Сколько денег выплатят при комиссовании из ФСИН по язве желудка: размер выплаты по страховке без инвалидности

Ситуация касается сотрудника Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН), который признан военно-врачебной комиссией негодным к службе по состоянию здоровья в связи с заболеванием (язва желудка) и подлежит увольнению. При этом у пользователя не установлена группа инвалидности, но имеется полис обязательного государственного страхования жизни и здоровья.

Правоотношения, затронутые в данном случае, относятся к двум основным юридическим блокам: обязательное государственное страхование сотрудников ФСИН (выплата страховой суммы при наступлении страхового случая в период службы) и социальные гарантии при увольнении по состоянию здоровья (единовременное пособие). Юридически значимыми фактами являются: сам факт признания сотрудника негодным к службе вследствие заболевания (язвенная болезнь), отсутствие на момент увольнения установленной инвалидности, а также наличие у пользователя статуса застрахованного лица по обязательному государственному страхованию (страховка).

Ключевой аспект — разграничение страхового случая и основания для единовременной выплаты при увольнении. В рамках страховки выплата производится при наступлении строго определённых событий (например, тяжкое увечье, заболевание, приведшее к инвалидности, гибель или получение тяжкого вреда здоровью). Язва желудка сама по себе, как заболевание, без установления инвалидности, может не являться страховым случаем по обязательному государственному страхованию. Однако само признание негодным к службе вследствие этой болезни даёт право на получение не страховой суммы, а единовременного пособия при увольнении.

Отсутствие инвалидности принципиально меняет размер выплаты: при наличии инвалидности выплачивается как страховая сумма, так и (возможно) пособие, а при отсутствии — только пособие при увольнении, размер которого чаще всего привязан к окладу денежного содержания (исходя из справки о доходах). Также важно, что выплаты по обязательному государственному страхованию и пособие по увольнению имеют разные правовые основания и могут выплачиваться независимо друг от друга, если наступили соответствующие условия для каждого из них. Таким образом, в данной ситуации речь идёт не о страховой выплате за само заболевание, а о гарантированной выплате при увольнении по состоянию здоровья, а также о возможном пересмотре статуса при последующем установлении инвалидности.

Согласно пункту 2 статьи 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации», страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев. В приведенном фрагменте указан лишь один из таких случаев — гибель застрахованного лица. Применительно к вашей ситуации: вы живы, инвалидность не установлена, а заболевание (язва желудка) не упомянуто в данном пункте как основание для страховой выплаты. Следовательно, по этой норме право на страховую сумму в связи с самим фактом заболевания без наступления инвалидности или смерти не возникает. Полный текст статьи 5, вероятно, содержит также выплаты при получении тяжелого или легкого увечья, а также при заболевании, приведшем к досрочному увольнению, но эти положения не представлены в контексте, поэтому для точного вывода необходимо обращаться к полному закону.

1. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или за
   — Федеральный закон от 28.03.1998 № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации», ст. 5

Далее, в силу части 1 статьи 12 Федерального закона от 30.12.2012 № 283-ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», жизнь и здоровье сотрудника ФСИН подлежат обязательному государственному страхованию. Это общая норма, подтверждающая ваше право на страховую защиту, но она не устанавливает конкретного размера выплаты при увольнении по состоянию здоровья. Часть 2 этой же статьи, приведенная в контексте, предусматривает единовременное пособие в три миллиона рублей лишь для членов семьи в случае гибели сотрудника и не относится к вашей ситуации. Полагаю, что в последующих пунктах статьи 12 (не приведённых в контексте) содержится норма о единовременном пособии при увольнении сотрудника в связи с признанием его негодным к службе вследствие заболевания, полученного в период службы. Такое пособие обычно исчисляется на основании денежного довольствия и не требует установления инвалидности. Однако для точного расчёта необходимо изучить полный текст статьи 12 Закона № 283-ФЗ, который не был предоставлен.

Признание негодным к службе вследствие язвы желудка без установленной инвалидности не является страховым случаем по обязательному государственному страхованию — страховая выплата по Федеральному закону № 52-ФЗ не производится. Вместо этого сотруднику при увольнении положено единовременное пособие, предусмотренное статьёй 12 Федерального закона № 283-ФЗ. Размер пособия напрямую зависит от денежного довольствия, а его точная сумма исчисляется кадровым подразделением на момент увольнения и составляет несколько окладов содержания.

Рекомендуемые действия

• Подать рапорт на увольнение по категории «Д» с одновременным заявлением о выплате единовременного пособия на основании акта медицинского освидетельствования и справки о доходах.
• Запросить в кадровой службе письменный расчёт суммы пособия со ссылкой на действующую редакцию части 5 статьи 12 Федерального закона № 283-ФЗ и ведомственный нормативный акт, регламентирующий коэффициенты.
• Получить официальный ответ страховой компании (по полису обязательного государственного страхования) об отсутствии оснований для страховой выплаты по заболеванию без инвалидности, чтобы зафиксировать отказ.
• При увольнении проверить, произведён ли расчёт и выплата в полном объёме; в случае занижения или невыплаты незамедлительно обратиться к адвокату для досудебного требования и, при необходимости, судебного иска.