Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Вопросы СВО

Может ли мобилизованный после ранения отказаться от санатория и получить отпуск по болезни

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Оформите письменный отказ от санатория в истории болезни госпиталя со ссылкой на ч. 3 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ.descriptionЗаявление лечащему врачу (главному врачу медицинской организации) об отказе от санаторно-курортного лечения и о направлении документов на медико-социальную эксп (свободная форма)
  2. 2
    Потребуйте разъяснить последствия отказа в доступной форме и зафиксировать это в меддокументации (ч. 4 ст. 20).
  3. 3
    Пройдите ВВК до выписки и получите заключение о нуждаемости в отпуске по болезни (п. 63.1 Положения № 565).
  4. 4
    Подайте рапорт командиру воинской части о предоставлении отпуска по болезни на основании заключения ВВК.descriptionРапорт командиру воинской части о предоставлении отпуска по болезни на основании заключения ВВК (свободная форма)
  5. 5
    Дождитесь приказа командира об отпуске — убывайте домой только после его издания.

Документы и доказательства

  • Выписка из истории болезни и медицинские документы о ранении, полученном при участии в боевых действиях.
  • Приказ командира воинской части о предоставлении отпуска по болезни — до убытия домой.
  • Документы о разъяснении последствий отказа от медицинского вмешательства (ч. 4 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ).

  • Срочно: первые шаги

    • Не покидайте госпиталь до приказа командира об отпуске — иначе риск ст. 337 УК РФ.
    • Подайте письменный отказ от санатория в меддокументацию госпиталя по ч. 3 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ.
    • Потребуйте разъяснить последствия отказа письменно (ч. 4 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ).
    • Сохраните копии отказа, заключения ВВК и рапорта с отметкой о принятии.

  • Сроки и риски

    • Отпуск по болезни: 30–90 суток, продление до 90, максимум 180 непрерывно (п. 63.1 Положения о ВВЭ).
    • Общий срок непрерывного лечения и отпуска по болезни — не более 4 месяцев, далее повторная ВВК.
    • Не уезжайте домой до приказа командира о отпуске: самовольное оставление свыше 2 суток — до 5 лет лишения свободы (ч. 2.1 ст. 337 УК РФ).
    • Отказ от санатория не лишает выплат за увечье и денежного довольствия в отпуске по болезни.

  • Чего не делать

    • Не покидайте госпиталь или место службы самовольно — это образует состав по ст. 337 УК РФ.
    • Не отказывайтесь от санатория устно — фиксируйте отказ письменно в медицинской документации.
    • Не считайте санаторий обязательным условием отпуска по болезни — это самостоятельные институты.
    • Не пропускайте освидетельствование ВВК до выписки — без заключения ВВК отпуск не предоставят.
    • Не отказывайтесь от выплат за увечье — отказ от санатория их не лишает.

  • Когда нужен адвокат

    • Если вВК откажет в отпуске по болезни со ссылкой на необходимость санатория: ВВК отказывает в отпуске по болезни, ссылаясь на необходимость санатория — нужен адвокат.
    • Если командир не издаст приказ при наличии заключения ВВК: Командир не издаёт приказ об отпуске по болезни при наличии заключения ВВК.
    • Если возникнет угроза обвинения по ст. 337 УК РФ: Возникает угроза обвинения по ст. 337 УК РФ за убытие из госпиталя.
    • Если отказ не зафиксируют или не разъяснят последствия: Отказ от санатория не фиксируют в меддокументации или не разъясняют последствия.
    • Если потребуется обжалование заключения ВВК или действий командования: Требуется обжалование заключения ВВК или действий командования в суде.

  • Альтернативные пути

    • Письменно откажитесь от санатория в госпитале по ч. 3 ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ — это ваше право.
    • Попросите ВВК вынести заключение об отпуске по болезни до выписки, не связывая его с санаторием.
    • Уточните в госпитале, можно ли оформить отказ и рапорт через командование заочно, не выезжая из части.
    • До приказа об отпуске оставайтесь в расположении части или медорганизации — убытие домой недопустимо.

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Клиент — военнослужащий, призванный по мобилизации, проходящий военную службу по контракту в период мобилизации. Получил ранение (увечье) при участии в боевых действиях, находится на стационарном лечении в военно-медицинской организации. По завершении стационарного этапа ему предложено направление в санаторно-курортную организацию для медицинской реабилитации. Клиент намерен отказаться от санатория и убыть домой, используя отпуск по болезни. Юридически значимо, что увечье получено при исполнении обязанностей военной службы в условиях боевых действий, а сам клиент относится к категории военнослужащих, на которых распространяются специальные нормы о сроках отпуска по болезни в период мобилизации.

