- Военно-врачебная экспертиза проводится в целях:
- определения годности к военной службе (приравненной к ней службе), обучению (службе) по конкретным военно-учетным специальностям (специальностям в соответствии с занимаемой должностью);
- установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих (приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы) и граждан, уволенных с военной службы (приравненной к ней службы, военных сборов), с прохождением военной службы (приравненной к ней службы);
- решения других вопросов, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
- Положение о военно-врачебной экспертизе, предусматривающее порядок проведения военно-врачебной экспертизы в федеральных органах испол
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 61
Основным документом, определяющим категории годности, является Положение о военно-врачебной экспертизе. В нём содержится Расписание болезней, по которому ВИЧ-инфекция оценивается по нескольким статьям. Статья 10 Расписания болезней прямо устанавливает, что ВИЧ-инфекция (как нарушение иммунного механизма) влечёт признание не годным к военной службе для всех граф, включая военнослужащих по контракту. Это означает, что сам по себе факт ВИЧ-инфекции даёт основание для категории «Д» (не годен). Применяя эту норму к вашей ситуации, следует отметить, что вы состоите на учёте, принимаете препараты, то есть заболевание диагностировано и подтверждено документально. Таким образом, ВВК обязана рассмотреть вопрос о признании вас не годным по этой статье.
Статья 10 расписания болезней (Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм) устанавливает категорию годности НГ (не годен) для всех граф, что означает, что ВИЧ-инфекция (как нарушение иммунного механизма) влечет признание не годным к военной службе.
— Положение о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), ст. 10
Однако Положение содержит и более детальную статью 11, которая дифференцирует категории годности при ВИЧ-инфекции в зависимости от тяжести течения. Пункт «а» этой статьи предусматривает категорию «Д» (не годен) для быстро прогрессирующих форм или медленно прогрессирующих со значительным нарушением функций. Пункт «б» – категорию «В» (ограниченно годен) для медленно прогрессирующих с умеренным нарушением функций или редкими обострениями, причём для контрактников по III графе может применяться индивидуальная оценка «В – ИНД». Поскольку вы принимали антиретровирусную терапию до контракта и имеете медленно прогрессирующую форму (состоите на учёте, но без указания на значительные нарушения), ВВК может применить как пункт «б» с категорией «В» и индивидуальной оценкой, так и пункт «а» при наличии доказательств значительного нарушения функций. Ваше ранение и его последствия (трудности при ходьбе, сосудистая операция) могут усугубить функциональное состояние, однако ВИЧ сам по себе оценивается отдельно. В любом случае, применительно к вашему случаю, даже при категории «В» (ограниченно годен) для военнослужащих по контракту возникает право на увольнение по состоянию здоровья.
Статья 11 расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565) устанавливает категории годности при болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм. ВИЧ-инфекция относится к приобретенным иммунодефицитным состояниям. Пункт 'а' предусматривает категорию 'Д' (не годен к военной службе) для быстро прогрессирующих, а также медленно прогрессирующих со значительным нарушением функций. Пункт 'б' – категорию 'В' (ограниченно годен) для медленно прогрессирующих с умеренным нарушением функций или редкими обострениями. Для военнослужащих по контракту (III графа) при пункте 'б' может применяться 'В – ИНД' (индивидуальная оценка).
— Положение о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), ст. 11
Основания увольнения с военной службы по состоянию здоровья закреплены в ст. 51 Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе». Пункт «в» этой статьи устанавливает, что военнослужащий подлежит увольнению в связи с признанием его ВВК не годным к военной службе. Пункт «г» – в связи с признанием ограниченно годным (для контрактников на должностях до старшины включительно). В вашей ситуации, если ВВК вынесет заключение «не годен» (категория «Д»), вы подлежите увольнению по п. «в». Если будет признано «ограниченно годен» (категория «В»), то увольнение возможно по п. «г» при условии, что ваше воинское звание не выше старшины (или главного корабельного старшины). Учитывая, что вы контрактник, вам, скорее всего, присвоено звание не выше этих пределов? В любом случае, оба пункта дают вам право на увольнение по состоянию здоровья.
Статья 51. Основания увольнения с военной службы
- Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы:
...
в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2.1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим;
г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослу
— Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», ст. 51
Что касается вашего ранения, Положение о военно-врачебной экспертизе предусматривает определение причинной связи увечий с военной службой. Согласно ст. 91–93 Положения, ВВК может установить, что ваше ранение получено в период прохождения военной службы, в том числе в зоне боевых действий, что даёт право на дополнительные льготы и выплаты. Эта связь устанавливается заочно по документам, особенно учитывая, что вы находились на лечении в госпитале и имеете явные последствия телесных повреждений. Наличие ВИЧ-инфекции не отменяет установления причинной связи ранения с военной службой.
