Направляют ли военнослужащего сразу из госпиталя на реабилитацию или сначала нужно ехать в часть?

Кто принимает решение о направлении на реабилитацию — врачи или командование

Реабилитация — это этап медицинской помощи, который назначается по медицинским показаниям, а не по усмотрению командира:

1. Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество. 2. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
   — ч. 1, 2 ст. 40 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Медицинская реабилитация проводится там же, где лечение, — в медицинских организациях; это продолжение врачебного процесса, и вопрос о её необходимости решает лечащий врач и врачебная комиссия медицинской организации, а не командир части. Командир лишь оформляет служебную сторону (убытие, освобождение от обязанностей), но не вправе решать медицинский вопрос о том, нужна ли реабилитация.

Ключевая норма, прямо адресующая к реабилитации «непосредственно после лечения в стационарных условиях», — ведомственный приказ Минобороны:

1. Военнослужащие на период оказания им медицинской помощи в стационарных условиях в военно-медицинских организациях (частях, подразделениях), в иных медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 2 , в том числе на период прохождения медицинской реабилитации в санаториях Министерства обороны Российской Федерации (далее - санатории) непосредственно после лечения в стационарных условиях и на период протезирования по медицинским показаниям в стационарных условиях, а также на период прохождения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях, освобождаются от исполнения обязанностей военной службы, за исключением случаев исполнения выздоравливающими военнослужащими обязанностей дневального по военно-медицинскому подразделению.
   — п. 26 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ № 553 от 28.08.2023

Из этой нормы следует: реабилитация рассматривается как продолжение стационарного лечения военнослужащего, и на весь период реабилитации (в том числе проводимой в санатории Минобороны непосредственно после выписки из госпиталя) военнослужащий освобождается от исполнения обязанностей военной службы. То есть сам порядок не предполагает обязательного «заезда в часть» перед реабилитацией — напротив, он допускает переход из госпиталя сразу в реабилитационное учреждение.

Таким образом, медицинский вопрос (нужна ли реабилитация и в какой форме) решают врачи/врачебная комиссия, а командование лишь оформляет это решение приказом об освобождении от обязанностей и об убытии.

Возможна ли реабилитация сразу из госпиталя, без возврата в часть

Да, ведомственная норма прямо предусматривает такой порядок — переход в санаторий «в день выписки» из военно-медицинской организации:

1. О поступлении в военно-медицинские организации (части, подразделения), иные медицинские организации государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения 3 для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и неотложной формах или в санатории для прохождения медицинской реабилитации в день выписки из военно-медицинской организации или части военнослужащий извещает в течение 24 часов непосредственного командира (руководителя) по телефону либо любым другим доступным способом, а в случаях, когда по состоянию здоровья военнослужащий не способен самостоятельно оповестить о поступлении в указанные организации (части, подразделения), такое оповещение осуществляется им со дня появления такой возможности.
   — п. 27 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ № 553 от 28.08.2023

Формулировка «в санатории для прохождения медицинской реабилитации в день выписки из военно-медицинской организации или части» прямо означает, что военнослужащий может быть направлен на реабилитацию непосредственно из госпиталя, не прибывая предварительно в воинскую часть. Обязанность военнослужащего в этом случае — лишь известить командира в течение 24 часов о поступлении в реабилитационное учреждение (по телефону или иным способом), а не лично явиться в часть.

При плановом направлении реабилитация оформляется приказом командира об убытии с одновременным объявлением освобождения от обязанностей:

1. При направлении военнослужащего в военно-медицинские организации (части, подразделения), санатории, иные медицинские организации государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения 3 для оказания медицинской помощи и протезирования по медицинским показаниям в стационарных условиях в плановой форме, а также для прохождения военно-врачебной экспертизы в стационарных условиях в приказе командира (руководителя) воинской части об убытии военнослужащего объявляется о его освобождении от исполнения обязанностей военной службы.
   — п. 29 Особенностей, утв. Приказом Минобороны РФ № 553 от 28.08.2023

Таким образом, технически «ездить в часть» перед реабилитацией не требуется: военнослужащий убывает из госпиталя сразу в санаторий (реабилитационное учреждение), а командир оформляет это приказом. Личная явка в часть нужна только по завершении реабилитации — и то в форме представления рапорта о том, что военнослужащий приступил к исполнению обязанностей (п. 30 тех же Особенностей).

Реабилитация, отпуск по болезни и роль заключения ВВК

Важно различать два правовых механизма, которые определяют судьбу военнослужащего после лечения.

Первый — сама медицинская реабилитация как этап лечения. На неё направляют врачи госпиталя (выписной эпикриз с рекомендацией), и приказ Минобороны № 553 допускает реабилитацию «непосредственно после лечения в стационарных условиях» (п. 26). Заключение ВВК для этого этапа как такового не требуется — оно нужно для иных целей.

Второй — отпуск по болезни (освобождение от исполнения обязанностей на период восстановления, когда военнослужащий уже не находится в лечебном/реабилитационном учреждении). Вот он предоставляется именно на основании заключения ВВК:

1. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на срок от 30 до 60 суток.
   — п. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)

Срок и порядок установлены Положением о военно-врачебной экспертизе:

1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток. В случае если указанный срок составляет менее 30 суток, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему освобождения. В военное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет менее 3 месяцев. В случае если указанный срок составляет более 3 месяцев, военно-врачебная комиссия выносит заключение о временной негодности военнослужащего к военной службе и о проведении повторного освидетельствования через 6 - 12 месяцев. В случае если имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение военно-врачебной комиссии о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его годности к военной службе.
   — п. 62 Положения о военно-врачебной экспертизе (утв. ПП РФ № 565)

