Может ли гражданин с хроническим гепатитом С поступить в добровольческое формирование
Главный вопрос здесь не в «разрешении» или «запрете», а в том, какое заключение вынесет военно-врачебная комиссия (ВВК) по состоянию здоровья. Требования к состоянию здоровья граждан, поступающих именно в добровольческие формирования, прямо предусмотрены Положением о военно-врачебной экспертизе:
определения соответствия требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы или другие войска, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил или других войск за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческие формирования), установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих и приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы, граждан, уволенных с военной службы, приравненной службы и военных сборов, граждан, пребывающих (пребывавших) в добровольческих формированиях, с прохождением военной службы, приравненной службы, исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании (далее - причинная связь увечий, заболеваний), решения других вопросов, предусмотренных законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства обороны Российской Федерации, других федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (приравненная служба). (В редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 30.03.2017 № 359, от 01.06.2020 № 803, от 03.02.2023 № 157, от 05.04.2024 № 434) 10.
— п. 1 Положения о ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ № 565
Это означает: для добровольцев существует особая процедура определения соответствия требованиям к состоянию здоровья — она проводится ВВК в рамках того же Положения, утв. Постановлением № 565, но с учётом специфики приёма в добровольческие формирования. Поэтому заранее «отказать на входе» без освидетельствования вам не должны — решение принимается по итогам медосвидетельствования, а не по факту наличия диагноза в карте.
Что касается самого гепатита С: в Расписании болезней (приложение к тому же Постановлению № 565) хронические вирусные гепатиты оцениваются по статье 59 в разделе «Болезни органов пищеварения». Категория годности зависит от степени нарушения функции печени:
59 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций Б-3 Б А К пункту "а" относятся: цирроз печени в стадии декомпенсации ; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) хронические прогрессирующие активные гепатиты
— ст. 59 Расписания болезней, утв. Постановлением Правительства РФ № 565, п. 1
Ключевая для вас норма — она прямо касается именно гепатита С после лечения:
вирусного гепатита С, подтвержденные отсутствием рибонуклеиновой кислоты вируса гепатита С не ранее чем через 12 недель после окончания проведения противовирусной терапии, при отсутствии клинических и лабораторных данных, подтверждающих нарушение функции печени, не являются основанием для применения данной статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 60 Грыжи: а) со значительным нарушением функций Д Д В б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-4 Б А При наличии показаний освидетельствуемым по графам I, II, III расписания болезней предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения они годны к военной службе. Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения (рецидив заболевания) или отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения. К пункту "а" относятся: повторно рецидивные, больших размеров наружные грыжи, требующие для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела, либо нарушающие функции внутренних органов;
— ст. 59 Расписания болезней, утв. Постановлением Правительства РФ № 565, п. 1
Как это применяется к вашей ситуации — две ветки
Ветка 1 (если анализы показывают, что вирус подавлен). Если у вас после противовирусной терапии отсутствует рибонуклеиновая кислота (РНК) вируса гепатита С, подтверждённая не ранее чем через 12 недель после окончания терапии, и нет клинических и лабораторных данных о нарушении функции печени — статья 59 к вам НЕ применяется, и это состояние не препятствует прохождению военной службы. При таких данных оснований для отказа по здоровью нет.
Ветка 2 (если вирус активен / есть нарушения функции печени). Если РНК вируса определяется и (или) имеется нарушение функции печени, применяется статья 59: при «незначительном нарушении функций» (пункт «в») по I графе полагается категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями), при «умеренном нарушении функций и частых обострениях» (пункт «б») — «В» (ограниченно годен), при тяжёлых формах (пункт «а», включая хронические прогрессирующие активные гепатиты и цирроз в декомпенсации) — «Д» (не годен). Ваша справка «лёгкая форма», выданная в прошлом году, — это лишь один документ, который сам по себе не определяет категорию: решающее значение имеют свежие результаты анализов (РНК вируса, АЛТ/АСТ, показатели фиброза) на момент освидетельствования.
Вывод. Сам по себе диагноз «хронический гепатит С» автоматически не закрывает вам путь в добровольческое формирование — решение принимает ВВК по свежим данным о функции печени и активности вируса. Если РНК вируса не определяется и функция печени не нарушена, вы годны и отказать по здоровью не вправе. Если вирус активен — ваша категория годности будет зависеть от степени нарушения функции (от «Б-3» до «Д»), и в части случаев (категории «В»/«Д») поступление будет невозможно. Подтвердить пригодность можно только через освидетельствование ВВК, а не через справку врача прошлого года.
