Может ли военкомат узнать о хронических заболеваниях кандидата, и защищает ли его врачебная тайна
Да, военный комиссариат и военно-врачебная комиссия (ВВК) вправе узнать о хронических заболеваниях кандидата — независимо от того, что он сам об этом не сообщит. Правовой механизм получения таких сведений закреплён напрямую: медицинские организации обязаны по запросу военкомата сообщить сведения о состоянии здоровья гражданина и представить его медицинскую карту амбулаторного больного.
- Руководители, другие должностные лица федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов субъектов Российской Федерации , органов местного самоуправления, медицинские организации независимо от организационно-правовой формы , федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы обязаны сообщать в 2-недельный срок по запросам военных комиссариатов муниципальных образований , кадровых служб и военно-врачебных комиссий (врачебно-летных комиссий) сведения о гражданах, характеризующие состояние их здоровья, в том числе о гражданах, состоящих на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний, с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение), сведения о наличии у граждан инвалидности с указанием группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), представлять истории развития ребенка, медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее - медицинские карты амбулаторного больного) , медицинские книжки военнослужащих и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, истории болезни, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы), а также иные сведения, необходимые для проведения освидетельствования граждан , за исключением документов, запрашиваемых в соответствии с пунктом 17 1 настоящего Положения
— п. 10 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013
Это означает для вас: если вы стоите на диспансерном учёте (в polyклинike по месту жительства, у инфекциониста, у узкого специалиста государственной медицинской организации) или проходили там обследование и есть запись с диагнозом и датой постановки на учёт, военкомат в рамках процедуры отбора направит такой запрос, и медучреждение обязано ответить в 2-недельный срок — ваше молчание на медкомиссии этому не помеха. Запрос возможен также в отношении лиц на учёте у психиатра, нарколога и др.
Законодатель прямо вывел этот случай из-под врачебной тайны — согласие гражданина на передачу сведений военкомату для проведения военно-врачебной экспертизы не требуется.
- в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба
— ч. 4 п. 6 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Приведённая норма — специальное исключение из общего правила ст. 13 ФЗ-323 о том, что сведения о диагнозе составляют врачебную тайну и разглашаются лишь с письменного согласия. То есть рассчитывать на то, что «в тайне», при официальной записи о заболевании в государственной медорганизации нельзя: военкомат не нарушает закон, запрашивая вашу медкарту для освидетельствования.
Вывод: военкомат через медицинские организации может получить ваши медицинские документы и сведения о диспансерном учёте по хроническим заболеваниям; врачебная тайна в этом случае защитой не является. Практическая «выявляемость» зависит от того, есть ли официальная запись/учёт в медучреждении (государственном либо частном, куда военкомат имел доступ к базе): при наличии постановки на диспансерный учёт сокрытие на комиссии, как правило, не мешает выявлению диагноза.
Последствия, если скрытое хроническое заболевание вскроется после начала службы
Медицинское освидетельствование для кандидатов, поступающих в добровольческое формирование, является обязательным элементом отбора, а его результат — юридически значимым: соответствие требованиям к состоянию здоровья проверяется комиссией военного комиссариата по отбору кандидатов, которая выносит решение о соответствии либо несоответствии Требованиям (приложение № 1 к Приказу МО РФ № 67 от 15.02.2023, п. 12). Сама процедура военно-врачебной экспертизы для граждан обязательна в случаях, установленных законом.
В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение военно-врачебной экспертизы являются обязательными.
— ч. 9 ст. 61 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»
Главный правовой риск сокрытия в том, что «юридическая годность» не фиксируется раз и навсегда: если ваша истинная болезнь выявится уже после поступления (например, на доподготовке в воинской части-формирователе либо при ухудшении состояния), командир воинской части-формирователя исключает вас из добровольческого формирования в день поступления из медицинской организации заключения о несоответствии требованиям к состоянию здоровья.
