Как военнослужащему с категорией «В» попасть на ВВК или ВМЭ и возможно ли увольнение по состоянию здоровья, если он находится в зоне боевых действий и имеет хронический гастрит, язву двенадцатиперстной кишки, двустороннюю паховую грыжу, межпозвоночные грыжи и протрузии

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
  2. 2
    Приложите к рапорту выписку из медкарты, гастроскопию, МРТ, УЗИ и рекомендацию хирурга.
  3. 3
    При отказе командира обжалуйте его вышестоящему начальнику, в военную прокуратуру или суд.
  4. 4
    Если вВК вынесет заключение, с которым клиент не согласен: При несогласии с заключением ВВК обжалуйте его в вышестоящую ВВК или в суд.
  5. 5
    После заключения ВВК подайте рапорт на увольнение по состоянию здоровья при наличии основания.descriptionРапорт об увольнении по состоянию здоровья (категория Д) в связи с признанием не годным к военной службе (свободная форма)

Документы и доказательства

  • Рапорт командиру воинской части о направлении на ВВК с приложением медицинских документов.
  • Выписка из медицинской карты с диагнозами, полученная в период службы (в том числе в отпуске).
  • Заключение гастроскопии (ФГДС) по язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и хроническому гастриту.
  • МРТ позвоночника с описанием межпозвоночных грыж и протрузий.
  • УЗИ паховых областей, подтверждающее двустороннюю паховую грыжу.
  • Рекомендация хирурга о плановом оперативном лечении паховой грыжи.
  • Срочно: первые шаги

    • Зафиксируйте факт подачи рапорта: зарегистрируйте его в строевой части, оставьте себе копию.
  • Сроки и риски

    • Увольнение по здоровью возможно только по заключению ВВК — без него кадровых решений не будет.
    • При категории «В» увольнение — право, а не обязанность командования; автоматически не уволят.
    • Паховая грыжа при согласии на операцию оценивается как излечимая — категорию «Д» не дадут.
    • Язва ДПК без тяжёлых осложнений (кровотечение, стеноз, ИМТ 18,5–19,0 и менее) — категория «В», не «Д».
    • Межпозвоночные грыжи без значительного нарушения функций — категория «В» или «Б», не «Д».
  • Когда нужен адвокат

    • Если командование откажет в направлении на ВВК или затянет его: Командование отказывает в направлении на ВВК или затягивает его — нужен адвокат для обжалования.
    • Если вВК вынесет заключение о годности, не соответствующее диагнозам: ВВК вынесла заключение о годности, не соответствующее вашим диагнозам и Расписанию болезней.
    • Если возникнет необходимость обжалования заключения ВВК: Требуется обжаловать заключение ВВК в вышестоящую ВВК или в суд.
    • Если командование воспрепятствует увольнению при наличии законного основания: Командование препятствует увольнению по состоянию здоровья при наличии законного основания.
    • Если возникнет спор о причинной связи заболевания со службой: Возник спор о причинной связи заболевания с прохождением военной службы.
    • Если будет отказано в страховых или иных выплатах при увольнении: Необходимо оспорить отказ в страховых выплатах или выплатах при увольнении по состоянию здоровья.
  • Альтернативные пути

    • Согласитесь на плановую операцию по грыже — после успешного лечения ВВК признает вас годным (ст. 60).
    • Отказ от операции или рецидив после неё — самостоятельное основание для «негодной» статьи по ст. 60.
    • Добейтесь направления на ВВК через рапорт командиру — факт нахождения в зоне боевых действий освидетельствованию не препятствует (п. 1 Положения о ВВЭ).
    • Используйте право на бесплатную медпомощь и ежегодный медосмотр для фиксации обострений (п. 2 ст. 16 ФЗ № 76-ФЗ).

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката
  1. Ситуация юридическим языком

Клиент является военнослужащим, проходящим военную службу в зоне боевых действий, с ранее установленной категорией годности «В» (ограниченно годен к военной службе). В период отпуска он прошёл медицинское обследование, по результатам которого выявлены: хронический гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, двусторонняя паховая грыжа (с рекомендацией планового хирургического лечения), межпозвоночные грыжи и протрузии. На руках имеются выписка из медицинской карты, заключение гастроскопии, МРТ позвоночника, УЗИ паховых областей и рекомендация хирурга об оперативном лечении.

