Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Военные травмы и страховые выплаты

Категория тяжести и годности при посттравматической невропатии срединного и лучевого нерва с двигательными и чувствительными нарушениями правой кисти после МЗР

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Подайте в военкомат по месту учета заявление о выдаче направления на медицинское освидетельствование для определения категории годности.descriptionЗаявление в военкомат о выдаче направления на медицинское освидетельствование для определения категории годности (свободная форма)
  2. 2
    Пройдите дополнительное обследование (стимуляционную электромиографию и консультацию невролога) для точной оценки мышечной силы в баллах.
  3. 3
    Представьте уточненные медицинские данные на военно-врачебную комиссию для оценки по статьям Расписания болезней.
  4. 4
    Если комиссия согласится с вашей оценкой и зафиксирует именно 4 балла: Проследите, чтобы комиссия зафиксировала снижение мышечной силы кисти до 4 баллов как незначительное нарушение.
  5. 5
    При несогласии с решением ВВК обжалуйте его в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд.

Документы и доказательства

  • Выписка из медицинской карты с диагнозом «посттравматическая невропатия правого срединного и лучевого нерва».
  • Результаты стимуляционной электромиографии (ЭМГ) для объективной оценки проводимости нервов.
  • Заключение невролога с указанием мышечной силы в баллах (в частности, 4 балла) и степени чувствительных нарушений.
  • Военный билет (для подтверждения статуса гражданина, пребывающего в запасе).
  • Если у клиента имеется справка о МЗР (в фабуле указан диагноз, но не указано наличие отдельной справки): Справка о минно-взрывном ранении (МЗР) для подтверждения связи заболевания с военной травмой.
  • Направление от военного комиссариата на медицинское освидетельствование (после подачи заявления).

  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно обратитесь в военный комиссариат по месту жительства для получения направления на медицинское освидетельствование.
    • При несогласии с решением ВВК обжалуйте его в вышестоящую комиссию или в суд с помощью адвоката.

  • Сроки и риски

    • Подайте заявление в военкомат по месту воинского учета для направления на медицинское освидетельствование — срок рассмотрения заявления не установлен, но затягивать не стоит.
    • Если снижение силы будет подтверждено на уровне 4 баллов: Представьте уточненные медицинские данные на военно-врачебную комиссию — при подтверждении снижения силы до 4 баллов вам установят категорию «В» (ограниченно годен).
    • Если ВВК установит иную категорию (например, «Б»), обжалуйте решение в вышестоящую ВВК — срок подачи жалобы составляет 1 месяц с даты получения заключения.
    • При отказе вышестоящей ВВК — обратитесь в районный суд по месту нахождения военкомата с административным иском об оспаривании решения — срок исковой давности 3 месяца.
    • Риск: без объективных данных (электромиография, балльная оценка силы) ВВК может признать нарушения незначительными и установить категорию «Б-3» (годен с незначительными ограничениями).

  • Чего не делать

    • Не пытайтесь самостоятельно определить категорию годности без заключения военно-врачебной комиссии.
    • Не игнорируйте направление военкомата на дополнительное обследование для уточнения степени нарушений.
    • Не предоставляйте на комиссию выписку без уточнённых данных о мышечной силе в баллах.
    • Не скрывайте от врачей факт снижения силы и чувствительности в правой кисти.
    • Не соглашайтесь на категорию годности, не соответствующую реальной степени двигательных расстройств.
    • Не пропускайте сроки обжалования решения ВВК в вышестоящую комиссию или суд.

  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если военно-врачебная комиссия установит категорию годности, не соответствующую степени ваших нарушений.
    • Заручитесь поддержкой адвоката для обжалования решения ВВК в вышестоящую комиссию или в суд.
    • Привлеките адвоката, если потребуется доказывать, что снижение мышечной силы кисти соответствует 4 баллам.
    • Консультация адвоката необходима при несогласии с оценкой ваших двигательных и чувствительных расстройств.
    • Адвокат поможет подготовить жалобу, если комиссия проигнорирует результаты дополнительного обследования.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Ситуация касается гражданина, имеющего военный билет, но не проходившего военную службу, у которого диагностирована посттравматическая невропатия правого срединного и лучевого нерва с чувствительными и двигательными нарушениями в правой кисти, возникшая в результате минно-взрывного ранения (МЗР). Юридически значимым фактом является наличие самого факта ранения, его последствий в виде стойких неврологических нарушений (снижение силы и чувствительности), а также то, что гражданин не служил, но состоит на воинском учете.

Правоотношения в данном случае относятся к сфере военно-врачебной экспертизы и определения категории годности к военной службе. Ключевым документом, регламентирующим такие вопросы, является Положение о военно-врачебной экспертизе. Для определения категории годности необходимо установить степень нарушения функций верхней конечности (двигательных и чувствительных расстройств) в результате невропатии.

Отсутствие конкретных процентных показателей утраты трудоспособности в выписке не является препятствием для проведения освидетельствования, так как военно-врачебная комиссия (ВВК) оценивает не проценты, а характер и степень функциональных нарушений в соответствии с критериями, изложенными в специальных нормативных актах (Расписание болезней). Юридически значимо то, что имеется стойкое нарушение иннервации кисти, которое может препятствовать выполнению обязанностей военной службы.