В случае невозможности прибытия в воинскую часть-формирователь по состоянию здоровья исключение граждан, пребывающих в добровольческом формировании, из добровольческого формирования производится приказом командира воинской части-формирователя в день поступления из медицинской организации заключения о несоответствии гражданина, пребывающего в добровольческом формировании, требованиям к состоянию здоровья граждан Российской Федерации, поступающих в добровольческие формирования и пребывающих в них. 26. Гражданин, пребывающий в добровольческом формировании, находящийся на лечении в военно-медицинской организации вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в результате выполнения задач по предназначению, возложенных на добровольческое формирование, направляется на освидетельствование военно-врачебной комиссией в порядке, установленном Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. № 565 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 28, ст. 3831; 2023, № 6, ст. 988), для определения его соответствия требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях. 27. По истечении срока контракта гражданин, пребывающий в добровольческом формировании, имеет право заключить новый контракт в порядке, предусмотренном настоящим приказом.
— п. 25 Порядка, утв. Приказом Министра обороны РФ № 67 от 15.02.2023
Это означает для вас: скрытое заболевание не защищает вас от правовой проверки постфактум — как только оно объективируется (заключение медучреждения о несоответствии), следует исключение из формирования независимо от вашей воли. В зоне боевых действий обострение хронической болезни, о которой вы умолчали, грозит и вашей жизни, и способности формирования выполнять задачи, поэтому это состояние отслеживается командиром и медицинской службой.
Дополнительно стоит понимать: если к моменту обследования в ВВК ваша болезнь входит в перечень заболеваний, при которых заключён договор невозможен (для добровольцев — перечень требований к состоянию здоровья по Приказу МО № 67, для поступающих по контракту — расписание болезней по Постановлению Правительства № 565), выявление ведёт к отказу, а при уже выявленном факте подлога в анкете — к исключению по основанию несоответствия здоровью либо невыполнения условий контракта.
Вывод: сокрытие хронического заболевания не даёт устойчивого правового положения: обнаружение несоответствия требованиям к здоровью после поступления влечёт исключение из добровольческого формирования в день получения медицинского заключения. Скрывать диагноз от ВВК юридически неэффективно и практически опасно для вас самих.
Ответственность за сокрытие болезни через подложные документы, и гражданско-правовая природа отношений
Бездействие (простое умолчание о болезни на комиссии) само по себе не образует состава преступления, предусмотренного для военнослужащих (ст. 339 УК РФ об уклонении от военной службы рассчитана на военнослужащих, к которым гражданин, пребывающий в добровольческом формировании, в этом смысле не приравнивается). Однако если для прохождения отбора вы представите поддельную медицинскую справку об отсутствии заболевания либо заменяющий её подложный документ, наступает уголовная ответственность по ч. 1 ст. 327 УК РФ.
Подделка официального документа, предоставляющего права или освобождающего от обязанностей, в целях его использования или сбыт такого документа либо изготовление в тех же целях или сбыт поддельных государственных наград Российской Федерации, РСФСР, СССР, штампов, печатей или бланков - наказываются ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет
— ч. 1 ст. 327 УК РФ
Здесь важно различать две ситуации. Если вы просто ничего не рассказали врачу на комиссии — это юридически рискованное, но не являющееся подлогом поведение; реальные последствия наступают через исключение из формирования (блоки выше). Если же вы подделали справку об отсутствии болезни или иным образом сфальсифицировали медицинский документ — это уже самостоятельное преступление, наказуемое вплоть до лишения свободы до двух лет, причём независимо от того, удалось ли с его помощью поступить.
Отношения между вами и государством при поступлении в добровольческое формирование носят договорный характер: они оформляются контрактом о пребывании в добровольческом формировании по типовой форме, утверждённой Приказом МО РФ № 67. Соответствие требованиям к состоянию здоровья (наряду с психологическим отбором, физической подготовкой, отсутствием запретов по судимости) является условием заключения и сохранения этого контракта: кандидат, признанный комиссией не соответствующим Требованиям, контракт не заключает (п. 12, 14 Порядка), а выявленное впоследствии несоответствие здоровью влечёт исключение из формирования (п. 23, 25 Порядка). То есть сокрытие болезни подрывает само основание вашего договорного участия и даёт государству безусловное право прекратить отношения при обнаружении истинного диагноза.
Вывод: умолчание о болезни на медкомиссии не влечёт уголовной ответственности, но лишает ваше участие в формировании устойчивого юридического основания — при вскрытии диагноза следует исключение; представление же подложной медицинской справки образует самостоятельное преступление по ч. 1 ст. 327 УК РФ.