Далее, ст. 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закрепляет за каждым право на медицинскую помощь, в том числе на лечение и облегчение боли. Пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию, а также на облегчение боли, связанной с заболеванием. Муж, будучи пациентом с установленным диагнозом и показанием к операции, обладает этим правом. Отказ командира в направлении на госпитализацию, несмотря на прямое медицинское предписание, лишает его возможности получить лечение, а также, по сути, вынуждает терпеть боль — что прямо противоречит праву на облегчение боли. Командир не может своим решением отменять врачебные назначения, особенно если они сделаны в официальном заключении.
Статья 19. Право на медицинскую помощь
- Каждый имеет право на медицинскую помощь.
- Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
- Пациент имеет право на: 1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; 2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 3) получение консультаций врачей-специалистов; 4) облегчение боли, связанной с заболеванием,
— Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 19
Для защиты этих нарушенных прав военнослужащий может воспользоваться механизмом, предусмотренным ст. 218 Кодекса административного судопроизводства РФ: он вправе обратиться в суд с требованиями об оспаривании действий (бездействия) должностного лица — командира части, который, игнорируя рапорты, создал препятствие к реализации права на медицинскую помощь. В данном случае бездействие (непринятие решения по рапорту, ненаправление на ВВК и госпитализацию) и активные действия (приказ о направлении на задание) могут быть оспорены в порядке административного судопроизводства. Военный суд является надлежащей инстанцией для такого спора, поскольку речь идет о публичных полномочиях должностного лица военной организации.
Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
— Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации, ст. 218
Кроме того, действия командира, отправившего больного военнослужащего на задание вопреки медицинским показаниям, могут содержать признаки состава преступления, предусмотренного ст. 286 Уголовного кодекса РФ — превышение должностных полномочий. Командир, игнорируя рапорт и заключение врача, явно вышел за пределы своих полномочий, поскольку принятие решения о судьбе человека с неотложной медицинской потребностью не входит в его компетенцию — он обязан был обеспечить направление на ВВК и госпитализацию. Такие действия могут повлечь существенное нарушение прав и законных интересов военнослужащего (здоровье, жизнь), а при наступлении тяжких последствий (например, ухудшение состояния, инвалидность) наказание по ч. 3 ст. 286 УК РФ предусматривает лишение свободы до десяти лет.
Статья 286. Превышение должностных полномочий
- Совершение должностным лицом действий, явно выходящих за пределы его полномочий и повлекших существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства, - наказывается ...
- Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, если они совершены: ... в) с причинением тяжких последствий; ... - наказываются лишением свободы на срок от трех до десяти лет ...
— Уголовный кодекс Российской Федерации, ст. 286
Также возможна квалификация по ст. 293 УК РФ — халатность. Неисполнение командиром возложенных на него обязанностей по организации медицинского обеспечения и своевременному направлению подчиненного на лечение (вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе) может быть признано халатностью. Если такое бездействие повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав гражданина (например, ухудшение здоровья, необходимость более сложного лечения), наступает уголовная ответственность. Особенно если из-за неоказания помощи возникли тяжкие последствия — по ч. 2 ст. 293 предусмотрено наказание вплоть до лишения свободы.
Статья 293. Халатность, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, если это повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства, - наказывается штрафом... (часть 1). Деяние, предусмотренное частью первой настоящей статьи, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть человека, - наказывается... (часть 2).
— Уголовный кодекс Российской Федерации, ст. 293