Какая компенсация и группа инвалидности положены военнослужащему при тяжёлом ранении с ампутацией ноги, и как получить протез

Страховая выплата по обязательному государственному страхованию (ФЗ № 52-ФЗ)

Страховым случаем является само получение увечья (ранения, травмы) в период военной службы.

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. 2.
— абз. 5 п. 1 ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ

Размер страховой суммы зависит от тяжести увечья и от того, установлена ли инвалидность.

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей
— абз. 6 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;
— абз. 3–5 п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ

Важное уточнение: суммы, указанные в законе, ежегодно индексируются и выплачиваются в размере, действующем на день выплаты.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы
— абз. после п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ (индексация)

Это значит: за само тяжёлое увечье (а ампутация голени относится к тяжёлым увечьям) вам положена страховая выплата. При установлении инвалидности выплачивается дополнительно страховая сумма, дифференцированная по группе (инвалиду I группы — 1 500 000 руб., II группы — 1 000 000 руб., III группы — 500 000 руб.), причём при повышении группы впоследствии производится доплата разницы. Тяжесть увечья определяет не МСЭ, а военно-медицинская организация Минобороны.

Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. (В редакции федеральных законов от 11.06.2008 № 86-ФЗ; от 02.07.2013 № 165-ФЗ; от 04.06.2014 № 145-ФЗ) Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации
— п. 1 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ

Страховщик обязан выплатить в 15-дневный срок со дня получения документов; за просрочку платит неустойку 1% страховой суммы за каждый день.

Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки
— п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ

Документы подаются через воинскую часть (военкомат), а не напрямую страховой компании.

В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) застрахованным лицом в воинскую часть, военный комиссариат и иную организацию страхователя представляются: (Наименование в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548 ) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 22.07.2017 № 865 ) абзац; (Исключен - Постановление Правительства Российской Федерации от 14.11.2024 № 1548 ) справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом , либо ее нотариально заверенная копия , либо копия такой справки, заверенная надлежащим образом уполномоченным должностным лицом воинской части, военного комиссариата или иной организации страхователя
— п. 5 Перечня, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855

Вывод: за тяжёлое увечье (ранение) вам положена страховая выплата 200 000 руб. (в актуальном проиндексированном размере на день выплаты), а после установления инвалидности — дополнительная страховая сумма в зависимости от группы. Документы (заявление + справка ВВК о тяжести увечья) подаются через воинскую часть; выплата производится в 15-дневный срок, за просрочку — неустойка 1% в день. Обращаться нужно не в страховую компанию напрямую, а в воинскую часть (военный комиссариат) — страхователя.

Единовременная выплата по Указу Президента РФ № 98 (при ранении в ходе СВО)

Если ранение получено в ходе специальной военной операции (или приравненных задач), дополнительно к страховой положена единовременная выплата по Указу № 98.

военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии)
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98

Конкретные размеры в зависимости от тяжести увечья утверждены Правительством.

Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом I перечня увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" (далее - перечень) 3000000 Увечье (ранение, травма, контузия), предусмотренное разделом II перечня 1000000 Увечье (ранение, травма, контузия), не предусмотренное перечнем 100000
— п. 1 Размеров, утв. Постановлением Правительства РФ от 13.11.2024 № 1534

Ампутация конечности относится к разделу I перечня (тяжёлые увечья), поэтому размер выплаты — 3 000 000 руб.; если увечье повлекло инвалидность — выплата увеличивается до 4 000 000 руб. с зачётом уже выплаченной суммы.

Ключевое: эта выплата не заменяет и не поглощает страховую сумму по ФЗ № 52-ФЗ — они выплачиваются независимо друг от друга, наряду с иными мерами поддержки.

Получение единовременных выплат, установленных настоящим Указом, не учитывается при определении права на получение иных выплат и при предоставлении мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации. 3. Правительству Российской Федерации обеспечить в установленном порядке финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего Указа. 4. Федеральным органам исполнительной власти, осуществляющим назначение и выплату пенсий в соответствии с Законом Российской Федерации от 12 февраля 1993 г. № 4468-I "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах принудительного исполнения Российской Федерации, и их семей" и (или) предоставление иных социальных гарантий, в 3-дневный срок определить порядок назначения и осуществления единовременных выплат, установленных настоящим Указом. 5. Настоящий Указ вступает в силу со дня его подписания. Президент Российской Федерации В.Путин Москва, Кремль 5 марта 2022 года № 98
— п. 2 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98

Вывод: если ранение получено в ходе СВО, вы вправе получить сразу ДВЕ выплаты: страховую по ФЗ № 52-ФЗ (200 000 руб. за тяжёлое увечье + сумма по инвалидности) И единовременную по Указу № 98 (3 000 000 руб. при тяжёлом увечье, а при наступлении инвалидности — 4 000 000 руб. с зачётом уже выплаченного). Если ранение получено при иных обстоятельствах военной службы (не в ходе СВО), выплата по Указу № 98 не полагается — остаётся только страховое обеспечение.

Группа инвалидности при ампутации голени и порядок её установления

Группу инвалидности определяет только учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ) — заочно назвать точную группу из вопроса нельзя, она устанавливается по степени ограничения жизнедеятельности (способности к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности) с учётом протезирования. Однако для вашего случая закон предусматривает ускоренное направление на МСЭ.

Гражданин, находящийся на лечении в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), имеющий дефекты, предусмотренные пунктами 14 и (или) 15 приложения к настоящим Правилам, нуждающийся в первичном протезировании, направляется на медико-социальную экспертизу в соответствии с решением врачебной комиссии этой медицинской организации в течение 3 рабочих дней после проведения указанной операции
— п. 17 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588

Правила устанавливают перечень причин инвалидности, где для вашей ситуации решающее значение имеет формулировка «военная травма».

