Как получить заключение ВВК, не приезжая в госпиталь: по доверенности, через юриста или родственника

Право военнослужащего получить заключение ВВК и медицинские документы без личной явки

Заключение ВВК — это медицинский документ, отражающий состояние здоровья военнослужащего, поэтому на него распространяется общее право пациента на получение информации о состоянии здоровья и медицинских документов, закреплённое ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ.

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
   — ч. 1 ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Для вашего мужа это означает: он вправе получить не только выписку из медкарты (которая у него уже есть), но и любые документы, отражающие результаты освидетельствования ВВК. Сама ВВК проводится в целях определения годности к военной службе и установления причинной связи ранения с военной службой:

1. Военно-врачебная экспертиза проводится в целях: 1) определения годности к военной службе (приравненной к ней службе), обучению (службе) по конкретным военно-учетным специальностям (специальностям в соответствии с занимаемой должностью); 2) установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих (приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы) и граждан, уволенных с военной службы (приравненной к ней службы, военных сборов), с прохождением военной службы (приравненной к ней службы); 3) решения других вопросов, предусмотренных законодательством Российской Федерации. 2. Положение о военно-врачебной экспертизе, предусматривающее порядок проведения военно-врачебной экспертизы в федеральных органах исполнительной власти
   — ст. 61 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ, п. 1

Ключевой момент для вашей ситуации — право получать документы по запросу, направленному в том числе в электронной форме, без личной явки:

1. Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право получать медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
   — ч. 5 ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Из этой нормы прямо следует, что личного посещения госпиталя для получения документов не требуется: запрос можно направить дистанционно. Право принадлежит самому пациенту (мужу), но важная оговорка второго абзаца — документы могут получать также «иные лица, указанные пациентом в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну». Это открывает путь получения документа через вас как супругу/представителя, но при соблюдении двух условий: (1) муж должен дать письменное согласие на разглашение врачебной тайны или оформить доверенность, (2) госпиталь обязан подтвердить круг лиц.

Вывод: заключение ВВК (его копия или заверенная выписка) является медицинским документом, который военнослужащий вправе получить по письменному запросу, в том числе в электронной форме, без обязательной личной явки в госпиталь. Отказ выдать документ без законного основания неправомерен.

Получение документа через супругу/представителя: доверенность и врачебная тайна

Заключение ВВК содержит сведения о состоянии здоровья и охраняется режимом врачебной тайны. Разглашение таких сведений третьим лицам (включая супругу) допускается только с письменного согласия гражданина:

1. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
   — ч. 3 ст. 13 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Супруг (супруга) вправе знакомиться с медицинской документацией и получать документы лишь в одном из двух случаев — если пациент лично не запретил это и при этом указал супругу в письменном согласии на разглашение врачебной тайны, либо если супруг прямо назван в таком согласии:

1. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Супруг (супруга), близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушки, бабушки) либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией пациента, в том числе после его смерти, если пациент или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну. Порядок ознакомления с медицинской документацией пациента устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
   — ч. 4 ст. 22 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Применительно к вашему случаю: передать заключение ВВК вам без письменного согласия мужа госпиталь не вправе — это было бы разглашением врачебной тайны. Поэтому главный шаг — оформить полномочия. Для этого подходит доверенность. Ваш муж — военнослужащий, проходивший лечение в госпитале, и его доверенность, удостоверенная начальником госпиталя (его заместителем по медчасти, старшим или дежурным врачом), приравнивается к нотариальной:

1. доверенности военнослужащих и других лиц, находящихся на излечении в госпиталях, санаториях и других военно-лечебных учреждениях, которые удостоверены начальником такого учреждения, его заместителем по медицинской части, а при их отсутствии старшим или дежурным врачом;
   — пп. 1 п. 2 ст. 185.1 ГК РФ

1. Доверенностью признается письменное уполномочие, выдаваемое одним лицом другому лицу или другим лицам для представительства перед третьими лицами.
   — п. 1 ст. 185 ГК РФ

Практически это работает так: муж, пока находится в отпуске дома, может обратиться в госпиталь, где проходил лечение и освидетельствование, и оформить доверенность на ваше имя с правом получения заключения ВВК и медицинских документов, удостоверив её у начальника учреждения. Однако если он уже не находится на излечении и вернулся домой, это основание (пп. 1 п. 2 ст. 185.1 ГК) формально не действует — тогда доверенность оформляется у нотариуса либо применяется пп. 2 п. 2 ст. 185.1 ГК (доверенность, удостоверенная командиром части). В любом случае простая письменная доверенность без удостоверения уполномоченным лицом для получения врачебной тайны недостаточна — госпиталь вправе потребовать надлежаще оформленную доверенность либо письменное согласие на разглашение врачебной тайны.

1. Если в доверенности не указан срок ее действия, она сохраняет силу в течение года со дня ее совершения. (В редакции Федерального закона от 07.05.2013 № 100-ФЗ) Доверенность, в которой не указана дата ее совершения, ничтожна.
   — п. 1 ст. 186 ГК РФ

Учитывайте срок: если в доверенности не указан срок действия, она действует один год; доверенность без даты ничтожна.

