Обратите внимание: помимо выплаты по инвалидности, вам также полагается единовременная страховая выплата за само тяжелое увечье (ранение) независимо от факта установления инвалидности. Поскольку пулевое ранение головы со сквозным поражением ствола мозга, влекущее стойкие неврологические нарушения, относится к тяжелым увечьям, эта выплата составит 200 000 рублей. Выплаты суммируются — вы вправе получить и 200 000 рублей за ранение, и сумму по инвалидности.
Порядок определения степени тяжести увечья регулируется статьей 11 того же Закона: тяжесть устанавливается медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрена военная служба, по перечню, утвержденному Правительством РФ.
- ... Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации.
— Федеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации", ст.11
Для определения группы инвалидности ключевое значение имеют критерии из Положения о военно-врачебной экспертизе (постановление Правительства РФ № 565). В вашем случае огнестрельное ранение головы с поражением ствола мозга и гематомой в стволе, подтвержденное МРТ, влечет стойкие неврологические нарушения: по данным МРТ — гематома в стволе, клинически — парез левой части тела (снижение мышечной силы), снижение зрения и слуха слева. Согласно пункту 6 Положения, для значительного нарушения функций нервной системы характерно снижение мышечной силы конечностей от 0 до 2 баллов, что при вашем парезе левой части тела (порез — это снижение силы, предположительно до 2–3 баллов) может быть расценено как значительное нарушение. Если у вас снижение силы до 2 баллов или ниже, это соответствует I группе инвалидности.
- Болезни нервной системы
Для значительного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей от 0 до 2 баллов , сопровождающееся значительным нарушением функций верхней конечности (хватательной, удержания, манипуляций) и (или) нижней конечности (опорной, локомоторной), выраженный бульбарный (псевдобульбарный) синдром, сопровождающийся нарушениями глотания и требующий наложения гастростомы или установки назогастрального зонда, расстройства функции тазовых органов, требующие использования средств ухода, выраженные мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, выраженные когнитивные нарушения, выраженные нарушения речи.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, пункт 6
Если же мышечная сила снижена до 3 баллов (умеренное нарушение), это может соответствовать II группе. Сочетание пареза с поражением ствола мозга (нарушение координации, глотания, дыхания — если есть) и снижением зрения и слуха однозначно указывает на значительную степень нарушений, что дает основания для I группы.
Также согласно статье 78 Расписания увечий (в составе Положения о ВВЭ), при наличии инородного тела в полости черепа (осколок, пуля) и дефекте костей черепа применяются специальные критерии освидетельствования. В вашем случае пуля прошла навылет — инородного тела в полости черепа может и не быть, но гематома в стволе и функциональные нарушения (парез, сенсорные дефициты) — это стойкие последствия травмы, которые учитываются по статье 80 Положения.
Статья 80 расписания болезней (в ред. Постановления Правительства РФ от 29.08.2025 N 1314) устанавливает категории годности при посттравматических дефектах костей черепа в зависимости от наличия инородного тела, дефекта костей и нарушения функции ЦНС.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ст.80
Что касается травмы голеностопа от 10 апреля 2023 года с раздроблением и аппаратом Илизарова — она не была освидетельствована ВВК. Однако согласно пункту 92 Положения о ВВЭ, причинная связь увечий может быть установлена заочно (по документам), если имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период военной службы. Вам необходимо добиться, чтобы эта травма также была направлена на ВВК для установления причинной связи с военной службой и определения категории годности, поскольку она может повлиять на степень утраты профессиональной трудоспособности и общий объем нарушений.
- Военно-врачебная комиссия заочно (по документам) определяет причинную связь увечий, заболеваний граждан, проходивших (проходящих) военную службу (приравненную службу), военные сборы, в случае если: ... б) у гражданина имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период участия в боевых действиях; в) увечье, заболевание получено гражданином в период прохождения военной службы (приравненной службы), военных сборов либо увечье, заболевание выявлено после увольнения гражданина с военной службы (приравненной службы), окончания военных сборов при условии, что получение увечья, начало заболевания, в том числе приведшего к смерти, можно отнести к периоду военной службы (приравненной службы), военных сборов.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, п. 92
Организацию освидетельствования, согласно пункту 50 Положения, обеспечивает начальник госпиталя, в котором вы находитесь. Сроки: ВВК должна провести освидетельствование в период вашего лечения; если вы будете выписаны — в течение 3 месяцев с даты выписки. Необходимые документы: направление командира части, медицинские документы (выписки, МРТ, заключения невролога, окулиста, отоларинголога), рапорт. Ваше нахождение на лечении дает право на подачу документов непосредственно через начальника госпиталя.
Для целей установления инвалидности дополнительно необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) по направлению ВВК или лечащего врача после того, как будут определены последствия ранения и установлена категория годности. Статья 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих» гарантирует вам бесплатную медицинскую помощь и обеспечение лекарствами и медицинскими изделиями, что включает и реабилитацию после ранения.
- Военнослужащие ... имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
— ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН О СТАТУСЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ст. 16
Что касается льгот на санаторно-курортное лечение и жилье — в предоставленном контексте НПА нормы, напрямую регулирующие эти вопросы, отсутствуют. Однако нужно иметь в виду, что после установления инвалидности у вас возникнет право на получение индивидуальной программы реабилитации (статья 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ»), которая может включать санаторно-курортное лечение и технические средства реабилитации. Право на внеочередное получение жилья или жилищную субсидию для военнослужащих устанавливается отдельными нормами, которые необходимо искать в частности в Федеральном законе «О статусе военнослужащих» (например, статьи 15, 15.1 — они не приведены в контексте, но регулируют обеспечение жильем). При наличии тяжелой травмы голеностопа, если она будет признана связанной с военной службой, вы также сможете претендовать на дополнительную реабилитацию и, возможно, на увеличение степени утраты профессиональной трудоспособности при прохождении МСЭ.