Таким образом, фактически произошло получение военной травмы (МЗР), последствия которой требуют оценки с точки зрения возможности дальнейшего пребывания на воинском учете и призыва (если таковой возможен). Основной вопрос — какую категорию годности (например, «А», «Б», «В», «Г» или «Д») установит ВВК исходя из степени выраженности двигательных и чувствительных расстройств, вызванных невропатией.

Первоначально необходимо установить правовую основу для определения категории годности к военной службе лица, имеющего военный билет, но не проходившего службу. Согласно ст. 5.1 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», граждане подлежат медицинскому освидетельствованию в связи с исполнением воинской обязанности, при этом закон прямо упоминает различные категории граждан, включая тех, кто ранее признавался ограниченно годным или не годным. Поскольку у вас имеется военный билет и вы не служили, вы, вероятнее всего, пребываете в запасе. В этом случае ваше освидетельствование должно проводиться в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утверждённым постановлением Правительства РФ. Пункт 69 этого Положения прямо указывает, что Министерство обороны и другие федеральные органы организуют обследование и освидетельствование граждан, не проходивших военную службу и пребывающих в запасе:

Министерство обороны Российской Федерации, другие федеральные органы исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (приравненная служба), организуют обследование и освидетельствование граждан, прошедших военную службу (приравненную службу), граждан, не проходивших военную службу и пребывающих в запасе.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, п. 69

Таким образом, вы как гражданин, не проходивший службу и пребывающий в запасе, подлежите освидетельствованию для определения категории годности. Однако для принятия решения врачебная комиссия должна располагать объективными данными о степени нарушений. В вашей выписке указано снижение силы и чувствительности, но не приведены проценты или баллы. Положение о военно-врачебной экспертизе предусматривает возможность направления на дополнительное обследование для уточнения диагноза. Пункт 70 закрепляет такое право:

Граждане, прошедшие военную службу (приравненную службу), граждане, не проходившие военную службу и пребывающие в запасе, а также граждане, призываемые на военные сборы, для уточнения диагноза заболевания могут быть направлены в медицинскую организацию государственной или муниципальной систем здравоохранения на обследование в амбулаторных или стационарных условиях.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, п. 70

Следовательно, если комиссия сочтёт, что имеющихся данных недостаточно, вас могут направить в медицинскую организацию для уточнения степени нарушений. Полученные результаты будут иметь ключевое значение.

Далее необходимо оценить, как квалифицируется ваше заболевание — посттравматическая невропатия правого срединного и лучевого нерва с чувствительными и двигательными нарушениями. В контексте Положения о военно-врачебной экспертизе имеется описание незначительного нарушения функций нервной системы, которое может быть применимо к вашей ситуации. В нём указано:

Для незначительного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей в 4 балла, сопровождающееся незначительным нарушением вышеперечисленных функций верхней конечности и (или) нижней конечности, незначительно выраженный бульбарный (псевдобульбарный) синдром без нарушения глотания, незначительные мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, легкие когнитивные нарушения, легкие нарушения речи.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, приложение (извлечение)

В вашем случае в выписке указано снижение силы, но без указания баллов. Если при уточняющем обследовании будет установлено снижение мышечной силы до 4 баллов, данное нарушение может быть квалифицировано как незначительное. Однако следует учитывать, что в предоставленном контексте отсутствуют нормы, непосредственно устанавливающие категории тяжести ранений (лёгкое, тяжёлое) и категории годности (А, Б, В, Г, Д) применительно к последствиям минно-взрывных ранений и невропатий. Определение категории годности производится на основании Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе), которое не было включено в контекст. В этом Расписании, в частности, имеются статьи, описывающие последствия травм нервов верхних конечностей с указанием степени нарушения функций и соответствующей категории годности. Для точного ответа на ваш вопрос необходимо обратиться к Расписанию болезней, а также к нормам, регламентирующим порядок установления категории годности для граждан, пребывающих в запасе (например, ст. 22-24 Положения о военно-врачебной экспертизе). В связи с отсутствием этих норм в предоставленном контексте можно предположить, что они содержатся в соответствующих разделах Положения о военно-врачебной экспертизе, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации.

Ваше ранение, полученное в результате минно-взрывной травмы, является военной травмой. Исходя из критериев Положения о военно-врачебной экспертизе, при подтверждении снижения мышечной силы кисти до 4 баллов нарушение будет расценено как незначительное, что с высокой вероятностью приведет к признанию вас ограниченно годным к военной службе, то есть к установлению категории годности «В». Окончательное решение примет военно-врачебная комиссия после уточняющего обследования, которое восполнит отсутствие процентных показателей в вашей выписке.

Рекомендуемые действия

  • Обратитесь в военный комиссариат по месту воинского учета с заявлением о выдаче направления на медицинское освидетельствование для определения категории годности к военной службе.
  • Пройдите дополнительное обследование в медицинской организации (амбулаторно или в стационаре) — в частности, стимуляционную электромиографию и консультацию невролога — для точной оценки мышечной силы в баллах и полноты чувствительных нарушений.
  • Представьте полученные уточненные медицинские данные на военно-врачебную комиссию и проследите, чтобы оценка проводилась по статьям Расписания болезней, регламентирующим последствия травм нервов верхней конечности.
  • В случае несогласия с решением ВВК (например, установление непризывной категории без учета реальной степени расстройств) обжалуйте заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию либо в суд, заручившись поддержкой адвоката, специализирующегося на военном праве.