Обнаружен ВИЧ после ранения в командировке: комиссуют ли, сохранятся ли выплаты и пенсия при военном положении

Ситуация разворачивается в условиях действующего военного положения, что является юридически значимым обстоятельством, влияющим на порядок прохождения службы и увольнения. Военнослужащий, получивший ранение в командировке и проходящий лечение в госпитале, столкнулся с ситуацией, когда при плановом обследовании (забор крови на биохимию и инфекции) был выявлен ВИЧ. При этом ранее, при поступлении на службу, медицинское освидетельствование в военкомате подтвердило его годность по форме «А» (годен к военной службе), то есть на момент призыва или контракта данное заболевание отсутствовало.

Ключевой момент — возможная причинно-следственная связь между выявленным диагнозом и обстоятельствами прохождения службы, а именно: заражение могло произойти вследствие ранения, полученного при исполнении обязанностей военной службы, или в результате переливания крови (гемотрансфузии) в лечебном учреждении. Это существенно, так как меняет правовую квалификацию: заболевание может быть признано связанным с исполнением обязанностей военной службы (военной травмой), а не общим заболеванием.

Имеется заключение инфекциониста госпиталя, в котором указано, что требуется диспансерное наблюдение — это официальный медицинский документ, подтверждающий установление диагноза. Военнослужащий уже пролечился и чувствует себя нормально, то есть на момент рассмотрения вопроса его состояние стабильно, но самого диагноза этот факт не отменяет.

Юридически значимыми являются:

• Факт наличия у военнослужащего ВИЧ-инфекции, подтверждённый медицинской документацией.
• Момент возможного заражения (до службы или во время её прохождения в связи с ранением/переливанием).
• Режим военного положения, который может ограничивать или видоизменять основания и порядок увольнения с военной службы.
• Медицинские документы (заключение инфекциониста), которые требуют диспансерного наблюдения — это может быть основанием для направления на военно-врачебную комиссию (ВВК) для определения категории годности.

Правовая квалификация: возникшие правоотношения регулируются законодательством о статусе военнослужащих, о военно-врачебной экспертизе, а также нормами, определяющими основания увольнения по состоянию здоровья и порядок назначения пенсионного обеспечения. ВИЧ-инфекция, в зависимости от стадии и клинических проявлений, может подпадать под перечень заболеваний, при которых военнослужащий признаётся ограниченно годным или не годным к военной службе, что влечёт возможность досрочного увольнения. При этом факт нахождения в период военного положения предполагает особый правовой режим, при котором увольнение по состоянию здоровья возможно, но может быть сопряжено с дополнительными условиями или процедурами, отличными от мирного времени.

Таким образом, перед военнослужащим стоит выбор: немедленно заявить о диагнозе (что влечёт направление на ВВК и возможное увольнение) либо отсрочить сообщение, что несёт правовые риски (дисциплинарная или уголовная ответственность за сокрытие заболевания, влияющего на годность к службе). Ответ на вопрос о сохранении выплат и пенсии напрямую зависит от того, будет ли признано заболевание связанным с исполнением обязанностей военной службы.

При решении вопроса о правовых последствиях выявления ВИЧ-инфекции у военнослужащего, находящегося на лечении после ранения в служебной командировке, ключевое значение имеет определение статуса полученного заболевания как связанного с исполнением обязанностей военной службы. Согласно ст. 37 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» нахождение в служебной командировке (подп. «ж» п. 1) и нахождение на лечении (подп. «з» п. 1) прямо признаются исполнением обязанностей военной службы. ВИЧ-инфекция, выявленная в госпитале при плановом обследовании после ранения, полученного в период командировки, может рассматриваться как заболевание, возникшее в период исполнения обязанностей. При этом ст. 37 не содержит исключения для заражения, которое могло произойти при ранении или переливании крови — напротив, подп. «н» п. 1 включает защиту жизни и здоровья. Пункт 2 той же статьи перечисляет случаи, когда заболевание не признаётся полученным при исполнении обязанностей (например, самовольное нахождение вне части), но они к вашей ситуации не относятся. Таким образом, для признания ВИЧ-инфекции связанной с военной службой необходимо получить заключение военно-врачебной комиссии о причинной связи заболевания с исполнением обязанностей — это позволит претендовать на страховые выплаты и льготы.

