверждения вышестоящей ВВК в течение года после окончания периода мобилизации, а новое заключение ВВК отменяет предыдущее.

Обжалование заключения (в вышестоящую ВВК или в суд, см. блок 6) не приостанавливает само по себе действие заключения, но неверное заключение ВВК, подтверждённое судом как незаконное, является основанием для повторного освидетельствования и восстановления нарушенных прав, включая право на причитающиеся выплаты.

Вывод: категория «Д» — единственное основание для увольнения по состоянию здоровья: ВВК одновременно с заключением о негодности выносит заключение о предоставлении освобождения до дня исключения из списков части. Категория «В» на период мобилизации означает ограниченную годность; она не тождественна освобождению. Если ВВК фактически занизит категорию, вы вправе обжаловать заключение в вышестоящую ВВК или суд в течение 3 месяцев.

Смежное право: возмещение вреда при незаконном занижении категории годности

Если заключение ВВК, незаконно занизившее степень нарушения функций, будет признано в судебном порядке незаконным (ст. 218 КАС РФ), у вас возникает право на возмещение причинённого этим вреда в гражданско-правовом порядке.

Вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.
— ст. 1069 ГК РФ

Норма применяется к случаю, когда вред (например, невыплаченное денежное довольствие, утрата права на единовременные выплаты и обязательное государственное страхование, связанные с увольнением по состоянию здоровья) причинён именно незаконным актом ВВК. Возмещение производится за счёт казны соответствующего публично-правового образования.

Вывод: смежное гражданско-правовое основание — ст. 1069 ГК РФ: после признания в суде заключения ВВК незаконным вред, причинённый вам этим заключением (в том числе упущенные выплаты), подлежит возмещению за счёт казны РФ. Это основание реализуется в дополнение к требованию об отмене самого заключения и повторному освидетельствованию.

Доказательства, которые необходимо представить в ВВК

Право пройти освидетельствование врачами-специалистами (включая невропатолога и терапевта) и представить материалы о состоянии здоровья закреплено законом:

Граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении, предусмотренного пунктом 1 или 4 статьи 20 или пунктом 1 статьи 20 2 настоящего Федерального закона, призыве на военные сборы, прохождении альтернативной гражданской службы, а также граждане, ранее признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья, проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами (терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом) и в случае необходимости - врачами других специальностей. По согласованию с командиром (начальником) воинской части (военно-медицинской организации) для медицинского освидетельствования указанных граждан могут привлекаться военные врачи-специалисты. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, поступающих в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, включает в себя проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. (В редакции федеральных законов от 03.04.2017 № 61-ФЗ; от 07.03.2018 № 55-ФЗ;
— п. 1 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

В случае невозможности вынесения медицинского заключения о годности гражданина к военной службе по состоянию здоровья в ходе медицинского освидетельствования гражданин направляется на основании решения комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии, принятого по заключению врачей-специалистов, принимавших участие в медицинском освидетельствовании, на амбулаторное или стационарное медицинское обследование в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения (за исключением медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти) или медицинскую организацию муниципальной системы здравоохранения, включенную в перечень медицинских организаций, проводящих медицинское обследование граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, утверждаемый решением высшего должностного лица субъекта Российской Федерации или председателя высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, в порядке, установленном Положением о военно-врачебной экспертизе .
— п. 2 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Из норм Расписания болезней прямо следует, какая доказательственная база обязательна для установления «ключевой» категории по каждому диагнозу:

• Невропатия с парезом стопы (ст. 26/27): заключение невролога о слабости и онемении, ЭНМГ с признаками невропатии, описание снижения мышечной силы и нарушения функции конечности, для умеренного нарушения — фиксация того, что «умеренно расстраивается основная функция конечности».
• ГБ (ст. 43): подтверждение гипертонической болезни стационарным обследованием и «документально подтверждённым предыдущим диспансерным наблюдением в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования АД».
• ИБС (ст. 44): ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами, суточное мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ, а также при необходимости стресс-ЭхоКГ и коронарография — для подтверждения стенокардии II ФК.
• ДЭ II стадии (ст. 24): данные МРТ/КТ с признаками структурных изменений мозгового вещества и результаты нейропсихологического тестирования с указанием баллов по шкалам (24–27 баллов соответствуют II стадии).

Вывод: для получения категории «В» по каждому основанию решающее значение имеет именно документальная фиксация степени нарушения функции. У вас уже есть заключение невролога и ЭНМГ; дополнительно необходимо добиться полной фиксации в кардиологических документах цифр АД, данных СМАД, ЭКГ/ЭхоКГ и подтверждения ДЭ II стадии (МРТ + нейропсихологическое тестирование). При отсутствии таких данных ВВК вправе направить вас на обследование.

Исполнение заключения ВВК и судебного решения

Исполнение заключения о категории годности урегулировано в самом Положении о ВВЭ: при признании военнослужащего не годным («Д») ВВК одновременно выносит заключение о предоставлении освобождения.

В случае если военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, признан не годным к военной службе, военно-врачебная комиссия одновременно с заключением о его негодности к военной службе выносит заключение о необходимости предоставления освобождения на срок до дня исключения военнослужащего из списков личного состава воинской части. 67. Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, в период прохождения военной службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании лечения в стационарных условиях независимо от его продолжительности. 68. До заключения военнослужащим, обучающимся в военно-учебном заведении и имеющим статус военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, первого контракта о прохождении военной службы военно-врачебная комиссия выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II расписания болезней, а после заключения контракта - по графе III расписания болезней. VI. Обследование и освидетельствование граждан, прошедших военную службу, граждан, прошедших приравненную службу, граждан, не проходивших военную службу и пребывающих в запасе, а также граждан, призываемых на военные сборы 69.
— п. 66 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565)

Заключение о категории годности действует в течение года с даты освидетельствования (или с даты утверждения вышестоящей ВВК); при ограниченной годности (или негодности) в период мобилизации — с даты утверждения вышестоящей ВВК в течение года после окончания периода мобилизации. Новое заключение ВВК, вынесенное до истечения срока действия предыдущего, отменяет предыдущее. Это означает, что исполнение (применение) категории происходит через внесение заключения в учётные документы военнослужащего и, при «Д», через издание приказа об увольнении с предоставлением освобождения до дня исключения из списков личного состава.

Если заключение отменяется судом (по ст. 218 КАС РФ), обязанность повторного освидетельствования возлагается на ВВК: суд вправе обязать направить вас на контрольное обследование и повторное освидетельствование. Основанием для пересмотра служит также прямое указание п. 8 Положения о ВВЭ (процитировано в блоке 6): повторное освидетельствование проводится по заявлению в вышестоящую ВВК при изменении состояния здоровья.

Вывод: при категории «Д» исполнение заключается в издании заключения о предоставлении освобождения до дня исключения из списков части и последующем увольнении; при «В» применяется режим ограниченной годности, действующий в период мобилизации до окончания её срока (с учётом правила о годичном сроке после окончания мобилизации). В случае отмены заключения судом исполнением будет повторное освидетельствование по решению вышестоящей ВВК или суда.