Положена ли страховая выплата военнослужащему при диссоциативном расстройстве речи (F44.4), полученном в зоне СВО

Является ли диссоциативное расстройство (F 44.4) страховым случаем по ФЗ № 52-ФЗ без установления инвалидности

Перечень страховых случаев определён в ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих»:

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. 2.
— ст. 4 ФЗ № 52-ФЗ (страховые случаи), п. 1

Ключевое различие, имеющее решающее значение для вашей ситуации: заболевание (к каковым относится диссоциативное расстройство) и увечье (ранение, травма, контузия) — это принципиально разные категории страховых событий. Страховой случай «получение увечья» (абзац 5 п. 1 ст. 4) не охватывает заболевания. Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжёлым или лёгким, утверждён Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 855 и содержит телесные повреждения, ранения, травмы, контузии — психические расстройства (класс F по МКБ-10) в этот перечень не входят.

Таким образом, диссоциативное расстройство речи (F 44.4) само по себе — без установления инвалидности — не является страховым случаем по ФЗ № 52-ФЗ и не даёт права на страховую выплату в размере 200 000 руб. (тяжёлое увечье) или 50 000 руб. (лёгкое увечье).

Страховая выплата при заболевании возможна только при наступлении другого страхового случая — установления инвалидности (в период службы либо до истечения одного года после увольнения, если инвалидность вызвана заболеванием, полученным в период службы).

Размеры страховых сумм при установлении инвалидности:

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей; в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей; в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
— ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ (страховые суммы), п. 2

Таким образом, если вам будет установлена инвалидность вследствие заболевания, полученного в период службы, страховая выплата составит: I группа — 1 500 000 руб., II группа — 1 000 000 руб., III группа — 500 000 руб. (с ежегодной индексацией). Выплачивает страховая компания (страховщик, с которым у Минобороны заключён договор страхования).

Вывод: Без установления инвалидности страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ за диссоциативное расстройство речи (F 44.4) вам не положена. Право на страховую выплату возникает только при установлении инвалидности (I, II или III группы) и подтверждении причинной связи заболевания с военной службой.

Положено ли единовременное пособие при увольнении по негодности (ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ)

Часть 12 статьи 3 Федерального закона № 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих» устанавливает единовременное пособие при увольнении в связи с признанием не годным к военной службе (категория «Д») вследствие военной травмы:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы.
— ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ

Понятие «военная травма» определено в ч. 8 той же статьи:

увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (далее - военная травма), до истечения одного года со дня увольнения с военной службы (отчисления с военных сборов или окончания военных сборов), гибели (смерти) гражданина, пребывающего в добровольческом формировании, предусмотренном Федеральным законом от 31 мая 1996 года № 61-ФЗ "Об обороне" (далее - добровольческие формирования), наступившей при исполнении обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, либо его смерти, наступившей вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при исполнении обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, до истечения одного года со дня прекращения контракта о пребывании в добровольческом формировании, членам семьи погибшего (умершего) военнослужащего или гражданина, проходившего военные сборы, или гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании, выплачивается в равных долях единовременное пособие в размере 3 000 000 рублей. (В редакции федеральных законов от 04.11.2022 № 419-ФЗ, от 25.12.2023 № 639-ФЗ) 9.
— ч. 8 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (определение «военной травмы»)

То есть военная травма — это не только увечье (ранение, травма, контузия), но и заболевание, полученное при исполнении обязанностей военной службы. Ваше диссоциативное расстройство речи (F 44.4) квалифицируется именно как заболевание.

Теперь о том, считается ли заболевание полученным при исполнении обязанностей военной службы. Согласно п. 1 ст. 37 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», военнослужащий считается исполняющим обязанности военной службы, в частности, в случаях:

