Могут ли после ампутации и протезирования отправить на службу или в зону боевых действий, или должны комиссовать?

Какую категорию годности влечёт ампутация конечности и влияет ли на неё установка протеза

Категория годности при отсутствии конечности определяется не фактом протезирования, а самим уровнем ампутации по статье 61 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565).

К пункту «б» этой статьи (отсутствие конечности до уровня верхней трети плеча или бедра) прямо установлены категории «Д/Д/В» по трём графам:

б) отсутствие конечности до уровня верхней трети плеча или бедра Д Д В При наличии ампутационных культей конечностей на любом уровне по поводу злокачественных новообразований или болезней сосудов заключение выносится также по статьям расписания болезней, предусматривающим основное заболевание. В случае неудовлетворительных результатов лечения при порочной культе, препятствующей протезированию, освидетельствование проводится по пункту "а". При отсутствии конечностей до уровня верхней трети плеча или бедра освидетельствование солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по контракту, проводится по пункту "а". При отсутствии конечностей до уровня верхней трети плеча или бедра офицерам, прапорщикам и мичманам, освидетельствуемым в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста и по организационно-штатным мероприятиям, заключение выносится по пункту "а". При отсутствии конечности до уровня верхней трети плеча или бедра вследствие увечья, заболевания, полученного при исполнении обязанностей военной службы в случаях, предусмотренных подпунктом "а" пункта 1 статьи 37 Федерального закона "О воинской обязанности и военной службе" , офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, освидетельствуются по пункту "а".
— пп. «б» — отсутствие конечности — ст. 61 Расписания болезней (ПП РФ № 565), категории годности, п. 1

Это означает, что для военнослужащего-контрактника (III графа) отсутствие конечности до уровня верхней трети плеча или бедра даёт категорию «В» — ограниченно годен. При этом в пояснении к статье закреплены специальные правила, принципиально важные именно для вашей ситуации: при отсутствии конечностей до уровня верхней трети плеча или бедра солдаты, матросы, сержанты и старшины-контрактники освидетельствуются уже по пункту «а», а не по пункту «б».

Пункт «а» статьи 61 охватывает «двусторонние ампутационные культи верхних и нижних конечностей на любом уровне» и «отсутствие всей верхней или нижней конечности» — ему соответствует категория «Д» (не годен) по всем графам.

Ключевой для вас вывод: сама по себе установка протеза категорию годности не меняет и не «повышает» её до годности к службе в боевых условиях. Расписание болезней определяет годность по анатомическому дефекту (уровню культи и числу утраченных конечностей), а не по факту компенсации протезом. Отдельного указания о том, что протезирование влечёт пересмотр категории в сторону «повышения», в Расписании болезней нет: пункт статьи прямо связывает освидетельствование с уровнем культи и пороками культи, препятствующими протезированию.

Развилка по уровню ампутации:

• если ампутировано до уровня верхней трети плеча/бедра и вы солдат/сержант/старшина-контрактник — освидетельствование идёт по пункту «а», то есть категория «Д» (не годен);
• если культя ниже (например, на уровне средней/нижней трети голени или предплечья) — применяется пункт «б», и для контрактника это категория «В» (ограниченно годен);
• если ампутации двусторонние на любом уровне — пункт «а», категория «Д».

Вывод: бояться, что «после протезирования признают годным и отправят дальше», оснований на нормах нет: протез не является основанием для признания годным к службе в зоне боевых действий. Итог определяется только уровнем ампутации и вашим статусом по трём графам Расписания болезней.

Последствия категорий «Д» и «В»: увольнение, перевод или продолжение службы

Правовые последствия зависят от того, какая категория будет установлена ВВК.

Категория «Д» (не годен) — влечёт обязательное увольнение по состоянию здоровья:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

В период мобилизации при этом действует норма, фактически блокирующая увольнение даже при «Д» для тех, кто изъявил желание продолжить службу, но только в отношении военнослужащих, указанных в п. 2.1 ст. 36 ФЗ № 53-ФЗ (солдаты, матросы, сержанты, старшины-контрактники в период мобилизации), и только на воинской должности, которая может ими замещаться. Если такого рапорта вы не подавали — при категории «Д» увольнение производится.

