Ушиб мягких тканей грудной клетки в зоне СВО: положена ли единовременная выплата при таком диагнозе?

Возникает ли право на единовременную выплату при ушибе мягких тканей, полученном в зоне СВО

Право на выплату по Указу № 98 не привязано к тому, названа ли травма «ранением»: выплата установлена за «увечье (ранение, травму, контузию)» как родовое понятие. Достаточно, чтобы увечье было получено в ходе СВО.

б) военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98

Для вашей ситуации это означает: сам факт получения травмы (ушиба) при выполнении задачи в зоне СВО уже образует основание для выплаты — командование потому и выдало справку и предложило написать рапорт. Однако Указ прямо указывает, что «конкретные размеры <…> в зависимости от степени тяжести увечья определяются Правительством»: т. е. факт выплаты от тяжести не зависит, а её величина — зависит (разбирается в блоке 2). Порядок реализации для Вооружённых Сил установлен Минобороны:

1. Единовременные выплаты военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации (далее - военнослужащие), принимающим участие в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим ранение (контузию, травму, увечье) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении специальных задач), а также членам семей военнослужащих в случае гибели (смерти) указанных военнослужащих либо смерти военнослужащих до истечения одного года со дня их увольнения с военной службы, наступившей вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных ими при исполнении обязанностей военной службы, назначаются и осуществляются в размерах, установленных пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 5 марта 2022 г. № 98 "О дополнительных социальных гарантиях военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации, и членам их семей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2022, № 10, ст. 1475). Категории членов семей определяются в соответствии с частью 11 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г. № 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 45, ст. 6336; 2020, № 31, ст.
   — п. 1 Порядка, утв. Приказом Минобороны России от 22.04.2022 № 236

Важно: п. 2(3) Порядка связывает назначение выплаты с рапортом военнослужащего и выданной справкой о ранении (контузии, травме, увечье) — то есть именно те действия, которые вам и предложили совершить в госпитале, запускают механизм.

2(3). Военнослужащим, которым справки о ранении (контузии, травме, увечье) были выданы до вступления в силу приказа Министра обороны Российской Федерации от 10 июля 2023 г. № 413 "О внесении изменений в Порядок назначения и осуществления единовременных выплат, установленных Указом Президента Российской Федерации от 5 марта 2022 г. № 98 "О дополнительных социальных гарантиях военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации, и членам их семей", в Вооруженных Силах Российской Федерации, определенный приказом Министра обороны Российской Федерации от 22 апреля 2022 г. № 236" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2023 г., регистрационный № 74222) и которым единовременная выплата ранее не была осуществлена, единовременная выплата назначается приказом командира (начальника) воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу, на основании рапорта военнослужащего и выданной справки о ранении (контузии, травме, увечье).
— п. 2(3) Порядка, утв. Приказом Минобороны России от 22.04.2022 № 236

Вывод: право на единовременную выплату по Указу № 98 у вас возникает — травма (ушиб), полученная при выполнении задачи в зоне СВО, охватывается формулировкой «увечье (ранение, травма, контузия)». Справка и рапорт — необходимые и достаточные документы-основания для издания приказа командиром части. Довод о том, что «ушиб — это не ранение», правового значения не имеет: закон оперирует более широким понятием «увечье (ранение, травма, контузия)».

Каков размер выплаты: зависит ли он от тяжести травмы и как определяется тяжесть

Размер выплаты по Указу № 98 не единый — с 13 ноября 2024 г. он поставлен в зависимость от степени тяжести увечья и определяется по Перечню, утверждённому ПП РФ № 855:

Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом I перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее - перечень) 3000000 Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом II перечня 1000000 Увечье (ранение, травма, контузия), не предусмотренное перечнем 100000
— Размеры, утв. Постановлением Правительства РФ от 13.11.2024 № 1534, п. 2

Ключевой вывод из этой нормы: даже если травма вообще не названа в Перечне, выплата всё равно полагается — в размере 100 000 рублей (третья строка таблицы). Само наличие этой строки доказывает, что отсутствие травмы в Перечне не лишает права на выплату, а лишь снижает её размер.

