Призыв в армию после стентирования коронарных артерий: положена ли отсрочка или другая категория годности

Какая категория годности положена при ИБС после стентирования

Ваш диагноз — ишемическая болезнь сердца, стенокардия, состояние после стентирования (коронарной ангиопластики) — прямо охватывается ст. 44 Расписания болезней. Это главная норма для вашего случая.

44 Ишемическая болезнь сердца: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б Наличие ишемической болезни сердца должно быть подтверждено инструментальными методами исследования (обязательные - электрокардиография в покое и с нагрузочными пробами, суточное мониторирование электрокардиограммы и эхокардиография, а также дополнительные - стресс-эхокардиография, коронарография и другие исследования). К пункту "а" относятся: стенокардия напряжения IV и III ФК; хроническая сердечная недостаточность IV и III ФК. К этому же пункту относятся (независимо от выраженности стенокардии и сердечной недостаточности): аневризма сердца или крупноочаговый кардиосклероз, развившийся в результате трансмурального или повторных инфарктов миокарда; полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, потенциально злокачественные и злокачественные пароксизмальные желудочковые тахиаритмии (клинические рекомендации "Желудочковые нарушения ритма. Желудочковые тахикардии и внезапная сердечная смерть"), синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью) вследствие ишемической болезни сердца; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) состояния после имплантации электрокардиостимулятора и (или) антиаритмического устройства, коронарного шунтирования; (Дополнение абзацем - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) распространенный стенозирующий процесс (свыше 75 процентов в 2 и более коронарных артериях), стеноз (более 50 процентов) ствола левой коронарной артерии и (или) высокий изолированный стеноз (более 50 процентов) передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии, а также стеноз (более 75 процентов) правой коронарной артерии при правом типе кровоснабжения миокарда , состояния после коронарной ангиопластики по поводу данных стенозов при сохраняющейся стенокардии напряжения IV и III ФК. После эффективной коронарной ангиопластики освидетельствование проводится по пункту "б" . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Офицерам, прапорщикам и мичманам, не достигшим предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора (антиаритмического устройства), коронарного шунтирования или выполненной по поводу стенозов коронарных артерий, указанных в пункте "а", коронарной ангиопластики освидетельствование для определения категории годности к военной службе проводится не ранее чем через 4 месяца после операции. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся: стенокардия напряжения II ФК; хроническая сердечная недостаточность II ФК; окклюзия или стеноз (более 75 процентов) одной крупной коронарной артерии (кроме указанных в пункте "а").
— ст. 44 Расписания болезней (прил. № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Ключевой вывод для вас содержится в этой же статье: состояние после коронарной ангиопластики (стентирования) со стойкой стенокардией III–IV ФК идёт по пункту «а» (категория «Д»), но если вмешательство было эффективным — освидетельствование проводится по пункту «б».

состояния после коронарной ангиопластики по поводу данных стенозов при сохраняющейся стенокардии напряжения IV и III ФК. После эффективной коронарной ангиопластики освидетельствование проводится по пункту "б" . (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) Офицерам, прапорщикам и мичманам, не достигшим предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора (антиаритмического устройства), коронарного шунтирования или выполненной по поводу стенозов коронарных артерий, указанных в пункте "а", коронарной ангиопластики освидетельствование для определения категории годности к военной службе проводится не ранее чем через 4 месяца после операции. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.08.2025 № 1314) К пункту "б" относятся: стенокардия напряжения II ФК; хроническая сердечная недостаточность II ФК; окклюзия или стеноз (более 75 процентов) одной крупной коронарной артерии (кроме указанных в пункте "а"). После перенесенного мелкоочагового инфаркта миокарда освидетельствование военнослужащих проводится по пункту "а" или "б" в зависимости от степени выраженности коронарного атеросклероза и (или) сердечной недостаточности.
— ст. 44 Расписания болезней (ПП РФ № 565) — о состоянии после коронарной ангиопластики

То есть само по себе наличие стента не даёт ни категории «Д», ни автоматической негодности: закон различает эффективное стентирование (пункт «б») и стентирование при сохраняющейся тяжёлой стенокардии III–IV ФК (пункт «а»). К пункту «б» относятся стенокардия напряжения II ФК, хроническая сердечная недостаточность II ФК, а также окклюзия/стеноз более 75 % одной крупной коронарной артерии.