Свежесть документов и обязательность прохождения ВВК
Ваша справка о «лёгкой форме» гепатита выдана в прошлом году и постоянное наблюдение в инфекционном кабинете само по себе не заменяет заключение ВВК. Порядок такой: при поступлении в добровольческое формирование (равно как и на военную службу по контракту) гражданин подлежит обязательному медицинскому освидетельствованию ВВК, которая по статьям Расписания болезней и определяет категорию годности.
Из этого следуют две вещи, важные для вас:
-
Справка годичной давности и факт нахождения на учёте — это не самостоятельное основание для отказа, но и не гарантия приёма. Военно-врачебная комиссия вправе (а по сути обязана) запросить данные о вашем диспансерном учёте и состоянии здоровья, поскольку органы здравоохранения обязаны предоставлять такие сведения по запросу военкоматов и ВВК — это прямо установлено пунктом 10 Положения о ВВЭ (обязанность медицинских организаций сообщать сведения о гражданах, «состоящих на диспансерном наблюдении… с указанием диагноза и даты постановки на учет»). То есть скрыть факт нахождения на учёте по гепатиту у вас не получится, и пытаться это сделать не нужно.
-
Поскольку ваше заболевание в стадии наблюдения, перед обращением разумно обновить данные: сдать актуальные анализы (РНК HCV, АЛТ/АСТ, маркеры фиброза печени) и получить свежую выписку из инфекционного кабинета. Именно по этим данным ВВК определит, применяется ли к вам статья 59 Расписания болезней или нет (см. вывод в предыдущем разделе).
Вывод. Годичная справка «лёгкая форма» не имеет самостоятельной юридической силы для приёма — вопрос решается только заключением ВВК по свежим медицинским данным. Для максимальных шансов на приём получите актуальные результаты анализов (РНК вируса, биохимия печени, фиброз) до обращения; если РНК не определяется и функция печени в норме — по статье 59 Расписания болезней препятствий к службе нет, и вам не вправе отказать по этому диагнозу.
Альтернативные пути и порядок действий при отказе
Поступление добровольцем в СВО возможно двумя путями: через добровольческое формирование (на основании контракта о пребывании в добровольческом формировании, порядок приёма установлен Приказом МО РФ № 67 от 15.02.2023) либо через военную службу по контракту. В обоих случаях действует один и тот же медицинский фильтр — освидетельствование ВВК по Расписанию болезней (Постановление № 565), для гепатита С — статья 59.
Что важно для вас при рисках отказа:
- Добровольческий путь (Приказ МО № 67). Порядок приёма в добровольческие формирования устанавливает требования к кандидатам и перечень необходимых документов; решение о приёме принимается по результатам проверки, включая медицинскую. Требования к состоянию здоровья добровольцев (по смыслу п. 1 Положения о ВВЭ) определяются через ВВК. Явного перечня «заболеваний, запрещающих именно добровольчество», отличного от Расписания болезней, в пользу отказа именно по гепатиту в лёгкой форме нет — вопрос сводится к категории годности.
- Контракт (ст. 33, 34 ФЗ № 53-ФЗ). Для контракта действуют те же графы Расписания болезней; при категории «В» (ограниченно годен) в обычный период заключение контракта ограничено, однако в период мобилизации/военного положения требования к контрактникам по III графе могут отличаться. То есть если по добровольческому пути вас не примут, контракт не улучшит ситуацию по здоровью, поскольку фильтр тот же.
- Если ВВК откажет по состоянию здоровья. Вы вправе не соглашаться с заключением ВВК: обжаловать его вышестоящей ВВК либо пройти независимую военно-врачебную экспертизу (Положение о независимой ВВЭ, утв. Постановлением Правительства РФ № 574 от 28.07.2008), и если её выводы не совпадут с выводами ВВК — комиссия обязана назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование (п. 101 Положения о ВВЭ). При несогласии с окончательным решением его можно оспорить в судебном порядке.
Вывод. Начинайте с добровольческого пути через военкомат (заявление о поступлении в добровольческое формирование), пройдите освидетельствование ВВК, предъявив свежие анализы. Если отказ обусловлен именно активным гепатитом, сначала уточните свежие лабораторные данные (возможно, вирус уже не определяется — тогда статья 59 не применяется). При несогласии с заключением ВВК у вас есть право на обжалование вышестоящей ВВК и на независимую военно-врачебную экспертизу, а в конечном счёте — на судебное оспаривание.