Можно ли при гонартрозе военнослужащему после травмы колена претендовать на лечение, отпуск или увольнение

Право на бесплатное лечение и освидетельствование (ВВК)

Для вашего мужа, который уже принял присягу и повредил колено во время службы, первый и главный шаг — не «претендовать», а зафиксировать медицинский факт через военно-врачебную комиссию (ВВК). Именно ВВК определяет и категорию годности, и причинную связь, и необходимость отпуска по болезни.

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации)
— п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»

Это означает: лечение и обследование по гонартрозу вашему мужу положены бесплатно в военно-медицинских организациях, в том числе дальнейшее обследование, медикаменты и медицинские изделия по назначению врача — за него платить не нужно. Имеющиеся выписка и снимки — это медицинские документы, которые (по правилам Положения о ВВЭ) военно-врачебная комиссия обязана учитывать при освидетельствовании.

Военно-врачебная экспертиза проводится в мирное и военное время в Вооруженных Силах Российской Федерации (далее - Вооруженные Силы), в войсках национальной гвардии Российской Федерации (далее также - другие войска) , инженерно-технических и дорожно-строительных воинских формированиях при федеральных органах исполнительной власти и спасательных воинских формированиях Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (далее - воинские формирования), Службе внешней разведки Российской Федерации, органах федеральной службы безопасности, органах государственной охраны, федеральном органе обеспечения мобилизационной подготовки органов государственной власти Российской Федерации (далее - органы), в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, органах принудительного исполнения Российской Федерации, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, органах внутренних дел Российской Федерации и таможенных органах Российской Федерации (далее - учреждения) в целях определения годности к военной службе, годности к службе, приравненной к военной службе (далее - приравненная служба), обучению (военной службе) по конкретным военно-учетным специальностям, обучению (службе) по специальностям в соответствии с занимаемой должностью, определения соответствия требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы или другие войска, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил или других войск за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческие формирования), установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих и приравненных к ним лиц
— п. 1 ст. 1 Положения о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565)

Компетенция именно ВВК установлена на уровне Правительства РФ: она «устанавливает причинную связь увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих» и определяет годность к службе. Именно поэтому без заключения ВВК нельзя решить ни вопрос об отпуске по болезни, ни вопрос об увольнении по состоянию здоровья — лечащий диагноз (выписка) сам по себе таким основанием не является.

Практический вывод: мужу нужно письменно (рапортом) просить командира части направить его на ВВК, приложив копии выписки и снимков, а если лечение ещё не окончено — продолжать его в военно-медицинской организации. Медицинская помощь при уже поставленном диагнозе «другой первичный гонартроз» ему гарантирована бесплатно независимо от дальнейших решений по годности.

Отпуск по болезни: основания и сроки

Диагноз «гонартроз» сам по себе не даёт права на отпуск по болезни — но даёт основание на него претендовать через заключение ВВК.

Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на срок от 30 до 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток
— п. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы (Указ Президента РФ от 16.09.1999 № 1237)

Таким образом, отпуск по болезни предоставляется на срок от 30 до 60 суток и только на основании заключения ВВК. Контрактнику он может быть продлён ещё не более чем на 30 суток, призывнику — не более чем на 60 суток.

В общей сложности срок непрерывного нахождения военнослужащего на лечении в лечебных учреждениях и в отпуске по болезни не должен превышать четырех месяцев, кроме случаев, когда законодательством Российской Федерации предусмотрены более длительные сроки нахождения на лечении. По истечении установленного срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию военно-врачебной комиссии для решения вопроса о годности его к военной службе
— п. 8 ст. 31 Положения № 1237

Ключевое для вашей ситуации: если непрерывное нахождение на лечении и в отпуске по болезни достигает четырёх месяцев, военнослужащий подлежит освидетельствованию ВВК для решения вопроса о годности — то есть «затяжное» лечение с плохой динамикой по колену само запускает вопрос о годности к службе. Поэтому мужу важно не просто «отлежаться», а зафиксировать фактические сроки лечения — они влияют на дальнейшее освидетельствование.