К пункту "б" относятся: стенокардия напряжения II ФК; хроническая сердечная недостаточность II ФК; окклюзия или стеноз (более 75 процентов) одной крупной коронарной артерии (кроме указанных в пункте "а").
— ст. 44 Расписания болезней (ПП РФ № 565), п. «б»

Развилка по фактам. Если в вашей выписке стенокардия квалифицирована как I–II ФК, сердечная недостаточность не выше II ФК и стентирование было эффективным — комиссия обязана применить пункт «б» → категория «В» (для пребывающих в запасе — графа II, то есть «ограниченно годен»). Если же будет подтверждена стенокардия III–IV ФК, сердечная недостаточность III–IV ФК, аневризма сердца, крупноочаговый кардиосклероз после перенесённого инфаркта миокарда, либо имплантация кардиостимулятора, коронарное шунтирование, распространённый стенозирующий процесс (свыше 75 % в двух и более коронарных артериях) — применяется пункт «а» → категория «Д» (не годен).

Важно, что ИБС должна быть подтверждена инструментально, а не только записью в выписке. Это означает: диагноз сам по себе ничего не решает — решает объективное подтверждение объёма поражения и функционального класса.

Наличие ишемической болезни сердца должно быть подтверждено инструментальными методами исследования (обязательные - электрокардиография в покое и с нагрузочными пробами, суточное мониторирование электрокардиограммы и эхокардиография, а также дополнительные - стресс-эхокардиография, коронарография и другие исследования).
— ст. 44 Расписания болезней (прил. № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565) — о подтверждении ИБС

Практический смысл: одна лишь фраза «поставлен стент» не предопределяет исход. Итог зависит от ФК стенокардии, стадии сердечной недостаточности и наличия инфаркта/шунтирования в анамнезе. Именно эти параметры и нужно зафиксировать в медицинских документах до ВВК.

Вывод: при ИБС после эффективного стентирования закон предписывает освидетельствование по пункту «б» ст. 44 Расписания болезней → категория «В» (ограниченно годен); при стенокардии III–IV ФК, сердечной недостаточности III–IV ФК, перенесённом крупноочаговом инфаркте или коронарном шунтировании — пункт «а» → категория «Д» (не годен). Категорию определяет ВВК на основании медицинских документов, обязательных инструментальных исследований и ФК, а не сам факт операции.

Освобождает ли категория «В» от призыва и мобилизации

Это второй по важности вопрос, и здесь нужно развести два разных правовых режима — призыв (срочная служба) и призыв по мобилизации.

Для обычного призыва категория «В» прямо влечёт освобождение. Это установлено ст. 23 ФЗ № 53-ФЗ.

От призыва на военную службу освобождаются граждане: а) признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья; (В редакции Федерального закона от 02.07.2013 № 170-ФЗ) б) проходящие или прошедшие военную службу в Российской Федерации; в) проходящие или прошедшие альтернативную гражданскую службу; г) прошедшие военную службу в другом государстве в случаях, предусмотренных международными договорами Российской Федерации; (В редакции Федерального закона от 07.06.2013 № 111-ФЗ) д) (Подпункт исключен - Федеральный закон от 19.07.2001 № 102-ФЗ) е) (Подпункт исключен - Федеральный закон от 19.07.2001 № 102-ФЗ) ж) пребывавшие в добровольческих формированиях, предусмотренных Федеральным законом от 31 мая 1996 года № 61-ФЗ "Об обороне", и не менее шести месяцев участвовавшие в боевых действиях, выполнявшие задачи при проведении контртеррористических операций или при использовании добровольческих формирований за пределами территории Российской Федерации, а также в указанный период находившиеся на лечении либо в плену (за исключением случаев добровольной сдачи в плен), в положении заложника или интернированного в связи с участием в боевых действиях, выполнением задач при проведении контртеррористических операций или при использовании добровольческих формирований за пределами территории Российской Федерации. (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 21.04.2025 № 82-ФЗ) 2. Право на освобождение от призыва на военную службу имеют граждане: а) имеющие предусмотренную государственной системой научной аттестации ученую степень; (В редакции федеральных законов от 04.05.2006 № 61-ФЗ; от 02.07.2013 № 185-ФЗ) б) являющиеся сыновьями (родными братьями): военнослужащих, проходивших военную службу по призыву, погибших (умерших) в связи с исполнением ими обязанностей военной службы, и граждан, проходивших военные сборы, погибших (умерших) в связи с исполнением ими обязанностей военной службы в период прохождения военных сборов; (В редакции Федерального закона от 06.07.2006 № 104-ФЗ) граждан, умерших вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, полученных в связи с исполнением ими обязанностей военной службы в период прохождения военной службы по призыву, после увольнения с военной службы либо после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. (В редакции федеральных законов от 06.07.2006 № 104-ФЗ; от 04.12.2006 № 203-ФЗ) (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 19.07.2001 № 102-ФЗ) 3. Не подлежат призыву на военную службу граждане: а) отбывающие наказание в виде обязательных работ, исправительных работ, ограничения свободы, ареста или лишения свободы; б) имеющие неснятую или непогашенную судимость за совершение преступления; в) в отношении которых ведется дознание либо предварительное следствие или уголовное дело в отношении которых передано в суд. (Пункт в редакции Федерального закона от 19.07.2001 № 102-ФЗ) 4. Граждане, признанные не годными к военной службе по состоянию здоровья, освобождаются от исполнения воинской обязанности.
— подп. «а» п. 1 и п. 4 ст. 23 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Для призыва по мобилизации действует специальная норма — ст. 18 ФЗ № 31-ФЗ, и она не дублирует освобождение «ограниченно годных». Мобилизационная отсрочка по здоровью предусмотрена только для одного основания:

