Можно ли уволиться с военной службы по контракту при варикозной болезни 2 стадии с отеками, болями и судорогами?

Какая категория годности соответствует варикозной болезни 2 стадии

Варикозное расширение вен нижних конечностей оценивается Военно-врачебной комиссией строго по статье 45 Расписания болезней, где категория годности зависит не от самого диагноза, а от степени нарушения кровообращения и выраженности осложнений:

45 Болезни, врожденные аномалии развития и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов: а) со значительным нарушением кровообращения и функций Д Д Д б) с умеренным нарушением кровообращения и функций В В В в) с незначительным нарушением кровообращения и функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения кровообращения и функций Б-3 Б А
— ст. 45 Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565)

Из этой таблицы для вас принципиальны три градации: «а» — категория Д, «б» — В, «в» и «г» — В или Б. Разберём их буквально применительно к вашей ситуации.

Пункт «б» — это отечно-индуративная форма с хронической венной недостаточностью III степени. Именно к признакам III степени закон относит отёчность, не исчезающую полностью за период ночного отдыха, зуд, гиперпигментацию, истончение кожи:

посттромботическая или варикозная болезнь отечно-индуративной формы с хронической венной недостаточностью III степени (отечность стоп и голеней, не исчезающая полностью за период ночного отдыха, зуд, гиперпигментация, истончение кожи, отсутствие язв);
— п. «б» ст. 45 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Пункт «в» — это уже ваша клиническая картина на сегодня: венная недостаточность II степени, то есть отечность, возникающая после длительной ходьбы или стояния и исчезающая за период ночного или дневного отдыха:

посттромботическая или варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венной недостаточности II степени (периодическая отечность стоп и голеней после длительной ходьбы или стояния, исчезающая за период ночного или дневного отдыха);
— п. «в» ст. 45 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Именно это описание — «к вечеру ноги отекают, после отдыха проходит» — прямо соответствует пункту «в». А вот при лёгких проявлениях — без венной недостаточности — применяется пункт «г»:

варикозная болезнь нижних конечностей без венной недостаточности (I степень); слоновость I степени (незначительный отек тыла стопы, уменьшающийся или исчезающий за период ночного или дневного отдыха); варикозное расширение вен семенного канатика II степени; ангиотрофоневрозы I стадии без трофических нарушений.
— п. «г» ст. 45 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Но есть и обратная оговорка, которую ВВК применит, если у вас только «косметические» расширения вен без признаков венной недостаточности:

Расширение вен нижних конечностей на отдельных участках в виде цилиндрических или извитых эластических выпячиваний без признаков венной недостаточности, варикоцеле I степени не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
— абз. после п. «г» ст. 45 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Для вашего случая это означает: поскольку у вас есть недостаточность клапанов, отёки и боли, простой «косметический» вариант (когда расширение вен вообще не мешает службе) отпадает. По описанной вами картине реалистично соответствие пункту «в» статьи 45 — категория годности «В» (ограниченно годен). Пункт «б» (тоже «В», но по другой графе) и пункт «а» (категория «Д») требуют соответственно отёков, не проходящих за ночь, трофических язв, индурации и стойкой утраты функции — это надо доказать объективными методами:

Диагноз заболевания и последствий повреждений сосудов должен отражать стадию процесса и степень функциональных нарушений. Экспертное заключение выносится после обследования с применением методов, дающих объективные показатели (реовазография с нитроглицериновой пробой, ангио-, флебо-, лимфография и другие методы исследования).
— абз. ст. 45 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

И ещё одно обстоятельство, влияющее на исход: при наличии показаний ВВК предложит хирургическое лечение, и при неудовлетворительных результатах (или отказе от него) годность определяется по выраженности процесса:

При наличии показаний лицам, освидетельствуемым по графам I, II, III расписания болезней, предлагается хирургическое лечение. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него категория годности к военной службе определяется в зависимости от выраженности патологического процесса.
— абз. ст. 45 Расписания болезней (ПП РФ № 565)

Вывод: по диагнозу «варикозная болезнь нижних конечностей 2 стадия с недостаточностью клапанов и отёками, исчезающими за ночь», наиболее вероятна категория годности «В» (ограниченно годен) по п. «в» ст. 45 Расписания болезней. На категорию «Д» (не годен) можно рассчитывать только при трофических язвах, гиперпигментации, индурации и отёках, не проходящих за ночной отдых (п. «а»/«б» ст. 45) — это должно быть зафиксировано флебологом и подтверждено объективными исследованиями (УЗДС, флебография). Категория годности определяется исключительно по заключению ВВК, а не по вашему желанию.

