Можно ли военнослужащему после ранения сделать лазерную коррекцию зрения в частной клинике и получить отсрочку на полгода

Право сделать ЛКЗ платно в частной клинике — законно ли это по факту нахождения в госпитале

По факту нахождения на стационарном лечении в военно-медицинской организации вы уже освобождены от исполнения обязанностей военной службы на период оказания медицинской помощи — это следует из специального порядка Минобороны:

1. Военнослужащие на период оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в военно-медицинских организациях (частях, подразделениях), в иных медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 2 , в том числе на период прохождения медицинской реабилитации в санаториях Министерства обороны Российской Федерации (далее - санатории) непосредственно после лечения в стационарных условиях и на период протезирования по медицинским показаниям в стационарных условиях, а также на период прохождения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях, освобождаются от исполнения обязанностей военной службы
   — п. 26 Особенностей, утв. Приказом МО РФ от 28.08.2023 № 553

1. Об освобождении военнослужащего от исполнения обязанностей военной службы и о его выходе на военную службу объявляется в приказе командира (руководителя) воинской части. 29. При направлении военнослужащего в военно-медицинские организации (части, подразделения), санатории, иные медицинские организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 3 для оказания медицинской помощи и протезирования по медицинским показаниям в стационарных условиях в плановой форме, а также для прохождения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях в приказе командира (руководителя) воинской части об убытии военнослужащего объявляется о его освобождении от исполнения обязанностей военной службы. ______________________________ 3 Абзац четвертый пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ "О статусе военнослужащих". 3. Медицинская помощь в военно-медицинских организациях, частях и подразделениях оказывается в экстренной, неотложной и плановой формах. 30. При прибытии в воинскую часть (ее подразделение) из военно-медицинской организации (части, подразделения), иной медицинской организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 4 , санатория военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, в течение 24 часов представляет непосредственному командиру (руководителю) рапорт о том, что он приступил к исполнению обязанностей военной службы.
   — п. 28 Особенностей, утв. Приказом МО РФ от 28.08.2023 № 553

То есть юридически в период нахождения в госпитале вы легально отсутствуете в части и обязанностей военной службы не исполняете. Само по себе проведение лазерной коррекции зрения за свой счёт в частной клинике законом не запрещено — гражданин (в том числе военнослужащий) вправе получать платные медицинские услуги по своему желанию:

1. Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
   — ч. 1 ст. 84 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

1. Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.
   — ч. 2 ст. 84 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Однако ключевой момент: частная клиника — это медицинская организация частной системы здравоохранения, а не государственной/муниципальной. Бесплатное и «штатное» медицинское обеспечение военнослужащего, а также освобождение от обязанностей военной службы в связи с лечением привязаны законом к военно-медицинским организациям, а право лечиться вне их — к организациям государственной и муниципальной системы здравоохранения:

1. Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации).
   — п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»

При отсутствии по месту военной службы или месту жительства военнослужащих либо по месту прохождения военных сборов гражданами, призванными на военные сборы, военно-медицинских организаций и (или) при отсутствии в них отделений соответствующего профиля, специалистов или специального медицинского оборудования, а также в экстренных или неотложных случаях военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на получение медицинской помощи, прохождение медицинских осмотров, диспансеризации в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения.
— абз. 5 п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Вывод: сделать ЛКЗ платно в частной клинике за свой счёт или по ДМС как таковое законом не запрещено, но эта операция не является для военно-медицинской системы юридически значимым «лечением», на котором основывается ваш статус. Частная клиника не входит ни в перечень военно-медицинских, ни в перечень государственных/муниципальных организаций, которым закон даёт военнослужащему право получать медпомощь «по линии» службы.

Решает ли частная клиника вопрос «отсрочки» — и что такое «отсрочка на полгода» юридически

«Отсрочка на полгода», которую обещает частная клиника, — это в правовом смысле не отпуск и не освобождение от службы, а последствие того, что после рефракционной (оптико-реконструктивной) операции на роговице военнослужащий, как правило, признаётся временно негодным к военной службе (категория «Г»). Такое заключение выносит только военно-врачебная комиссия, а не гражданская клиника. Основание — Расписание болезней, где для граждан, перенёсших оптико-реконструктивные операции на роговице, предусмотрена временная негодность, если после операции прошло менее 6 месяцев:

1. Заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы (далее - освобождение) выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе. 61. Заключение о необходимости предоставления гражданину, проходящему военные сборы по линии Вооруженных Сил, освобождения выносится в случаях, когда расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе. 62. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток. В случае если указанный срок составляет менее 30 суток, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему освобождения. В военное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет менее 3 месяцев. В случае если указанный срок составляет более 3 месяцев, военно-врачебная комиссия выносит заключение о временной негодности военнослужащего к военной службе и о проведении повторного освидетельствования через 6 - 12 месяцев.
   — п. 60 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

Временная негодность порождает отпуск по болезни или освобождение — и снова только по заключению ВВК, а не по справке из частной клиники:

1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток. В случае если указанный срок составляет менее 30 суток, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему освобождения.
   — п. 62 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

По срокам: отпуск по болезни даётся не «на полгода», а на 30–60 суток с возможностью продления (по контракту — ещё не более чем на 30 суток), после чего военнослужащий подлежит освидетельствованию:

1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни на срок от 30 до 60 суток в зависимости от характера и тяжести увечья, заболевания. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, в отдельных случаях отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток. По истечении срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни, который не должен превышать 4 месяцев (при благоприятном прогнозе восстановления способности исполнять обязанности военной службы после увечий и реконструктивных операций - 10 месяцев, а для пациентов с туберкулезом - 12 месяцев) , военнослужащий подлежит освидетельствованию для решения вопроса о его годности к военной службе.
   — п. 63 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

1. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на срок от 30 до 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток. 8. В общей сложности срок непрерывного нахождения военнослужащего на лечении в лечебных учреждениях и в отпуске по болезни не должен превышать четырех месяцев, кроме случаев, когда законодательством Российской Федерации предусмотрены более длительные сроки нахождения на лечении. По истечении установленного срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию военно-врачебной комиссии для решения вопроса о годности его к военной службе. Срок непрерывного нахождения на лечении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, может быть продлен, в случае если по завершении лечения он возвратится к исполнению обязанностей военной службы. Порядок продления срока непрерывного нахождения на лечении определяется руководителем федерального органа исполнительной власти или федерального государственного органа , в котором предусмотрена военная служба. (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 18.12.2016 № 675 ) 9.
   — п. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237

1. В общей сложности срок непрерывного нахождения военнослужащего на лечении в лечебных учреждениях и в отпуске по болезни не должен превышать четырех месяцев, кроме случаев, когда законодательством Российской Федерации предусмотрены более длительные сроки нахождения на лечении. По истечении установленного срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию военно-врачебной комиссии для решения вопроса о годности его к военной службе.
   — п. 8 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237

Вывод: частная клиника ничего в вопросе «отсрочки» не решает — она может выдать лишь медицинскую документацию (рекомендации реабилитации), а юридически значимое освобождение или отпуск по болезни оформляет военно-врачебная комиссия через военно-медицинскую организацию, и реализуется оно приказом командира части. Четырёхмесячный (а после реконструктивных операций при благоприятном прогнозе — до 10 месяцев) общий лимит нахождения на лечении и в отпуске по болезни также отсчитывается по линии ВВК, а не частной клиники.

Как фактически оформить освобождение и пройти ВВК — реальный маршрут

Освобождение от исполнения обязанностей военной службы в связи с лечением иные организации, кроме военно-медицинских и государственных/муниципальных, не порождают. Порядок Минобороны прямо ограничивает круг организаций, нахождение в которых является основанием освобождения:

1. Военнослужащие на период оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в военно-медицинских организациях (частях, подразделениях), в иных медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 2 , в том числе на период прохождения медицинской реабилитации в санаториях Министерства обороны Российской Федерации (далее - санатории) непосредственно после лечения в стационарных условиях и на период протезирования по медицинским показаниям в стационарных условиях, а также на период прохождения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях, освобождаются от исполнения обязанностей военной службы
   — п. 26 Особенностей, утв. Приказом МО РФ от 28.08.2023 № 553

1. При направлении военнослужащего в военно-медицинские организации (части, подразделения), санатории, иные медицинские организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 3 для оказания медицинской помощи и протезирования по медицинским показаниям в стационарных условиях в плановой форме, а также для прохождения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях в приказе командира (руководителя) воинской части об убытии военнослужащего объявляется о его освобождении от исполнения обязанностей военной службы.
   — п. 29 Особенностей, утв. Приказом МО РФ от 28.08.2023 № 553

Следовательно, если вы лежите в госпитале по ранению — освобождение уже действует. Все дальнейшие вопросы (продление лечения, направление на ЛКЗ или оформление периода восстановления после неё, направление на ВВК) решаются через вашу военно-медицинскую организацию (госпиталь/поликлинику), которая ставит показания и готовит документы на ВВК.