Отсрочка от призыва на военную службу по мобилизации предоставляется гражданам: 1) забронированным в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации; 2) признанным временно не годными к военной службе по состоянию здоровья - на срок до шести месяцев;
— п. 1 ст. 18 Федерального закона от 26.02.1997 № 31-ФЗ

Отсюда следует принципиальное различие: категория «В» (ограниченно годен) сама по себе не является мобилизационной отсрочкой — отсрочку по здоровью при мобилизации даёт лишь категория «Г» — «временно не годен к военной службе». Именно поэтому судьба вашего вопроса зависит от того, какую категорию выставит ВВК: «В» от мобилизации (в рамках действующего регулирования) не защищает, «Г» — даёт отсрочку на срок до шести месяцев, а «Д» — исключает призыв полностью.

Кроме того, категория годности имеет значение и после призыва: если ВВК признает военнослужащего не годным или ограниченно годным, ставится вопрос об увольнении по состоянию здоровья.

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции Федерального закона от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания;
— подп. «в», «г¹» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Практический смысл: на мобилизацию нужно идти с двумя инструментами одновременно — фиксировать ФК/стадию для получения «В»/«Д» и при наличии условий добиваться «Г» (временная негодность на срок до 6 месяцев), поскольку именно «Г» прямо даёт отсрочку по мобилизации. Если категория «Д» — вы подлежите увольнению как не годный.

Вывод: категория «В» (ограниченно годен) освобождает от обычного призыва (ст. 23 ФЗ № 53-ФЗ), но отсрочку от призыва по мобилизации даёт только категория «Г» — временная негодность на срок до 6 месяцев (ст. 18 ФЗ № 31-ФЗ). Категория «Д» (не годен) означает увольнение по состоянию здоровья (ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ). Поэтому цель — добиваться либо «Г», либо «Д», а не ограничиваться «В».

Как обжаловать заключение ВВК, если категорию занизили

Если ВВК, несмотря на документы, выставит «А»/«Б» или не учтёт ваш диагноз, у вас есть несколько последовательных инструментов защиты.

Первый — независимая военно-врачебная экспертиза (НВВЭ). Право на неё прямо закреплено в законе:

При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза. Положение о независимой военно-врачебной экспертизе утверждается Правительством Российской Федерации.
— ч. 6 ст. 61 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Эта норма работает связкой с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ от 28.07.2008 № 574, которое определяет порядок: НВВЭ проводится по вашему письменному заявлению в экспертное учреждение, имеющее лицензию на военно-врачебную экспертизу, за ваши средства, с вашим правом выбора экспертного учреждения и экспертов; к заявлению прикладывается заверенная копия заключения ВВК. Заключение НВВЭ, разошедшееся с заключением ВВК, влечёт контрольное обследование и повторное освидетельствование (п. 101 Положения о ВВЭ), а по результатам НВВЭ военный комиссар обязан направить вас на повторное освидетельствование (п. 102 Положения о ВВЭ).

Второй — обжалование в вышестоящую ВВК и в суд. Решения (заключения) ВВК и призывной комиссии оспариваются в порядке, предусмотренном КАС РФ, — как правило, по месту нахождения органа, чьё решение оспаривается.

Практический смысл: порядок действий — (1) получить на руки заверенную копию заключения ВВК, (2) при несогласии пройти НВВЭ, (3) подать жалобу в вышестоящую ВВК/призывную комиссию субъекта, (4) при отказе — обжаловать в суд. Отсутствие у вас на руках заверенной копии заключения существенно осложняет все дальнейшие шаги, поэтому копию нужно получить сразу.