1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни на срок от 30 до 60 суток в зависимости от характера и тяжести увечья, заболевания. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, в отдельных случаях отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток. По истечении срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни, который не должен превышать 4 месяцев (при благоприятном прогнозе восстановления способности исполнять обязанности военной службы после увечий и реконструктивных операций - 10 месяцев, а для пациентов с туберкулезом - 12 месяцев) , военнослужащий подлежит освидетельствованию для решения вопроса о его годности к военной службе. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314 ) Срок непрерывного нахождения на лечении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, может быть продлен в случае, если по завершении лечения он возвратится к исполнению обязанностей военной службы.
   — п. 63 Положения о военно-врачебной экспертизе (утв. ПП РФ № 565)

То есть логика такая: если врачи госпиталя рекомендуют продолжить реабилитацию в санатории Минобороны, военнослужащий убывает туда сразу из госпиталя (п. 26–27 Особенностей № 553). Если же восстановление будет проходить амбулаторно (вне стационара/санатория), то нужно заключение ВВК об отпуске по болезни либо об освобождении — именно оно является обязательным основанием (п. 7 ст. 31 Положения № 1237, п. 62 Положения № 565), а выписка/справка госпиталя сама по себе таким основанием не служит.

Кроме того, военнослужащий, получивший ранение при исполнении обязанностей, освидетельствуется ВВК по окончании стационарного лечения независимо от его продолжительности:

1. Освидетельствование для решения вопроса о годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах или исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), а также военнослужащих, получивших заболевание в период прохождения военной службы за границей, на территориях государств, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной или контрразведывательной работе за границей, проводится по окончании стационарного лечения независимо от его продолжительности.
   — п. 9 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)

Это значит, что по завершении лечения в госпитале (до или параллельно с реабилитацией) военнослужащий должен пройти ВВК, которая решит вопросы годности к службе, отпуска по болезни и санаторно-курортного лечения.

Право на реабилитацию в санатории и бесплатные путевки; последствия самовольного убытия

Реабилитация после стационарного лечения по заключению ВВК даёт право на бесплатные путевки, а при ранении (контузии) — на внеочередное получение путевки:

Указанным военнослужащим и членам их семей при направлении в санатории на медицинскую реабилитацию после лечения в стационарных условиях в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии дополнительно предоставляются бесплатные путевки.
— абз. 1 п. 4 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту (за исключением курсантов военных профессиональных образовательных организаций или военных образовательных организаций высшего образования), и члены семей военнослужащих-граждан имеют право на санаторно-курортное лечение и организованный отдых в санаториях, домах отдыха, на базах отдыха, в пансионатах, детских оздоровительных лагерях, на туристских базах федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, за плату в размере полной стоимости путевки, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. Стоимость путевки устанавливается указанными федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами. Указанным военнослужащим и членам их семей при направлении в санатории на медицинскую реабилитацию после лечения в стационарных условиях в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии дополнительно предоставляются бесплатные путевки. (В редакции федеральных законов от 08.11.2011 № 309-ФЗ, от 25.11.2013 № 317-ФЗ, от 04.06.2014 № 145-ФЗ, от 22.11.2016 № 394-ФЗ, от 27.12.2018 № 545-ФЗ, от 28.01.2022 № 4-ФЗ) Абзац. (У тратил силу - Федеральный закон от 08.11.2011 № 309-ФЗ) Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту (за исключением курсантов военных профессиональных образовательных организаций или военных образовательных организаций высшего образования), получившие увечье (ранение, травму, контузию) или заболевание при исполнении ими обязанностей военной службы, после лечения в стационарных условиях имеют право на внеочередное получение путевок в санаторно-курортные организации и оздоровительные организации Министерства обороны Российской Федерации (иного федерального органа исполнительной власти и федерального государственного органа, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба).
— абз. 3 п. 4 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

Для участников боевых действий предусмотрена также медико-психологическая реабилитация до 30 суток с предоставлением реабилитационного отпуска:

Военнослужащие и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, после выполнения ими задач, неблагоприятно отражающихся на состоянии здоровья, при наличии показаний к медико-психологической реабилитации подлежат медико-психологической реабилитации продолжительностью до 30 суток.
— п. 2.1 ст. 16 ФЗ «О статусе военнослужащих»

10 1 . Военнослужащие после выполнения ими задач, неблагоприятно отражающихся на состоянии здоровья, при наличии показаний к медико-психологической реабилитации подлежат медико-психологической реабилитации, на период проведения которой им предоставляется реабилитационный отпуск продолжительностью до 30 суток. Реабилитационный отпуск предоставляется по результатам медицинского обследования на основании заключения военно-врачебной комиссии, решения медицинской службы (санаторно-отборочной комиссии) в порядке, определяемом руководителем федерального органа исполнительной власти или федерального государственного органа, в котором предусмотрена военная служба.
— п. 10.1 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)

Итог по механизму: направление на реабилитацию «сразу из госпиталя» правомерно и прямо предусмотрено п. 26–27 Особенностей (Приказ Минобороны № 553), а отсутствие военнослужащего в части на этот период не образует самовольного оставления части, поскольку он продолжает находиться на лечении/реабилитации с освобождением от обязанностей военной службы по приказу командира.

Риск возникает только если военнослужащий, не имея оформленного направления на реабилитацию и не известив командира, самостоятельно покидает расположение и не прибывает в часть после выписки — тогда его действия могут квалифицироваться как отсутствие без уважительной причины. Чтобы этого избежать, достаточно выполнить обязанность по п. 27: известить командира в течение 24 часов о поступлении в реабилитационное учреждение, а при плановом направлении — иметь приказ командира об убытии (п. 29).