Как военнослужащему списаться по состоянию здоровья после ранения в зоне СВО: осколок в бедренной кости, категория Г, плохо двигается конечность

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Дождитесь завершения лечения и официального снятия категории «Г» (временно не годен).
  2. 2
    Добейтесь направления на ВВК от командира части сразу после снятия категории «Г».descriptionРапорт командиру воинской части (свободная форма)
  3. 3
    Проследите, чтобы на ВВК зафиксировали амплитуду движений в тазобедренном суставе в градусах.
  4. 4
    Получите на руки заключение ВВК с категорией «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).
  5. 5
    Подайте рапорт об увольнении по состоянию здоровья с копией заключения ВВК.
  6. 6
    Обжалуйте заключение ВВК в вышестоящую комиссию или суд, если категория завышена.

Документы и доказательства

  • Медицинская документация из госпиталя: выписка из истории болезни с описанием ранения, наличия осколка в бедренной кости и ограничения подвижности.
  • Если справка о ранении ещё не получена, но может быть оформлена в госпитале или через командира части: Справка о ранении (контузии, травме, увечье) установленной формы, подтверждающая связь ранения с исполнением обязанностей в зоне СВО.
  • Заключение военно-врачебной комиссии (ВВК) с итоговой категорией годности и подробным описанием функциональных нарушений конечности.
  • Рентгенограммы, КТ или МРТ, подтверждающие наличие инородного тела (осколка) в кости и степень нарушения функции сустава.
  • Письменный запрос лечащему врачу на выдачу выписки с указанием амплитуды движений в пострадавшей конечности в градусах.
  • Рапорт об увольнении по состоянию здоровья с приложением копии заключения ВВК и ссылкой на подпункт «б» или «в» пункта 1 статьи 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе».
  • Срочно: первые шаги

    • Сразу после выписки добейтесь направления на ВВК от командира части — инициировать освидетельствование обязан он.
    • На ВВК требуйте зафиксировать амплитуду движений в тазобедренном суставе в градусах — от этого зависит категория годности.
    • Не подавайте рапорт об увольнении до получения заключения ВВК — это преждевременно и не приведёт к результату.
    • Не покидайте госпиталь или часть без направления на ВВК и самого заключения — самовольное оставление грозит уголовной ответственностью.
  • Сроки и риски

    • Проследите, чтобы командир части направил вас на ВВК сразу после снятия категории «Г» — инициировать обязан он.
    • На ВВК добейтесь фиксации амплитуды движений в тазобедренном суставе в градусах — от этого зависит категория годности.
    • Если после лечения подвижность восстановится до незначительного уровня, ВВК может не признать вас ограниченно годным — это риск.
    • При необъективном заключении ВВК обжалуйте его в вышестоящую комиссию или суд — срок на обжалование уточните в самой комиссии.
  • Когда нужен адвокат

    • Обратитесь к адвокату, если командир затягивает направление на ВВК после снятия категории «Г».
    • Привлеките адвоката при необоснованном завышении категории годности в заключении ВВК.
    • Консультируйтесь с юристом, если после получения категории «В» или «Д» вам отказывают в увольнении.
    • Адвокат нужен для обжалования заключения ВВК в вышестоящей комиссии или в суде.
    • Обратитесь к специалисту по военному праву для защиты от уголовной ответственности при самовольном оставлении части.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Ситуация связана с прохождением военной службы и получением военнослужащим ранения в ходе выполнения боевых задач в зоне СВО. Ключевым фактом является наличие осколочного ранения бедренной кости, которое привело к временному нарушению функций конечности (ограничение подвижности). Лечение в настоящий момент не завершено, о чем свидетельствует присвоенная категория годности «Г» (временно не годен к военной службе). Эта категория предполагает, что по окончании лечения или его этапа состояние здоровья военнослужащего должно быть оценено заново.

Юридически значимыми обстоятельствами здесь являются: факт получения ранения в связи с исполнением обязанностей военной службы (в зоне СВО), характер и тяжесть повреждения (наличие инородного тела в кости, нарушение функции конечности), а также текущее состояние здоровья, определяющее возможность дальнейшего прохождения службы. Правоотношения, затронутые в данной ситуации, регулируются законодательством о статусе военнослужащих, военно-врачебной экспертизе и порядке прохождения военной службы. Вопрос о возможности увольнения напрямую зависит от категории годности, которая будет установлена военно-врачебной комиссией (ВВК) после завершения лечения, и от степени нарушения функций организма.

Согласно ст. 37 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе», ваше ранение осколком в бедренную кость, полученное в зоне СВО, является событием, наступившим при исполнении обязанностей военной службы, поскольку оно произошло при участии в боевых действиях. Это обстоятельство имеет ключевое значение для дальнейшего увольнения по состоянию здоровья: оно порождает право на льготы и на применение специальных норм, связывающих признание ограниченно годным (категория «В») или не годным (категория «Д») с данным увечьем.

