Категория тяжести и годности при посттравматической невропатии срединного и лучевого нерва с двигательными и чувствительными нарушениями правой кисти после МЗР

Ситуация касается гражданина, имеющего военный билет, но не проходившего военную службу, у которого диагностирована посттравматическая невропатия правого срединного и лучевого нерва с чувствительными и двигательными нарушениями в правой кисти, возникшая в результате минно-взрывного ранения (МЗР). Юридически значимым фактом является наличие самого факта ранения, его последствий в виде стойких неврологических нарушений (снижение силы и чувствительности), а также то, что гражданин не служил, но состоит на воинском учете.

Правоотношения в данном случае относятся к сфере военно-врачебной экспертизы и определения категории годности к военной службе. Ключевым документом, регламентирующим такие вопросы, является Положение о военно-врачебной экспертизе. Для определения категории годности необходимо установить степень нарушения функций верхней конечности (двигательных и чувствительных расстройств) в результате невропатии.

Отсутствие конкретных процентных показателей утраты трудоспособности в выписке не является препятствием для проведения освидетельствования, так как военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает не проценты, а характер и степень функциональных нарушений в соответствии с критериями, изложенными в специальных нормативных актах (Расписание болезней). Юридически значимо то, что имеется стойкое нарушение иннервации кисти, которое может препятствовать выполнению обязанностей военной службы.

Таким образом, фактически произошло получение военной травмы (МЗР), последствия которой требуют оценки с точки зрения возможности дальнейшего пребывания на воинском учете и призыва (если таковой возможен). Основной вопрос — какую категорию годности (например, «А», «Б», «В», «Г» или «Д») установит ВВК исходя из степени выраженности двигательных и чувствительных расстройств, вызванных невропатией.

Первоначально необходимо установить правовую основу для определения категории годности к военной службе лица, имеющего военный билет, но не проходившего службу. Согласно ст. 5.1 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», граждане подлежат медицинскому освидетельствованию в связи с исполнением воинской обязанности, при этом закон прямо упоминает различные категории граждан, включая тех, кто ранее признавался ограниченно годным или не годным. Поскольку у вас имеется военный билет и вы не служили, вы, вероятнее всего, пребываете в запасе. В этом случае ваше освидетельствование должно проводиться в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждённым постановлением Правительства РФ. Пункт 69 этого Положения прямо указывает, что Министерство обороны и другие федеральные органы организуют обследование и освидетельствование граждан, не проходивших военную службу и пребывающих в запасе:

Министерство обороны Российской Федерации, другие федеральные органы исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (приравненная служба), организуют обследование и освидетельствование граждан, прошедших военную службу (приравненную службу), граждан, не проходивших военную службу и пребывающих в запасе.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, п. 69

Ваше ранение, полученное в результате минно-взрывной травмы, является военной травмой. Исходя из критериев Положения о военно-врачебной экспертизе, при подтверждении снижения мышечной силы кисти до 4 баллов нарушение будет расценено как незначительное, что с высокой вероятностью приведет к признанию вас ограниченно годным к военной службе, то есть к установлению категории годности «В». Окончательное решение примет военно-врачебная комиссия после уточняющего обследования, которое восполнит отсутствие процентных показателей в вашей выписке.

Рекомендуемые действия

• Обратитесь в военный комиссариат по месту воинского учета с заявлением о выдаче направления на медицинское освидетельствование для определения категории годности к военной службе.
• Пройдите дополнительное обследование в медицинской организации (амбулаторно или в стационаре) — в частности, стимуляционную электромиографию и консультацию невролога — для точной оценки мышечной силы в баллах и полноты чувствительных нарушений.
• Представьте полученные уточненные медицинские данные на военно-врачебную комиссию и проследите, чтобы оценка проводилась по статьям Расписания болезней, регламентирующим последствия травм нервов верхней конечности.
• В случае несогласия с решением ВВК (например, установление непризывной категории без учета реальной степени расстройств) обжалуйте заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию либо в суд, заручившись поддержкой адвоката, специализирующегося на военном праве.