Вывод: заключение ВВК обжалуется тремя способами: заявлением о независимой военно-врачебной экспертизе (ч. 6 ст. 61 ФЗ № 323-ФЗ, ПП РФ № 574), жалобой в вышестоящую ВВК и обращением в суд в порядке КАС РФ. Заключение НВВЭ, не совпадающее с заключением ВВК, обязывает назначить контрольное обследование и повторное освидетельствование.

Какие документы и наблюдение подтверждают вашу позицию

Ваше постоянное наблюдение у кардиолога и приём препаратов — не формальность, а доказательственная база. Именно по ним ВВК оценивает тяжесть состояния и функциональный класс.

Ключевое требование — диагноз ИБС должен быть подтверждён инструментально, обязательны ЭКГ в покое и с нагрузочными пробами, суточное мониторирование ЭКГ и эхокардиография, а дополнительно — стресс-эхокардиография, коронарография (см. ст. 44 Расписания болезней, приведённую выше).

Практический смысл для вас: выписка со словом «стентирование» — недостаточна. Чтобы получить категорию «Г» или «Д», в медицинских документах должно быть прямо зафиксировано: (1) функциональный класс стенокардии по Канадской классификации (I–IV), (2) стадия/ФК хронической сердечной недостаточности (I–III), (3) протокол коронарографии с указанием количества и степени стенозов, (4) факт эффективности стентирования, (5) рекомендации по постоянному приёму препаратов и наблюдению. Если этих данных в выписке нет — до ВВК нужно пройти дообследование и получить у кардиолога уточнённый диагноз с указанием ФК.

Также следует помнить, что медицинские организации обязаны в 2-недельный срок по запросу военкомата/ВВК предоставлять сведения о гражданах, состоящих на диспансерном наблюдении, с указанием диагноза и даты постановки на учёт (п. 10 Положения о ВВЭ). Это значит, что ваш диагноз всё равно станет известен ВВК — скрывать его бессмысленно, но и полагаться на автоматический учёт нельзя: именно вы обязаны представить заверенную медицинскую документацию.

Вывод: основанием для категории «Г»/«Д» служат не диагноз и не факт операции сами по себе, а инструментально подтверждённый ФК стенокардии и стадия сердечной недостаточности (обязательны ЭКГ с нагрузкой, суточное мониторирование, ЭхоКГ, при необходимости коронарография). До ВВК необходимо получить у кардиолога уточнённый диагноз с указанием ФК и собрать заверенные копии выписок и протоколов исследований.

Выплаты при увольнении по состоянию здоровья

Если вы уже призваны и проходите службу, признание ВВК не годным или ограниченно годным — это основание для увольнения по состоянию здоровья (подп. «в», «г¹» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ, процитировано выше). При таком увольнении возникает право на единовременное пособие.

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере: 1) 2 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, гражданину, пребывавшему в добровольческом формировании; 2) 1 000 000 рублей - военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, гражданину, призванному на военные сборы. (Часть в редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) 12 1 .
— ч. 8 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Это пособие выплачивается только в случае, если негодность наступила вследствие военной травмы — увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы. Размер зависит от основания службы: 2 000 000 рублей — для проходящего службу по контракту, 1 000 000 рублей — для проходящего службу по призыву или призванного на военные сборы.

Развилка по фактам. Если ваша ишемическая болезнь сердца существовала до призыва/мобилизации и не связана с военной службой (что в вашем случае очевидно — стентирование и ИБС диагностированы до мобилизации), то это не «военная травма», и единовременное пособие по ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ вам не положено. В этом случае увольнение по состоянию здоровья производится без указанной крупной выплаты — а вопрос о том, связано ли ухудшение здоровья с военной службой, решает ВВК при установлении причинной связи. Если же в ходе службы произошло новое кардиологическое событие (например, инфаркт в связи с нагрузками), связь с исполнением обязанностей устанавливается отдельным заключением ВВК, и тогда выплата возможна.

Практический смысл: главный денежный вопрос для вас — не пособие, а сама категория годности. Приоритет: добиться категории «Г» (отсрочка по мобилизации до 6 месяцев) или «Д» (не годен, увольнение), поскольку «В» от мобилизации не защищает. Выплаты по ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ — производный вопрос, актуальный только при увольнении уже призванного военнослужащего вследствие военной травмы.

Вывод: единовременное пособие при увольнении в связи с негодностью положено только если негодность наступила вследствие военной травмы (2 000 000 руб. — контракт, 1 000 000 руб. — по призыву/сборы, ч. 8 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ). При ИБС и стентировании, имевшихся до мобилизации, это основание отсутствует — главное значение для вас имеет категория годности, а не выплата.