участия в боевых действиях, выполнения задач в период мобилизации, в условиях чрезвычайного или военного положения, военного времени , вооруженных конфликтов, а также участия в деятельности по поддержанию или восстановлению международного мира и безопасности либо участия в операциях, проводимых Вооруженными Силами Российской Федерации, другими войсками, воинскими формированиями и органами, в том числе для выполнения задач по пресечению международной террористической деятельности за пределами территории Российской Федерации; (В редакции федеральных законов от 28.12.2016 № 512-ФЗ, от 24.07.2023 № 326-ФЗ, от 04.08.2023 № 439-ФЗ) б) исполнения должностных обязанностей; в) несения боевого дежурства, боевой службы, службы в гарнизонном наряде, исполнения обязанностей в составе суточного наряда; г) участия в учениях или походах кораблей; д) выполнения приказа или распоряжения, отданных командиром (начальником); е) нахождения на территории воинской части в течение установленного распорядком дня служебного времени или в другое время, если это вызвано служебной необходимостью; ж) нахождения в служебной командировке; з) нахождения на лечении, следования к месту лечения и обратно; и) следования к месту военной службы и обратно; к) прохождения военных , специальных сборов; (В редакции Федерального закона от 04.11.2025 № 411-ФЗ) л) нахождения в плену (за исключением случаев добровольной сдачи в плен), в положении заложника или интернированного;
— пп. «а» п. 1 ст. 37 ФЗ № 53-ФЗ

Ваше заболевание получено в командировке в зоне СВО. Командировка на СВО подпадает одновременно под два пункта ст. 37: подпункт «а» (участие в боевых действиях / выполнение задач в период мобилизации) и подпункт «ж» (нахождение в служебной командировке). В любом из этих случаев вы считались исполняющим обязанности военной службы, а значит заболевание квалифицируется как полученное при исполнении обязанностей — то есть является военной травмой в смысле ч. 8 и ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ.

Однако для получения данного пособия необходимы два условия одновременно:

1. Заключение ВВК о категории «Д» — не годен к военной службе вследствие военной травмы (заболевания, полученного при исполнении обязанностей). Если ВВК установила категорию «В» (ограниченно годен) или «Г» (временно не годен) — пособие по ч. 12 не выплачивается.
2. Фактическое увольнение с военной службы по основанию, предусмотренному подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ (признание не годным). В период мобилизации/СВО увольнение по другим основаниям заблокировано, но увольнение по категории «Д» (не годен) возможно.

Если же категория «Д» не установлена, но вы намерены инициировать увольнение — необходимо добиваться категории «Д» через ВВК.

Срок выплаты пособия установлен ч. 12.2 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ:

Выплата единовременных пособий, предусмотренных частями 8, 12 и 12 1 настоящей статьи, осуществляется в срок до 30 дней со дня получения документов, необходимых для принятия решения о выплате, должностными лицами, принимающими решение о выплате (об отказе в выплате) единовременных пособий. (Дополнение частью - Федеральный закон от 31.07.2025 № 317-ФЗ) 12 3 . При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются члены семьи, имеющие право на получение единовременного пособия (доли единовременного пособия), предусмотренного частью 8 настоящей статьи, указанный в части 12 2 настоящей статьи срок исчисляется со дня получения должностными лицами, принимающими решение о выплате (об отказе в выплате) единовременных пособий, вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате единовременного пособия. (Дополнение частью - Федеральный закон от 31.07.2025 № 317-ФЗ) 13.
— ч. 12.2 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (срок выплаты)

Вывод: Если ВВК в заключении признала вас не годным к военной службе (категория «Д») вследствие заболевания, полученного при исполнении обязанностей военной службы, — при увольнении вам положено единовременное пособие в размере 2 000 000 рублей (как контрактнику). Если категория годности иная (В, Г) — данное пособие не выплачивается до получения категории «Д».

Порядок действий для получения выплат и перечень необходимых документов

1. Единовременное пособие по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (2 000 000 руб.)

Выплачивается военным ведомством (Минобороны), а не страховой компанией. Порядок выплаты в Минобороны установлен Приказом Министра обороны РФ от 06.05.2012 № 1100.

Для получения пособия необходимо:

• Заключение ВВК (свидетельство о болезни) с формулировкой: «Не годен к военной службе (категория Д)» — вследствие заболевания, полученного при исполнении обязанностей военной службы (военная травма).
• Приказ об увольнении по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ.
• Подать рапорт командиру воинской части с приложением документов (заключение ВВК, выписка из госпиталя, копия контракта и т.п.).

Решение о выплате (или об отказе) принимается должностными лицами, выплата производится в срок до 30 дней со дня получения всех необходимых документов (ч. 12.2 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ).

2. Страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ (при установлении инвалидности)

Выплачивается страховой компанией (в настоящее время страхователем выступает Минобороны, страховщик определяется по госконтракту). Документы подаются через воинскую часть (страхователя), которая направляет их страховщику.

