Выплаты при увольнении с категорией В и ранением глаза: осколок в правом глазу, падение остроты левого глаза до 0,9 — что положено и что делать?

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    До увольнения пройдите ВВК для заключения о тяжести ранения с формулировкой «военная травма».
  2. 2
    Зафиксируйте в медкарте снижение зрения левого глаза и добейтесь включения этого в заключение ВВК.
  3. 3
    После заключения ВВК подайте документы страховщику для выплаты за тяжелое увечье (ранение).descriptionЗаявление о выплате страховой суммы в связи с тяжелым увечьем (ранением) военнослужащему (свободная форма)
  4. 4
    Пройдите МСЭ для установления группы инвалидности с причиной «военная травма».
  5. 5
    После установления инвалидности подайте заявление страховщику на допвыплату и в военкомат — за пенсией.descriptionЗаявление о назначении страховой выплаты в связи с установлением инвалидности военнослужащему (свободная форма)
  6. 6
    При подписании обходного листа подайте рапорт на единовременное пособие при увольнении по военной травме.descriptionРапорт командиру воинской части (свободная форма)

Документы и доказательства

  • Заключение военно-врачебной комиссии (ВВК) с формулировкой «военная травма» и указанием тяжести ранения правого глаза.
  • Медицинские документы, фиксирующие остроту зрения левого глаза (снижение с 1,0 до 0,9) и его динамику.
  • Справка об установлении группы инвалидности (при её получении) с причиной «военная травма».
  • Приказ об увольнении с военной службы по категории «В» (ограниченно годен) с синей печатью.
  • Документы, подтверждающие факт получения осколочного ранения в период военной службы (выписки из истории болезни, справки).
  • Заверенные копии рапортов о направлении на ВВК и на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
  • Срочно: первые шаги

    • Немедленно подайте рапорт командиру части о направлении на военно-врачебную комиссию (ВВК) для фиксации ранения как «военной травмы».
    • До увольнения добейтесь внесения в медкарту и заключение ВВК снижения остроты левого глаза с 1,0 до 0,9.
  • Денежные требования

    • Требуйте единовременную страховую выплату за тяжелое увечье (полная потеря зрения правого глаза) по ст. 4 и 5 Закона об обязательном страховании.
    • Одновременно с подписанием обходного листа подайте рапорт на единовременное пособие при увольнении по состоянию здоровья из-за военной травмы.
    • Все выплаты оформляйте только после получения заключения ВВК с формулировкой «военная травма» и направления на МСЭ.
  • Сроки и риски

    • Подайте рапорт командиру части на получение единовременного пособия при увольнении по состоянию здоровья из-за военной травмы.
    • После заключения ВВК оформите документы в страховую компанию для выплаты за тяжелое увечье (потеря зрения правого глаза).
    • Пройдите МСЭ для установления группы инвалидности с причиной «военная травма» — это даст право на дополнительную страховую выплату и пенсию.
    • При задержках или отказах в признании увечья тяжелым или учете ухудшения левого глаза — обратитесь к адвокату по военному праву.
  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если ВВК откажет в признании ранения тяжелым или не учтет снижение зрения левого глаза.
    • Адвокат потребуется при затягивании страховой выплаты или отказе в ней после получения заключения ВВК.
    • При установлении инвалидности ниже ожидаемой группы (например, третьей вместо второй) нужна помощь юриста для обжалования.
    • Если командир части не направляет на ВВК или МСЭ, адвокат поможет подать жалобу в военную прокуратуру.
    • При расчете пенсии по инвалидности с ошибкой в процентах (ст. 15 закона № 166-ФЗ) обращайтесь к адвокату.
    • Адвокат нужен для судебного обжалования отказа в единовременном пособии при увольнении по состоянию здоровья.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Ситуация касается военнослужащего, который увольняется с военной службы по состоянию здоровья (категория В — ограниченно годен, с синей печатью), в результате получения боевого ранения. Основным юридически значимым событием является осколочное повреждение правого глаза, приведшее к полной потере его зрения. Кроме того, зафиксировано снижение остроты зрения левого глаза — с 1,0 до 0,9 — что произошло за последние два месяца на фоне боевых действий.

Правоотношения, затронутые в данной ситуации, относятся к сфере социального обеспечения военнослужащих, включая:

  • гарантии при увольнении в связи с признанием ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии);
  • право на страховые выплаты по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих при наступлении страхового случая — утраты зрения;
  • право на единовременное пособие при увольнении в случае заболевания или увечья, связанного с исполнением обязанностей военной службы;
  • право на пенсию по инвалидности, если будет установлена группа инвалидности вследствие военной травмы.

