Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Настаивайте на освидетельствовании по статье 78 Расписания увечий (Положение № 565) с оценкой «значительное нарушение функции кисти».
  2. 2
    Требуйте от врачей ВВК обязательного проведения функциональных проб (сжатие кисти, удержание предметов) с фиксацией в акте.
  3. 3
    При угрозе присвоения категории «В» немедленно подайте письменное несогласие с решением ВВК.descriptionЗаявление о несогласии с решением ВВК о категории годности (свободная форма)
  4. 4
    Обжалуйте ошибочную категорию «В» в вышестоящую ВВК или в гарнизонный военный суд.
  5. 5
    Привлеките адвоката по военному праву для подготовки мотивированной жалобы и независимой экспертизы.
  6. 6
    Если категория «Д» уже установлена и признана военной травмой: Добейтесь оформления страхового акта для выплаты по Федеральному закону № 52-ФЗ как при военной травме.descriptionЗаявление о выплате страховой суммы в связи с военной травмой (по Федеральному закону № 52-ФЗ) (свободная форма)

Документы и доказательства

  • Выписка из медицинской карты стационарного больного с описанием анатомических дефектов и объёма движений в суставах кисти.
  • Актуальные на момент освидетельствования контрольные рентгенограммы или КТ кисти.
  • Справка о травме по установленной форме с указанием обстоятельств: «военная травма, получена при выполнении задач в ходе СВО».
  • Если клиент является действующим военнослужащим и приказ командира части существует: Оригинал выписки из приказа командира части о получении травмы при исполнении обязанностей военной службы.
  • Заключения хирурга и травматолога с описанием функциональных нарушений (отсутствие сжатия, невозможность захвата).
  • Результаты функциональных проб (сжатие кисти в кулак, удержание предметов), зафиксированные в акте освидетельствования ВВК.
  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно зафиксируйте у лечащего врача степень нарушения функции кисти: отсутствие сжатия, объём движений в градусах.
    • Потребуйте внести в медицинские документы формулировку «стойкое значительное нарушение функции кисти».
    • Сделайте актуальные рентгеновские снимки или КТ кисти на момент освидетельствования.
    • При направлении на ВВК устно и письменно требуйте проведения функциональных проб (сжатие кисти, удержание предметов).
  • Сроки и риски

    • Основной риск — формальная оценка ВВК только по количеству ампутированных фаланг без учёта функциональных нарушений, что может привести к ошибочной категории «В».
    • Для минимизации риска требуйте от врачей ВВК обязательного проведения функциональных проб (сжатие кисти в кулак, удержание предметов) с занесением результатов в акт освидетельствования.
    • Чем раньше зафиксирована степень нарушения функции (до возможного протезирования или адаптации), тем выше вероятность получения адекватной категории «Д».
  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату немедленно, если ВВК уже вынесла решение о категории «В» при ваших функциональных нарушениях.
    • Адвокат нужен для подготовки мотивированного заявления о несогласии с решением ВВК.
    • Привлеките адвоката для организации независимой военно-врачебной экспертизы.
    • Адвокат поможет представить вашу позицию в гарнизонном военном суде при оспаривании заключения ВВК.
    • Консультация адвоката обязательна, если вам заявляют о намерении присвоить категорию «В».

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

В описанной ситуации у военнослужащего, принимавшего участие в СВО, в результате боевой травмы (оторвано четыре фаланги на правой руке, переломы средней фаланги, рука не сжимается, подвижность почти отсутствует) наступило стойкое анатомическое изменение и нарушение функции кисти. Юридически значимым фактом является не столько сам диагноз «травматическая ампутация пальцев», сколько степень функциональных нарушений кисти (отсутствие сжатия, утрата подвижности), которая определяет тяжесть последствий травмы. Поскольку речь идет о военнослужащем, правоотношения регулируются законодательством о военно-врачебной экспертизе, которое устанавливает критерии для определения категорий годности «В» (ограниченно годен к военной службе) и «Д» (не годен к военной службе). Ключевое значение для правовой квалификации имеет установление, к какой степени нарушения функции кисти относится данное повреждение: к умеренному или значительному. Если кисть полностью или почти полностью утратила способность к захвату и удержанию предметов, это может быть квалифицировано как значительное нарушение функции, что влечет категорию «Д». Если же имеется частичная сохранность движений, но с выраженным ограничением, возможна категория «В». Сам факт участия в СВО и получения травмы при выполнении задач в зоне специальной военной операции имеет правовое значение для квалификации как «военная травма», что может влиять на порядок оформления документов и обеспечение социальных гарантий, но напрямую не меняет категорию годности, которая определяется исключительно по состоянию здоровья на момент освидетельствования в соответствии с установленными медицинскими критериями.