Из этого следует, что у клиента имеются документально подтверждённые заболевания, которые подлежат оценке военно-врачебной комиссией на предмет определения категории годности к военной службе. Факт прохождения обследования в отпуске не препятствует представлению этих документов на ВВК, поскольку заболевания выявлены в период прохождения военной службы. Для инициирования процедуры освидетельствования клиенту необходимо подать рапорт командиру воинской части с приложением всех медицинских документов.

  1. Затронутые правоотношения
  • Военно-служебные отношения (порядок направления на ВВК). Затронуты, поскольку увольнение по состоянию здоровья возможно только на основании заключения ВВК, а направление на освидетельствование оформляется командованием воинской части по рапорту военнослужащего. Это определяет, что клиент не может самостоятельно инициировать ВВК — требуется обязательное обращение к командиру.

  • Военно-врачебная экспертиза (определение категории годности). Затронута, поскольку именно ВВК квалифицирует выявленные заболевания по статьям Расписания болезней (ст. 58, 60, 66) и определяет, какую категорию годности они дают. От этого зависит наличие или отсутствие основания для увольнения.

  • Отношения по увольнению с военной службы. Затронуты, поскольку подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ предусматривает увольнение при признании военнослужащего не годным к военной службе (категория «Д»), а подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ — при признании ограниченно годным (категория «В») для военнослужащих по контракту на определённых должностях. Это определяет, что при категории «В» увольнение возможно не во всех случаях, а при категории «Д» — является безусловным основанием.

  • Отношения по обжалованию заключения ВВК. Затронуты, поскольку при несогласии с заключением ВВК клиент вправе обжаловать его в вышестоящую ВВК или в суд. Это обеспечивает механизм защиты при возможном отказе в установлении необходимой категории годности.

  1. Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело
  • Наличие документально подтверждённых диагнозов (выписка из медкарты, заключение гастроскопии, МРТ позвоночника, УЗИ паховых областей, рекомендация хирурга) — без этих документов направление на ВВК и последующее освидетельствование не будут обоснованными.

  • Степень нарушения функций по каждому заболеванию — решающее значение для категории годности имеет не сам факт диагноза, а выраженность функциональных нарушений. По ст. 58 язвенная болезнь без тяжёлых осложнений даёт категорию «В», а не «Д»; по ст. 60 паховая грыжа при наличии показаний к операции и согласии на неё не влечёт признания не годным; по ст. 66 межпозвоночные грыжи без значительного нарушения функций также не дают категорию «Д».

  • Согласие или отказ от хирургического лечения паховой грыжи — по ст. 60 Расписания болезней основанием для применения «негодной» статьи является отказ от лечения, его неудовлетворительный результат (рецидив) или противопоказания к операции. При согласии на операцию грыжа оценивается как излечимая.

  • Категория годности, которую установит ВВК — увольнение по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ возможно только при категории «Д» (не годен). При категории «В» увольнение по подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ возможно лишь для военнослужащих по контракту на должностях с воинским званием до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением случаев изъявления желания продолжить службу.

  • Подача рапорта командиру воинской части — обязательное процессуальное действие, без которого направление на ВВК не состоится. Отказ командира в направлении подлежит обжалованию вышестоящему начальнику, в военную прокуратуру или суд.

Как попасть на ВВК/ВМЭ: направление, документы, прохождение в отпуске

Задача военно-врачебной экспертизы, в частности, — определить категорию годности военнослужащего к военной службе и причинную связь заболевания с прохождением службы:

Военно-врачебная экспертиза проводится в мирное и военное время в Вооруженных Силах Российской Федерации (далее - Вооруженные Силы), в войсках национальной гвардии Российской Федерации (далее также - другие войска) , инженерно-технических и дорожно-строительных воинских формированиях при федеральных органах исполнительной власти и спасательных воинских формированиях Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (далее - воинские формирования), Службе внешней разведки Российской Федерации, органах федеральной службы безопасности, органах государственной охраны, федеральном органе обеспечения мобилизационной подготовки органов государственной власти Российской Федерации (далее - органы), в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, органах принудительного исполнения Российской Федерации, федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, органах внутренних дел Российской Федерации и таможенных органах Российской Федерации (далее - учреждения) в целях определения годности к военной службе, годности к службе, приравненной к военной службе (далее - приравненная служба), обучению (военной службе) по конкретным военно-учетным специальностям, обучению (службе) по специальностям в соответствии с занимаемой должностью, определения соответствия требованиям к состоянию здоровья граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, содействующих выполнению задач, возложенных на Вооруженные Силы или другие войска, в период мобилизации, в период действия военного положения, в военное время, при возникновении вооруженных конфликтов, при проведении контртеррористических операций, а также при использовании Вооруженных Сил или других войск за пределами территории Российской Федерации (далее - добровольческие формирования), установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих и приравненных к ним лиц, граждан, призванных на военные сборы, граждан, уволенных с военной службы, приравненной службы и военных сборов, граждан, пребывающих (пребывавших) в добровольческих формированиях, с прохождением военной службы, приравненной службы, исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании (далее - причинная связь увечий, заболеваний)
— п. 1 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