Обязателен ли санаторий и вправе ли военнослужащий от него отказаться

Санаторно-курортное лечение (медицинская реабилитация) для военнослужащего — это право, а не обязанность. Направление в санаторно-курортную организацию осуществляется по заявлению и на основании медицинских показаний, а сам гражданин вправе отказаться от любого медицинского вмешательства.

  1. Для медицинской реабилитации после лечения в стационарных условиях в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии в санаторно-курортные организации направляются граждане из перечня лиц, указанных в пункте 2 настоящего Порядка.
    — п. 29 Порядка санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах РФ, утв. Приказом Министра обороны РФ от 15.03.2011 № 333

Из этой нормы следует, что направление на медицинскую реабилитацию после стационарного лечения в санаторий производится «в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии», а не принудительно. Это продолжение лечения, а не обязательная мера, без которой невозможно дальнейшее оформление документов.

  1. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи.
    — ч. 3 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
  1. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
    — ч. 4 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Направление в санаторий — это медицинская помощь (реабилитация), и как пациент вы вправе от неё отказаться: закон прямо закрепляет право отказаться от медицинского вмешательства, а при отказе вам обязаны разъяснить его последствия. Отказ от санатория не является дисциплинарным проступком сам по себе.

Вывод: от санатория вы вправе отказаться — это ваше право на отказ от медицинского вмешательства. Отказ оформляется письменно (в истории болезни/медицинской документации). Никакой нормы, которая делала бы прохождение санатория обязательным условием предоставления отпуска по болезни, нет.

Предоставляется ли отпуск по болезни сразу после госпиталя, без санатория

Отпуск по болезни (условный «больничный» для военнослужащего) предоставляется на основании заключения военно-врачебной комиссии — санаторный этап не является его обязательной предпосылкой.

  1. Военнослужащим на основании заключения военно-врачебной комиссии предоставляются отпуска по болезни. 9 1 . Военнослужащим, подлежащим медико-психологической реабилитации в соответствии с пунктом 2 1 статьи 16 настоящего Федерального закона, на период медико-психологической реабилитации предоставляются реабилитационные отпуска в порядке, определяемом Положением о порядке прохождения военной службы. (Дополнение пунктом - Федеральный закон от 08.11.2008 № 203-ФЗ) 10. Отпуск по личным обстоятельствам на срок до 10 суток предоставляется военнослужащему в случаях: тяжелого состояния здоровья или смерти (гибели) близкого родственника военнослужащего (супруга, отца (матери), отца (матери) супруга, сына (дочери), родного брата (родной сестры) или лица, на воспитании которого находился военнослужащий; пожара или другого стихийного бедствия, постигшего семью или близкого родственника военнослужащего; в других исключительных случаях, когда присутствие военнослужащего в семье необходимо, - по решению командира воинской части. Продолжительность отпуска по личным обстоятельствам, предоставляемого военнослужащему в соответствии с настоящим пунктом, увеличивается на количество суток, необходимое для проезда наземным (водным, воздушным) транспортом к месту использования отпуска и обратно.
    — п. 9 ст. 11 Федерального закона от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»
  1. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на основании заключения военно-врачебной комиссии в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе. Отпуск по болезни предоставляется военнослужащему на срок от 30 до 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 60 суток. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен не более чем на 30 суток.
    — п. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237

Это означает: единственное основание отпуска по болезни — заключение ВВК о нуждаемости в таком отпуске. В нормах нет условия «сначала санаторий, потом отпуск»: направление в санаторий и отпуск по болезни — самостоятельные, независимые друг от друга институты.

  1. В мирное время военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни в случае, если срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее 30 суток. В случае если указанный срок составляет менее 30 суток, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления военнослужащему освобождения.
    — п. 62 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

Здесь важно: ВВК выносит заключение об отпуске по болезни, если срок восстановления составляет не менее 30 суток. Если срок меньше — вместо отпуска оформляется лишь «освобождение» (до 15 суток, по п. 64 Положения). Поэтому при нетяжёлом ранении, позволяющем приступить к службе ранее чем через 30 суток, именно этот порог может стать формальным препятствием — а вовсе не отказ от санатория.

63 1 . В период мобилизации, действия военного положения военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, в зависимости от характера и тяжести увечья, полученного при участии в боевых действиях, военно-врачебная комиссия выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни на срок от 30 до 90 суток, который может быть продлен не более чем на 90 суток, при этом общая продолжительность непрерывного пребывания в отпуске по болезни не может превышать 180 суток.
— п. 63.1 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565

Для вашей категории (мобилизованный, увечье при участии в боевых действиях, период мобилизации) действует специальная норма: отпуск по болезни от 30 до 90 суток с возможностью продления, при этом общая продолжительность пребывания в таком отпуске не может превышать 180 суток. Санаторий здесь также не упомянут как условие.