Статья 37. Исполнение обязанностей военной службы 1. Военнослужащий... считаются исполняющими обязанности военной службы в случаях: а) участия в боевых действиях, выполнения задач в период мобилизации, в условиях чрезвычайного или военного положения, военного времени, вооруженных конфликтов...
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 37

Ст. 36 того же Закона, хотя и не регулирует непосредственно основания для увольнения, устанавливает особые условия для тех военнослужащих, которые, будучи признанными военно-врачебной комиссией не годными или ограниченно годными к службе вследствие увечья, полученного при исполнении обязанностей военной службы в случаях, предусмотренных подпунктом «а» п. 1 ст. 37 (то есть в боевых действиях), и изъявивших желание продолжить службу, могут остаться в армии. Поскольку вы не заявляли о желании остаться, эта норма подтверждает, что при вашем положении (ранение в бою) сама по себе возможность увольнения по состоянию здоровья прямо предусмотрена законом, но вам необходимо пройти медицинское освидетельствование, которое установит степень годности.

Статья 36. Прохождение военной службы 2.1. Особенности, порядок и условия прохождения военной службы военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, признанными военно-врачебной комиссией не годными или ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы в случаях, предусмотренных подпунктом "а" пункта 1 статьи 37 настоящего Федерального закона, награжденными в связи с таким участием государственными наградами Российской Федерации, являющимися ветеранами боевых действий в связи с исполнением таких обязанностей и изъявившими желание продолжить военную службу, определяются настоящим Федеральным законом, Положением о порядке прохождения военной службы и иными н
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 36

Определяющее значение для вашего увольнения будет иметь освидетельствование по статьям Положения о военно-врачебной экспертизе, утверждённого постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565. Вам необходимо оценить степень ограничения подвижности конечности. Ст. 63 расписания болезней относит к категории «НГ» (не годен) стойкую контрактуру одного из крупных суставов со значительным или умеренным ограничением амплитуды движения. Ваше описание — «конечность плохо двигается», «осколок в бедренной кости» — может быть квалифицировано как контрактура тазобедренного или коленного сустава, вызванная инородным телом. Если после завершения лечения (после снятия категории «Г») у вас сохранится стойкое значительное или умеренное ограничение движений, вы можете быть признаны не годным к военной службе (категория «Д»). Если ограничение будет менее выраженным, возможно признание ограниченно годным (категория «В»), что также является основанием для увольнения.

Статья 63 расписания болезней (пункт "а") относит к категории "НГ" (не годен) стойкую контрактуру одного из крупных суставов со значительным или умеренным ограничением амплитуды движения. Ограничение подвижности конечности (бедренная кость, тазобедренный или коленный сустав) может подпадать под данный пункт.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ст. 63

Чтобы определить, является ли ограничение значительным или умеренным, необходимо обратиться к ст. 81 расписания болезней, которая охватывает последствия переломов костей, в том числе бедренной. Хотя у вас не перелом, а осколочное ранение с инородным телом, по функциональным последствиям (ограничение движений) данная статья применяется по аналогии как основная для оценки нарушений функций конечности. В ней указаны категории годности («Д», «В» и т.д.) в зависимости от степени нарушения функции. Для бедренной кости и прилегающих суставов степень нарушения функции (значительное, умеренное, незначительное) определяется по Таблице 4.

Статья 81 расписания болезней: 'Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей): а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением ф' (текст обрывается, но указаны категории годности в зависимости от степени нарушения функции).
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, ст. 81

Таблица 4 даёт конкретные угловые значения для оценки амплитуды движений в тазобедренном и коленном суставах. Поскольку в вашем случае «конечность плохо двигается», военно-врачебная комиссия должна измерить амплитуду сгибания, разгибания и отведения. Если, например, сгибание в тазобедренном суставе ограничено до 120° и более (значительное), разгибание менее 150° (значительное) или отведение менее 15° (значительное) — это соответствует значительному нарушению функции и даёт категорию «Д». Если ограничение умеренное (например, сгибание 110-119°, разгибание 151-160°), то будет категория «В» (ограниченно годен) с правом на увольнение. Для коленного сустава аналогично: сгибание более 90° — значительное, менее — умеренное или незначительное.