Это означает, что освидетельствование военнослужащего, состоящего на службе (а не поступающего на неё), проводится ВВК в «мирное и военное время», то есть факт нахождения в зоне боевых действий не препятствует ни направлению, ни самому освидетельствованию. Направление на ВВК действующего военнослужащего по контракту осуществляет прямой начальник (командир воинской части и выше) — по рапорту военнослужащего или по медицинским показаниям. Именно к воинскому начальнику (командиру) с приложением медицинских документов и следует обратиться, поскольку увольнение по состоянию здоровья возможно только через заключение ВВК.

Право на бесплатную медицинскую помощь и обязательность медосмотров закреплены в статусе военнослужащего:

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, пребывающие в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), бесплатное обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, бесплатное обеспечение медицинскими изделиями по назначению врача в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях и в организациях федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (далее - военно-медицинские организации). (В редакции Федерального закона от 04.11.2022 № 419-ФЗ) Военнослужащие не реже одного раза в год проходят медицинские осмотры, диспансеризацию в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти или федеральным государственным органом, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба.
— п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»

Практически это работает так: вы подаёте рапорт командиру воинской части о направлении на военно-врачебную комиссию, прикладываете выписку из медкарты, заключение гастроскопии, МРТ позвоночника, УЗИ паховых областей и рекомендацию хирурга о плановом оперативном лечении. Командир обязан направить вас на освидетельствование, поскольку состояние здоровья по представленным документам даёт основания для проверки годности. То, что обследование пройдено в отпуске, значения не имеет — медицинские документы о заболеваниях, выявленных в период службы (в том числе во время отпуска), подлежат представлению на ВВК в том же порядке. Отказ командира в направлении вы вправе обжаловать вышестоящему начальнику или в военную прокуратуру, а повторно потребовать освидетельствования — в порядке п. 8 Положения (см. блок об обжаловании).

Вывод по вопросу: для прохождения ВВК необходимо подать рапорт командиру воинской части (с приложением всех медицинских документов) о направлении на военно-врачебную комиссию; самостоятельно «записаться» на ВВК военнослужащий не может — направление оформляет командование. Отказ в направлении обжалуется вышестоящему начальнику или в военную прокуратуру/суд.

Какую категорию годности дают ваши заболевания и возможно ли увольнение

Ваши диагнозы оцениваются по разным статьям Расписания болезней, но во всех случаях решающее значение имеет степень нарушения функций, а не сам факт диагноза.

Язвенная болезнь ДПК + хронический гастрит — ст. 58: для военнослужащих, проходящих службу (графа III), даже значительное нарушение функций даёт категорию «Д» только при тяжёлых осложнениях (пенетрация, стеноз с нарушением питания, кровотечение с потерей ОЦК 30% и более, состояние после экстирпации/резекции желудка). Обычная язва без таких осложнений — пункт «б» или «в», то есть категория «В» (ограниченно годен) или «Б»:

58 Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций и редкими обострениями В В Б Наличие язвенной болезни должно быть подтверждено обязательным эндоскопическим исследованием и (или) рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии. К пункту "а" относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная пенетрацией, стенозом пилоробульбарной зоны (задержка контрастного вещества в желудке больше 24 часов), сопровождающаяся нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее), при наличии противопоказаний к хирургическому лечению или отказе от него; язвенная болезнь, осложненная массивным гастродуоденальным кровотечением (снижение объема циркулирующей крови до 30 процентов и более), в течение первого года после указанного осложнения; отсутствие желудка после его экстирпации или субтотальной резекции; последствия резекции желудка, наложения желудочно-кишечного соустья с нарушением питания (ИМТ 18,5 - 19,0 и менее) , сопровождающимся нарушением белково-синтетической функции печени и (или) вторичным иммунодефицитом, нарушением азотистого обмена ;
— ст. 58 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Ключевой момент: в примечании к ст. 58 прямо указано, что «в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки независимо от длительности (стойкости) ремиссии заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в»» — то есть для действующего военнослужащего (графа I/II при переосвидетельствовании) обычная язва без тяжёлых осложнений даёт категорию «В», а не «Д». Хронический гастрит как сопутствующее без значительного нарушения функций функции пищеварения самостоятельного более тяжёлого пункта не образует.