Как определяется тяжесть применительно к травме грудной клетки. Раздел I (тяжёлые) Перечня относит к тяжёлым только закрытые травмы органов грудной полости; «ушиб мягких тканей» (ушиб грудной клетки без повреждения внутренних органов) в него не входит:

Раздел I. К тяжелым относятся увечья (ранения, травмы, контузии), опасные для жизни или здоровья, способные вызвать умеренные или значительные нарушения функции поврежденного органа, системы: проникающие ранения черепа, в том числе без повреждения мозга, открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, ушибы головного мозга как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга, эпидуральные, субдуральные или субарахноидальные внутричерепные кровоизлияния; открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без повреждения спинного мозга; перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков, дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков; ранения грудной клетки: проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов; проникающие ранения живота с повреждением органов брюшной полости; ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы и др.), тазовых органов; закрытые травмы органов грудной и (или) брюшной полости, органов забрюшинного пространства, тазовых органов;
— Раздел I Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855

Раздел II (лёгкие) охватывает травмы мягких тканей, но с разрывом мышц и сухожилий; простой ушиб мягких тканей без разрыва в него прямо не поименован:

Раздел II. К легким относятся увечья (ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные анатомические и функциональные нарушения, приводящие к временной потере способности исполнять обязанности военной службы на срок не менее 7 суток: закрытые травмы черепа с сотрясением головного мозга (подтвержденные обращением к врачу в первые 3 суток с момента получения травмы); переломы одного-двух остистых и (или) поперечных отростков, дужек позвонков; разрывы межостистых и надостистых связок; перелом крестца без смещения отломков; перелом копчика; изолированные переломы костей таза без нарушения целости тазового кольца; закрытые переломы: ключицы без смещения отломков, лучевой или локтевой кости (кроме шиловидного отростка), большого, малого вертелов бедренной кости, малоберцовой кости; дырчатые, краевые внесуставные переломы длинных костей; переломы 1 - 2 ребер; переломы мечевидного отростка грудины; неосложненные переломы надколенника, лопатки; изолированные переломы костей запястья (кроме указанных в разделе I), одной, двух костей пясти; переломы фаланг пальцев (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); переломы сесамовидных костей; изолированные переломы костей предплюсны, одной, двух костей плюсны, фаланг пальцев стопы (кроме краевого перелома ногтевой фаланги); перелом одной или обеих лодыжек без смещения отломков и подвывиха стопы; неосложненные вывихи надколенника, ключицы, пальцев кисти, пальцев стопы; разрывы боковых связок коленного сустава 1 степени (раскрытие суставной щели от 3 до 5 мм по сравнению с неповрежденным суставом); разрывы связок грудинно-ключичного или акромиально-ключичного сочленений; открытые, закрытые разрывы боковых связок голеностопного сустава 2 - 3 степени (раскрытие суставной щели более 5 мм на стороне повреждения по сравнению со здоровым суставом с отеком, обширным подкожным кровоизлиянием по наружной и тыльной поверхности стопы); разрывы связок суставов пальцев кисти, пальцев стопы с подвывихом в суставе; закрытые травмы крупных суставов с гемартрозом или синовитом без разрывов связочного аппарата; повреждения менисков (кроме травматизации коленного сустава при застарелых повреждениях менисков, хронической нестабильности сустава); острая травматическая отслойка хрящей крупных суставов с образованием внутрисуставных тел. При выявлении после снятия острых явлений признаков разрыва крестообразных и наружных боковых связок с хронической нестабильностью 2 - 3 степени указанная травма относится к тяжелой; ранения и закрытые повреждения (кроме указанных в разделе I) нервных стволов, корешков периферических нервов, в том числе ладонных и пальцевых, при наличии незначительного нарушения функции*; синдром длительного или позиционного сдавления с незначительным нарушением функции*; ранения, травмы наружных половых органов без разрыва уретры, белочной оболочки, венозных сплетений, кавернозных тел, яичка; ранения (в том числе огнестрельные) и (или) травмы мягких тканей с разрывом мышц и сухожилий (кроме указанных в разделе I), не сопровождающиеся ранением крупных магистральных сосудов, нервных стволов конечностей и не требующие пластических оперативных вмешательств;
— Раздел II Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855

При сочетанных повреждениях тяжесть определяется по наиболее тяжёлому повреждению:

Примечание. При сочетанных (комбинированных) травмах степень тяжести травмы определяется по наиболее тяжелому повреждению. ______________
— Примечание к Перечню, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855

Порядок № 236 (в редакции приказа Минобороны № 745 от 30.11.2024) прямо предусматривает направление военнослужащего на медицинское освидетельствование для определения степени тяжести увечья и оформление справки о тяжести увечья:

направление военнослужащего на медицинское освидетельствование для определения степени тяжести увечья при получении им увечья (ранения, травмы, контузии), предусмотренного Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации"; оформление справки о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (военнослужащим)
— абз. п. 1 изменений, внесенных Приказом Минобороны России от 30.11.2024 № 745 (справка о тяжести увечья)

Это означает: степень тяжести вашего ушиба устанавливает военно-врачебная комиссия (ВВК), а не командир и не лечащий врач по записи в справке о ранении. Именно от заключения ВВК (тяжёлое по разделу I / лёгкое по разделу II / не предусмотренное Перечнем) будет зависеть сумма: 3 000 000 / 1 000 000 / 100 000 рублей.

