Страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ: перелом позвоночника — тяжёлое увечье; категория «В» не лишает права
Ключевой вывод по вашему вопросу: категория годности «В» (ограниченно годен) не отменяет право на страховую выплату. Основанием страхового случая служит сам факт получения увечья, а не категория годности, по которой вас уволили.
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. 2.
— абз. 6 п. 1 ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ
Для перелома позвоночника Перечень прямо относит это повреждение к тяжёлым увечьям — со страховой суммой 200 000 руб.:
открытые и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга: переломы одного и более тел позвонков, вывихи, переломо-вывихи с повреждением или без повреждения спинного мозга; перелом суставного отростка, перелом остистых, поперечных отростков, дужек трех и более позвонков, перелом крестца со смещением отломков;
— абз. «открытые и закрытые повреждения позвоночника…» разд. I Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ № 855 от 29.07.1998, п. 7
Размер страховой суммы за тяжёлое увечье:
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
— абз. 4 п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998
И она подлежит ежегодной индексации на день фактической выплаты:
Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
— абз. 8 п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ
Тяжесть увечья определяет медицина (ВВК/военно-медицинская организация), а не военкомат:
Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ; от 04.06.2014 № 145-ФЗ) Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации.
— абз. 2–4 п. 1 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ
Вывод: поскольку «сломан позвоночник» (перелом одного и более тел позвонков) прямо назван в разделе I Перечня как тяжёлое увечье, вам положена страховая выплата в размере 200 000 руб. (с индексацией на день выплаты) — независимо от категории годности «В». Красная печать и запись «ограниченно годен» означают лишь основание увольнения, но не лишают права на страховую выплату за само увечье. Заявление и документы подаются в воинскую часть (военкомат), которые направляют их страховщику; справку о тяжести увечья оформляет ВВК, военкомат лишь истребует и направляет её.
Единовременная выплата по Указу Президента № 98 (за ранение в ходе СВО)
Участнику СВО, получившему увечье (ранение, травму, контузию) в ходе спецоперации, положена единовременная выплата до 3 млн руб., а при установлении инвалидности вследствие этого увечья — 4 млн руб. (с зачётом ранее выплаченного):
военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ № 98 от 05.03.2022
Принципиально важно: эта выплата дополнительна и не засчитывается в счёт других выплат:
Получение единовременных выплат, установленных настоящим Указом, не учитывается при определении права на получение иных выплат и при предоставлении мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.
— п. 2 Указа Президента РФ № 98 от 05.03.2022
Основанием для назначения выплаты служит справка о ранении (контузии, травме, увечье), которую обязана оформить военно-медицинская организация (госпиталь), куда вы поступили на лечение, — третий экземпляр направляется в финансовый орган, где вы состояли на денежном довольствии:
После проведения указанных мероприятий начальник (руководитель, командир) военно-медицинской организации, части, в которую поступил (обратился) военнослужащий, организует подготовку справки о ранении (контузии, травме, увечье) (рекомендуемый образец приведен в приложении № 1 к настоящему Порядку) военнослужащего и внесение в электронную базу данных, в которой осуществляется начисление денежного довольствия военнослужащим (далее - база данных), ее электронно-графической копии с обязательным заполнением сведений о номере справки, дате выдачи справки, дате получения ранения и военно-медицинской организации, части, выдавшей справку, для осуществления единовременной выплаты военнослужащему.
— п. 2(1) Порядка, утв. приказом Министра обороны РФ № 236 от 22.04.2022
Вывод: если Перелом позвоночника получен именно в ходе СВО (т.е. квалифицирован как ранение/травма/увечье, а не как самостоятельное заболевание), вам положена единовременная выплата по Указу № 98 в размере, определяемом Правительством по тяжести увечья (до 3 млн руб. за тяжёлое увечье). Категория «В» и увольнение по состоянию здоровья этому не препятствуют. Выплата оформляется через справку о ранении, которую выдаёт госпиталь/ВВК, и не засчитывается в другие выплаты. Если вы уже получили выплату за это увечье, а затем будет установлена инвалидность — производится доплата до 4 млн руб.
Единовременное пособие при увольнении по состоянию здоровья (ФЗ № 306-ФЗ)
При увольнении по состоянию здоровья военнослужащему-контрактнику положено единовременное пособие — 2 или 7 окладов денежного содержания в зависимости от выслуги:
Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания.
— ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ от 07.11.2011
Пособие не выплачивается только по прямо перечисленным порочащим основаниям (лишение звания, судимость, невыполнение условий контракта и т.п.) — увольнение по состоянию здоровья («В», военная травма) в этот перечень не входит:
Единовременное пособие, указанное в части 3 настоящей статьи, не выплачивается военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, при увольнении его с военной службы: 1) в связи с лишением военнослужащего воинского звания; 2) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы; 3) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы условно за преступление, совершенное умышленно; 4) в связи с отчислением из военной профессиональной образовательной организации и военной образовательной организации высшего образования за недисциплинированность, неуспеваемость или нежелание учиться; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 185-ФЗ) 5) в связи с вступлением в законную силу приговора суда о лишении военнослужащего права занимать воинские должности в течение определенного срока; 6) в связи с переходом на службу в органы внутренних дел, федеральную противопожарную службу, учреждения и органы уголовно-исполнительной системы , органы принудительного исполнения Российской Федерации или таможенные органы Российской Федерации и назначением на должности рядового (младшего) или начальствующего состава указанных органов и учреждений; (В редакции федеральных законов от 03.07.2016 № 305-ФЗ, от 01.10.2019 № 328-ФЗ) 7) в связи с невыполнением условий контракта; 8) в связи с отказом в допуске к государственной тайне или лишением указанного допуска;
— ч. 4 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ
Вывод: увольнение по категории «В» вследствие военной травмы НЕ является основанием для отказа в единовременном пособии. Вам положено 2 оклада денежного содержания (при общей выслуге менее 20 лет) или 7 окладов (при выслуге 20 лет и более). Это выплата именно за увольнение, и она положена независимо от страховой выплаты и выплаты по Указу № 98.