Паховые грыжи с двух сторон — ст. 60:

60 Грыжи: а) со значительным нарушением функций Д Д В б) с умеренным нарушением функций В В Б (В - ИНД) в) с незначительным нарушением функций В В Б г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-4 Б А При наличии показаний освидетельствуемым по графам I, II, III расписания болезней предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения они годны к военной службе. Основанием для применения настоящей статьи являются неудовлетворительные результаты лечения (рецидив заболевания) или отказ от лечения, а также противопоказания для его проведения.
— ст. 60 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Здесь важна оговорка: «При наличии показаний освидетельствуемым… предлагается хирургическое лечение. После успешного лечения они годны к военной службе». То есть при наличии у вас показаний и согласия на операцию грыжа, скорее всего, будет оценена как излечимая, и по ней ВВК может определить годность либо предоставить освобождение/отпуск по болезни до операции, а не сразу «не годен». Основанием для применения «негодной» статьи является отказ от лечения или его неудовлетворительный результат (рецидив), а также противопоказания.

Межпозвоночные грыжи и протрузии — ст. 66:

66 Болезни позвоночника и их последствия: а) со значительным нарушением функций Д Д Д б) с умеренным нарушением функций В В В в) с незначительным нарушением функций В В Б г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций Б-4 Б Б (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) д) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3 Б А (Дополнение подпунктом - Постановление Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005) К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. К пункту "а" относятся: инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями; спондилолистез III - IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
— ст. 66 Расписания болезней (приложение № 1 к Положению о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565)

Межпозвонковые грыжи и протрузии относятся «к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям позвоночника». Категория «Д» (не годен) по пункту «а» возможна лишь при значительном нарушении функций — глубокие парезы, выраженный болевой синдром со стойкими статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) стационарного лечения. Обычные грыжи без таких неврологических проявлений дают пункт «в»/«д» — категорию «В» или «Б». Наличие только МРТ-картины грыж без подтверждённого значительного нарушения функций категорию «Д» не обосновывает; для этого нужны объективные неврологические данные и неоднократные обращения за медпомощью с болевым синдромом.

Как это связано с увольнением. Основания увольнения по здоровью закреплены в п. 1 и 3 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ:

по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим
— подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву; (Дополнение подпунктом - Федеральный закон от 14.07.2022 № 315-ФЗ) д) в связи с лишением его воинского звания; д 1 ) в связи с утратой доверия к военнослужащему со стороны должностного лица, имеющего право принимать решение о его увольнении, в случае: непринятия военнослужащим мер по предотвращению и (или) урегулированию конфликта интересов, стороной которого он является , за исключением случаев, установленных федеральными законами ; (В редакции Федерального закона от 10.07.2023 № 286-ФЗ) непредставления военнослужащим сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, предусмотренных Федеральным законом от 25 декабря 2008 года № 273-ФЗ "О противодействии коррупции", и сведений о расходах, предусмотренных Федеральным законом от 3 декабря 2012 года № 230-ФЗ "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам", представления заведомо неполных сведений, за исключением случаев, установленных федеральными законами, либо представления заведомо недостоверных сведений ; (В редакции федеральных законов от 03.12.2012 № 231-ФЗ, от 10.07.2023 № 286-ФЗ, от 28.12.2025 № 505-ФЗ) участия военнослужащего на платной основе в деятельности органа управления коммерческой организации, за исключением случаев, установленных федеральным законом;
— подп. «г.1» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, имеет право на досрочное увольнение с военной службы: а) в связи с существенным и (или) систематическим нарушением в отношении него условий контракта; б) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе , за исключением военнослужащих, проходящих военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно
— подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Системный итог по этим нормам: увольнение по состоянию здоровья возможно только на основании заключения ВВК, причём:

  • при категории «Д» (не годен) военнослужащий подлежит увольнению по подп. «в» п. 1 ст. 51 (за исключением изъявившего желание продолжить службу на замещаемой должности);
  • при категории «В» (ограниченно годен): военнослужащий по контракту имеет право на досрочное увольнение по подп. «б» п. 3 ст. 51 (кроме должностей до старшины/главного корабельного старшины включительно); по призыву — увольняется по подп. «г.1» п. 1.