Для права, возникшего до 13.11.2024, применяется прежний (дореформенный) размер:

1. Военнослужащим, у которых право на единовременную выплату, установленную подпунктом "б" пункта 1 Указа № 98, возникло до 13 ноября 2024 г., осуществлять указанную выплату в размере, который был установлен Указом № 98 до 13 ноября 2024 г.
   — п. 3 Приказа Минобороны России от 30.11.2024 № 745

Вывод: выплата полагается при любой тяжести травмы, но её размер определяется заключением ВВК по Перечню ПП РФ № 855: тяжёлое увечье — 3 000 000 руб., лёгкое — 1 000 000 руб., не предусмотренное Перечнем — 100 000 руб. Для ушиба мягких тканей грудной клетки без повреждения органов грудной полости и без разрыва мышц/сухожилий вероятна квалификация «не предусмотрено Перечнем» (или «лёгкое», если ВВК установит разрыв мягких тканей). Точную сумму определит заключение ВВК — на неё и нужно ориентироваться, подавая рапорт.

Какие ещё выплаты полагаются и как они соотносятся между собой

Получение выплаты по Указу № 98 не лишает вас других выплат: это прямо оговорено, чтобы выплату не «зачли» в счёт иных мер поддержки.

1. Получение единовременных выплат, установленных настоящим Указом, не учитывается при определении права на получение иных выплат и при предоставлении мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации. 3. Правительству Российской Федерации обеспечить в установленном порядке финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего Указа. 4. Федеральным органам исполнительной власти, осуществляющим назначение и выплату пенсий в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-I "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей" и (или) предоставление иных социальных гарантий, в 3-дневный срок определить порядок назначения и осуществления единовременных выплат, установленных настоящим Указом. 5. Настоящий Указ вступает в силу со дня его подписания. Президент Российской Федерации В.Путин Москва, Кремль 5 марта 2022 года № 98
   — п. 2 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98

Помимо выплаты по Указу № 98, у военнослужащего по контракту при увольнении по военной травме возникает право на единовременное пособие по ФЗ № 306-ФЗ:

1. При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в ра
   — ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Разграничение: выплата по Указу № 98 назначается за сам факт увечья в ходе СВО и не требует увольнения со службы; пособие по ФЗ № 306-ФЗ связано с увольнением и признанием не годным к службе. Если ушиб мягких тканей не повлечёт увольнения по состоянию здоровья, оснований для пособия по ч. 12 ст. 3 № 306-ФЗ не будет, но на выплату по Указу № 98 это никак не влияет.

Вывод: выплата по Указу № 98 — самостоятельная мера; она не вычитается из иных выплат и не исключает их. При увольнении по военной травме дополнительно возникает право на единовременное пособие по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ. Страховые выплаты по ФЗ № 52-ФЗ (ОГС) назначаются по отдельной процедуре (справка ВВК о тяжести увечья направляется страховщику) и также не зависят от выплаты по Указу № 98.

Если выплата задерживается или в ней откажут

Если рапорт подан и справка есть, но приказ не издаётся, а деньги не поступают, задержанная сумма является для вас денежным требованием, на которое распространяется общий механизм ответственности за просрочку:

1. В случаях неправомерного удержания денежных средств, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате подлежат уплате проценты на сумму долга. Размер процентов определяется ключевой ставкой Банка России, действовавшей в соответствующие периоды. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором. (В редакции Федерального закона от 03.07.2016 № 315-ФЗ) 2. Если убытки, причиненные кредитору неправомерным пользованием его денежными средствами, превышают сумму процентов, причитающуюся ему на основании пункта 1 настоящей статьи, он вправе требовать от должника возмещения убытков в части, превышающей эту сумму. 3. Проценты за пользование чужими средствами взимаются по день уплаты суммы этих средств кредитору, если законом, иными правовыми актами или договором не установлен для начисления процентов более короткий срок. 4. В случае, когда соглашением сторон предусмотрена неустойка за неисполнение или ненадлежащее исполнение денежного обязательства, предусмотренные настоящей статьей проценты не подлежат взысканию, если иное не предусмотрено законом или договором. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 08.03.2015 № 42-ФЗ) 5. Начисление процентов на проценты (сложные проценты) не допускается, если иное не установлено законом. По обязательствам, исполняемым при осуществлении сторонами предпринимательской деятельности, применение сложных процентов не допускается, если иное не предусмотрено законом или договором.
   — ч. 1 ст. 395 ГК РФ

