Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Военные травмы и страховые выплаты

Могут ли признать асептический некроз головки тазобедренного сустава военной травмой у контрактника с командировками в регионы с нагрузками?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте рапорт командиру части с просьбой направить вас на освидетельствование ВВК.descriptionРапорт командиру воинской части (свободная форма)
  2. 2
    Потребуйте от начальника медслужбы подготовить и передать в ВВК все ваши медицинские документы.
  3. 3
    Добейтесь, чтобы в направлении зафиксировали письменное мнение врача о профессиональном характере заболевания.descriptionЗаявление главному врачу (свободная форма)
  4. 4
    При бездействии должностных лиц обжалуйте это вышестоящему командованию или в военную прокуратуру.
  5. 5
    При неблагоприятном заключении ВВК обжалуйте его в вышестоящую ВВК или в суд.

Документы и доказательства

  • Медицинские документы, подтверждающие диагноз «асептический некроз головки тазобедренного сустава».
  • Заключения врачей (включая военврача) с указанием на изменения, характерные для длительных нагрузок.
  • Выписки из приказов о командировках в регионы с повышенными физическими нагрузками.
  • Справки и рапорты, подтверждающие факт и периоды службы по контракту (последние 5 лет).
  • Письменное мнение лечащего врача о профессиональном характере заболевания (для приобщения к материалам ВВК).
  • Если командир части оформит направление на ВВК: Направление на освидетельствование ВВК, оформленное командиром воинской части.

  • Срочно: первые шаги

    • Потребуйте от начальника медслужбы приобщить к делу все документы с изменениями от длительных нагрузок.
    • При отказе ВВК обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК или в суд, ссылаясь на п. 91 Положения.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если командир части откажет в направлении на ВВК.
    • Адвокат потребуется при обжаловании отрицательного заключения ВВК в суде.
    • Привлеките адвоката, если медицинские документы не передают в комиссию.
    • Консультируйтесь с адвокатом при подготовке рапорта для установления причинной связи.
    • Адвокат поможет, если военная прокуратура не отреагирует на ваше заявление.

  • Альтернативные пути

    • Ссылайтесь на п. 91 Положения о ВВЭ: комиссия обязана установить причинную связь заболевания со службой.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

В данной ситуации затронуты правоотношения, связанные с прохождением военной службы по контракту, а именно — вопросы причинения вреда здоровью военнослужащего в связи с исполнением обязанностей военной службы. Юридически значимым является установление причинно-следственной связи между диагностированным заболеванием (асептический некроз головки тазобедренного сустава) и условиями профессиональной деятельности военнослужащего. Отсутствие конкретной травмы в медицинских документах и указание на изменения, характерные для длительных нагрузок, не исключает квалификации заболевания как военной травмы, но требует оценки причин и обстоятельств его возникновения. Ключевой момент — определение того, повлекли ли длительные физические нагрузки в ходе командировок и самой службы развитие или прогрессирование данного заболевания, и можно ли считать его полученным при исполнении обязанностей военной службы, а не в результате общего заболевания. Предположение военврача о профессиональном характере заболевания является значимым фактом, однако для признания его военной травмой необходимо документальное подтверждение наличия связи с конкретными условиями службы. Юридически значимыми обстоятельствами здесь выступают: факт службы по контракту, наличие периодов повышенных нагрузок (командировки), сам диагноз, характеристика изменений в медицинских документах, а также мнение военно-врачебной комиссии о причинах заболевания.

Правовой анализ ситуации основывается на Положении о военно-врачебной экспертизе, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565. В силу статьи 50 этого Положения организация обследования и освидетельствования военнослужащих возложена на командира воинской части, в которой создана военно-врачебная комиссия, а своевременность, полноту обследования и оформление медицинских документов обеспечивает начальник медицинской службы воинской части. Применительно к вашей ситуации это означает, что вы вправе обратиться к начальнику медицинской службы с требованием оформить направление на военно-врачебную комиссию для установления причинной связи заболевания с условиями военной службы. Именно начальник медслужбы обязан обеспечить, чтобы все имеющиеся медицинские документы (включая те, где указаны изменения, характерные для длительных нагрузок) были надлежащим образом подготовлены и переданы в ВВК. Если военврач уже высказал мнение о профессиональном характере заболевания, это не освобождает командира и начальника медслужбы от обязанности организовать освидетельствование.

Статья 50 Положения о военно-врачебной экспертизе устанавливает, что организацию обследования и освидетельствования военнослужащих обеспечивает начальник (руководитель) организации, командир воинской части, в которой создана военно-врачебная комиссия. Своевременность, полноту обследования, подготовку и оформление медицинских документов обеспечивает начальник (руководитель) отделения медицинской организации, начальник медицинской службы воинской части. Проведение освидетельствования возлагается на военно-врачебные комиссии. Направление на освидетельствование организуется Министерством обороны РФ.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ст. 50

Ключевым для признания заболевания военной травмой является установление его причинной связи с военной службой. Согласно пункту 91 Положения, при освидетельствовании военно-врачебная комиссия определяет причинную связь полученных военнослужащими заболеваний. В вашем случае ВВК будет оценивать, вызван ли асептический некроз головки тазобедренного сустава именно условиями военной службы — в частности, длительными повышенными физическими нагрузками во время командировок. Поскольку в медицинских документах уже зафиксированы изменения, характерные для таких нагрузок, комиссия должна исследовать, могли ли эти нагрузки явиться непосредственной причиной развития заболевания или его осложнением. Отсутствие конкретной травмы (ушиба, перелома) не препятствует установлению причинной связи, если ВВК сочтет, что заболевание развилось вследствие систематических микротравм или перегрузок, обусловленных профессиональной деятельностью.

  1. При освидетельствовании военнослужащих, сотрудников, граждан, призванных на военные сборы, военно-врачебная комиссия определяет причинную связь полученных ими увечий, заболеваний...
    — Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, п. 91

Пункт 92 Положения предусматривает возможность заочного определения причинной связи заболевания — по документам, без личной явки. Такое заочное освидетельствование допускается, в частности, если в период военной службы военнослужащий находился на лечении. Поскольку вы уже проходите лечение по данному диагнозу, это условие может быть соблюдено. ВВК вправе заочно изучить ваши медицинские документы (результаты обследований, характеризующие изменения от нагрузок, заключения врачей) и вынести заключение о причинной связи заболевания с военной службой. Это особенно важно, если вы находитесь в отдаленном гарнизоне или ваше состояние не позволяет лично явиться на комиссию. Однако следует учитывать, что заочное освидетельствование по документам проводится по инициативе командира части или начальника медицинской службы, поэтому вам необходимо инициировать эту процедуру через них.

  1. Военно-врачебная комиссия заочно (по документам) определяет причинную связь увечий, заболеваний граждан, проходивших (проходящих) военную службу (приравненную службу), военные сборы, в случае если: а) в период прохождения военной службы (приравненной службы), военных сборов гражданин был освидетельствован военно-врачебной комиссией или находился на лечении либо гражданин был уволен с военной службы (приравненной службы) по состоянию здоровья; б) у гражданина имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период участия в боевых действиях; в) увечье, заболевание получено гражданином в перио
    — Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, п. 92

В предоставленном тексте Положения не содержатся конкретные критерии, по которым асептический некроз головки тазобедренного сустава однозначно признается военной травмой. Дополнительные разъяснения и порядок отнесения заболеваний к категории военной травмы могут быть установлены ведомственными нормативными актами Министерства обороны РФ, в частности Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы (не включена в предоставленный контекст). Вам следует ссылаться на пункты 91 и 92 Положения, а также на записи в медицинских документах, содержащие указания на характерные для длительных профессиональных нагрузок изменения — это будет основой для установления причинной связи комиссией.

Заболевание может быть признано военной травмой, если военно-врачебная комиссия (ВВК) установит прямую причинно-следственную связь между его развитием и условиями службы. Мнение военврача и зафиксированные в документах изменения от длительных нагрузок дают для этого достаточные основания. Вы имеете право инициировать освидетельствование для получения официального заключения.

Рекомендуемые действия

  • Подать рапорт на имя командира воинской части с просьбой организовать направление на освидетельствование ВВК для установления причинной связи заболевания с военной службой.
  • Обратиться к начальнику медицинской службы части с требованием обеспечить подготовку и передачу в ВВК всех имеющихся медицинских документов, включая те, где указаны изменения от длительных нагрузок.
  • Проследить, чтобы в направлении и медкарте было зафиксировано письменное мнение лечащего врача о профессиональном характере заболевания.
  • В случае бездействия должностных лиц — обжаловать его вышестоящему командованию или в военную прокуратуру для понуждения к исполнению обязанностей по организации освидетельствования.
  • При неблагоприятном заключении ВВК — обжаловать его в вышестоящую ВВК или в суд, ссылаясь на п. 91 Положения о военно-врачебной экспертизе и данные медицинских документов.