- При освидетельствовании военнослужащих... военно-врачебная комиссия определяет причинную связь полученных ими увечий, заболеваний...
- Военно-врачебная комиссия заочно (по документам) определяет причинную связь увечий, заболеваний граждан, проходивших (проходящих) военную службу... в случае если: а) в период прохождения военной службы... гражданин был освидетельствован военно-врачебной комиссией или находился на лечении...; б) у гражданина имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период участия в боевых действиях; в) увечье, заболевание получено гражданином в период прохождения военной службы...
- Характер и давность имеющихся явных телесных повреждений...
— Положение о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), ст. 91-93
Ваше право на бесплатную медицинскую помощь, включая лечение ВИЧ-инфекции и последствий ранения, закреплено в ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих». Эта норма гарантирует бесплатное получение медицинской помощи, лекарственных препаратов и медицинских изделий в военно-медицинских организациях. Вы, как военнослужащий по контракту, имеете право на продолжение лечения у инфекциониста, антиретровирусную терапию и реабилитацию после ранения. Согласно ст. 40 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан», вы также имеете право на медицинскую реабилитацию, которая направлена на восстановление функций организма, в том числе после сосудистой операции. Санаторно-курортное лечение может быть предоставлено при наличии медицинских показаний.
Статья 16. Право на охрану здоровья и медицинскую помощь
- Охрана здоровья военнослужащих обеспечивается созданием благоприятных условий военной службы, быта и системой мер по ограничению опасных факторов военной службы, проводимой командирами во взаимодействии с органами государственной власти. Забота о сохранении и об укреплении здоровья военнослужащих - обязанность командиров.
- Военнослужащие ... имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих м
— Федеральный закон от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», ст. 16
Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение
- Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.
- Медицинская реабилитация осуществляетс
— Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 40
В части возможного сокрытия ВИЧ-статуса при заключении контракта: Положение о военно-врачебной экспертизе в ст. 24 устанавливает, что освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, возлагается на ВВК военных комиссариатов. Именно они обязаны выявить заболевания, препятствующие службе. Если ВВК при поступлении не выявила ВИЧ (например, из-за ненадлежащего обследования или если вы не сообщили о диагнозе), то ответственность за это может быть различной. Однако в представленном контексте отсутствуют нормы, прямо устанавливающие ответственность за сокрытие ВИЧ при поступлении на военную службу. Соответствующие составы могут содержаться в Уголовном кодексе РФ (например, ст. 159 «Мошенничество» при получении выплат) или в Кодексе об административных правонарушениях, но их нет в вашем блоке нормативных актов. Применительно к вашей ситуации, поскольку вы утверждаете, что вас «заманили аферой» и обещали тыловую работу, а не скрывали диагноз намеренно, вопрос об ответственности может быть спорным. В любом случае, факт наличия ВИЧ-инфекции, даже если он не был сообщён при поступлении, не является безусловным основанием для привлечения к уголовной ответственности, особенно если вы не вводили в заблуждение относительно своей способности выполнять обязанности, а контракт был подписан под влиянием обмана со стороны должностных лиц.
Статья 24: Организация освидетельствования граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту в Вооруженные Силы... возлагается на военно-врачебные комиссии военных комиссариатов муниципальных образований.
— Положение о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), ст. 24
Наконец, процедурные аспекты: ст. 50 Положения о военно-врачебной экспертизе возлагает обеспечение организации обследования и освидетельствования на начальника медицинской организации и командира части. Вы находитесь в госпитале Вишневского, где проводится ВВК. Вы вправе требовать полноценного освидетельствования с учётом всех имеющихся документов, включая справки о ВИЧ с предыдущего места наблюдения. Тот факт, что «комиссию проходили за вас», не лишает вас права оспорить заключение ВВК, если оно вынесено без вашего реального участия или на основании неполных данных.
Статья 50 Положения о военно-врачебной экспертизе устанавливает, что организацию обследования и освидетельствования военнослужащих обеспечивает начальник (руководитель) организации, командир воинской части, в которой создана ВВК. Своевременность, полноту обследования, подготовку и оформление медицинских документов обеспечивает начальник (руководитель) отделения медицинской организации, в которой проводится обследование. Проведение освидетельствования возлагается на ВВК. Направление на освидетельствование организуется Министерством обороны РФ.
— Положение о военно-врачебной экспертизе (утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), ст. 50
Что касается введения в заблуждение относительно условий службы (обещание тыловой работы, а фактическое направление на передовую), в предоставленном контексте норм, прямо регулирующих недействительность контракта по этому основанию, нет. Такие вопросы обычно регулируются Гражданским кодексом РФ (ст. 178 о недействительности сделки под влиянием заблуждения, ст. 179 – обмана). Поскольку эти нормы отсутствуют, кратко укажем, что они не входят в анализируемый блок, но могут быть применены для оспаривания контракта в судебном порядке.