Ваш случай. У вас уже стоит категория «В». По совокупности заболеваний (язва без тяжёлых осложнений, грыжи до операции, грыжи позвоночника без подтверждённого значительного нарушения функций) наиболее вероятный исход нового освидетельствования — та же категория «В» (ограниченно годен), а не «Д». Это означает, что по приведённым нормам:

  • если вы контрактник на офицерской/прапорщичьей должности — вы вправе досрочно уволиться по подп. «б» п. 3 ст. 51 по собственному заявлению (но это право, а не обязанность командования вас уволить в период мобилизации — см. следующий блок);
  • если вы на должности до старшины включительно — увольнение по «г» п. 1 ст. 51 ограничено этим исключением, а при мобилизации право на увольнение дополнительно сжимается.

Вывод по вопросу: по составу ваших заболеваний (язва без тяжёлых осложнений, грыжи, грыжи/протрузии позвоночника без подтверждённого значительного нарушения функций) наиболее вероятный результат ВВК — сохранение категории «В», а не «Д». Для увольнения по здоровью это принципиально: категория «В» даёт контрактнику лишь право на досрочное увольнение по собственному заявлению, тогда как «Д» — обязательное основание увольнения. Направление на ВВК поэтому всегда целесообразно: только её заключение о категории и причинной связи заболевания откроет или закроет путь к увольнению.

Влияние мобилизации и периода боевых действий на увольнение

Нахождение в зоне боевых действий и режим частичной мобилизации существенно ограничивают увольнение по состоянию здоровья по инициативе военнослужащего.

Во-первых, п. 1.2 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ устанавливает, что отдельные категории военнослужащих (в том числе с неснятой судимостью, призванные по мобилизации, и отдельные контрактники) «подлежат досрочному увольнению с военной службы только по основаниям, предусмотренным подпунктами «а», «в» и «е» пункта 1» — то есть по здоровью только при категории «Д» (подп. «в»), но не по «В».

Во-вторых, в период мобилизации действуют ограничения, установленные Указом Президента РФ от 21.09.2022 № 647, по которому военнослужащие, призванные по мобилизации и проходящие службу по контракту, увольняются с военной службы по основаниям, в том числе по состоянию здоровья (при категории «Д»), но увольнение по категории «В» по собственному желанию в период мобилизации фактически приостановлено.

В-третьих, заключение ВВК о категории «В» или «Д» в период мобилизации имеет особый срок действия: оно «действительны с даты их утверждения вышестоящей военно-врачебной комиссией в течение года после окончания периода мобилизации»:

Заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе (приравненной службе), о годности к обучению (военной службе) по конкретной военно-учетной специальности, обучению (службе) по специальности в соответствии с занимаемой должностью действительно в течение года с даты освидетельствования (в случае утверждения вышестоящей военно-врачебной комиссией - с даты утверждения), если иное не определено в этом заключении, за исключением заключений о признании военнослужащих Вооруженных Сил, других войск, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации (лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации) ограниченно годными или не годными к военной службе (службе в войсках национальной гвардии Российской Федерации, органах внутренних дел Российской Федерации), которые в период мобилизации, в период действия военного положения (в том числе в отдельных местностях Российской Федерации), в военное время действительны с даты их утверждения вышестоящей военно-врачебной комиссией в течение года после окончания периода мобилизации, периода действия военного положения (в том числе в отдельных местностях Российской Федерации), военного времени. Новое заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе (приравненной службе), о годности к обучению (военной службе) по конкретной военно-учетной специальности, обучению (службе) по специальности в соответствии с занимаемой должностью (за исключением заключения о временной негодности к военной службе (приравненной службе), вынесенное до истечения срока действия предыдущего заключения военно-врачебной комиссии, отменяет предыдущее заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе
— абз. 3 п. 8 Положения о ВВЭ, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565

Практическое значение для вас: даже если ВВК подтвердит категорию «В», в период продолжающейся мобилизации и нахождения в зоне боевых действий увольнение по этой категории по вашему заявлению как правило не производится — оно будет возможно либо по категории «Д» (обязательное основание), либо после завершения периода мобилизации. Это согласуется с ранее установленным выводом по близкому делу: увольнение в период частичной мобилизации возможно только при признании ВВК не годным (категория «Д»).