Таблица 4. Оценка амплитуды движений в суставах (в угловых градусах) ... Тазобедренный: сгибание меньше 100 - норма, 100-109 - незначительное, 110-119 - умеренное, 120 и больше - значительное; разгибание 180-171 - норма, 170-161 - незначительное, 160-151 - умеренное, 150 и меньше - значительное; отведение 50-26 - норма, 25-21 - незначительное, 20-16 - умеренное, 15 и меньше - значительное. Коленный: сгибание 30-59 - норма, 60-89 - незначительное, 90-109 - умеренное, 110 и больше - значительное; разгибание 180-176 - норма, 175-171 - незначительное, 170-161 - умеренное, 160 и меньше - значительное.
— Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, Таблица 4

Исходя из этого, шансы на увольнение по состоянию здоровья высоки, если после лечения ограничение движений сохранится на уровне не ниже умеренного. При наличии осколка в кости без смещения, но с реальным снижением подвижности, ВВК скорее всего установит либо категорию «В» (ограниченно годен), либо даже «Д» (не годен), если амплитуда будет ниже порогов значительного нарушения. Учитывая, что ранение боевое, вам положены дополнительные льготы и выплаты, но это вопрос уже за рамками данного раздела.

Правильный распорядок действий: сначала необходимо дождаться окончания лечения и снятия категории «Г» (временно не годен). Пока вы на лечении, ВВК не может провести освидетельствование для определения стойкой степени годности. По завершении лечения вас должны направить на ВВК для освидетельствования в целях определения категории годности к военной службе. Только после того, как ВВК вынесет заключение о признании вас ограниченно годным (категория «В») или не годным (категория «Д») к военной службе, вы или ваш командир подаёте рапорт об увольнении по состоянию здоровья. Если подать рапорт до ВВК, его всё равно не рассмотрят без заключения комиссии. Таким образом, последовательность: лечение → снятие категории «Г» → направление на ВВК → получение заключения о категории годности → рапорт об увольнении.

Наличие подтверждённого осколочного ранения бедренной кости с ограничением подвижности конечности, полученного при исполнении обязанностей военной службы в зоне СВО, даёт высокие шансы на увольнение по состоянию здоровья. Однако увольнение возможно только после того, как военно-врачебная комиссия (ВВК) по завершении лечения и снятия временной категории «Г» установит стойкое нарушение функций, соответствующее категории «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен). Подача рапорта до получения такого заключения ВВК преждевременна и не приведёт к желаемому результату.

Порядок действий

  • Дождаться завершения лечения и официального снятия категории «Г» (временно не годен), так как освидетельствование на предмет стойкой степени годности к службе на этом этапе не проводится.
  • Сразу после завершения лечения добиться направления на освидетельствование ВВК для определения категории годности к военной службе. Инициировать это должен командир воинской части на основании медицинских документов.
  • В ходе освидетельствования проследить, чтобы врач-специалист ВВК зафиксировал точную амплитуду движений в пострадавшей конечности в градусах, поскольку от этих измерений напрямую зависит категория годности по Таблице 4 Расписания болезней.
  • Получить на руки заключение ВВК о признании вас ограниченно годным (категория «В») или не годным (категория «Д») к военной службе.
  • Подать по команде мотивированный рапорт об увольнении по состоянию здоровья, приложив к нему копию заключения ВВК. В рапорте сделать ссылку на подпункт «б» или «в» пункта 1 статьи 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе».

Документы и доказательства

  • Медицинская документация из госпиталя, подтверждающая факт ранения, наличие осколка в бедренной кости и характер нарушения подвижности конечности на момент лечения.
  • Справка о ранении (контузии, травме, увечье) по установленной форме, где зафиксирована причинно-следственная связь ранения с зоной СВО.
  • Заключение ВВК с итоговой категорией годности и подробным описанием функциональных нарушений.
  • Рапорт об увольнении, в котором указано основание — состояние здоровья со ссылкой на заключение ВВК.

Сроки и риски

  • Ключевой момент — трансформация временного ограничения подвижности (на фоне лечения) в стойкое нарушение функции. Если после окончания лечения подвижность восстановится до незначительного уровня, заключение ВВК может быть не связанным с категорией «В» или «Д», что создаст препятствие для увольнения по данному основанию.
  • Не покидайте госпиталь или воинскую часть, не получив на руки направление на ВВК и само заключение. Самовольное оставление места службы до завершения процедуры увольнения чревато риском привлечения к уголовной ответственности.

Рекомендуемые действия

  • Фиксируйте в медицинских документах каждое обращение к врачам с жалобами на сохраняющееся после лечения ограничение движений, боль, дискомфорт в конечности.
  • Письменно запросите у лечащего врача выписку из истории болезни с подробным описанием степени нарушения функции сустава (в градусах) для последующей передачи на ВВК.
  • При получении направления на ВВК лично удостоверьтесь, что в распоряжении комиссии имеются все рентгенограммы, КТ или МРТ, подтверждающие наличие осколка в кости.
  • Если заключение ВВК покажется необъективным или категория годности будет завышена, немедленно обжалуйте его в вышестоящую военно-врачебную комиссию либо в суд.
  • Обратитесь к адвокату, специализирующемуся на военном праве, в случае затягивания направления на ВВК или необоснованного отказа в увольнении после вынесения заключения о негодности или ограниченной годности.