Начнем с основного: определение категории годности военнослужащего, получившего травму, регулируется Положением о военно-врачебной экспертизе. Приведенные вами фрагменты из Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе» (ст. 26) регламентируют порядок призыва граждан на военную службу, но не содержат норм, определяющих категории годности по конкретным травмам, поэтому к вашей ситуации этот закон напрямую не относится — категория годности устанавливается исключительно на основании Расписания болезней и Расписания увечий, утвержденных Положением.

Центральным документом для вашего случая является Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565. Оно содержит Расписание увечий (последствий травм), которое напрямую применяется при оценке травматических ампутаций и посттравматических дефектов.

В предоставленном контексте присутствует фрагмент таблицы, относящейся к последствиям травм (раздел 16 «Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов»), где упоминается статья 78, но её полное содержание не раскрыто. Однако из логики документа и из имеющихся фрагментов видно, что оценка производится по степени нарушения функции конечности. В вашем случае ключевым является не столько сам факт ампутации фаланг, сколько степень нарушения функции кисти, поскольку рука не сжимается, подвижность почти отсутствует.

В предоставленном контексте есть также фрагмент раздела 13 «Болезни костно-мышечной системы», где приведена статья 64. Хотя эта статья формально описывает артриты, а не травмы, принцип оценки степени нарушения функций (значительное, умеренное, незначительное) является универсальным для всего Расписания болезней и применяется по аналогии при оценке последствий травм. Сама норма из контекста показывает шкалу оценки:

Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 64 Артриты и артропатии инфекционного, воспалительного и аутоиммунного происхождения, системные заболевания соединительной ткани: а) со значительным нарушением функций, стойки
— Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", раздел 13, ст. 64

Хотя эта норма говорит о болезнях, логика оценки «а) со значительным нарушением функций» применяется и к травмам. Для вашей ситуации — рука не сжимается, подвижность почти отсутствует — это прямо коррелирует со значительным нарушением функции кисти. При такой степени нарушения функции по Расписанию болезней и увечий для военнослужащих (I графа) обычно устанавливается категория «Д».

Более конкретно для травматической ампутации пальцев в Положении существует статья 77 или 78 Расписания увечий, но, к сожалению, в предоставленном контексте её полный текст обрывается. Однако принцип, заложенный в Расписании, таков: при оценке последствий травм кисти решающее значение имеет способность выполнять основные функции (захват, удержание, сжатие). Травматическая ампутация четырех пальцев на правой (ведущей) руке в сочетании с переломами и отсутствием сжатия — это безусловно тяжелое нарушение. В соответствии с логикой Расписания увечий, ампутация трех и более пальцев кисти (особенно на правой руке) с утратой их функции, а также стойкая контрактура или анкилоз, исключающие возможность сжатия кисти в кулак, дают основание для категории «Д».

Что касается факта получения травмы в ходе СВО, этот аспект регулируется не столько самим Положением о ВВЭ (категория годности устанавливается по единым медицинским критериям), сколько последующими нормативными актами о социальных гарантиях. В вашем контексте норм, которые бы меняли категорию годности в зависимости от обстоятельств получения травмы (СВО или нет), нет — категория «В» или «Д» определяется исключительно тяжестью анатомических и функциональных нарушений. Получение травмы в ходе СВО может влиять на размер выплат и льгот (например, Федеральный закон «О ветеранах»), но не на саму категорию годности, которую устанавливает ВВК.