Вывод: отпуск по болезни предоставляется сразу после стационарного лечения по заключению ВВК и не обусловлен прохождением санатория. Чтобы получить отпуск, вам нужно заключение ВВК о нуждаемости в отпуске по болезни на срок не менее 30 суток; отказ от санатория этому не препятствует.

Процедура: как оформить отказ от санатория и отпуск по болезни

Оформление складывается из двух самостоятельных шагов, каждый из которых фиксируется документально.

  1. Путевки для медицинской реабилитации после лечения в стационарных условиях выделяются санаторно-курортными организациями по заявкам, направляемым военно-медицинскими организациями. Вместе с заявкой военно-медицинской организацией направляется выписка из истории болезни и заключение военно-врачебной комиссии.
    — п. 30 Порядка санаторно-курортного обеспечения в Вооруженных Силах РФ, утв. Приказом Министра обороны РФ от 15.03.2011 № 333

Из нормы видно: путевка на реабилитацию выделяется по заявке военно-медицинской организации, к которой прилагаются выписка из истории болезни и заключение ВВК. Соответственно, до оформления направления вы вправе заявить отказ от санатория, и путевка вам не выделяется — направление носит заявительный (по показаниям) характер.

Для получения отпуска по болезни порядок таков: (1) освидетельствование ВВК (она выносит заключение о нуждаемости в отпуске по болезни — п. 62, 63.1 Положения о ВВЭ); (2) на основании этого заключения командир воинской части издаёт приказ о предоставлении отпуска по болезни. Рапорт на отпуск подаётся командиру, к нему прикладывается заключение ВВК; личная явка в часть не требуется — рапорт можно передать через госпиталь/командование заочно.

  1. В общей сложности срок непрерывного нахождения военнослужащего на лечении в лечебных учреждениях и в отпуске по болезни не должен превышать четырех месяцев, кроме случаев, когда законодательством Российской Федерации предусмотрены более длительные сроки нахождения на лечении. По истечении установленного срока непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию военно-врачебной комиссии для решения вопроса о годности его к военной службе.
    — п. 8 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237

Эта норма задаёт ограничение: общий срок непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни — четыре месяца (для увечий с благоприятным прогнозом восстановления по п. 63 Положения — до 10 месяцев), после чего вновь решается вопрос годности. Это не связано с санаторием, но важно для планирования: по истечении срока вас вновь освидетельствуют.

Вывод: чтобы попасть домой, вам нужно: письменно отказаться от санатория (в меддокументации) и получить заключение ВВК о нуждаемости в отпуске по болезни, после чего подать рапорт командиру. Санаторий и отпуск — последовательно не связанные права, «выбор между ними» не предусмотрен законом.

Риски самовольного убытия домой и денежные последствия

Важно: «просто уехать домой» без оформленного отпуска по болезни или приказа командира — недопустимо и уголовно наказуемо, особенно в период мобилизации.

Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу при увольнении из части, при назначении, переводе, из командировки, отпуска или медицинской организации продолжительностью свыше двух суток, но не более десяти суток, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, - наказываются арестом на срок до шести месяцев или содержанием в дисциплинарной воинской части на срок до одного года. 2. Те же деяния, совершенные военнослужащим, отбывающим наказание в дисциплинарной воинской части, - наказываются лишением свободы на срок до двух лет. 2.1. Самовольное оставление части или места службы, а равно неявка в срок без уважительных причин на службу продолжительностью свыше двух суток, но не более десяти суток, совершенные военнослужащим, проходящим военную службу по призыву или по контракту, в период мобилизации или военного положения , в военное время либо в условиях вооруженного конфликта или ведения боевых действий , - наказываются лишением свободы на срок до пяти лет. (часть 2.1 введена Федеральным законом от 24.09.2022 N 365-ФЗ) 2.2.
— ст. 337 УК РФ

Для вашей ситуации (военнослужащий по контракту/мобилизации, период мобилизации, ведение боевых действий) действует часть 2.1 или 2.2: самовольное оставление места службы либо неявка без уважительных причин (в том числе из медицинской организации) наказывается лишением свободы. Поэтому убытие допустимо только ПОСЛЕ получения приказа о предоставлении отпуска по болезни — нахождение на лечении уважительно, но самовольное оставление без решения командира влечёт уголовную ответственность.

Денежный аспект: в период отпуска по болезни военнослужащему сохраняется денежное довольствие (в отличие от гражданского «больничного», который выплачивается в процентном отношении). Отказ от санатория сам по себе не лишает права на денежное довольствие и иные выплаты, положенные в связи с ранением (единовременные и ежемесячные выплаты за увечье при исполнении обязанностей военной службы), — они не поставлены в зависимость от прохождения именно санаторного этапа.

Вывод: домой вы можете уехать только после того, как командир издаст приказ о предоставлении отпуска по болезни (или иного отпуска). До этого момента самовольный отъезд квалифицируется по ст. 337 УК РФ с наказанием вплоть до лишения свободы, поскольку действует период мобилизации и военных действий. Оформите отказ от санатория и отпуск документально — только после этого правомерно покинуть место службы.

Да, от санатория можно отказаться — это ваше право, а не обязанность. Отпуск по болезни предоставляется сразу после госпиталя на основании заключения ВВК и не обусловлен прохождением санаторно-курортного лечения.

Отказ от санатория оформляется письменно в медицинской документации госпиталя на основании ч. 3 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» — вы как пациент вправе отказаться от медицинского вмешательства, которым является и медицинская реабилитация. При этом вам обязаны разъяснить возможные последствия такого отказа (ч. 4 ст. 20 того же закона). Направление в санаторий после стационарного лечения производится по заключению ВВК (п. 29 Порядка санаторно-курортного обеспечения в ВС РФ, утв. Приказом Минобороны РФ от 15.03.2011 № 333), а путевка выделяется по заявке военно-медицинской организации (п. 30 того же Порядка) — принудительного характера это направление не имеет.

Отпуск по болезни предоставляется на основании заключения военно-врачебной комиссии (п. 9 ст. 11 Федерального закона от 27.05.1998 № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих», п. 7 ст. 31 Положения о порядке прохождения военной службы, утв. Указом Президента РФ от 16.09.1999 № 1237). Ни в одной из этих норм санаторий не указан как обязательное условие для получения отпуска по болезни — это самостоятельные и независимые друг от друга институты.

Для вашей категории (мобилизованный, увечье при участии в боевых действиях, период мобилизации) действует специальная норма — п. 63.1 Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565: отпуск по болезни предоставляется на срок от 30 до 90 суток с возможностью продления не более чем на 90 суток, при этом общая непрерывная продолжительность пребывания в таком отпуске не может превышать 180 суток.

Важное условие: порог в 30 суток, при котором ВВК выносит заключение о нуждаемости в отпуске по болезни (а при меньшем сроке — лишь освобождение), установлен п. 62 Положения о ВВЭ № 565 именно для мирного времени. В военное время п. 62 предусматривает иные заключения (направление в батальон (команду) выздоравливающих либо временная негодность к военной службе), а в период мобилизации применяется специальная норма п. 63.1. Отказ от санатория к вопросу о предоставлении отпуска отношения не имеет.

Общий срок непрерывного нахождения на лечении и в отпуске по болезни не должен превышать четырех месяцев, после чего вы подлежите повторному освидетельствованию ВВК для решения вопроса о годности к военной службе (п. 8 ст. 31 Положения № 1237).

Категорически недопустимо уезжать домой без оформленного приказа командира. Самовольное оставление места службы либо неявка без уважительных причин (в том числе из медицинской организации) в период мобилизации или ведения боевых действий продолжительностью свыше двух суток, но не более десяти суток, квалифицируется по ч. 2.1 ст. 337 УК РФ и наказывается лишением свободы на срок до пяти лет. Убытие правомерно только после издания командиром приказа о предоставлении отпуска по болезни.

Отказ от санатория сам по себе не лишает вас права на выплаты, положенные в связи с ранением (единовременные и ежемесячные выплаты за увечье при исполнении обязанностей военной службы), — они не поставлены в зависимость от прохождения санаторного этапа.

Пошаговые действия

  1. Оформите письменный отказ от санатория в госпитале — в истории болезни или иной медицинской документации. Ссылайтесь на ч. 3 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Убедитесь, что отказ зафиксирован письменно, а вам разъяснены его последствия (ч. 4 ст. 20 того же закона).

  2. Пройдите освидетельствование военно-врачебной комиссией (ВВК) до выписки из госпиталя. ВВК должна вынести заключение о нуждаемости в отпуске по болезни. Для вашей категории действует п. 63.1 Положения о ВВЭ № 565 — отпуск от 30 до 90 суток. Если ВВК отказывает в отпуске по болезни, мотивируя это необходимостью санатория, — такое обоснование незаконно, требуйте письменное заключение и обжалуйте его вышестоящей ВВК или командованию.

  3. Подайте рапорт командиру воинской части о предоставлении отпуска по болезни, приложив к нему заключение ВВК. Рапорт можно передать через госпиталь или командование заочно — личная явка в часть не требуется.

  4. Дождитесь приказа командира о предоставлении отпуска по болезни. Только после издания такого приказа вы вправе убыть домой. До этого момента нахождение вне части или медицинской организации без разрешения командования влечет уголовную ответственность по ст. 337 УК РФ.

  5. При отказе командира в предоставлении отпуска по болезни при наличии заключения ВВК — обжалуйте его действия вышестоящему командованию или в военную прокуратуру. Отказ в предоставлении отпуска при наличии заключения ВВК о нуждаемости в нем неправомерен.