Категория «В» (ограниченно годен) — увольнение не безусловно, а зависит от вашего звания и волеизъявления:

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Это означает: контрактник на должности до старшины/главного корабельного старшины включительно, признанный ограниченно годным, подлежит увольнению по состоянию здоровья, кроме случая, когда он изъявил желание продолжить военную службу на замещаемой должности. То есть именно ВЫ через рапорт решаете: либо увольняетесь, либо продолжаете службу (в том числе с переводом на иную должность по состоянию здоровья).

Порядок увольнения зеркально закреплён и в Положении о порядке прохождения военной службы:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 6 1 статьи 11 настоящего Положения, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться этим военнослужащим
— подп. «в» п. 3 ст. 34 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 6 1 статьи 11 настоящего Положения, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться этим военнослужащим
— подп. «г» п. 3 ст. 34 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ № 1237)

Перевод на другую воинскую должность по состоянию здоровья является вашим правом, реализуемым по рапорту: при несоответствии по состоянию здоровья занимаемой должности военнослужащий переводится на должность, соответствующую состоянию здоровья, либо направляется на освидетельствование ВВК. При категории «В» вы можете претендовать именно на перевод на должность, не связанную с выполнением боевых задач в зоне БД, а при отсутствии такой должности — на увольнение по подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ.

Про зону боевых действий. Ограниченно годные военнослужащие не могут привлекаться к обязанностям, для которых состояние здоровья является препятствием; направление в зону БД при категории «В» и отсутствии вашего желания противоречит назначению этих категорий. Сама по себе категория «В» означает непригодность к службе в условиях, требующих полной годности. На должности, связанные с непосредственным участием в боевых действиях, военнослужащий с установленной категорией «В» направляться не должен.

Вывод: при «Д» вас обязаны уволить по состоянию здоровья; при «В» — либо увольняетесь по подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ (на должностях рядового/сержантского состава), либо по рапорту переводитесь на другую должность. Превращение вас в «годного» и отправка в зону БД только на том основании, что поставили протез, законом не предусмотрены.

Как защитить свою позицию: оспаривание категории годности и сроки

Если ВВК попытается «повысить» категорию после протезирования, вы вправе обжаловать заключение:

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— абз. 1 п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе (ПП РФ № 565)

При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии (врачебной-летной комиссии) , а также с результатом освидетельствования, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет, гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе
— абз. о независимой ВВЭ п. 8 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565)

Дополнительно: до истечения срока действия заключения вы можете инициировать повторное освидетельствование, если состояние здоровья изменилось:

Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина до истечения срока действия заключения военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) могут проводиться по его заявлению (заявлению его законного представителя) в вышестоящую военно-врачебную комиссию (вышестоящую врачебно-летную комиссию) или федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации", если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии)
— абз. 5 п. 8 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565) — повторное освидетельствование до истечения срока

Важно учитывать срок действия заключения — а он в период мобилизации существенно удлинён в вашу пользу:

Заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе (приравненной службе), о годности к обучению (военной службе) по конкретной военно-учетной специальности, обучению (службе) по специальности в соответствии с занимаемой должностью действительно в течение года с даты освидетельствования (в случае утверждения вышестоящей военно-врачебной комиссией - с даты утверждения), если иное не определено в этом заключении, за исключением заключений о признании военнослужащих Вооруженных Сил, других войск, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации (лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации) ограниченно годными или не годными к военной службе (службе в войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах внутренних дел Российской Федерации), которые в период мобилизации, в период действия военного положения (в том числе в отдельных местностях Российской Федерации), в военное время действительны с даты их утверждения вышестоящей военно-врачебной комиссией в течение года после окончания периода мобилизации, периода действия военного положения (в том числе в отдельных местностях Российской Федерации), военного времени
— абз. 3 п. 8 Положения о ВВЭ (ПП РФ № 565) — срок действия заключения и период мобилизации

Это означает, что заключение ВВК о признании вас ограниченно годным или не годным, вынесенное в период мобилизации, действует до окончания мобилизации (плюс год), а не пересматривается «как только поставят протез». Протезирование как «изменение состояния здоровья» не может служить основанием для автоматического пересмотра категории в сторону признания годным к боевой службе — напротив, дефект (уровень культи) носит стойкий, необратимый характер.