Вывод по вопросу: при действующей мобилизации увольнение по состоянию здоровья реально достижимо преимущественно через категорию «Д» (признание не годным). При сохраняющейся категории «В» увольнение по собственному желанию в период мобилизации ограничено и, как правило, откладывается до её окончания. Ваши диагнозы в текущем виде категорию «Д» сами по себе не обеспечивают — для этого необходимо документально подтверждённое значительное нарушение функций (тяжёлые осложнения язвы, значительное нарушение функций позвоночника с неврологическим дефицитом).

Обжалование заключения ВВК и независимая экспертиза

Если ВВК вынесет заключение, с которым вы не согласны (например, подтвердит категорию «В» без учёта значительности нарушений, либо вовсе не установит причинную связь заболевания с службой), у вас есть два пути обжалования:

Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд, а заключения, вынесенные врачебно-летными комиссиями, созданными в органах федеральной службы безопасности, кроме того, в федеральное государственное казенное учреждение "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации". (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 29.06.2022 № 1165 ) По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) или федерального государственного казенного учреждения "Центр военно-врачебной экспертизы Федеральной службы безопасности Российской Федерации" гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
— п. 8 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

То есть заключение ВВК обжалуется в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд. По решению вышестоящей ВВК вы можете быть направлены на контрольное обследование и повторное (пере)освидетельствование. Кроме того, по п. 101 Положения, если заключение независимой военно-врачебной экспертизы (проводимой в порядке Постановления Правительства РФ от 28.07.2008 № 574) не совпадёт с заключением ВВК, назначаются контрольное обследование и повторное освидетельствование — то есть независимая экспертиза является практическим рычагом оспаривания.

Темпоральный аспект: новое заключение ВВК, вынесенное до истечения срока действия предыдущего, отменяет предыдущее (абз. 3 п. 8). Поэтому добиваться переосвидетельствования можно и не дожидаясь окончания действия старого заключения, если в состоянии здоровья произошли изменения.

Вывод по вопросу: при несогласии с заключением ВВК вы вправе обжаловать его в вышестоящую ВВК или в суд, а также инициировать независимую военно-врачебную экспертизу (ПП РФ № 574), расхождение которой с заключением ВВК обязывает комиссию провести контрольное обследование и повторное освидетельствование. Судом по спорам об увольнении/обжаловании действий военного командования является военный (гарнизонный) суд.

Денежные последствия: выплаты при увольнении и установлении причинной связи

Главный денежный аспект вашей ситуации — не «выплата за сам факт увольнения по категории «В»», а страховая выплата при установлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы, и единовременное пособие при увольнении по категории «Д»/по здоровью.

По ранее установленным в близких делах нормам действует следующая схема:

  • Право на страховую выплату по обязательному государственному страхованию (ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ) возникает, в частности, при установлении военнослужащему инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы, — в срок до одного года после увольнения со службы. Размер зависит от группы инвалидности (от 500 000 до 1 500 000 рублей по ч. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ).
  • Единовременное пособие при увольнении по состоянию здоровья (в связи с признанием не годным / ограниченно годным) предусмотрено ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ — его размер привязан к окладу денежного содержания и выслуге.
  • Причинной связью заболевания с военной службой ведает сама ВВК (п. 1 Положения — «установление причинной связи увечий, заболеваний»), поэтому при освидетельствовании важно ставить перед ВВК вопрос не только о категории, но и о причинной связи выявленных заболеваний с прохождением службы.

Вывод по вопросу: для получения выплат решающее значение имеют два пункта, которые следует зафиксировать именно в заключении ВВК: (1) категория годности («Д» — для обязательного увольнения; «В» — для права на увольнение) и (2) причинная связь заболевания с военной службой. При установлении инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы, в течение года после увольнения возникает право на страховую выплату по инвалидности (размер — по группе). Поэтому и рапорт, и вопросы к ВВК следует формулировать так, чтобы зафиксировать причинную связь выявленных заболеваний с периодом военной службы.