1. В случае признания гражданина инвалидом устанавливаются следующие причины инвалидности: а) общее заболевание; б) трудовое увечье; в) профессиональное заболевание; г) инвалидность с детства; д) инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов; е) военная травма; ж) заболевание получено в период военной службы;
   — подп. «е» п. 15 Правил признания лица инвалидом, утв. ПП РФ № 588

Критически важно, чтобы причина инвалидности была указана как «военная травма», а не «общее заболевание»: при отсутствии подтверждающих документов МСЭ укажет «общее заболевание», после чего причину можно изменить без дополнительного освидетельствования — по документам о ранении.

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае бюро оказывает гражданину содействие в получении указанных документов, в том числе посредством формирования и направления межведомственных запросов с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия либо иным способом с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области защиты персональных данных. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида
— п. 16 Правил признания лица инвалидом, утв. ПП РФ № 588

Дата инвалидности отсчитывается от даты поступления направления в бюро МСЭ — это влияет на исчисление сроков выплат и пенсии.

В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу. 12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы (переосвидетельствования) гражданина. Категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 14 лет устанавливается до дня, следующего за днем наступления возраста 14 лет. Категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет устанавливается до дня, следующего за днем наступления возраста 18 лет. 13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом I приложения к настоящим Правилам;
— п. 11 Правил признания лица инвалидом, утв. ПП РФ № 588

Для вашего случая (дефект/ампутация конечности вследствие военной травмы) Правила предусматривают установление инвалидности без срока переосвидетельствования (бессрочно).

При первичном признании гражданина инвалидом группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается гражданам, имеющим дефекты и деформации, предусмотренные пунктами 14 и (или) 15 приложения к настоящим Правилам, вследствие военной травмы, если увечье получено при исполнении обязанностей военной службы
— абз. 5 п. 13 Правил признания лица инвалидом, утв. ПП РФ № 588

Вывод: окончательная группа (I, II или III) устанавливается бюро МСЭ индивидуально — заранее её закон не предопределяет; при ампутации голени это, как правило, I или II группа в зависимости от этапа (до/после протезирования) и ограничений жизнедеятельности. Вы уже находитесь в стационаре после операции по ампутации и нуждаетесь в первичном протезировании, поэтому медорганизация обязана направить вас на МСЭ в течение 3 рабочих дней после операции. Требуйте, чтобы в направлении и затем в акте МСЭ причина инвалидности была указана как «военная травма» — при ампутации вследствие военной травмы инвалидность устанавливается бессрочно (без срока переосвидетельствования).

Получение протеза: куда обращаться и какие документы

Пока вы военнослужащий и находитесь в госпитале, первичное протезирование обеспечивает военно-медицинская организация Минобороны — бесплатно.

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации)
— п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»

Практический маршрут: 1) медорганизация направляет вас на МСЭ (в течение 3 рабочих дней после ампутации, если нуждаетесь в первичном протезировании); 2) МСЭ устанавливает инвалидность и разрабатывает индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА), в которой протез указывается как рекомендованное техническое средство реабилитации (ТСР); 3) изготовление протеза в период службы выполняют военно-медицинские организации Минобороны.

После увольнения обеспечение протезом продолжается по общему порядку — на основании ИПРА за счёт Социального фонда России (СФР): либо предоставлением протеза, либо выплатой компенсации при самостоятельном приобретении. Ключевой документ — ИПРА с записью о нуждаемости именно в протезе нижней конечности.

Вывод: за протезом в период службы обращайтесь в госпиталь (военно-медицинскую организацию) — первичное протезирование бесплатное за счёт Минобороны. Необходимые документы: направление на МСЭ, справка об установлении инвалидности и ИПРА с указанием протеза как ТСР. После увольнения протез (и его замена при износе) предоставляется через СФР на основании ИПРА; без ИПРА протезирование за счёт бюджета не производится.

Денежные последствия задержки выплат и порядок защиты прав

Система выплат по вашему случаю включает несколько самостоятельных сумм, которые суммируются: страховая выплата за тяжёлое увечье + страховая сумма по инвалидности + (при СВО) единовременная выплата по Указу № 98, а в перспективе — пенсия по инвалидности (по Закону РФ № 4468-1 при выслуге) и ЕДВ как инвалиду/ветерану боевых действий. Каждая имеет свой срок выплаты: для страховщика — 15 дней со дня получения документов, за просрочку — неустойка 1% страховой суммы за каждый день (см. блок 1).

При невыплате положенных сумм или отказе в их назначении применяется общий механизм судебной защиты: неправомерно удержанные денежные средства взыскиваются с начислением процентов.

В случаях неправомерного удержания денежных средств, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате подлежат уплате проценты на сумму долга. Размер процентов определяется ключевой ставкой Банка России, действовавшей в соответствующие периоды. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором
— ст. 395 ГК РФ, п. 1

Порядок обжалования: сначала письменное обращение (заявление с приложением документов) в воинскую часть/военкомат (страхователю) или в орган, осуществляющий выплаты; при отказе или бездействии — обращение в военную прокуратуру (надзор за соблюдением прав военнослужащих) и впоследствии оспаривание в суде (по правилам КАС РФ, поскольку спор с органом публичной власти о назначении/выплате). Срок обращения в суд с административным иском — 3 месяца со дня, когда стало известно о нарушении права.

Вывод: все перечисленные выплаты суммируются и не заменяют друг друга. Если сроки выплат нарушены — со страховщика взыскивается неустойка 1% в день (по ФЗ № 52-ФЗ), а неправомерно удержанные суммы — с процентами по ст. 395 ГК РФ. Обжалование: воинская часть (страхователь) → военная прокуратура → суд (КАС, иск в течение 3 месяцев).