Порядок защиты таков: (1) письменно потребовать у ВВК ознакомления с заключением и вручения его копии; (2) при несогласии — подать рапорт/заявление в вышестоящую ВВК либо обратиться в суд (заключение ВВК оспаривается военным судом); (3) параллельно вправе инициировать независимую военно-врачебную экспертизу (Положение о независимой ВВЭ, утв. ПП РФ № 574).

Вывод: правовой механизм защиты существует и прямо закреплён — обжалование в вышестоящую ВВК или суд, независимая ВВЭ; а заключение об ограниченной годности/негодности в период мобилизации действует до её окончания, что исключает «тихую» переквалификацию после протезирования без вашего участия.

Гарантии, выплаты и жилищные права при увольнении по состоянию здоровья

При увольнении по состоянию здоровья вы сохраняете ряд гарантий и прав, которыми следует воспользоваться, чтобы увольнение не было произведено в ущерб вам.

Недопустимость увольнения без согласия (защита от произвола):

Военнослужащие - граждане, проходящие военную службу по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, не могут быть уволены с военной службы без их согласия до приобретения ими права на пенсию за выслугу лет, за исключением случаев досрочного увольнения по основаниям, установленным Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе" . (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ; от 11.11.2003 № 141-ФЗ) Военнослужащие - граждане, общая продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более, состоящие на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях в федеральном органе исполнительной власти или федеральном государственном органе, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, без их согласия не могут быть уволены с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями без предоставления им жилых помещений или жилищной субсидии, за исключением случаев, предусмотренных абзацем третьим настоящего пункта. При желании указанных военнослужащих получить жилые помещения не по месту увольнения с военной службы они обеспечиваются жилыми помещениями по избранному месту жительства в порядке, предусмотренном пунктом 14 статьи 15 настоящего Федерального закона. (В редакции федеральных законов от 04.06.2014 № 145-ФЗ;
— абз. 1 п. 1 ст. 23 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Жилищные гарантии при выслуге 10 лет и более — вас не могут уволить по состоянию здоровья без предоставления жилого помещения или жилищной субсидии:

Военнослужащие - граждане, общая продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более, состоящие на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях в федеральном органе исполнительной власти или федеральном государственном органе, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, без их согласия не могут быть уволены с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями без предоставления им жилых помещений или жилищной субсидии
— п. 1 ст. 23 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ — жилищные гарантии при увольнении по состоянию здоровья

Последствия необоснованного увольнения — полное возмещение убытков, восстановление в должности, компенсация морального вреда:

В случае необоснованного увольнения с военной службы военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, причиненные им в связи с этим убытки подлежат возмещению в полном объеме. Причиненный таким увольнением моральный вред подлежит возмещению по решению суда на основании волеизъявления военнослужащего. Указанные военнослужащие восстанавливаются на военной службе в прежней (а с их согласия - равной или не ниже) должности и обеспечиваются всеми видами довольствия, недополученного после необоснованного увольнения
— п. 2 ст. 23 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Протезирование и выплаты. Военнослужащий, получивший увечье при исполнении обязанностей военной службы, имеет право на: (1) бесплатное протезирование и обеспечение протезно-ортопедическими изделиями за счёт средств федерального органа (по линии обороны), включая первичное протезирование; (2) страховые выплаты по обязательному государственному страхованию (ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ) при установлении инвалидности вследствие увечья; (3) единовременное пособие при увольнении в связи с признанием ограниченно годным/не годным (ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ — оклад/оклады денежного содержания в зависимости от выслуги); (4) статус ветерана боевых действий и связанные льготы, если увечье получено при исполнении обязанностей в районах боевых действий.

Дополнительно, в силу примечания к ст. 61 Расписания болезней, при отсутствии конечности вследствие увечья, полученного при исполнении обязанностей военной службы (подп. «а» п. 1 ст. 37 ФЗ № 53-ФЗ), офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста, освидетельствуются по пункту «а» — то есть «не годен», что корректно отражает причинно-следственную связь с военной службой.

Вывод: увольнение по состоянию здоровья не ухудшает вашего материального положения — вам положены протезирование за счёт государства, страховые выплаты по инвалидности, единовременное пособие, жилищные гарантии (при выслуге 10+ лет) и защита от необоснованного увольнения с восстановлением и компенсациями.