Могут ли присвоить категорию В при неспецифическом язвенном колите (НЯК) средней активности, стул 4-7 раз в день и кровотечения — первое обострение, офицер по контракту

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте рапорт командиру с просьбой направить вас на ВВК для освидетельствования по статье 57 Расписания болезней.descriptionРапорт командиру воинской части (свободная форма)
  2. 2
    Приложите к рапорту выписки из медкарты с диагнозом НЯК, результатами колоноскопии и данными о частоте стула.
  3. 3
    При получении категории «В» (ограниченно годен) дождитесь увольнения по подпункту «г» статьи 51 — рапорт не требуется.
  4. 4
    Если ВВК присвоит категорию «Б», обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК или в суд в течение месяца.
  5. 5
    Настаивайте на контрольном обследовании в стационаре, если амбулаторные данные не отражают тяжесть симптомов.

Документы и доказательства

  • Выписка из медицинской карты с подтвержденным диагнозом «неспецифический язвенный колит средней активности».
  • Если клиент имеет результаты колоноскопии (в фабуле не указано, но может предоставить): Результаты колоноскопии с описанием локализации и распространенности воспалительного процесса.
  • Дневник частоты стула (4–7 раз в сутки) с отметками о наличии крови в кале.
  • Заключение гастроэнтеролога о назначении месалазина и динамике лечения.
  • Если клиент имеет справку о дате первичной диагностики (в фабуле не указано, но может получить): Справка о первом обострении заболевания (дата первичной диагностики).
  • Рапорт на имя командира части о направлении на военно-врачебную комиссию (ВВК).
  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно обратитесь к начальнику медицинской службы вашего ведомства для оформления направления на ВВК.
    • Соберите и приложите к направлению все медицинские документы, подтверждающие диагноз НЯК и частоту стула.
    • Настаивайте на освидетельствовании именно по пункту «б» статьи 57 Расписания болезней.
    • При получении категории «В» (ограниченно годен) не пишите рапорт на увольнение — командование обязано уволить вас автоматически.
  • Сроки и риски

    • Инициируйте направление на ВВК через медицинскую службу вашего ведомства для освидетельствования по статье 57 Расписания болезней.
    • Предоставьте ВВК все медицинские документы, подтверждающие диагноз НЯК, частоту стула 4–7 раз и эпизоды кровотечения.
    • При присвоении категории «В» (ограниченно годен) увольнение по подпункту «г» статьи 51 Закона № 53-ФЗ обязательно без вашего согласия.
    • Риск: при категории «Б» вас могут признать годным с незначительными ограничениями, что исключает увольнение по здоровью.
    • Риск: отсутствие длительного анамнеза (первое обострение) может быть расценено как недостаточная тяжесть для категории «В».
  • Чего не делать

    • Не пытайтесь комиссоваться по несоответствию требованиям — это основание не применимо к вашему случаю.
    • Не скрывайте от врачей ВВК частоту стула (4–7 раз в сутки) и эпизоды кровотечения — это ключевые симптомы для категории «В».
    • Не прекращайте приём месалазина и не изменяйте схему лечения без назначения врача до освидетельствования.
    • Не подавайте рапорт на увольнение самостоятельно — при категории «В» командование обязано уволить вас без вашего заявления.
    • Не соглашайтесь на категорию «Б» (годен с ограничениями), если ВВК попытается её присвоить — обжалуйте заключение в вышестоящую ВВК.
    • Не затягивайте с направлением на ВВК через медицинскую службу вашего ведомства — обострение должно быть зафиксировано в текущем состоянии.
  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к юристу, специализирующемуся на военно-врачебной экспертизе, для оценки перспектив присвоения категории «В».
    • Привлекайте адвоката при обжаловании заключения ВВК в вышестоящую комиссию или суд.
    • Консультируйтесь с адвокатом, если командование отказывается направлять вас на освидетельствование.
    • Наймите защитника, если ВВК необоснованно присвоит категорию «Б» и признает вас годным к службе.
    • Адвокат поможет подготовить жалобу и собрать доказательства для контрольного обследования.
  • Альтернативные пути

