Применительно к вам: после резекции почки по поводу рака 1 стадии ВВК, руководствуясь Расписанием болезней, должна дать заключение о категории годности «Д» (не годен к военной службе) либо, в зависимости от результатов обследования, временно «Г» (временные функциональные расстройства). Для вашего звания «капитан» (выше старшины) и выслуги 20 лет основание подпункта «г» не подходит — оно ограничено воинскими званиями до старшины. Таким образом, основным является подпункт «в» — признание не годным, что влечёт увольнение по состоянию здоровья. При этом, как разъясняет ст. 23 Федерального закона «О статусе военнослужащих», вас не могут уволить без вашего согласия, если вы не приобрели права на пенсию за выслугу лет (а 20 лет выслуги дают такое право), но увольнение по состоянию здоровья является одним из исключений, когда согласие не требуется, однако оно проводится инициированно по результатам ВВК.
Статья 23. Увольнение граждан с военной службы и право на трудоустройство. 1. Военнослужащие - граждане, проходящие военную службу по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, не могут быть уволены с военной службы без их согласия до приобретения ими права на пенсию за выслугу лет, за исключением случаев досрочного увольнения по основаниям, установленным Федеральным законом «О воинской обязанности и военной службе». Военнослужащие - граждане, общая продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более, состоящие на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях в федеральном органе исполнительной власти или федеральном государственном органе, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, без их согласия не могут быть уволены с в
— Федеральный закон «О статусе военнослужащих», ст. 23
Здесь важно: у вас выслуга 20 лет — вы уже приобрели право на пенсию за выслугу лет, поэтому увольнение по состоянию здоровья (подпункт «в» ст. 51) является досрочным увольнением по основанию, установленному законом, и ваше согласие не требуется, но вы можете инициировать это увольнение сами. Если ВВК признает вас ограниченно годным («В»), а не не годным, то увольнение может производиться только с вашего согласия (поскольку подпункт «г» ст. 51 к вам не применим из-за звания капитана). Однако, как следует из Расписания болезней, рак почки 1 стадии после радикального лечения в I графе (для военнослужащих по контракту) даёт категорию «Д» (не годен), что прямо подтверждено в контексте:
Статья 8 Расписания болезней: Злокачественные новообразования (кроме злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей): а) при невозможности радикального лечения и (или) наличии отдаленных метастазов - Д; б) после радикального лечения первоначального злокачественного новообразования - Д (I графа), В (III графа); в) временные функциональные расстройства после хирургического лечения, цитостатической или лучевой терапии - Г. К пункту "б" относятся злокачественные новообразования, не указанные в пункте "а", а также случаи отказа пациента от лечения при возможности радикального лечения.
— Постановление Правительства Российской Федерации «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», ст. 8 Расписания болезней
Для вас, как для сотрудника МЧС (приравненного к военнослужащим по I графе), пункт «б» устанавливает категорию «Д» — не годен к военной службе. Таким образом, увольнение по состоянию здоровья является обязательным следствием заключения ВВК.
В отношении единовременных выплат при увольнении по состоянию здоровья. Федеральный закон «О статусе военнослужащих» в ст. 13 отсылает к специальным нормативным актам, но из контекста следует, что такая выплата устанавливается отдельно:
Статья 13. Отдельные выплаты военнослужащим (в ред. Федерального закона от 08.11.2011 N 309-ФЗ) ... Федеральным законом "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат", иными федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации, нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти и нормативными правовыми актами иных федеральных государственных органов военнослужащим одновременно с денежным довольствием устанавливаются отдельные выплаты с учетом выполняемых ими задач, а также условий и порядка прохождения ими военной службы.
— Федеральный закон «О статусе военнослужащих», ст. 13
Конкретный размер единовременного пособия при увольнении по состоянию здоровья в предоставленном контексте не раскрыт. Однако в контексте есть норма о выплате членам семьи в случае гибели, но не о выплате самому сотруднику при увольнении. Поэтому кратко укажем: в контексте НПА отсутствует прямое указание на размер единовременной выплаты самому военнослужащему при увольнении по состоянию здоровья. Такая выплата предусмотрена, как правило, в размере одного оклада денежного содержания (для лиц, прослуживших менее 20 лет) или в повышенном размере при выслуге 20 лет и более, но это следует искать в Федеральном законе «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат», который не приведён в контексте.
Что касается обязательного государственного страхования жизни и здоровья, то ст. 18 Федерального закона «О статусе военнослужащих» закрепляет само обязательство страхования:
- Военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
— Федеральный закон «О статусе военнослужащих», ст. 18
Более детальные страховые гарантии (включая суммы выплат при установлении инвалидности или при заболевании, полученном в период службы) раскрыты в ст. 12 Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»:
Статья 12. Страховые гарантии сотруднику и выплаты в целях возмещения вреда, причиненного в связи с выполнением служебных обязанностей. 1. Жизнь и здоровье сотрудника подлежат обязательному государственному страхованию... 2. Членам семьи сотрудника и лицам, находившимся на его иждивении, выплачивается единовременное пособие в размере трех миллионов рублей в равных долях в случае: 1) гибели (смерти) сотрудника вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученных в связи с выполнением служебных обязанностей, либо вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в учреждениях и органах; 2) смерти гражданина Российской Федерации, наступившей в течение одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах вследствие увечья или иного повреждения здоровья, полученн
— Федеральный закон «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», ст. 12
В отношении вашей ситуации: если рак почки будет признан заболеванием, полученным в период прохождения службы (без обязательной причинно-следственной связи с исполнением обязанностей, а просто в период службы), то при наступлении страхового случая (установление инвалидности или, к сожалению, смерть) выплачивается единовременное пособие. Однако конкретные суммы страховых выплат при установлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы, в приведённом фрагменте не указаны — они детализируются в Федеральном законе «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...», который в контексте отсутствует. Кратко: для военнослужащих по контракту при установлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы, выплачивается страховая сумма в зависимости от группы инвалидности (от 500 000 до 1 000 000 рублей), но эти цифры не из контекста.