Страховые и единовременные выплаты: точные основания

Страховым случаем по обязательному государственному страхованию является, в частности, установление застрахованному лицу инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы — в том числе до истечения одного года после увольнения:

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. 2.
— п. 2 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Это означает: для вас право на страховую выплату по инвалидности возникнет, если инвалидность вследствие выявленных заболеваний (язва, грыжи и т.д.), полученных в период службы, будет установлена в период службы либо в течение одного года после увольнения. Именно поэтому в заключении ВВК важно зафиксировать причинную связь заболеваний с прохождением службы — без такой формулировки «получено в период военной службы» страховой случай по инвалидности может не наступить.

Единовременное пособие при увольнении по здоровью выплачивается только при увольнении в связи с признанием не годным к военной службе (категория «Д») вследствие военной травмы:

При увольнении военнослужащего с военной службы в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы, или при прекращении контракта о пребывании в добровольческом формировании с гражданином, пребывающим в добровольческом формировании, в связи с признанием его не годным к пребыванию в добровольческом формировании вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в связи с исполнением обязанностей по контракту о пребывании в добровольческом формировании, или при отчислении с военных сборов гражданина, призванного на военные сборы, в связи с признанием его не годным к военной службе вследствие военной травмы выплачивается единовременное пособие в размере
— ч. 12 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

Ключевое отличие для вас: это пособие привязано к категории «Д» и к «военной травме» (увечье/заболевание, полученное при исполнении обязанностей военной службы). Обычная категория «В» по заболеванию, полученному в период службы, но не являющемуся военной травмой, самостоятельного права на это единовременное пособие не даёт. Таким образом, денежные последствия напрямую зависят от того, зафиксирует ли ВВК: (1) категорию «Д», (2) причинную связь и квалификацию заболевания как полученного при исполнении обязанностей (военная травма) либо как заболевания, полученного в период службы.

Вывод по вопросу: денежные выплаты привязаны к результату ВВК. Страховая сумма по инвалидности положена, если инвалидность вследствие заболевания, полученного в период службы, будет установлена в период службы или в течение года после увольнения (размер — по группе инвалидности). Единовременное пособие (ч. 12 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ) выплачивается при увольнении по категории «Д» вследствие военной травмы. Поэтому при освидетельствовании принципиально добиваться фиксации и категории годности, и причинной связи заболевания с военной службой/исполнением обязанностей.

Краткий ответ: увольнение по состоянию здоровья возможно только на основании заключения ВВК. По общему порядку направление на военно-врачебную комиссию действующего военнослужащего оформляет командование, поэтому вам следует обратиться к командиру воинской части с рапортом о направлении на ВВК, приложив все имеющиеся медицинские документы. По совокупности ваших диагнозов наиболее вероятна категория «В» (ограниченно годен), которая даёт контрактнику право на досрочное увольнение по подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ, но не гарантирует автоматического увольнения.


Порядок направления на ВВК

По общему порядку направление на военно-врачебную комиссию действующего военнослужащего оформляет командование — по рапорту военнослужащего или по медицинским показаниям; конкретная процедура направления определяется ведомственными актами (Положением о военно-врачебной экспертизе, утв. ПП РФ от 04.07.2013 № 565, и приказами Минобороны России). Факт нахождения в зоне боевых действий не препятствует освидетельствованию: согласно п. 1 Положения о ВВЭ военно-врачебная экспертиза проводится «в мирное и военное время».

По общему правилу то, что обследование пройдено в отпуске, значения не имеет — медицинские документы о заболеваниях, выявленных в период службы (включая отпуск), подлежат представлению на ВВК в том же порядке. Право на бесплатную медицинскую помощь и обязательность медосмотров не реже одного раза в год закреплены в п. 2 ст. 16 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих».

Вывод: обратитесь к командиру воинской части с рапортом о направлении на ВВК, приложив выписку из медкарты, заключение гастроскопии, МРТ позвоночника, УЗИ паховых областей и рекомендацию хирурга о плановом оперативном лечении. Если командование откажет в направлении, такой отказ может быть обжалован как неправомерное действие (бездействие) командования — вышестоящему начальнику, в военную прокуратуру или в военный (гарнизонный) суд в порядке, предусмотренном законодательством об обжаловании действий органов военного управления.