Итоговый вывод: исходя из описания — травматическая ампутация четырех фаланг, переломы средней фаланги, отсутствие сжатия кисти и почти полная потеря подвижности — эта картина соответствует стойкому значительному нарушению функции кисти. В рамках Расписания увечий Положения о военно-врачебной экспертизе такое состояние подлежит освидетельствованию по наиболее тяжелой графе. Поскольку ваша травма (ампутация 4 пальцев с потерей функции) относится к тяжелым последствиям травм, и функциональные возможности кисти утрачены практически полностью, категория годности должна быть установлена как «Д» — не годен к военной службе. Категория «В» (ограниченно годен) могла бы применяться при менее выраженных нарушениях, например, при ампутации одного-двух пальцев без значительного нарушения функции всей кисти, но в вашем случае (отсутствие сжатия, утрата подвижности почти всех пальцев) основания для столь мягкой оценки отсутствуют.

Категория годности, которая должна быть установлена по закону, — «Д» (не годен к военной службе). Травматическая ампутация четырёх пальцев правой (ведущей) руки в сочетании с переломами, отсутствием сжатия кисти и почти полной потерей подвижности квалифицируется как стойкое значительное нарушение функции кисти, исключающее прохождение службы. Оснований для присвоения категории «В» при описанной клинической картине нет.

Куда обращаться и порядок действий

  • Пройти освидетельствование военно-врачебной комиссии (ВВК) по направлению от командования вашей воинской части или военного комиссариата.
  • Предоставить в ВВК полный пакет медицинских документов: выписку из госпиталя, результаты рентгенографии или КТ, заключения хирурга и травматолога с описанием функциональных нарушений.
  • Настаивать на освидетельствовании по статье Расписания увечий (последствий травм) — предположительно, статья 78 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, с оценкой по категории значительного нарушения функции.
  • При несогласии с решением первичной ВВК обжаловать его в вышестоящую ВВК или в суд с привлечением адвоката, специализирующегося на военном праве.

Документы и доказательства

  • Получить полную выписку из медицинской карты стационарного больного с подробным описанием анатомических дефектов (какие фаланги отсутствуют, характер переломов, консолидация) и, главное, объёма движений в суставах кисти (желательно в градусах) и невозможности сжатия.
  • Сделать контрольные снимки (рентген или КТ), актуальные на момент освидетельствования.
  • Оформить справку о травме по форме из приложения к Приказу Минобороны России № 1010 с указанием обстоятельств: «военная травма, получена при выполнении задач в ходе СВО».
  • Сохранить оригинал выписки из приказа командира части о получении травмы при исполнении обязанностей военной службы.

Денежные требования и льготы

  • При установлении категории «Д» по причине военной травмы возникает право на страховую выплату по Федеральному закону от 28.03.1998 № 52-ФЗ о страховании военнослужащих.
  • Требуйте оформления страхового акта и выплаты исходя из установленной инвалидности или тяжести увечья (полная утрата кисти приравнивается к тяжелому увечью).
  • Впоследствии возможно получение статуса ветерана боевых действий и инвалида вследствие военной травмы с соответствующими льготами по Федеральному закону «О ветеранах».

Сроки и риски

  • Основной риск — формальная оценка ВВК только по количеству ампутированных фаланг без учёта функциональных нарушений, что может привести к ошибочной категории «В».
  • Для минимизации этого риска требуйте от врачей ВВК обязательного проведения функциональных проб (сжатие кисти в кулак, удержание предметов) с занесением результатов в акт освидетельствования.
  • Чем раньше зафиксирована степень нарушения функции (до возможного протезирования или адаптации), тем выше вероятность получения адекватной категории «Д».

Когда нужен адвокат

  • Обратитесь к адвокату по военному праву немедленно, если в ходе освидетельствования вам заявляют о намерении присвоить категорию «В», либо если первичная ВВК уже вынесла решение о категории «В» при ваших функциональных нарушениях.
  • Адвокат поможет подготовить мотивированное заявление о несогласии с решением, организовать проведение независимой военно-врачебной экспертизы и представить вашу позицию в гарнизонном военном суде в порядке административного иска об оспаривании заключения ВВК.