Могут ли комиссовать военнослужащего с огнестрельным торакоабдоминальным ранением, гемопневмотораксом, повреждением диафрагмы, печени и ушибом ободочной кишки после боевого ранения: шансы на признание не годным к службе

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте рапорт командиру части с просьбой направить вас на военно-врачебную комиссию (ВВК) для определения категории годности.descriptionРапорт командиру воинской части (свободная форма)
  2. 2
    Пройдите полный курс лечения и реабилитации, фиксируя у врачей все сохраняющиеся жалобы (одышка, боли, нарушения пищеварения).
  3. 3
    Соберите все медицинские документы: выписные эпикризы, справку о ранении, результаты КТ, МРТ, УЗИ, спирометрии.
  4. 4
    Перед ВВК изучите статью 81 Расписания болезней (последствия травм грудной и брюшной полости) для понимания критериев категорий «В» и «Д».
  5. 5
    При несогласии с решением гарнизонной ВВК обжалуйте его в вышестоящую комиссию (окружную) или в суд в трехмесячный срок.
  6. 6
    Если командование отказывает в направлении на ВВК или увольнении, обратитесь за помощью к адвокату для судебного обжалования.

Документы и доказательства

  • Выписные эпикризы из госпиталей с полным диагнозом и описанием последствий ранения.
  • Справка о боевом ранении, подтверждающая связь травмы с исполнением обязанностей военной службы.
  • Результаты КТ, МРТ, УЗИ органов грудной и брюшной полости, спирометрии.
  • Заключения торакального хирурга, гастроэнтеролога, пульмонолога о стойкости нарушений.
  • Медицинские документы, фиксирующие сохраняющиеся жалобы (одышка, боли, нарушение пищеварения).
  • Рапорт на имя командира части с просьбой о направлении на военно-врачебную комиссию (ВВК).
  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно добейтесь фиксации всех жалоб (одышка, боли, нарушения пищеварения) в медицинской документации до выписки.
    • Подайте рапорт командиру части о направлении на военно-врачебную комиссию (ВВК) сразу после завершения лечения.
  • Сроки и риски

    • Подайте рапорт на ВВК сразу после выписки из госпиталя, не затягивая с началом процедуры освидетельствования.
    • Основной риск — занижение категории годности до «Б», если функциональные нарушения не зафиксированы в документах.
    • Настаивайте на фиксации всех жалоб (одышка, боли, нарушения пищеварения) в медицинской карте до направления на ВВК.
    • При несогласии с решением гарнизонной ВВК обжалуйте его в вышестоящую комиссию или суд в течение трех месяцев.
    • Если командование отказывает в направлении на ВВК, обжалуйте отказ командиру вышестоящей части или в военную прокуратуру.
    • Процедура освидетельствования может занять несколько месяцев из-за необходимости дополнительных обследований в стационаре.
  • Чего не делать

    • Не пытайтесь скрыть или преуменьшить любые сохраняющиеся жалобы (одышка, боли, нарушения пищеварения) перед врачами.
    • Не соглашайтесь на выписку из госпиталя до полного завершения обследования и фиксации всех последствий ранения.
    • Не подавайте рапорт на увольнение до получения официального заключения военно-врачебной комиссии (ВВК).
    • Не подписывайте документы о согласии с категорией годности, если она не соответствует тяжести вашего состояния.
    • Не затягивайте с обжалованием решения ВВК — срок подачи жалобы ограничен тремя месяцами.
    • Не пренебрегайте сбором всех выписных эпикризов и результатов инструментальных исследований (КТ, МРТ, спирометрия).
  • Когда нужен адвокат

    • Обращайтесь к адвокату, если гарнизонная ВВК вынесла необъективное решение, не соответствующее тяжести вашего состояния.
    • Адвокат необходим, если командование отказывает в направлении на ВВК или в увольнении при наличии заключения об ограниченной годности.
    • Привлекайте адвоката для оспаривания решения ВВК в суде — для квалифицированного ведения административного иска.
    • Консультация адвоката потребуется, если вы не согласны с решением вышестоящей ВВК и планируете дальнейшее обжалование.
    • Адвокат поможет, если медицинские документы неполно отражают функциональные нарушения, и требуется их юридическая оценка.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

В рассматриваемой ситуации произошло событие, имеющее юридическое значение: военнослужащий, проходящий военную службу, получил боевое ранение. Данное ранение является травмой (телесным повреждением), полученной при исполнении обязанностей военной службы в условиях боевых действий. Суть ситуации заключается в правовой неопределенности относительно дальнейшего прохождения военной службы данным военнослужащим, вызванной наличием у него стойких последствий тяжелой сочетанной травмы.