Вывод: получить заключение ВВК вместо мужа вы можете, но только при наличии (а) доверенности, удостоверенной начальником госпиталя/командиром части или нотариусом, и/или (б) письменного согласия мужа на разглашение вам сведений, составляющих врачебную тайну. Без любого из этих документов выдача вам заключения госпиталем будет законно отклонена именно по основанию врачебной тайны, а не по «отсутствию ответа».

Дистанционные способы: письменный/электронный запрос, обращение через юриста и 30-дневный срок

Поскольку личная явка не требуется, основной инструмент — письменный запрос, направленный в госпиталь (военно-медицинскую организацию), в котором просите выдать заверенную копию заключения ВВК (справки ВВК, свидетельства о болезни) и выписку. Такой запрос можно подать заказным письмом с описью вложения, электронно (при наличии личного кабинета пациента), а юрист/адвокат может направить его в рамках адвокатского запроса или на основании доверенности.

Медучреждение обязано рассмотреть запрос в срок, установленный для обращений граждан:

1. Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения
   — ч. 1 ст. 12 ФЗ от 02.05.2006 № 59-ФЗ

Дополнительно к праву пациента обратиться с запросом, ФЗ-59 даёт возможность направить обращение также в вышестоящий орган военного управления и в военную прокуратуру, если госпиталь бездействует. При этом важно: обязанность медучреждения выдать документ корреспондирует именно ч. 5 ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ (медицинские документы и выписки по запросу), а запрос в электронной форме прямо допускается.

Отдельно обратите внимание на два процессуальных момента. Во-первых, документы по окончании освидетельствования передаются между комиссией и медучреждениями, поэтому копия заключения может находиться не только в госпитале, но и в воинской части (кадровой службе), куда также стоит направить запрос. Во-вторых, поскольку заключение нужно для суда, документ можно истребовать через суд: суд вправе запросить материалы ВВК непосредственно по судебному запросу (ст. 63 КАС РФ), и предоставление по запросу суда относится к исключениям из запрета разглашения врачебной тайны (п. 3 ч. 4 ст. 13 ФЗ № 323-ФЗ).

Вывод: добиться выдачи заключения ВВК без личного посещения госпиталя реально — через письменный (в т.ч. электронный) запрос самого военнослужащего или его представителя по доверенности, с контролем 30-дневного срока ответа по ФЗ-59; при бездействии — жалоба в вышестоящий орган военного управления, военную прокуратуру, а также истребование документа судом в рамках административного дела.

Если заключение ВВК нужно обжаловать: порядок, сроки и действия при невыдаче

Разберём обе задачи, которые стоят перед вашей семьёй, — получить сам документ и обжаловать его содержание.

Получение документа, необходимого для суда. Если мужу нужно именно само заключение ВВК как доказательство для обжалования, а госпиталь его не выдаёт, бездействие органа/организации можно оспорить в суде по правилам КАС РФ:

1. Если настоящим Кодексом не установлены иные сроки обращения с административным исковым заявлением в суд, административное исковое заявление может быть подано в суд в течение трех месяцев со дня, когда гражданину, организации, иному лицу стало известно о нарушении их прав, свобод и законных интересов.
   — ч. 1 ст. 219 КАС РФ

Срок — 3 месяца — отсчитывается со дня, когда военнослужащему стало известно о нарушении его права (например, со дня, когда запрос был оставлен без ответа или в выдаче было отказано). Это тот самый срок, в который нужно уложиться и вам, поэтому не стоит долго ждать устных ответов по телефону — фиксируйте отказ письменно.

Обжалование содержания заключения ВВК. По существу (несогласие с категорией годности, с выводами о причинной связи ранения) действует внесудебный и судебный механизм. Ключевой внесудебный путь — независимая военно-врачебная экспертиза (ПП РФ от 28.07.2008 № 574), по результатам которой при расхождении выводов назначается контрольное обследование и повторное освидетельствование:

1. По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. № 574 , военно-врачебная комиссия (врачебно-летная комиссия) назначает проведение контрольного обследования и повторного освидетельствования в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, в котором военнослужащий или сотрудник проходит (проходил) военную службу (приравненную службу), если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) В случае если проведение контрольного обследования не требуется, по решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (вышестоящей врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" повторное освидетельствование, указанное в абзаце первом настоящего пункта, может проводиться заочно (по документам).
   — п. 101 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Обратите внимание на важную для вас деталь: повторное освидетельствование может проводиться заочно (по документам), если контрольное обследование не требуется. Это значит, что в ряде случаев мужу не обязательно лично возвращаться в госпиталь для пересмотра заключения.

Само по себе заключение ВВК не предоставляет отпуск и не является конечным решением о судьбе военнослужащего — на его основе принимаются решения командира (о предоставлении отпуска по болезни, об увольнении и т.д.), и именно эти решения (действия/бездействие должностных лиц) обжалуются в суд по гл. 22 КАС РФ. Заключение ВВК является при этом ключевым доказательством.

1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток.
   — п. 62 Положения о ВВК, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Вывод: для обжалования в суде вам необходимо (1) документально зафиксировать факт и дату запроса заключения (чтобы не пропустить 3-месячный срок), (2) при отказе — оспорить бездействие госпиталя по КАС РФ, одновременно заявив ходатайство об истребовании материалов ВВК судом, (3) по существу несогласия с заключением — использовать независимую ВВЭ и, при необходимости, повторное освидетельствование, в том числе заочное по документам.