Поскольку ранение получено при защите Отечества, ваше освидетельствование для решения вопроса о годности проводится по окончании стационарного лечения независимо от его продолжительности:

1. Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах или исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), а также военнослужащих, получивших заболевание в период прохождения военной службы за границей, на территориях государств, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной или контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании стационарного лечения независимо от его продолжительности.
   — п. 9 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237

Вывод: практический маршрут такой — оставаться на лечении в военно-медицинской организации, получить от лечащего врача госпиталя заключение о показаниях к ЛКЗ и о необходимом сроке восстановления зрения (при наличии медицинских показаний), и уже через госпиталь/командование части инициировать освидетельствование ВВК. Именно заключение ВВК о временной негодности (категория «Г») или об отпуске по болезни даст вам законный период восстановления после операции. Частная клиника в этот маршрут юридически не встроена.

Риски: что грозит, если сделать операцию не через линию ВВК и не оформляться

Самовольное, без приказа командира, оставление части или неявка на службу без уважительных причин образует состав преступления по ст. 337 УК РФ. В условиях мобилизации/военного положения/вооружённого конфликта деяние квалифицируется по специальной квалифицированной части с наказанием до 5 лет лишения свободы:

Статья 337. Самовольное оставление части или места службы 1. Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу при увольнении из части, при назначении, переводе, из командировки, отпуска или медицинской организации продолжительностью свыше двух суток, но не более десяти суток, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, - (В редакции Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ) наказываются арестом на срок до шести месяцев или содержанием в дисциплинарной воинской части на срок до одного года. 2. Те же деяния, совершенные военнослужащим, отбывающим наказание в дисциплинарной воинской части, - наказываются лишением свободы на срок до двух лет. 2 1 . Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу продолжительностью свыше двух суток, но не более десяти суток, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву или по контракту, в период мобилизации или военного положения, в военное время либо в условиях вооруженного конфликта или ведения боевых действий, - наказываются лишением свободы на срок до пяти лет. (Дополнение частью - Федеральный закон от 24.09.2022 № 365-ФЗ) 2 2 .
— ст. 337 УК РФ

Операция в частной клинике, не оформленная как освобождение от обязанностей военной службы приказом командира, сама по себе уважительной причиной отсутствия не является — освобождение даёт только приказ на основании заключения ВВК/решения военно-медицинской организации (п. 26–29 Особенностей, п. 60–64 Положения о ВВЭ). Поэтому если вы проведёте операцию и период восстановления «по справке клиники», не оформив через госпиталь и командование, это создаёт риск квалификации отсутствия в части как самовольного оставления.

Вывод: делать ЛКЗ в частной клинике возможно только в двух безопасных вариантах: (1) операция проводится в период уже действующего освобождения/отпуска по болезни по линии ВВК, оформленного приказом, и восстановление укладывается в этот же период; либо (2) операция согласована с военно-медицинской организацией и командованием заранее, с последующим оформлением освобождения/отпуска по болезни на срок восстановления. Иначе — риск уголовной ответственности по ст. 337 УК РФ в условиях действующего военного конфликта.

Оплата операции и право на бесплатную ЛКЗ по линии военно-медицинской организации

Платную ЛКЗ в частной клинике вы оплачиваете из личных средств, средств работодателя или по ДМС — за счёт федерального бюджета такая услуга в частной клинике не финансируется:

1. Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования.
   — ч. 2 ст. 84 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

При этом бесплатную медпомощь, включая изготовление/подбор средств коррекции и операции по медицинским показаниям, военнослужащий вправе получать в военно-медицинских организациях:

1. Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации).
   — п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»

Отдельный значимый для вас момент: поскольку ранение получено при исполнении обязанностей военной службы, у вас как у контрактника есть право на внеочередное санаторно-курортное лечение после стационара, а сама ЛКЗ при наличии медицинских показаний должна решаться бесплатно в военно-медицинской организации (в том числе высокотехнологичная медпомощь — п. 15, 21, 24 Особенностей, утв. Приказом МО РФ № 553).

Вывод: сначала проверьте, не положена ли вам ЛКЗ бесплатно по линии военно-медицинской организации по медицинским показаниям (заключение врача госпиталя и врачебной комиссии), — это выгоднее и юридически безопаснее. Платный вариант в частной клинике — ваше право, но он финансируется только из личных средств/ДМС и не создаёт законного освобождения от службы без оформления через ВВК и приказ командира.