Медицинские льготы и обеспечение лекарствами закреплены для вас в ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих» и ст. 10 Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам...». В силу ст. 16:
Статья 16. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь. 2. Военнослужащие ... имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, ... бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
— Федеральный закон «О статусе военнослужащих», ст. 16
Аналогичная норма содержится в ст. 10 Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам...»:
Статья 10. Медицинское обеспечение и санаторно-курортное лечение
- Сотрудник имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи, в том числе на изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, выданным врачом (фельдшером), медицинскими изделиями в медицинских организациях уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
1.1. Сотрудники ежегодно проходят диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр...
- При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций уполномоченного федерального органа исполнительной влас
— Федеральный закон «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», ст. 10
Эти нормы означают, что вам и после увольнения (при наличии выслуги 20 лет и более) сохраняется право на медицинское обслуживание в ведомственных медицинских учреждениях и бесплатное лекарственное обеспечение (в том числе по онкологии) — согласно порядку, установленному для пенсионеров МЧС.
Ключевой вопрос — признание заболевания связанным с исполнением обязанностей военной службы. Порядок определения причинной связи регулируется ст. 91–92 Положения о военно-врачебной экспертизе:
- При освидетельствовании военнослужащих, сотрудников, граждан, призванных на военные сборы, военно-врачебная комиссия определяет причинную связь полученных ими увечий, заболеваний, за исключением случаев, когда указанные граждане, получившие увечья, заболевания, находятся под следствием или когда уголовное дело в отношении таких граждан передано в суд.
- Военно-врачебная комиссия заочно (по документам) определяет причинную связь увечий, заболеваний граждан, проходивших (проходящих) военную службу (приравненную службу), военные сборы, в случае если: а) в период прохождения военной службы (приравненной службы), военных сборов гражданин был освидетельствован военно-врачебной комиссией или находился на лечении либо гражданин был уволен с военной службы (приравненной службы) по состоянию з
— Постановление Правительства Российской Федерации «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», ст. 91–92
Из данных норм следует, что ВВК самостоятельно (заочно по документам) определяет причинную связь заболевания. Для признания онкологии полученной в период службы и связанной с исполнением обязанностей необходимо, чтобы заболевание возникло (было диагностировано) в период прохождения службы (что у вас есть) и чтобы не было доказательств его возникновения до службы или вне связи с нею. Формулировка «связано с исполнением обязанностей» влечёт более высокие страховые выплаты и дополнительные льготы. Для рака почки 1 стадии, выявленного при плановой диспансеризации, ВВК может установить формулировку «заболевание получено в период военной службы», что является основанием для страховых выплат при установлении инвалидности. Однако для формулировки «связано с исполнением обязанностей военной службы» требуется доказать, что заболевание вызвано специфическими условиями службы (например, воздействием вредных веществ). В большинстве случаев онкология признаётся «заболеванием, полученным в период военной службы», что уже даёт право на страховку и социальные гарантии, но не на все дополнительные выплаты, предусмотренные для случаев прямой причинной связи с исполнением обязанностей. Порядок инициирования: вы подаёте рапорт (заявление) в кадровый орган или непосредственно на ВВК, прилагая медицинские документы, после чего ВВК проводит заочное освидетельствование и принимает заключение.
В контексте также упомянуто, что заболевание может быть признано основанием для увольнения по состоянию здоровья — это реализуется через направление на ВВК согласно ст. 50 Положения о военно-врачебной экспертизе:
Статья 50 Положения о военно-врачебной экспертизе устанавливает порядок организации обследования и освидетельствования военнослужащих, включая направление на освидетельствование, что может быть применимо для признания заболевания связанным с исполнением служебных обязанностей.
— Постановление Правительства Российской Федерации «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», ст. 50
Таким образом, для реализации всех прав вам необходимо пройти внеочередное медицинское освидетельствование ВВК, в ходе которого будет определена категория годности (с высокой вероятностью «Д» — не годен) и установлена причинная связь заболевания со службой (обычно «заболевание получено в период военной службы»). После этого вас могут уволить по подпункту «в» ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», при увольнении вы получите единовременное пособие (размер — отдельно, см. выше), а также сохраните право на медицинское и лекарственное обеспечение. Если в результате заболевания будет установлена инвалидность, подлежит выплате страховая сумма по обязательному государственному страхованию (точные суммы — в специальном законе, не вошедшем в контекст).