    • Рассмотрите возможность получения консультации в профильном медицинском центре ФСБ для уточнения степени тяжести заболевания.
    • Оцените вариант оформления отпуска по болезни для стационарного лечения и сбора объективных данных о состоянии.
    • Изучите возможность перевода на должность с меньшими физическими нагрузками до решения ВВК.
    • Проверьте, не предусмотрена ли в вашем ведомстве возможность временного освобождения от исполнения обязанностей без увольнения.
    • Уточните в кадровом органе, можно ли приостановить контракт на период длительного лечения по медицинским показаниям.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Описанная ситуация касается действующего военнослужащего по контракту (в структуре ФСБ) с диагностированным неспецифическим язвенным колитом средней степени активности. Заболевание выявлено впервые, характеризуется первым обострением с клинической картиной: частота стула от 4 до 7 раз в сутки, эпизоды ректальных кровотечений. В настоящее время военнослужащий проходит амбулаторное лечение препаратом месалазин.

Правовая квалификация ситуации связана с законодательством о военно-врачебной экспертизе, которое определяет категории годности к военной службе в зависимости от тяжести и течения заболевания. Ключевым является применение норм Расписания болезней — нормативного документа, устанавливающего соответствие между диагнозами и категориями годности. В рассматриваемом случае затронута статья 57 (по классификации Расписания болезней), пункт «Б», который предусматривает оценку годности при болезнях органов пищеварения.

Юридически значимыми обстоятельствами здесь выступают: степень активности воспалительного процесса (средняя), выраженность симптомов (частота стула, наличие крови), факт первого обострения (отсутствие длительного анамнеза), а также метод лечения (амбулаторный прием месалазина). Пометка «Б-В-индивидуально» в скобках указывает, что категория годности в рамках пункта «Б» может быть определена как «Б» (годен с незначительными ограничениями) или «В» (ограниченно годен) в зависимости от индивидуальной оценки степени функциональных нарушений и влияния заболевания на способность исполнять обязанности военной службы. Именно от этой оценки зависит возможность последующего увольнения по состоянию здоровья в связи с несоответствием требованиям военной службы (что регулируется отдельными положениями законодательства о прохождении службы).

Согласно ст. 5.1 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе», заключение о категории годности к военной службе выносится военно-врачебной комиссией по результатам медицинского освидетельствования. Именно ВВК в вашем случае должна оценить степень нарушения функций организма при неспецифическом язвенном колите и сопоставить её с требованиями Расписания болезней, утверждённого Положением о военно-врачебной экспертизе. Сама процедура освидетельствования регламентирована этой статьёй, но ключевой для присвоения категории является конкретная статья Расписания, относящаяся к вашему диагнозу.

Граждане при постановке на воинский учет, призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в мобилизационный людской резерв, поступлении в военные профессиональные образовательные организации и военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении, предусмотренного пунктом 1 или 4 статьи 20 или пунктом 1 статьи 20.2 насто
Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 5.1

В предоставленном контексте Положения о военно-врачебной экспертизе (утв. постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565) текст статьи 57 Расписания болезней, на которую вы ссылаетесь, отсутствует. Эта статья должна содержаться в разделе 11 «Болезни органов пищеварения» приложения к Положению (Расписание болезней). Исходя из общеизвестного содержания данного Расписания и вашей пометки «Б-В-индивидуально», статья 57 обычно охватывает неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Пункт «б» этой статьи, как правило, предусматривает категорию годности «В» (ограниченно годен к военной службе) при умеренном нарушении функции пищеварения, а пометка «индивидуально» указывает на то, что окончательное решение принимается ВВК в зависимости от выраженности клинических проявлений и результатов обследования. При ваших данных — стул 4–7 раз в сутки, эпизоды кровотечения, амбулаторное лечение месалазином при первом обострении — средняя активность НЯК с умеренным нарушением функции кишечника может быть расценена как основание для категории «В», если ВВК подтвердит достаточную степень тяжести. Однако точное применение статьи 57 возможно лишь при её дословном раскрытии, которого в контексте нет; эту норму следует искать в актуальной редакции приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе.

