Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, получил в марте 2024 года ранение, по поводу которого имеется медицинская документация (эпикриз). В результате ранения в области малого таза сохраняется инородное тело (осколок) в предстательной железе. Данное состояние сопровождается болевым синдромом при мочеиспускании, дефекации, длительном сидении и кашле. Функции железы формально не нарушены, однако болевой компонент свидетельствует о сохранении клинических проявлений травмы. Одновременно у военнослужащего диагностирован кератоконус: на левом глазу — 2-й степени, на правом — 1-й степени, что предполагает проведение хирургического лечения. Дополнительно имеются сведения о предположительном (пока не подтверждённом) диагнозе — невропатия левой нижней конечности после осколочного ранения с неудалёнными осколками.
Юридически значимо, что все указанные состояния имеют разную этиологию и квалификацию:
- Ранение с инородным телом в предстательной железе оценивается как последствие травмы (возможно, как лёгкое, средней тяжести или тяжкое — в зависимости от степени нарушения функций органа по результатам освидетельствования). Наличие болевого синдрома, ограничивающего повседневную активность, может свидетельствовать о стойком расстройстве здоровья.
- Кератоконус (заболевание глаз) не связан с ранением и относится к группе хронических прогрессирующих заболеваний органа зрения. Категория годности при нём определяется в зависимости от стадии, функциональных нарушений и результатов лечения.
- Невропатия конечности (если диагноз подтвердится) является прямым последствием осколочного ранения и может квалифицироваться как осложнение травмы.
Основные правоотношения касаются:
- порядка прохождения военно-врачебной экспертизы (далее — ВВЭ) для военнослужащих по контракту,
- оснований для досрочного увольнения с военной службы по состоянию здоровья,
- критериев оценки годности к военной службе при сочетании нескольких заболеваний (последствий ранений),
- классификации тяжести полученного ранения.
Юридически значимыми обстоятельствами выступают: точное установление всех диагнозов (особенно документальное подтверждение невропатии), оценка степени функциональных нарушений по каждому заболеванию (в том числе степени болевого синдрома, ограничения движений, влияния на способность исполнять обязанности военной службы), а также решение вопроса о том, подпадает ли совокупность текущих состояний под критерии, установленные для определения категории годности «Д» (не годен к военной службе) или «В» (ограниченно годен — влечёт увольнение при контракте). Кроме того, важно определить, может ли состояние после ранения (осколок в железе с болями) быть признано тяжким по степени тяжести вреда здоровью — это влияет на правовые последствия (в том числе на выплаты и социальные гарантии, но не напрямую на увольнение).
Применимое право
Основанием для увольнения военнослужащего по контракту по состоянию здоровья является заключение военно-врачебной комиссии, которое должно быть вынесено в соответствии с категориями годности, установленными законом. В вашей ситуации сочетание кератоконуса обеих глаз, осколочного ранения предстательной железы с болевым синдромом и предположительной невропатии левой нижней конечности подлежит оценке ВВК именно в рамках такой процедуры. Сама по себе совокупность диагнозов не является самостоятельным основанием для увольнения — решающее значение имеет категория годности, которую определит комиссия по результатам освидетельствования. Согласно статье 51 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», увольнение по состоянию здоровья возможно при признании военнослужащего не годным к военной службе (категория «Д») либо, для контрактников, при признании ограниченно годным (категория «В»). В вашем случае, если ВВК установит ограниченную годность, вы будете вправе уволиться, если не изъявите желание остаться на должности, которую можете замещать. Пока такое заключение не получено, говорить о праве на увольнение преждевременно. Приведенная норма прямо устанавливает перечень оснований, и именно на неё необходимо опираться при обращении в ВВК.
"Статья 51. Основания увольнения с военной службы 1. Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: а) по возрасту - по достижении предельного возраста пребывания на военной службе; б) по истечении срока военной службы по призыву или срока контракта; в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2.1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим; (в ред. Федерального закона от 14.07.2022 N 315-ФЗ) (см. текст в предыдущей редакции ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годн"
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 51
Что касается классификации степени тяжести ранения (осколок в предстательной железе), то в предоставленном контексте отсутствуют нормы Положения о военно-врачебной экспертизе (утверждённого Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565) и Правил определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека (Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 № 855). Степень тяжести данного ранения устанавливается военно-врачебной комиссией в соответствии с указанными актами — именно они содержат критерии, по которым оценивается вред здоровью, в том числе наличие инородного тела в предстательной железе с болевым синдромом. Без их текста невозможно дать точную квалификацию, однако следует ожидать, что комиссия оценит как само ранение, так и его последствия (боль при мочеиспускании, дефекации, длительном сидении, кашле) в совокупности с другими заболеваниями.
Порядок проведения военно-врачебной экспертизы при сочетании ранения, офтальмологического заболевания и неврологического расстройства также регулируется Положением о военно-врачебной экспертизе, которое в контексте не представлено. Вам необходимо пройти освидетельствование в госпитальной ВВК по месту лечения или по направлению командира части, где будут исследованы все документы (эпикриз, результаты инструментальных исследований, неврологическое и офтальмологическое заключения). Комиссия рассмотрит каждое заболевание отдельно по соответствующим статьям Расписания болезней, а затем примет решение о категории годности с учётом их совокупности. Если хотя бы одно из состояний (например, последствия ранения с неудалённым осколком и стойким болевым синдромом) будет признано дающим право на категорию «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен), это станет основанием для увольнения по состоянию здоровья. Рекомендую также зафиксировать предположительный диагноз невропатии левой нижней конечности документально — через неврологическое обследование, так как без подтверждения этот факт не будет учтён ВВК.