Квалификация заболеваний по Расписанию болезней

Язвенная болезнь ДПК + хронический гастрит — ст. 58 Расписания болезней. Категория «Д» (не годен) по пункту «а» возможна только при тяжёлых осложнениях: пенетрация, стеноз пилоробульбарной зоны (задержка контрастного вещества в желудке больше 24 часов), нарушение питания (ИМТ 18,5–19,0 и менее), массивное гастродуоденальное кровотечение (снижение ОЦК до 30% и более) в течение первого года после осложнения, отсутствие желудка после экстирпации или субтотальной резекции. Обычная язва без таких осложнений по пунктам «б» или «в» даёт категорию «В» (ограниченно годен) или «Б». При этом для освидетельствуемых по графам I, II при язвенной болезни независимо от длительности ремиссии заключение выносится по пункту «в» — то есть категория «В». Хронический гастрит оценивается по ст. 58 в совокупности с язвенной болезнью и самостоятельного более тяжёлого пункта, по общему правилу, не образует.

Паховые грыжи с двух сторон — ст. 60 Расписания болезней. Ключевая оговорка статьи: при наличии показаний освидетельствуемому предлагается хирургическое лечение, после успешного лечения он годен к военной службе. Основанием для применения «негодной» статьи являются неудовлетворительные результаты лечения (рецидив), отказ от лечения либо противопоказания к его проведению. Поскольку хирург рекомендовал вам плановое оперативное лечение, грыжа, скорее всего, будет оценена как излечимая — ВВК может определить годность либо предоставить освобождение/отпуск по болезни до операции, а не сразу признать не годным.

Межпозвоночные грыжи и протрузии — ст. 66 Расписания болезней. Категория «Д» по пункту «а» возможна лишь при значительном нарушении функций: инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями, спондилолистез III–IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника, а также иные состояния со стойкими статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) стационарного лечения. Обычные грыжи и протрузии без подтверждённого значительного нарушения функций дают пункт «в» или «д» — категорию «В» или «Б». Наличие только МРТ-картины без объективных неврологических данных категорию «Д» не обосновывает.

Итог по квалификации: по совокупности диагнозов наиболее вероятный исход нового освидетельствования — та же категория «В» (ограниченно годен), а не «Д».


Возможность увольнения при категории «В» и «Д»

Увольнение по состоянию здоровья возможно только на основании заключения ВВК (ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ):

  • Категория «Д» (не годен) — военнослужащий подлежит увольнению по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ, за исключением случая, когда он изъявил желание продолжить службу на воинской должности, которая может им замещаться.

  • Категория «В» (ограниченно годен):

    • контрактник на должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, увольняется по подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ;
    • контрактник на иных должностях (офицерских, прапорщичьих) имеет право на досрочное увольнение по подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ — по собственному заявлению;
    • военнослужащий по призыву увольняется по подп. «г.1» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ.

Ваш случай: у вас уже стоит категория «В». Если новое освидетельствование подтвердит категорию «В», вы как контрактник (при условии, что ваша должность не относится к категории «до старшины/главного корабельного старшины включительно») вправе подать рапорт о досрочном увольнении по подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ. Это право, а не обязанность командования — отказ в увольнении при наличии заключения ВВК о категории «В» может быть обжалован.


Обжалование заключения ВВК

Если вы не согласны с заключением ВВК (например, вам определили категорию «Б» вместо «В» или «Д»), вы вправе обжаловать его в вышестоящую ВВК или в суд в порядке п. 8 Положения о ВВЭ (ПП РФ от 04.07.2013 № 565). Заключение ВВК о категории годности является основанием для кадровых решений, поэтому его оспаривание — самостоятельный этап защиты ваших прав.


Пошаговые действия

  1. Обратитесь к командиру воинской части с рапортом о направлении на военно-врачебную комиссию. Приложите: выписку из медкарты, заключение гастроскопии, МРТ позвоночника, УЗИ паховых областей, рекомендацию хирурга о плановом оперативном лечении. Укажите, что просите провести освидетельствование для определения категории годности к военной службе.

  2. Пройдите освидетельствование ВВК по направлению командования. Представьте комиссии все оригиналы медицинских документов. Обратите внимание: по грыжам ВВК может предложить хирургическое лечение — в этом случае уточните, как это повлияет на категорию годности (после успешного лечения по ст. 60 Расписания болезней военнослужащий признаётся годным).

  3. Получите заключение ВВК. Если установлена категория «Д» — вы подлежите увольнению по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ. Если установлена категория «В» и вы контрактник не на должности до старшины/главного корабельного старшины включительно — подайте рапорт о досрочном увольнении по подп. «б» п. 3 ст. 51 ФЗ №