1. Военнослужащий... считаются исполняющими обязанности военной службы в случаях:
   ...
   ж) нахождения в служебной командировке;
   з) нахождения на лечении, следования к месту лечения и обратно;
   ...
   н) защиты жизни, здоровья, чести и достоинства личности;
   ...
2. Военнослужащий... не признается погибшим (умершим), получившим увечье (ранение, травму, контузию) или заболевание при исполнении обязанностей военной службы, если это явилось следствием:
   а) самовольного нахождения вне расположения воинской части или установленного за пределами воинской части места военной службы, за исключением случаев, предусмотренных подпунктами "л", "м", "н", "о", "п" и "р" пункта 1 настоящей статьи;
   — Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе», ст. 37

Основанием для возможного увольнения является признание военно-врачебной комиссией негодности или ограниченной годности к военной службе. В силу ст. 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» военнослужащий подлежит увольнению по состоянию здоровья: в связи с признанием не годным к военной службе (подп. «в» п. 1) или, для контрактников на должностях до старшины, — ограниченно годным (подп. «г» п. 1). ВИЧ-инфекция в соответствии с Расписанием болезней (утверждается Правительством РФ) обычно влечёт категорию годности «Д» — не годен к военной службе, либо «В» — ограниченно годен, в зависимости от стадии и наличия осложнений. Поскольку у вас есть заключение инфекциониста о необходимости диспансерного наблюдения (что указывает на хроническое заболевание, требующее контроля), ВВК, скорее всего, признает вас не годным или ограниченно годным. При категории «Д» увольнение обязательно, при категории «В» — возможно по вашему желанию, но с учётом военного положения. Военное положение само по себе не отменяет увольнение по состоянию здоровья, однако могут действовать особые правила (например, призыв на военную службу по мобилизации), но в предоставленном контексте нормы об этом отсутствуют; следует обратиться к Федеральному закону «О военном положении» и уточнить, допускается ли увольнение в период его действия. Сейчас, в мирное время, увольнение по состоянию здоровья осуществляется в общем порядке.

Ваше увольнение с военной службы по состоянию здоровья в связи с выявленной ВИЧ-инфекцией практически неизбежно, так как данное заболевание является основанием для признания негодным или ограниченно годным к службе, независимо от действующего военного положения. Сохранятся ли денежные выплаты и право на пенсию, напрямую зависит от того, будет ли ВИЧ признан заболеванием, полученным при исполнении обязанностей военной службы (военная травма), а не общим заболеванием. В ваших интересах действовать незамедлительно и открыто, так как сокрытие диагноза невозможно и лишит вас права на страховые гарантии.

Рекомендуемые действия

• Инициировать направление на военно-врачебную комиссию (ВВК) через начальника медицинской службы госпиталя, предоставив заключение инфекциониста для вынесения заключения о категории годности.
• Проследить, чтобы ВВК при вынесении заключения отдельно решила вопрос о причинной связи ВИЧ-инфекции с исполнением обязанностей военной службы, указав в документах, что заражение произошло в период командировки вследствие ранения или переливания крови.
• Незамедлительно доложить рапортом по команде о выявленном заболевании, приложив копию медицинского заключения, для соблюдения порядка и исключения обвинений в сокрытии диагноза.
• После получения заключения ВВК о негодности (категория «Д») или ограниченной годности («В») написать рапорт об увольнении по состоянию здоровья, сделав в нем акцент на ходатайстве о назначении всех положенных страховых выплат.
• Для получения единовременной страховой суммы и последующей пенсии по инвалидности параллельно с увольнением начать оформление направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности вследствие военной травмы.
• Уточнить у командира и в финансовом органе части вопрос о сохранении права на жилищное обеспечение, если ваша выслуга составляет 10 лет и более и вы признаны нуждающимся в жилье, — до увольнения не давать на него письменного согласия для защиты жилищных прав.