Это позволяет при необоснованной задержке выплаты после издания приказа требовать не только саму сумму, но и проценты по ключевой ставке Банка России за период просрочки. Отказ (или бездействие) командира, не издающего приказ при наличии справки и рапорта, обжалуется в порядке подчинённости вышестоящему командиру, военному прокурору и в военный суд (по правилам главы 22 КАС РФ).

Вывод: при задержке выплаты по уже изданному приказу вы вправе претендовать на проценты по ст. 395 ГК РФ за каждый день просрочки. Отказ командира издать приказ при наличии справки о ранении (травме) и рапорта неправомерен и обжалуется вышестоящему командиру, военному прокурору либо в военный суд. Практический шаг — подать рапорт письменно, сохранить его копию с отметкой о регистрации, чтобы иметь доказательство обращения.

Какие документы нужно иметь на руках и что запускает выплату

Назначение выплаты по п. 2(3) Порядка № 236 производится на основании рапорта военнослужащего и выданной справки о ранении (контузии, травме, увечье):

2(3). Военнослужащим, которым справки о ранении (контузии, травме, увечье) были выданы до вступления в силу приказа Министра обороны Российской Федерации от 10 июля 2023 г. № 413 "О внесении изменений в Порядок назначения и осуществления единовременных выплат, установленных Указом Президента Российской Федерации от 5 марта 2022 г. № 98 "О дополнительных социальных гарантиях военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации, и членам их семей", в Вооруженных Силах Российской Федерации, определенный приказом Министра обороны Российской Федерации от 22 апреля 2022 г. № 236" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2023 г., регистрационный № 74222) и которым единовременная выплата ранее не была осуществлена, единовременная выплата назначается приказом командира (начальника) воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу, на основании рапорта военнослужащего и выданной справки о ранении (контузии, травме, увечье).
— п. 2(3) Порядка, утв. Приказом Минобороны России от 22.04.2022 № 236

Порядок обращения со справкой жёстко регламентирован: справка о ранении (контузии, травме, увечье) оформляется в трёх экземплярах и учитывается в Книге учёта; один экземпляр выдаётся военнослужащему под подпись:

Справка о ранении (контузии, травме, увечье) оформляется в трех экземплярах и учитывается в Книге выдачи справок о ранении (контузии, травме, увечье) для осуществления единовременной выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 5 марта 2022 г. № 98
— абз. п. 2(1) Порядка, утв. Приказом Минобороны России от 22.04.2022 № 236

Второй хранится в военно-медицинской организации, третий автоматически направляется в финансовый орган (Единый расчётный центр Минобороны) непосредственно для выплаты:

Один экземпляр справки о ранении (контузии, травме, увечье) выдается под подпись военнослужащему, второй хранится в военно-медицинской организации, части, третий направляется в финансовый орган, в котором состоит на денежном довольствии военнослужащий
— абз. п. 2(1) Порядка, утв. Приказом Минобороны России от 22.04.2022 № 236

Помимо этого, военно-медицинское учреждение направляет военнослужащего на медосвидетельствование и оформляет справку о тяжести увечья, которую приобщают к базе данных вместе со справкой о ранении:

направление военнослужащего на медицинское освидетельствование для определения степени тяжести увечья при получении им увечья (ранения, травмы, контузии), предусмотренного Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации"; оформление справки о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (военнослужащим)
— абз. п. 1 изменений, внесенных Приказом Минобороны России от 30.11.2024 № 745 (справка о тяжести увечья)

Вывод: выплата запускается двумя связанными документами — вашим рапортом и справкой о ранении (травме). Справку о ранении командир военно-медицинской организации оформляет сам и один экземпляр вручает вам под подпись, а финансовому органу направляет напрямую. Справку о тяжести увечья оформляет ВВК — именно она определяет итоговую сумму. Вам достаточно сохранить выданный экземпляр справки о ранении и зарегистрированный рапорт; отдельно истребовать документы у госпиталя не требуется, так как их направление организовано самим учреждением.