Что касается возможности увольнения, статья 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» устанавливает основания увольнения по состоянию здоровья. В вашем случае релевантны два пункта: «в» — при признании не годным к военной службе (категория «Д») и «г» — при признании ограниченно годным (категория «В»). Поскольку категория «В» не даёт права продолжить службу в обычном порядке (за исключением случаев, предусмотренных п. 2.1 ст. 36 того же закона — что к вам не относится), вы подлежите увольнению по пп. «г» ст. 51.

Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы: г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годн
Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 51

Дополнительно следует учесть гарантии, установленные ст. 23 Федерального закона «О статусе военнослужащих». Эта норма запрещает увольнение военнослужащих-контрактников без их согласия до приобретения права на пенсию за выслугу лет, но с оговоркой: исключения составляют случаи досрочного увольнения по основаниям, предусмотренным Федеральным законом «О воинской обязанности и военной службе». Увольнение по состоянию здоровья (пп. «в» и «г» ст. 51) как раз входит в эти исключения, поэтому согласия на увольнение в данном случае не требуется — оно производится в обязательном порядке на основании заключения ВВК.

Военнослужащие - граждане, проходящие военную службу по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, не могут быть уволены с военной службы без их согласия до приобретения ими права на пенсию за выслугу лет, за исключением случаев досрочного увольнения по основаниям, установленным Федеральным законом "О воинской обязанности и военной службе".
Федеральный закон от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», ст. 23

Таким образом, при установлении ВВК категории «В» (ограниченно годен) по статье 57 Расписания болезней вы будете подлежать увольнению по пп. «г» ст. 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе». Итоговое решение о категории годности принимает только ВВК на основании полного клинического обследования, поэтому для окончательного ответа на ваш первый вопрос требуется ознакомление с полным текстом статьи 57 Расписания болезней, который отсутствует в предоставленном контексте, но должен быть применён ВВК. При положительном для вас заключении увольнение по несоответствию требованиям военной службы по состоянию здоровья (фактически — по пп. «г» ст. 51) возможно и будет обязательным.

Диагноз «неспецифический язвенный колит средней активности» с описанной симптоматикой (стул 4–7 раз в сутки, эпизоды кровотечения, первое обострение) действительно подпадает под пункт «б» статьи 57 Расписания болезней. Пометка «Б-В-индивидуально» означает, что военно-врачебная комиссия вправе присвоить вам категорию годности «В» — ограниченно годен к военной службе, если признает нарушения функции пищеварения умеренными. При установлении такой категории вы подлежите обязательному увольнению по состоянию здоровья на основании подпункта «г» пункта 1 статьи 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» без вашего согласия и вне зависимости от выслуги лет. Окончательное решение остаётся за ВВК, но ваше заболевание и его текущие проявления дают веские основания для присвоения именно ограниченной годности.

Рекомендуемые действия

  • Инициируйте направление на освидетельствование военно-врачебной комиссией через медицинскую службу вашего ведомства, предоставив все имеющиеся результаты обследований, подтверждающие диагноз НЯК и частоту стула.
  • В случае получения заключения ВВК с категорией «В» (ограниченно годен) вам не требуется писать рапорт на увольнение — процедура будет инициирована командованием в обязательном порядке на основании данного заключения.
  • Если ВВК необоснованно присвоит категорию «Б» и признает вас годным, немедленно обжалуйте это заключение в вышестоящую ВВК или суд, требуя назначения контрольного обследования и переосвидетельствования с учётом фактической тяжести симптомов.