Инвалидность вследствие военной травмы: разовые и ежемесячные выплаты
Если вследствие перелома позвоночника вам будет установлена инвалидность (в период службы либо в течение одного года после увольнения вследствие увечья/заболевания, полученных в период службы), дополнительно полагаются:
Страховая сумма по группе инвалидности (ФЗ № 52-ФЗ) — разовая:
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;
— абз. 4 п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ (инвалидность)
Ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда здоровью (ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ):
При установлении военнослужащему, или гражданину, призванному на военные сборы, или гражданину, пребывающему в добровольческом формировании, в период прохождения военной службы, военных сборов, исполнения обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании либо после увольнения с военной службы, отчисления с военных сборов, окончания военных сборов или прекращения контракта о пребывании в добровольческом формировании инвалидности вследствие военной травмы или инвалидности вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, выплачивается ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда, причиненного здоровью, в размере: (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 1) 14 000 рублей - инвалиду I группы; 2) 7 000 рублей - инвалиду II группы; 3) 2 800 рублей - инвалиду III группы.
— ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ
Вывод: если в течение года после увольнения вам будет установлена инвалидность, причинно связанная с военной травмой, вы вправе получить: разовую страховую сумму (1,5 млн / 1 млн / 500 тыс. руб. по I/II/III группе) и ежемесячную компенсацию вреда здоровью (14 000 / 7 000 / 2 800 руб. соответственно). Поэтому обращение за МСЭ (освидетельствованием) целесообразно оформить как можно раньше — до истечения года после увольнения. При этом страховая выплата за инвалидность — самостоятельное основание и выплачивается наряду с выплатой за само тяжёлое увечье (это разные страховые случаи по ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ).
Сроки выплаты и ответственность страховщика за задержку
Страховщик обязан выплатить страховую сумму в 15-дневный срок со дня получения документов; за необоснованную задержку он платит неустойку из собственных средств:
Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
— п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ
Вывод: если документы сданы, а страховщик тянет свыше 15 дней без законных оснований, вы вправе требовать неустойку 1% страховой суммы за каждый день просрочки. При споре о праве на выплату или отказе страховщика защита осуществляется в судебном порядке; при отказе военкомата/части в направлении документов — через обжалование действий должностных лиц (вышестоящему командиру, военному прокурору) либо в суд. Сроки давности по требованиям о страховых выплатах применяются в общем порядке, поэтому тянуть с подачей документов не следует.
Развилки, зависящие от формулировок заключения ВВК и вашего статуса
Исход по части выплат зависит от двух решающих обстоятельств, которые не названы в вопросе.
1. Причинная связь: «военная травма» или нет. Страховая выплата за увечье и выплата по Указу № 98 полагаются, когда перелом квалифицирован как увечье (ранение, травма, контузия), полученное при исполнении обязанностей военной службы (для Указа № 98 — в ходе СВО). Если в заключении ВВК стоит формулировка причинной связи «военная травма» — право на все описанные выплаты сохраняется. Если же перелом будет квалифицирован не как травма, а как самостоятельное заболевание, не связанное с исполнением обязанностей службы, выплата за «увечье» не полагается (аналогичная логика по страховым случаям в абз. 2 и 4 ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ разграничивает «увечье» и «заболевание»). Поэтому проверьте точную формулировку причинной связи в заключении ВВК.
2. Статус: контрактник / мобилизованный / доброволец. Единовременное пособие по ч. 3 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (2/7 окладов) прямо установлено для военнослужащих по контракту. Для мобилизованных (приравнены к контрактникам) применяются те же нормы; для добровольцев действуют особенности по ч. 12 и ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (выплаты вследствие увечья/инвалидности, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании).
Вывод: если в заключении ВВК формулировка «военная травма» в связи с переломом позвоночника — вам в совокупности полагаются: страховая выплата 200 000 руб. за тяжёлое увечье (с индексацией), единовременная выплата по Указу № 98 до 3 млн руб., единовременное пособие при увольнении (2/7 окладов), а при установлении инвалидности в течение года — дополнительно страховая сумма по группе и ежемесячная компенсация вреда. Если же причинная связь сформулирована как «заболевание, не связанное со службой», право на выплаты за «увечье» потребует отдельного оспаривания заключения ВВК. Дополнительно имеет смысл оформить удостоверение ветерана боевых действий (дает ежемесячную денежную выплату и льготы) и проверить региональные меры поддержки по месту жительства, а также право на пенсию по инвалидности по линии военного ведомства.