С правовой точки зрения, здесь затронуты правоотношения в сфере военно-врачебной экспертизы, прохождения военной службы и социальной защиты военнослужащих. Ключевым аспектом является определение степени годности военнослужащего к военной службе после полученного ранения.

Юридически значимыми обстоятельствами являются:

  1. Факт и характер ранения: Огнестрельное осколочное торакоабдоминальное ранение (одновременное повреждение грудной и брюшной полости) с повреждением внутренних органов (печень, диафрагма, ободочная кишка) и развитием опасных для жизни состояний (гемопневмоторакс). Это тяжелая сочетанная травма, которая почти всегда влечет за собой длительное лечение, реабилитацию и, как правило, приводит к стойким нарушениям функций организма.
  2. Связь ранения с исполнением обязанностей военной службы: Ранение получено в боевых условиях, что является прямым основанием для применения специальных правил освидетельствования и определения степени утраты трудоспособности (в том числе профессиональной). Это также влияет на объем полагающихся льгот и выплат, но в контексте вопроса о комиссовании — подтверждает статус «военная травма».
  3. Последствия ранения для здоровья: Для принятия решения о категории годности решающее значение имеет не сам факт ранения, а его последствия — степень нарушения функций поврежденных органов и систем организма в целом. Учитывая обширный перечень поврежденных органов (печень, диафрагма, ободочная кишка, плевральная полость), можно предполагать наличие стойких нарушений функций дыхания, пищеварения и, возможно, опорно-двигательного аппарата.

Таким образом, центральный вопрос ситуации заключается в том, достигли ли последствия данного боевого ранения той степени тяжести и стойкости, которая по установленным критериям позволяет признать военнослужащего не годным к военной службе с исключением с воинского учета (категория «Д») или ограниченно годным (категория «В» — освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас). Для разрешения данного вопроса необходимо сопоставить конкретные последствия ранения у данного военнослужащего с критериями, установленными в нормативных правовых актах, регулирующих военно-врачебную экспертизу.

Для оценки возможности увольнения военнослужащего по состоянию здоровья после полученного боевого ранения необходимо обратиться к нормам, регулирующим основания увольнения и порядок военно-врачебной экспертизы.

Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» в статье 51 закрепляет, что военнослужащий подлежит увольнению с военной службы по состоянию здоровья в двух основных ситуациях: при признании его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе (категория «Д») либо при признании ограниченно годным (категория «В») для военнослужащих по контракту, занимающих должности с воинским званием до старшины или главного корабельного старшины включительно. В вашей ситуации боевое ранение с тяжёлыми повреждениями внутренних органов (диафрагма, печень, ободочная кишка) и осложнениями (гемопневмоторакс) с высокой вероятностью приведёт к стойким нарушениям функций дыхания и пищеварения, что может быть квалифицировано как негодность к военной службе. Если ВВК установит категорию «Д», увольнение производится в безусловном порядке; если категорию «В» — увольнение возможно по подпункту «г» для военнослужащих соответствующего звания.

"Статья 51. Основания увольнения с военной службы

  1. Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы:
    ...
    в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2.1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим;
    г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослу"

— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 51

Порядок освидетельствования, в рамках которого определяется категория годности, установлен статьёй 5.1 того же закона. Она обязывает проводить медицинское освидетельствование врачами-специалистами, включая хирурга, что напрямую относится к вашему случаю — ранение требует оценки хирургических последствий (состояние после проникающего ранения груди и живота, повреждение диафрагмы, паренхиматозных и полых органов). Эта норма создаёт правовую основу для направления на ВВК.

"Статья 5.1. Медицинское освидетельствование и медицинское обследование граждан в связи с исполнением воинской обязанности, поступлением на военную службу по контракту или поступлением в мобилизационный людской резерв. 1. Граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, ... проходят медицинское освидетельствование врачами-специалистами (терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом) и в случае необходимости - врачами других специальностей."
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 5.1

Непосредственно проведение освидетельствования и принятие решения о годности регламентируется Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565. Статья 50 Положения устанавливает, что военно-врачебные комиссии обязаны обеспечить своевременное и полное обследование военнослужащего. Для вашего случая это означает, что ВВК должно быть организовано комплексное обследование с привлечением хирурга, травматолога, гастроэнтеролога, пульмонолога — в зависимости от сохраняющихся нарушений после ранения.