Вывод: на отпуск по болезни муж претендовать вправе, но только на основании заключения ВВК; срок — от 30 до 60 суток, для контрактника с возможным продлением до 30 суток. Запрос на отпуск оформляется рапортом после (или одновременно с) направления на ВВК.

Увольнение по состоянию здоровья: зависит от категории годности и вида службы

Решающий фактор, который вы не указали, — служит ли муж по контракту или по призыву, и какая категория годности будет ему установлена ВВК. От этого прямо зависят основания увольнения.

по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 6 1 статьи 11 настоящего Положения, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться этим военнослужащим (подпункт "в" пункта 1 статьи 51 Федерального закона ); (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 14.11.2022 № 823 ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 6 1 статьи 11 настоящего Положения, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться этим военнослужащим (подпункт "г" пункта 1 статьи 51 Федерального закона ); (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 14.11.2022 № 823 ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (подпункт "г 1 " пункта 1 статьи 51 Федерального закона );
— подп. «в» п. 3 ст. 34 Положения № 1237

Из этой нормы видно: увольнение по состоянию здоровья происходит в двух случаях, указанных в пп. «в» и «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ, — при признании не годным к военной службе (категория «Д»), а также при признании ограниченно годным (категория «В») военнослужащего-контрактника на должности, для которой штатом предусмотрено звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно.

по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву (подпункт "г 1 " пункта 1 статьи 51 Федерального закона ); (Дополнение подпунктом - Указ Президента Российской Федерации от 14.11.2022 № 823 ) д) в связи с лишением его воинского звания (подпункт "д" пункта 1 статьи 51 Федерального закона ); д 1 ) в связи с утратой доверия к военнослужащему со стороны должностного лица, имеющего право принимать решение о его увольнении, в случае: непринятия военнослужащим мер по предотвращению и (или) урегулированию конфликта интересов, стороной которого он является; непредставления военнослужащим сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, предусмотренных Федеральным законом от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ "О противодействии коррупции", и сведений о расходах, предусмотренных Федеральным законом от 3 декабря 2012 г. № 230-ФЗ "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам", представления заведомо неполных сведений, за исключением случаев, установленных федеральными законами, либо представления заведомо недостоверных сведений; (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 31.12.2025 № 1009 ) участия военнослужащего на платной основе в деятельности органа управления коммерческой организации, за исключением случаев, установленных федеральным законом;
— подп. «г.1» п. 3 ст. 34 Положения № 1237

Для призывника увольнение по состоянию здоровья наступает уже при признании ограниченно годным (категория «В»). Другими словами: призывнику категории «В» достаточно для увольнения, а контрактнику на офицерской/прапорщицкой должности одной категории «В» недостаточно — потребуется либо «Д», либо условие по должности (до старшины включительно), либо его согласие продолжать службу.

Военнослужащие - граждане, проходящие военную службу по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, не могут быть уволены с военной службы без их согласия до приобретения ими права на пенсию за выслугу лет, за исключением случаев досрочного увольнения по основаниям, установленным Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе
— ст. 23 ФЗ № 76-ФЗ (п. 1)

Важно: контрактник, не достигший предельного возраста, без своего согласия не может быть уволен до приобретения права на пенсию, кроме досрочных оснований по ФЗ № 53-ФЗ. Увольнение по состоянию здоровья — это досрочное основание, поэтому оно возможно, но только при наличии соответствующего заключения ВВК; «просто так» по одному диагнозу уволить не могут.

Вывод: с диагнозом «гонартроз» увольнение по состоянию здоровья возможно для обоих видов службы, но только после заключения ВВК о категории «Д» (для любого) или «В» (для призывника; для контрактника на младшей должности). Конкретная категория годности при гонартрозе определяется по Расписанию болезней в зависимости от степени нарушения функции сустава — это решает только ВВК.

Денежные выплаты: единовременное пособие и страховые суммы

За сам факт заболевания в период службы отдельная выплата не положена, но при увольнении по состоянию здоровья и при установлении инвалидности возникают конкретные денежные права.

Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания
— ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих»

Единовременное пособие при увольнении выплачивается контрактнику независимо от основания (кроме отрицательных оснований) — 2 оклада денежного содержания при выслуге менее 20 лет, 7 окладов при выслуге 20 лет и более. Увольнение по состоянию здоровья не входит в перечень оснований, при которых пособие не выплачивается.

Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, при увольнении с военной службы (за исключением увольнения в связи с вступлением в законную силу приговора суда о назначении военнослужащему наказания в виде лишения свободы, в связи с отчислением из военной профессиональной образовательной организации и военной образовательной организации высшего образования за недисциплинированность, неуспеваемость или нежелание учиться) выплачивается единовременное пособие в размере одного оклада по воинской должности
— ч. 6 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ

Призывнику при увольнении (в т.ч. по состоянию здоровья) положено единовременное пособие в размере одного оклада по воинской должности.

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей
— п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ (страховые суммы)

Ключевой пласт — обязательное государственное страхование: при установлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы (в период службы либо в течение года после увольнения), выплачивается страховая сумма — 1 500 000 ₽ (I группа), 1 000 000 ₽ (II группа), 500 000 ₽ (III группа). При получении увечья (ранения, травмы, контузии) в период службы — 200 000 ₽ (тяжёлое) или 50 000 ₽ (лёгкое). Именно здесь критично, как ВВК квалифицирует причинную связь: формулировка «военная травма» (увечье при исполнении обязанностей) даёт право на страховую выплату по травме, а формулировка «заболевание получено в период военной службы» — на страховую выплату только при последующем установлении инвалидности.

Вывод: претендовать на деньги можно, но выплаты «привязаны» к двум юридическим событиям — (1) увольнению по состоянию здоровья (единовременное пособие) и (2) установлению инвалидности либо квалификации повреждения как увечья/травмы ВВК (страховые суммы по ФЗ № 52-ФЗ). Сам диагноз «гонартроз» без заключения ВВК и без решения об инвалидности денежной выплаты не порождает.

Возмещение вреда здоровью и что делать при отказе командования

Поскольку колено повреждено «во время службы», при наличии причинной связи с исполнением обязанностей военной службы возникает право на возмещение вреда.

Убытки, причиненные военнослужащим, находящимся при исполнении ими обязанностей военной службы, возмещаются за счет средств федерального бюджета в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации. 5. Возмещение морального вреда и убытков, причиненных военнослужащим государственными органами и органами местного самоуправления, производится в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации
— п. 5 ст. 18 ФЗ № 76-ФЗ

Если повреждение получено при исполнении обязанностей военной службы и это установит ВВК (формулировка «военная травма»), убытки возмещаются за счёт федерального бюджета, а моральный вред может быть возмещён по решению военного суда. Это дополнительный к страховым выплатам механизм защиты.

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда
— п. 1 ст. 1064 ГК РФ

Гражданско-правовая основа: вред, причинённый здоровью, возмещается в полном объёме — в том числе расходы на лечение, утраченный заработок и компенсация морального вреда, если будет установлена вина (например, ненадлежащее обеспечение безопасности службы либо причинение вреда здоровью действиями должностных лиц).

Важно про порядок действий при отказе: если командир отказывает в направлении на ВВК, в предоставлении отпуска по болезни или игнорирует рапорт, то (как и в ранее рассмотренных нами ситуациях с военнослужащими) рапорт подаётся письменно с регистрацией, командир обязан рассмотреть его, а при бездействии или немотивированном отказе решение командира и бездействие медицинской/кадровой службы обжалуются в военном суде в порядке КАС РФ, также возможно обращение в военную прокуратуру. Заключение ВВК, с которым военнослужащий не согласен, может быть обжаловано в вышестоящую ВВК либо оспорено через независимую военно-врачебную экспертизу и в суд.

Вывод: при подтверждении ВВК причинной связи повреждения с исполнением обязанностей военной службы муж вправе претендовать на возмещение вреда здоровью (включая моральный вред) сверх страховых выплат; отказ или бездействие командования при рассмотрении рапорта о направлении на ВВК обжалуется в военном суде и в военную прокуратуру.