При установлении инвалидности в период службы (п. 3 Перечня документов, утв. ПП РФ № 855) потребуются:

• Заявление о выплате страховой суммы + копия паспорта.
• Копия справки МСЭ об установлении инвалидности.
• Копия свидетельства о болезни либо иные военно-медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья.

Если же инвалидность установлена после увольнения (в течение одного года) — потребуется также копия заключения ВВК о причинной связи заболевания с военной службой.

Срок выплаты страхового возмещения — 15 дней со дня получения страховщиком всех документов (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ):

Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. (В редакции федеральных законов от 02.07.2013 № 165-ФЗ, от 31.07.2025 № 317-ФЗ) Абзац. (Утратил силу - Федеральный закон от 11.06.2008 № 86-ФЗ) 5. При наличии между страховщиком и выгодоприобретателем спора о праве на получение страховых выплат при наступлении страхового случая, указанного в абзаце третьем или четвертом пункта 1 статьи 10 настоящего Федерального закона, страховщик обязан в 30-дневный срок письменно уведомить выгодоприобретателя о наличии такого спора и обратиться в суд с соответствующим иском в целях установления обстоятельств наступления страхового случая.
— ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ (срок выплаты), п. 4

При задержке страховщик выплачивает неустойку в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки из собственных средств.

3. Ежемесячная денежная компенсация в возмещение вреда здоровью (ч. 13 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ)

Инвалиду вследствие военной травмы дополнительно выплачивается ежемесячная денежная компенсация — её размеры индексируются Правительством. Данная выплата назначается при установлении инвалидности по тому же основанию, что и страховая выплата, и не исключает последнюю.

Вывод: Основной пакет документов для начала: заключение ВВК + выписка из госпиталя + (при инвалидности) справка МСЭ + рапорт командиру. Если вы ещё не уволены и категория «Д» не установлена — первым шагом должно быть прохождение ВВК для получения заключения о категории годности.

Что делать в случае отказа в выплате и риски увольнения в период СВО

Обжалование отказа страховой компании (ФЗ № 52-ФЗ)

Если страховщик отказывает в выплате или задерживает её, необходимо обратиться с иском в суд. Спор со страховой компанией рассматривается в порядке гражданского судопроизводства (районный суд) по правилам ГПК РФ. Срок исковой давности по обязательному страхованию — общий, 3 года (ст. 196 ГК РФ).

При этом важно: закон содержит закрытый перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты (ст. 10 ФЗ № 52-ФЗ) — страховщик освобождается от выплаты, только если страховой случай наступил вследствие умысла застрахованного лица, совершения им деяния, признанного общественно опасным, нахождения в состоянии алкогольного/наркотического опьянения, либо если застрахованное лицо добровольно привело себя в такое состояние. Если ни одно из этих оснований не применимо, отказ незаконен.

Обжалование отказа военного ведомства в выплате пособия (ФЗ № 306-ФЗ)

Если командование / финансовый орган воинской части отказывают в выплате пособия по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ либо затягивают срок, обжалование производится в порядке административного судопроизводства (КАС РФ) в гарнизонный военный суд. Срок на обжалование — 3 месяца со дня, когда вам стало известно о нарушении права (ч. 1 ст. 219 КАС РФ).

Риски, связанные с увольнением в период СВО

В соответствии с п. 6 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ в период мобилизации увольнение военнослужащих-контрактников по большинству оснований (включая истечение срока контракта, подп. «б» п. 1 ст. 51) заблокировано. Однако увольнение по подп. «в» п. 1 ст. 51 (признание не годным — категория «Д») является допустимым исключением и производится независимо от периода мобилизации.

Если ВВК установила вам категорию «В» (ограниченно годен) — вы не подлежите увольнению в период мобилизации, но и не получаете пособие по ч. 12 ст. 3. При категории «Г» (временно не годен) — предоставляется отпуск по болезни с последующим переосвидетельствованием.

Вывод: При отказе страховой компании — иск в районный суд (ГПК, срок — 3 года). При отказе воинской части в пособии — административный иск в гарнизонный военный суд (КАС, срок — 3 месяца). Увольнение возможно только при категории «Д»; при категории «В» и «Г» вы продолжите службу, но без права на пособие по ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ.