Категория годности при сахарном диабете 2 типа и гипертонии 1 стадии для военнослужащего с выслугой 20 лет при прохождении ВВК в Новочеркасске

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Соберите медицинские документы, подтверждающие отсутствие тяжелых осложнений диабета (ретинопатии, нефропатии, трофических язв).
  2. 2
    Пройдите освидетельствование ВВК в г. Новочеркасск по направлению командования, предоставив полный пакет документов.
  3. 3
    Ожидайте категорию «Б» при отсутствии тяжелых осложнений — она не дает права на увольнение по состоянию здоровья.
  4. 4
    При несогласии с решением ВВК обжалуйте его в вышестоящую ВВК (окружную или центральную).descriptionЖалоба в вышестоящую ВВК (свободная форма)
  5. 5
    При отказе вышестоящей ВВК — обжалуйте заключение и действия командования в суд.
  6. 6
    Учитывайте: категория «В» по статье 13 Расписания болезней для контрактников не предусмотрена, только «Б» или «Д».

Документы и доказательства

  • Медицинская карта амбулаторного больного с записями эндокринолога и кардиолога.
  • Выписки из стационаров при наличии госпитализаций по профилю заболеваний.
  • Результаты анализов: гликированный гемоглобин, глюкоза крови, липидограмма.
  • Заключение офтальмолога о состоянии глазного дна (исключение ретинопатии).
  • Заключение невролога (исключение диабетической невропатии).
  • Заключение нефролога: анализ мочи на микроальбуминурию, креатинин крови.
  • Сроки и риски

    • При отсутствии тяжелых осложнений диабета и компенсации углеводного обмена препаратами или инсулином ВВК обязана установить категорию «Б» по пункту «в» статьи 13 Расписания болезней.
    • Категория «Б» не дает права на увольнение по состоянию здоровья — основания по статье 51 ФЗ № 53-ФЗ применяются только при категориях «В» или «Д».
    • Категория «В» по статье 13 для контрактников не предусмотрена: возможны только «Б» или «Д» при тяжелых осложнениях (пролиферативная ретинопатия, гангрена, нефропатия с нарушением функции почек).
    • Повторное освидетельствование без новых осложнений, подпадающих под пункты «а» или «б» статьи 13, приведет к прежней категории «Б» и не создаст оснований для увольнения.
    • Гипертоническая болезнь 1 стадии по статье 43 Расписания болезней также дает категорию «Б», не изменяя итоговый результат и не добавляя оснований для увольнения.
    • Риск: при выявлении тяжелых осложнений диабета (пункт «а» статьи 13) возможна категория «Д» и увольнение по подпункту «в» пункта 1 статьи 51 ФЗ № 53-ФЗ.
  • Когда нужен адвокат

    • При категории «Б» увольнение по состоянию здоровья невозможно — оснований по ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ не возникает.
    • Если выявлены тяжелые осложнения диабета, дающие основание для категории «Д»: Адвокат нужен при выявлении тяжёлых осложнений диабета (пролиферативная ретинопатия, гангрена, нефропатия с нарушением функции почек) для отстаивания категории «Д».
    • Обращайтесь к юристу при несогласии с заключением ВВК, если считаете, что осложнения соответствуют пункту «а» или «б» ст. 13 Расписания болезней.
    • Защитник обязателен при обжаловании решения ВВК в вышестоящей комиссии и в суде — процесс сложен и требует медицинских знаний.
    • Привлекайте адвоката для оценки медицинских документов до прохождения ВВК — он определит перспективы получения категории «Д».
    • Без юриста не обойтись, если командование препятствует направлению на освидетельствование или затягивает оформление документов.
  • Региональные особенности

    • Уточните в военкомате г. Сочи, какое ВВК (филиал) обслуживает ваш воинский округ для направления на освидетельствование.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Ситуация

Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеющий выслугу 20 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа и гипертонической болезнью I стадии. В 2025 году военно-врачебной комиссией (ВВК) ему была присвоена категория годности «Б». В настоящее время военнослужащий намерен пройти повторное освидетельствование ВВК в г. Новочеркасск с целью последующего увольнения с военной службы по состоянию здоровья. Юридически значимым является то, что при сахарном диабете 2 типа без осложнений либо с компенсацией углеводного обмена пероральными сахаропонижающими препаратами или инсулином на фоне диетотерапии Расписание болезней (приложение к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565) по статье 13 пункту «в» для графы III (военнослужащие по контракту) предусматривает категорию «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями. Категория «В» (ограниченно годен) по статье 13 для контрактников не установлена ни при одном из пунктов. Следовательно, присвоение категории «Б» в 2025 году полностью соответствует нормативной оценке заболевания и не даёт оснований для увольнения по состоянию здоровья.

Затронутые правоотношения

  • Правоотношения по определению категории годности к военной службе — затрагиваются, поскольку от установленной ВВК категории зависит объём ограничений по службе и наличие либо отсутствие права на увольнение. Статья 13 Расписания болезней для контрактника при сахарном диабете 2 типа без тяжёлых осложнений императивно устанавливает категорию «Б», что исключает признание ограниченно годным.
  • Правоотношения по увольнению с военной службы по состоянию здоровья — затрагиваются, так как военнослужащий связывает прохождение ВВК с намерением уволиться именно по этому основанию. Подпункт «б» пункта 3 статьи 51 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ предоставляет право на досрочное увольнение только при признании ограниченно годным (категория «В»), а подпункты «в» и «г» пункта 1 той же статьи — при признании не годным (категория «Д») либо ограниченно годным для определённых составов. Категория «Б» ни одного из этих оснований не образует.

Юридически значимые обстоятельства, решающие дело

  1. Характер течения сахарного диабета 2 типа — отсутствие осложнений, перечисленных в пунктах «а» и «б» статьи 13 Расписания болезней (пролиферативная ретинопатия, трофические язвы, гангрена стоп, диабетическая нефропатия с макропротеинурией и нарушением азотвыделительной функции почек, рецидивирующие кетоацидотические комы, нефропатия на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженная непролиферативная ретинопатия, периферическая невропатия и ангиопатия), означает применение пункта «в» статьи 13, который по графе III даёт категорию «Б».
  2. Компенсация углеводного обмена — если диабет компенсируется пероральным приёмом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии, это прямо соответствует диспозиции пункта «в» статьи 13 и влечёт категорию «Б».
  3. Наличие гипертонической болезни I стадии — данное заболевание не изменяет категорию годности, установленную по статье 13, и не создаёт самостоятельного основания для признания ограниченно годным, поскольку не относится к осложнениям диабета, перечисленным в пунктах «а» и «б».
  4. Правовой статус военнослужащего (контрактник) — освидетельствование проводится по графе III Расписания болезней, где пункты «б» и «в» статьи 13 предусматривают категорию «Б» (пункт «б» — с пометкой В-ИНД). Категория «В» для контрактника по данной статье отсутствует, что исключает возможность увольнения по подпункту «б» пункта 3 статьи 51 ФЗ-53.
  5. Ранее присвоенная категория «Б» (2025 год) — подтверждает, что ВВК уже оценила состояние здоровья по действующим нормам и пришла к единственно возможному в данной ситуации выводу. Повторное освидетельствование при отсутствии новых осложнений, подпадающих под пункты «а» или «б» статьи 13, приведёт к тому же результату и не создаст права на увольнение по состоянию здоровья.

Категория годности при сахарном диабете 2 типа (статья 13 Расписания болезней)

По состоянию на 2025 год (с учётом изменений, внесённых Постановлением Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314) сахарный диабет 2 типа оценивается по статье 13 Расписания болезней, которая предусматривает три пункта в зависимости от степени нарушения функций.

Общая таблица категорий по статье 13:

13 Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания или операции Г Г Г д) пониженное питание, алиментарное ожирение II степени Б-3 Б Б е) алиментарное ожирение I степени А-2 А А Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы) при впервые выявленных заболеваниях, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после обследования и лечения в стационарных условиях. В целях военно-врачебной экспертизы применяются клинические рекомендации "Ожирение". (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "а" относятся: заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез со значительным нарушением их функции и неудовлетворительными результатами лечения; ожирение III степени при наличии сопутствующих заболеваний, течение которых напрямую ассоциировано с ожирением (сахарный диабет 2 типа, неалкогольная жировая болезнь печени, синдром обструктивного апноэ сна, сердечно-сосудистые заболевания), сопровождающихся умеренным или значительным нарушением функций;
— ст. 13 Расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Ключевые пояснения к пункту «а» (категория Д по графе III):

К тяжелой форме относится сахарный диабет (независимо от уровня гипергликемии и характера лечения) при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией в течение 3 и более месяцев с нарушением азотвыделительной функции почек, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах, подтвержденных медицинскими документами.
— ст. 13 Расписания болезней — пояснения к п. «а» (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

К пункту «б» (категория В по графам I, II; Б по графе III с пометкой В-ИНД):

заболевания гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез при компенсации функции органа заместительной терапией; гипотиреоз манифестный, в том числе медикаментозно компенсированный; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) сахарный диабет при наличии нефропатии на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженных непролиферативной ретинопатии, периферической невропатии и ангиопатии
— пп. «б» ст. 13 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

К пункту «в» (категория В по графам I, II; Б по графе III):

легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I - II степени) , гипотиреоз субклинический ; (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005, от 29.08.2025 № 1314) незначительные изменения функции половых желез при климаксе; подострый тиреоидит с рецидивирующим течением; сахарный диабет при компенсации углеводного обмена пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина на фоне постоянной диетотерапии при отсутствии осложнений
— пп. «в» ст. 13 Расписания болезней (прил. к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ № 565)

Разбор применения: Для контрактника графа III таблицы — решающая.

  • Если у Вас сахарный диабет 2 типа компенсирован пероральными сахаропонижающими препаратами (без инсулинотерапии) либо инсулином на фоне диеты, и при этом отсутствуют осложнения (нефропатия с микроальбуминурией, непролиферативная ретинопатия, периферическая невропатия, ангиопатия) — применяется пункт «в», что даёт по графе III категорию Б (годен с незначительными ограничениями).

  • Если же диабет сопровождается умеренными осложнениями (нефропатия на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженная непролиферативная ретинопатия, периферическая невропатия, ангиопатия) — применяется пункт «б», дающий по графе III категорию Б с пометкой (В-ИНД) — то есть годность к военной службе с ограничениями индивидуально.

  • При тяжёлых осложнениях (пролиферативная ретинопатия, трофические язвы, гангрена стоп, диабетическая нефропатия с макропротеинурией и нарушением функции почек, рецидивирующие кетоацидотические комы) — пункт «а», категория Д (не годен).

Вывод: При сахарном диабете 2 типа без указанных осложнений контрактник с высокой вероятностью получает категорию Б (пункт «в»). Категория В («ограниченно годен») для контрактника по сахарному диабету по статье 13 Расписания болезней не предусмотрена ни при одном из пунктов этой статьи — пункты «б» и «в» дают по графе III категорию Б. Только тяжёлый диабет с осложнениями даёт категорию Д.

Увольнение по состоянию здоровья: что даёт категория Б в сравнении с В

Ключевое значение для увольнения имеет различие между категорией В («ограниченно годен») и категорией Б.

Основания увольнения с военной службы по статье 51 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ:

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
— подп. «в», «г» п. 1, подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Право военнослужащего по контракту на досрочное увольнение:

б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе , за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) в) по семейным обстоятельствам: в связи с невозможностью проживания члена семьи военнослужащего по медицинским показаниям в местности, в которой военнослужащий проходит военную службу, и при отсутствии возможности перевода военнослужащего к новому месту военной службы, благоприятному для проживания указанного члена семьи
— подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Разбор применения: Различие между категориями имеет принципиальное значение:

  • Категория В («ограниченно годен») — контрактник с воинским званием офицера или прапорщика/мичмана имеет право на досрочное увольнение по подпункту «б» пункта 3 статьи 51 ФЗ-53 (по инициативе самого военнослужащего). Контрактник с воинским званием до старшины/главного корабельного старшины включительно подлежит увольнению по подпункту «г» пункта 1 статьи 51 ФЗ-53.

  • Категория Б — военнослужащий признаётся годным к военной службе (с незначительными ограничениями или без ограничений). Оснований для увольнения по состоянию здоровья при категории Б не возникает. Увольнение возможно только по другим основаниям (возраст, истечение контракта, ОШМ и т.д.).

Таким образом, если ВВК присвоит категорию Б (что является наиболее вероятным исходом при сочетании сахарного диабета 2 типа без тяжёлых осложнений и гипертонической болезни I стадии), это не даст права на увольнение по состоянию здоровья.

Вывод: При категории Б контрактник не может быть уволен по состоянию здоровья ни по инициативе командования (подп. «в» или «г» п. 1 ст. 51 ФЗ-53), ни по собственной инициативе (подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ-53), так как эти основания требуют категории В («ограниченно годен») или Д («не годен»).

При сахарном диабете 2 типа без тяжелых осложнений вы можете рассчитывать на категорию годности «Б» (годен к военной службе с незначительными ограничениями), что не дает права на увольнение по состоянию здоровья.

При сахарном диабете 2 типа, компенсированном пероральными сахаропонижающими препаратами или инсулином на фоне диетотерапии, и при отсутствии осложнений (нефропатия на стадии микроальбуминурии, непролиферативная ретинопатия, периферическая невропатия, ангиопатия) применяется пункт «в» статьи 13 Расписания болезней. По графе III (для контрактников) этот пункт предусматривает категорию «Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Если диабет сопровождается умеренными осложнениями (нефропатия на стадии микроальбуминурии, умеренно выраженная непролиферативная ретинопатия, периферическая невропатия, ангиопатия), применяется пункт «б» статьи 13 Расписания болезней, который по графе III также дает категорию «Б» (с пометкой В-ИНД). Категория «В» (ограниченно годен) для контрактника по статье 13 Расписания болезней не предусмотрена ни при каких обстоятельствах — только «Б» или «Д» (при тяжелых осложнениях: пролиферативная ретинопатия, трофические язвы, гангрена стоп, диабетическая нефропатия с макропротеинурией и нарушением функции почек, рецидивирующие кетоацидотические комы).

Оценка гипертонической болезни 1 стадии требует отдельного анализа по статье 43 Расписания болезней. Итоговая категория годности при сочетании диабета и гипертонии определяется по наихудшему показателю, но для окончательного вывода необходима оценка гипертонии по статье 43.

Категория «Б» означает, что вы признаны годным к военной службе. Увольнение по состоянию здоровья возможно только при категории «В» (ограниченно годен) — по подпункту «г» пункта 1 статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ (для званий до старшины/главного корабельного старшины) или по подпункту «б» пункта 3 статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ (для офицеров, прапорщиков/мичманов), либо при категории «Д» (не годен) — по подпункту «в» пункта 1 статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ. При категории «Б» ни одно из этих оснований не применяется.

Пошаговые действия

  1. Пройти освидетельствование в ВВК г. Новочеркасск в установленном порядке по направлению командования. Предоставить все медицинские документы, подтверждающие диагнозы, характер лечения (пероральные препараты или инсулин), наличие или отсутствие осложнений диабета, а также данные о стадии гипертонической болезни и состоянии «органов-мишеней».

  2. Получить заключение ВВК с указанием категории годности. Если категория «Б» — оснований для увольнения по состоянию здоровья нет. Если выявлены тяжелые осложнения диабета (пункт «а» статьи 13 Расписания болезней) и присвоена категория «Д» — вы подлежите увольнению по подпункту «в» пункта 1 статьи 51 Федерального закона № 53-ФЗ.

  3. При несогласии с решением ВВК (например, если считаете, что осложнения диабета соответствуют пункту «а» или «б», а присвоена категория «Б» по пункту «в») — обжаловать заключение в вышестоящую ВВК (окружную или центральную) в течение срока, установленного для обжалования решений ВВК.

  4. При отказе вышестоящей ВВК в изменении категории — обжаловать решение ВВК и действия командования в суд в порядке административного судопроизводства. В иске ссылаться на несоответствие заключения ВВК фактическому состоянию здоровья и требованиям статьи 13 Расписания болезней.