"Статья 50 Положения о военно-врачебной экспертизе устанавливает порядок организации обследования и освидетельствования военнослужащих, включая обеспечение своевременности и полноты обследования, а также возложение проведения освидетельствования на военно-врачебные комиссии. Это релевантно для вопросов о порядке освидетельствования и комиссования."
— Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», ст. 50

Непосредственные критерии годности при последствиях травм содержатся в Расписании болезней (приложение к тому же Положению). В контексте упомянута статья 81 Расписания («Последствия переломов позвоночника, костей туловища…»). Полный текст этой статьи в предоставленной информации не приведён, однако она прямо релевантна, так как торакоабдоминальное ранение включает повреждение диафрагмы и рёбер (гемопневмоторакс) — то есть костей туловища и мягкотканных структур. Для точной оценки шансов на признание не годным необходимо обратиться к полному тексту Расписания болезней, утверждённого Постановлением № 565. Обычно для таких последствий предусмотрены категории «Д» (не годен) при значительном нарушении функций или «В» (ограниченно годен) при умеренных нарушениях. Учитывая множественный характер ранения (сквозное ранение печени, ушиб ободочной кишки, повреждение диафрагмы), высока вероятность стойких нарушений дыхания и пищеварения, что даёт основание для категории «Д». Окончательное решение принимает ВВК по результатам обследования.

Характер полученного боевого ранения (тяжелая сочетанная торакоабдоминальная травма с множественными повреждениями внутренних органов) с высокой вероятностью приведет к признанию военнослужащего не годным к военной службе (категория «Д») или ограниченно годным (категория «В»). Итоговая категория будет зависеть от степени функциональных нарушений, зафиксированных по окончании лечения, однако само основание для увольнения по состоянию здоровья налицо. Военнослужащий имеет право на безусловное увольнение при установлении категории «Д» и на увольнение при категории «В», если проходит службу на должности рядового или сержантского состава.

Рекомендуемые действия

  • Пройти полный курс стационарного и реабилитационного лечения, акцентируя внимание лечащих врачей на всех сохраняющихся жалобах и функциональных нарушениях (одышка, боли, нарушение пищеварения), для их полной фиксации в медицинской документации.
  • После завершения основного этапа лечения подать рапорт на имя командира воинской части с просьбой о направлении на военно-врачебную комиссию (ВВК) для определения категории годности по последствиям военной травмы.
  • Проконтролировать передачу в ВВК всех выписных эпикризов, результатов КТ, МРТ, УЗИ, спирометрии и иных исследований, объективно подтверждающих характер ранения и его последствия.
  • Перед освидетельствованием самостоятельно изучить статью 81 (последствия травм позвоночника, костей туловища, грудной и брюшной полости) Расписания болезней, чтобы понимать критерии присвоения категорий «Д» и «В».
  • При несогласии с решением гарнизонной ВВК обжаловать его в вышестоящую военно-врачебную комиссию (окружную, флотскую) или в суд в трехмесячный срок.

Куда обращаться и порядок действий

  • Инициирование процедуры: подача рапорта командиру части с приложением медицинских документов.
  • Освидетельствование: гарнизонная военно-врачебная комиссия по направлению командира.
  • Обжалование: вышестоящая ВВК (Центральная ВВК) или военный суд, если решение первой комиссии необоснованно.
  • Окончательное увольнение: отдел кадров воинской части на основании заключения ВВК и рапорта военнослужащего.

Документы и доказательства

  • Выписные эпикризы из госпиталей, где указан полный диагноз и обстоятельства травмы.
  • Справка о ранении, подтверждающая получение травмы при исполнении обязанностей военной службы.
  • Результаты инструментальных исследований: КТ грудной и брюшной полости, рентген, МРТ, фиброгастродуоденоскопия, спирометрия.
  • Заключения профильных специалистов (торакальный хирург, гастроэнтеролог, пульмонолог) с оценкой стойкости нарушений.
  • Рапорт о направлении на ВВК с резолюцией командира.

Сроки и риски

  • Процедура освидетельствования может занять несколько месяцев при необходимости дополнительного обследования в стационаре.
  • Основной риск — занижение степени тяжести последствий (установление категории «Б» вместо «В» или «Д»), если медкомиссия не учтет все функциональные нарушения или они будут неполно отражены в документах.
  • Для минимизации риска необходима детальная фиксация жалоб на протяжении всего лечения и перед освидетельствованием, а также активное обжалование любого сомнительного решения.

Когда нужен адвокат

  • Если гарнизонная и вышестоящая ВВК вынесли необъективное решение, не соответствующее тяжести состояния.
  • Если командование отказывает в направлении на ВВК или в увольнении при наличии заключения об ограниченной годности или негодности.
  • При необходимости оспаривания решения ВВК в суде для квалифицированного ведения административного иска.