В данной ситуации произошло событие, имеющее юридическое значение: военнослужащий, принимающий участие в специальной военной операции, получил телесное повреждение (травму) в виде разрыва связок коленного сустава. Обстоятельства получения травмы — непосредственно при выполнении боевого (служебного) задания — зафиксированы медицинскими документами (выпиской из медсанчасти части).
Юридически значимым является то, что речь идет о военно-служебных отношениях, осложненных особым правовым режимом участия в боевых действиях. Травма, полученная при таких обстоятельствах, потенциально подпадает под понятие «военная травма» — то есть увечья (ранения, травмы, контузии), полученного при исполнении обязанностей военной службы в условиях, связанных с боевыми действиями (в данном случае — на СВО). Это принципиально меняет объем прав военнослужащего на социальные гарантии и страховые выплаты по сравнению с травмой, полученной в быту или на плановых занятиях.
Ключевая проблема, изложенная в ситуации, — это отсутствие заключения военно-врачебной комиссии (ВВК). Именно заключение ВВК о степени тяжести полученного увечья и его связи с исполнением обязанностей военной службы является, по общему правилу, обязательным первичным документом для запуска процедуры назначения ряда единовременных пособий и страховых выплат. Выписка из медсанчасти, хотя и подтверждает факт обращения за медицинской помощью и сам диагноз, не заменяет акта ВВК, который устанавливает категорию годности, тяжесть последствий и формулировку «военная травма». Без этого акта командование, страховщики и уполномоченные органы не имеют юридического основания для принятия положительного решения о выплате.
Ситуация усугубляется тем, что сам военнослужащий и его семья фактически не могут повлиять на назначение ВВК — это прерогатива командования воинской части и начальника медицинской службы. Ссылка на «загруженность» комиссии указывает на возможное административное бездействие или нарушение сроков направления на освидетельствование. Юридически значимым является то, что военнослужащий не может нести риски за несвоевременную организацию ВВК командованием, однако на практике без этого документа реализовать право на денежную выплату крайне затруднительно.
Таким образом, суть ситуации сводится к конфликту между двумя обстоятельствами: (1) наличием подтвержденного факта травмы на боевом задании, который дает потенциальное право на выплату, и (2) отсутствием предусмотренного законом обязательного медицинского заключения (вывода ВВК), без которого выплата не назначается, а также необоснованно длительным ожиданием этого заключения по вине военно-медицинских органов.
Согласно части 1 статьи 18 Федерального закона «О статусе военнослужащих», военнослужащие подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. В рассматриваемой ситуации муж является военнослужащим, участвующим в СВО, и получил травму (разрыв связок коленного сустава) при выполнении боевого задания. Это означает, что он находится под страховой защитой, а полученное повреждение потенциально подпадает под страховой случай.
Военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
— Федеральный закон от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», ст. 18 ч. 1
Непосредственно страховые случаи перечислены в статье 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих…». В их числе прямо указано получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы увечья (ранения, травмы, контузии). Разрыв связок коленного сустава является травмой (увечьем), полученной в период прохождения военной службы. Следовательно, данное событие квалифицируется как страховой случай по смыслу этой нормы.
Страховые случаи: ... получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); ...
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...», ст. 4
В зависимости от тяжести травмы определяется размер страховой выплаты, что установлено статьей 5 того же закона. Для получения выплаты необходимо определить, является ли разрыв связок коленного сустава тяжелым или легким увечьем. Перечень тяжелых и легких увечий утверждается уполномоченным органом (обычно Правительством РФ). В обычной практике разрыв связок крупного сустава часто относится к легким травмам, но для точного вывода требуется документальное подтверждение степени тяжести. В любом случае, право на выплату возникает, а её размер будет дифференцирован: 200 000 рублей при тяжелом увечье или 50 000 рублей при легком.
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...», ст. 5
Для оформления выплаты требуется определить тяжесть травмы, а также подтвердить её связь с исполнением обязанностей военной службы. Эти вопросы отнесены к компетенции военно-врачебной комиссии (ВВК). Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, устанавливает, что организацию обследования и освидетельствования военнослужащих обеспечивает начальник (руководитель) организации, командир воинской части, в которой создана ВВК. Также указано, что своевременность, полноту обследования и подготовку медицинских документов для ВВК обеспечивает начальник медицинской службы воинской части. В данном случае если ВВК в части не проводится из-за загруженности, это не снимает обязанности с командира части и начальника медицинской службы организовать обследование и направить военнослужащего на освидетельствование в вышестоящую или иную ВВК. Формальное отсутствие ВВК не должно блокировать реализацию права на выплату.
Организацию обследования и освидетельствования военнослужащих ... в военно-медицинской организации, иной медицинской организации, воинской части, соединении обеспечивает начальник (руководитель) организации, командир воинской части (соединения), в которой создана военно-врачебная комиссия. ... Своевременность, полноту обследования освидетельствуемого, подготовку и оформление медицинских документов по результатам обследования и представление их военно-врачебной комиссии обеспечивает начальник (руководитель) отделения военно-медицинской организации (руководитель отделения иной медицинской организации), в которой проводится обследование, начальник медицинской службы воинской части (соединения), в которой создана военно-врачебная комиссия.
— Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»
Хотя в предоставленном контексте есть дополнительная ссылка на статью 147 того же Положения, касающуюся добровольческих формирований, она не требуется для анализа, поскольку муж является военнослужащим, а не добровольцем. Применимой является основная норма пункта 50 Положения.
Итак, выписка из медсанчасти, где зафиксирован диагноз (разрыв связок коленного сустава) и прямо указаны обстоятельства травмы — «на боевом задании», является первичным медицинским документом. Она сама по себе не заменяет заключение ВВК, но служит основанием для начала процедуры освидетельствования. Отказ в назначении ВВК со ссылкой на загруженность неправомерен. Командир части и начальник медицинской службы обязаны обеспечить проведение освидетельствования в разумные сроки. Если внутри части ВВК не создана или загружена, военнослужащий должен быть направлен в другую военно-медицинскую организацию, где есть действующая комиссия. В случае бездействия командования целесообразно обратиться с рапортом на имя командира части о направлении в ВВК, а при отказе — в военную прокуратуру или вышестоящему командованию.