Какие категории годности дают право на увольнение и как это работает по ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ

Категории годности определены в законе закрытым перечнем, и право на увольнение по здоровью жёстко привязано к конкретным из них:

1. Врачи, руководящие работой по медицинскому освидетельствованию граждан, указанных в пункте 1 настоящей статьи, по результатам медицинского освидетельствования дают заключение о годности гражданина к военной службе по следующим категориям: А - годен к военной службе; Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями; В - ограниченно годен к военной службе; Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе.
   — п. 2 ст. 5.1 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Далее статья 51 ФЗ № 53-ФЗ разграничивает два основания увольнения по здоровью. Первое — категория «Д» (не годен): здесь увольнение обязательно и не зависит от должности:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ;
— пп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Второе основание — категория «В» (ограниченно годен), но только для контрактников на должностях, где штатом предусмотрено звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно:

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ;
— пп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Применительно к вам это ключевая развилка:

• Если ВВК установит «Д» — вы подлежите увольнению по пп. «в» п. 1 ст. 51, командование обязано вас уволить независимо от вашего звания и должности.
• Если ВВК установит «В» — право на увольнение по пп. «г» п. 1 ст. 51 сохраняется, только если ваша должность — до старшины включительно (рядовой, матрос, сержант, старшина). Если вы офицер или прапорщик (мичман) на должности, где штатом предусмотрено более высокое звание, — по категории «В» вас по этому основанию не уволят, но командование обязано перевести вас на должность с меньшим объёмом требований к здоровью либо решать вопрос иначе.
• Исключение в обеих нормах — военнослужащий, указанный в п. 2.1 ст. 36 ФЗ № 53-ФЗ (участник СВО, изъявивший желание продолжить службу): по его желанию увольнение может не производиться.

Вывод: право уволиться по здоровью возникает не от самого варикоза, а от категории годности, которую установит ВВК. При «Д» увольнение обязательно по пп. «в» п. 1 ст. 51; при «В» — по пп. «г» п. 1 ст. 51 только для званий до старшины включительно. Поскольку вам 23 года и варикоз 2 стадии чаще тянет на «В», а не на «Д», исход напрямую зависит от вашей должности и звания — это решающий неизвестный факт, и его надо установить до начала освидетельствования.

Как запускается и обжалуется освидетельствование ВВК

Освидетельствование инициируется по направлению командира (медицинской службы) воинской части, а не «по желанию» военнослужащего, поэтому первым шагом подаётся рапорт о направлении на ВВК в связи с ухудшением здоровья. Обязанность командира заботиться о здоровье и право военнослужащего на бесплатную медпомощь в военно-медицинских организациях закреплены так:

1. Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации). (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) Военнослужащие не реже одного раза в год проходят медицинские осмотры, диспансеризацию в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти или федеральным государственным органом, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
   — п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Если ВВК вынесет заключение, с которым вы не согласны (например, «Б» вместо «В»), у вас есть два пути защиты — вышестоящая ВВК и суд, плюс независимая экспертиза:

1. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
   — п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565)

При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии (врачебной-летной комиссии) , а также с результатом освидетельствования, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет, гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574 . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 )
— п. 8 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565) — о независимой ВВЭ

Право на судебную защиту прямо предусмотрено для военнослужащих, в том числе по вопросам прохождения службы; неправомерные действия командиров обжалуются в порядке, установленном законом:

1. Военнослужащие имеют право на защиту своих прав и законных интересов путем обращения в суд в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Правительство Российской Федерации устанавливает порядок осуществления расходов военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, по уплате государственной пошлины за подачу жалобы в суд по вопросам, связанным с прохождением военной службы. (В редакции Федерального закона от 22.08.2004 № 122-ФЗ) 2. Неправомерные решения и действия (бездействие) органов военного управления и командиров могут быть обжалованы военнослужащими в порядке, предусмотренном федеральными законами, общевоинскими уставами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. (В редакции Федерального закона от 04.12.2006 № 203-ФЗ)
   — п. 1 ст. 21 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Обжалование действий и решений органов военного управления и должностных лиц производится в районный суд по правилам главы 22 Кодекса административного судопроизводства РФ (для решений по вопросам прохождения службы). Заключение ВВК действует год, поэтому оспаривать его нужно оперативно.

Вывод: запускается всё рапортом на имя командира о направлении на ВВК; при несогласии с заключением ВВК вы вправе (1) обжаловать его в вышестоящую ВВК, (2) оспорить в суде (районный суд, глава 22 КАС РФ) и (3) инициировать независимую военно-врачебную экспертизу по Положению, утв. Постановлением Правительства РФ от 28.07.2008 № 574. Само по себе наличие диагноза на службу не влияет — от службы освобождает только заключение ВВК.

Что положено при увольнении по здоровью и какие гарантии действуют

При увольнении по состоянию здоровья контрактнику выплачивается единовременное пособие в зависимости от выслуги:

1. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания. 4. Единовременное пособие, указанное в части 3 настоящей статьи, не выплачивается военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, при увольнении его с военной службы: 1) в связи с лишением военнослужащего воинского звания; 2) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы; 3) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы условно за преступление, совершенное умышленно; 4) в связи с отчислением из военной профессиональной образовательной организации и военной образовательной организации высшего образования за недисциплинированность, неуспеваемость или нежелание учиться; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) 5) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о лишении военнослужащего права занимать воинские должности в течение определенного срока;
   — ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Для вас (выслуга явно менее 20 лет) это два оклада денежного содержания. Кроме того, при выслуге менее 20 лет и увольнении по состоянию здоровья без права на пенсию за вами сохраняется выплата оклада по воинскому званию в течение одного года после увольнения:

1. Военнослужащие - граждане, проходящие военную службу по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, не могут быть уволены с военной службы без их согласия до приобретения ими права на пенсию за выслугу лет, за исключением случаев досрочного увольнения по основаниям, установленным Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе" . (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ; от 11.11.2003 № 141-ФЗ) Военнослужащие - граждане, общая продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более, состоящие на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях в федеральном органе исполнительной власти или федеральном государственном органе, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, без их согласия не могут быть уволены с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями без предоставления им жилых помещений или жилищной субсидии, за исключением случаев, предусмотренных абзацем третьим настоящего пункта. При желании указанных военнослужащих получить жилые помещения не по месту увольнения с военной службы они обеспечиваются жилыми помещениями по избранному месту жительства в порядке, предусмотренном пунктом 14 статьи 15 настоящего Федерального закона. (В редакции федеральных законов от 04.06.2014 № 145-ФЗ;
   — п. 1 ст. 23 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

1. В случае необоснованного увольнения с военной службы военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, причиненные им в связи с этим убытки подлежат возмещению в полном объеме. Причиненный таким увольнением моральный вред подлежит возмещению по решению суда на основании волеизъявления военнослужащего. Указанные военнослужащие восстанавливаются на военной службе в прежней (а с их согласия - равной или не ниже) должности и обеспечиваются всеми видами довольствия, недополученного после необоснованного увольнения. Этот период включается в общую продолжительность военной службы и срок, определенный для присвоения очередного воинского звания. Восстановление на военной службе необоснованно уволенных с военной службы военнослужащих осуществляется в соответствии с Положением о порядке прохождения военной службы. 3. (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 08.11.2011 № 309-ФЗ) 4. Военнослужащим - гражданам, проходившим военную службу по контракту, имеющим общую продолжительность военной службы менее 20 лет и уволенным с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями без права на пенсию, в течение одного года после увольнения сохраняется выплата оклада по воинскому званию. Порядок выплаты оклада по воинскому званию определяется Правительством Российской Федерации. (В редакции Федерального закона от 08.11.2011 № 309-ФЗ) 5.
   — п. 2 ст. 23 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Дополнительно: если будет установлена инвалидность вследствие заболевания, полученного в период службы, возникает право на страховые и компенсационные выплаты по ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ и по ч. 12–13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ. А если увольнение окажется необоснованным (например, вас уволят при наличии права продолжить службу), убытки возмещаются в полном объёме, а моральный вред — по решению суда:

1. В случае необоснованного увольнения с военной службы военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, причиненные им в связи с этим убытки подлежат возмещению в полном объеме. Причиненный таким увольнением моральный вред подлежит возмещению по решению суда на основании волеизъявления военнослужащего. Указанные военнослужащие восстанавливаются на военной службе в прежней (а с их согласия - равной или не ниже) должности и обеспечиваются всеми видами довольствия, недополученного после необоснованного увольнения. Этот период включается в общую продолжительность военной службы и срок, определенный для присвоения очередного воинского звания. Восстановление на военной службе необоснованно уволенных с военной службы военнослужащих осуществляется в соответствии с Положением о порядке прохождения военной службы. 3. (Пункт утратил силу - Федеральный закон от 08.11.2011 № 309-ФЗ) 4. Военнослужащим - гражданам, проходившим военную службу по контракту, имеющим общую продолжительность военной службы менее 20 лет и уволенным с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями без права на пенсию, в течение одного года после увольнения сохраняется выплата оклада по воинскому званию. Порядок выплаты оклада по воинскому званию определяется Правительством Российской Федерации. (В редакции Федерального закона от 08.11.2011 № 309-ФЗ) 5.
   — п. 2 ст. 23 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Вывод: при увольнении по состоянию здоровья вы получите единовременное пособие в размере 2 окладов денежного содержания (выслуга менее 20 лет), сохраняете выплату оклада по воинскому званию в течение года и право на страховые выплаты при инвалидности. При необоснованном увольнении — восстановление на службе и возмещение убытков и морального вреда по суду. Отказ от военной службы «через невыход» недопустим и влечёт уголовную ответственность.

Риски при попытке решить вопрос самостоятельно, без ВВК

Если «списаться» не получится по категории годности, но продолжать службу по здоровью тяжело, опасен соблазн просто перестать выходить на службу. Это самостоятельное преступление против военной службы:

1. Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу продолжительностью свыше десяти суток, но не более одного месяца, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву или по контракту, - наказываются ограничением по военной службе на срок до двух лет, либо содержанием в дисциплинарной воинской части на срок до двух лет, либо лишением свободы на срок до трех лет. 3 1 . Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу продолжительностью свыше десяти суток, но не более одного месяца, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву или по контракту, в период мобилизации или военного положения, в военное время либо в условиях вооруженного конфликта или ведения боевых действий, - (В редакции Федерального закона от 29.12.2025 № 534-ФЗ) наказываются лишением свободы на срок до семи лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.09.2022 № 365-ФЗ) 3 2 . Деяния, предусмотренные частью третьей 1 настоящей статьи, совершенные лицом, освобожденным от наказания условно в соответствии с частью первой статьи 80 2 настоящего Кодекса, или лицом, в отношении которого производство по уголовному делу приостановлено по ходатайству командования воинской части (учреждения) в случаях, предусмотренных Уголовно-процессуальным кодексом Российской Федерации , - наказываются лишением свободы на срок от трех до восьми лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 29.12.2025 № 534-ФЗ) 4. Деяния, предусмотренные частью третьей настоящей статьи, продолжительностью свыше одного месяца - наказываются лишением свободы на срок до пяти лет. 5. Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу продолжительностью свыше одного месяца, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву или по контракту, в период мобилизации или военного положения, в военное время либо в условиях вооруженного конфликта или ведения боевых действий, - наказываются лишением свободы на срок от пяти до десяти лет.
   — ч. 3 и ч. 5 ст. 337 УК РФ

Обратите внимание: в период мобилизации, военного положения или боевых действий даже отсутствие свыше 10 суток наказывается лишением свободы до 7 лет (ч. 3.1), а свыше месяца — от 5 до 10 лет (ч. 5). Однако закон знает и исключение:

Примечания. 1. Военнослужащий, впервые совершивший деяния, предусмотренные частями первой, второй, третьей или четвертой настоящей статьи, может быть освобожден от уголовной ответственности, если самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу явились следствием стечения тяжелых обстоятельств. 2. Граждане, пребывающие в запасе, во время прохождения ими военных сборов несут уголовную ответственность за совершение преступлений, предусмотренных настоящей статьей, которая установлена для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту. (Примечание в редакции Федерального закона от 24.09.2022 № 365-ФЗ)
— прим. 1 ст. 337 УК РФ, п. 6

Вывод: самовольно оставлять часть или не выходить на службу «из-за болезни» нельзя — это уголовно наказуемое деяние (ст. 337 УК РФ) с усиленной ответственностью в период мобилизации. Уважительным путём решения вопроса остаётся только ВВК: освобождение от обязанностей службы на период болезни и увольнение оформляются исключительно через заключение ВВК, а не путём невыхода на службу. При стечении тяжелых обстоятельств суд может освободить впервые совершившего такое деяние от ответственности, но полагаться на это не следует.