Юридически значимыми обстоятельствами являются:

  • подтверждение факта боевого ранения (осколочного повреждения глаза) и его причинно-следственная связь с исполнением обязанностей военной службы;
  • стойкая утрата зрения на правый глаз (полная слепота) и её документальное подтверждение медицинскими документами;
  • изменение остроты зрения левого глаза — его ухудшение за короткий срок, что может свидетельствовать о возможном прогрессировании заболевания или последствий травмы, а также влиять на определение степени утраты трудоспособности и установление группы инвалидности;
  • наличие приказа об увольнении по категории В, что является основанием для начала процедуры увольнения и оформления обходного листа, но сам факт увольнения не прекращает обязанности военно-врачебной комиссии (ВВК) и медико-социальной экспертизы (МСЭ) по оценке состояния здоровья.

Отдельно важно то, что снижение зрения на левом глазу с 1,0 до 0,9 может быть как временным функциональным изменением, так и стойким ухудшением, которое должно быть отражено в документах военно-врачебной комиссии. Этот показатель может повлиять на суммарную оценку зрительных функций при определении степени утраты профессиональной трудоспособности и установлении процента утраты здоровья, что, в свою очередь, отразится на размере страховых выплат.

Таким образом, ключевыми юридически значимыми действиями на данном этапе являются:

  • получение заключения ВВК (военно-врачебной комиссии) с указанием точного диагноза, последствий ранения и формулировкой «военная травма»;
  • направление на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности и/или степени утраты профессиональной трудоспособности;
  • сбор документов для обращения в страховую компанию за получением страховой суммы в связи с утратой зрения (как по одному глазу, так и в совокупности с другим);
  • оформление рапорта на получение единовременного пособия, предусмотренного при увольнении в связи с признанием негодным к военной службе вследствие военной травмы.

Согласно ст. 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…», получение ранения в период прохождения военной службы является страховым случаем. Ваше осколочное ранение правого глаза с полной потерей зрения, полученное при исполнении обязанностей военной службы (боевых действиях), прямо подпадает под это определение, а следовательно, у вас уже наступил страховой случай независимо от последующего установления инвалидности.

Страховыми случаями являются: ... получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); ... установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Федеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации", ст. 4

Далее, ст. 5 того же закона устанавливает размеры страховых сумм, выплачиваемых при наступлении страховых случаев. В вашей ситуации возможны две самостоятельные выплаты: а) за само тяжелое увечье (ранение) – если медицинские органы квалифицируют осколочное ранение глаза как тяжелое; б) за установление инвалидности, если она будет подтверждена МСЭ. В предоставленном контексте норма о страховой сумме за тяжелое увечье приведена не полностью, однако сам закон предусматривает такую выплату, и её точный размер нужно уточнить по полному тексту закона или постановлению Правительства. Что касается выплаты при установлении инвалидности, то её размеры прямо указаны и применимы к вам после прохождения медико-социальной экспертизы.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: ... в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения,
Федеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации", ст. 5

Поскольку ваше ранение глаза (полная слепота на один глаз) с высокой вероятностью будет отнесено к категории тяжелых увечий, вы вправе претендовать на единовременную страховую выплату по этому основанию ещё до установления инвалидности. Параллельно необходимо инициировать освидетельствование военно-врачебной комиссией (ВВК) для оформления заключения о тяжести ранения – это потребуется для получения выплаты. Кроме того, если впоследствии МСЭ установит группу инвалидности (I, II или III) вследствие военной травмы, вы получите дополнительную страховую сумму в размере, указанном выше.

Порядок подтверждения страхового случая и перечень документов регулируются ст. 11 этого же закона. Для выплаты за ранение вам, помимо приказа об увольнении и медицинских документов, потребуется справка ВВК или иного медицинского органа о степени тяжести увечья. А для выплаты по инвалидности – акт МСЭ.

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия страховщиком решения о выплате страховой суммы, включая перечень документов, представляемых выгодоприобретателем, устанавливается Правительством Российской Федерации. Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Федеральный закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации", ст. 11

Общая норма о возмещении вреда здоровью военнослужащего содержится в ст. 18 Федерального закона «О статусе военнослужащих». В силу этой статьи убытки, причинённые вам при исполнении обязанностей военной службы (боевое ранение), подлежат возмещению за счёт федерального бюджета в порядке, определяемом Правительством РФ. Это означает, что помимо страховых выплат вы можете претендовать на дополнительную компенсацию (например, на оплату лечения, реабилитации, протезирования глаза и т.п.) на основании отдельного постановления Правительства, которое следует запросить у командира части или в военно-социальных органах.

Убытки, причиненные военнослужащим, находящимся при исполнении ими обязанностей военной службы, возмещаются за счет средств федерального бюджета в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Федеральный закон "О статусе военнослужащих", ст. 18

Что касается пенсионного обеспечения, то здесь применимы положения Федерального закона «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации». Статья 8 этого закона устанавливает, что пенсия по инвалидности назначается военнослужащим, ставшим инвалидами в период прохождения военной службы либо не позднее трёх месяцев после увольнения, а также при наступлении инвалидности позднее, но вследствие ранения, полученного на службе. Поскольку ваше ранение является военной травмой, при установлении инвалидности МСЭ вы вправе получать именно эту пенсию, а не обычную страховую пенсию по инвалидности.

Пенсия по инвалидности назначается военнослужащим, ставшим инвалидами в период прохождения ими военной службы по призыву в качестве солдат, матросов, сержантов и старшин или не позднее трех месяцев после увольнения с военной службы либо в случае наступления инвалидности позднее этого срока, но вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, которые получены в период прохождения военной службы.
Федеральный закон "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", ст. 8

Размер этой пенсии определён ст. 15 того же закона: он зависит от группы инвалидности и причины (военная травма). В вашем случае, если зрение потеряно на один глаз и при этом острота второго глаза снизилась, это может повлечь установление I или II группы инвалидности. Для уточнения группы важно зафиксировать ухудшение зрения левого глаза (с 1,0 до 0,9) в медицинской карте и при прохождении ВВК или МСЭ – это влияет на категорию годности и на процент утраты профессиональной трудоспособности, а следовательно, и на размер выплат.

Пенсия по инвалидности военнослужащим... назначается в зависимости от причины инвалидности в следующем размере: 1) при наступлении инвалидности вследствие военной травмы... инвалидам I группы - 300 процентов размера социальной пенсии...; инвалидам II группы - 250 процентов размера социальной пенсии...; инвалидам III группы - 175 процентов размера социальной пенсии...
Федеральный закон "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", ст. 15

Таким образом, ваше право на выплаты основывается на нескольких нормах: ст. 4, 5, 11 закона о страховании (страховая сумма за ранение и/или инвалидность), ст. 18 закона о статусе военнослужащих (возмещение вреда) и ст. 8, 15 закона о пенсионном обеспечении (пенсия по инвалидности). Для реализации этих прав необходимо: 1) получить в части справку о тяжести ранения (через ВВК); 2) пройти МСЭ для установления группы инвалидности, обязательно указав в направлении снижение зрения на левом глазу; 3) после увольнения подать документы в страховую компанию и в пенсионный орган. Обходной лист не влияет на порядок получения выплат, но ускорение его подписания и получение выписки из приказа об увольнении помогут быстрее собрать полный пакет документов.

Вам положена единовременная страховая выплата за тяжелое увечье (полная потеря зрения правого глаза), а также при установлении инвалидности — дополнительная страховая сумма в зависимости от группы. Снижение остроты левого глаза обязательно фиксируйте медицински, так как это напрямую повлияет на итоговую группу инвалидности и размер пенсии по военной травме.

Рекомендуемые действия

  • Немедленно, до увольнения, пройдите военно-врачебную комиссию (ВВК) для получения заключения о тяжести ранения с формулировкой «военная травма». Подайте рапорт командиру части с требованием направления на ВВК.
  • Зафиксируйте снижение зрения левого глаза (с 1,0 до 0,9) в медицинской карте и добейтесь, чтобы этот диагноз был включён в заключение ВВК и направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
  • После получения заключения ВВК незамедлительно оформите документы в страховую компанию для выплаты страховой суммы за тяжелое увечье (ранение). Перечень документов уточните у страховщика, указанного в части.
  • Пройдите освидетельствование МСЭ для установления группы инвалидности с обязательным указанием причины «военная травма». На освидетельствование предоставьте все медицинские документы о ранении и ухудшении зрения.
  • После установления группы инвалидности подайте отдельное заявление в страховую компанию для получения дополнительной выплаты по факту инвалидности и обратитесь в военный комиссариат за назначением пенсии по инвалидности.
  • Одновременно с подписанием обходного листа подайте рапорт на получение единовременного пособия при увольнении по состоянию здоровья в связи с военной травмой.
  • Если столкнётесь с задержками или отказами, особенно на этапе признания увечья тяжелым или при расчёте выплат с учётом ухудшения зрения левого глаза, незамедлительно обратитесь к адвокату, специализирующемуся на военном праве, для обжалования решений.