Иконка поиска
Логотип Все адвокаты
Вопрос
Вопросы СВО

Положена ли выплата 3 млн контрактнику, у которого на СВО выявили сахарный диабет 2 типа

Краткий ответ

Ваша ситуация отличается?Опишите её своими словами — Нейроадвокат ответит за 5 минут
Опишите ситуацию своими словами — ответ за 5 минут

Рекомендуемые действия

  1. 1
    Оформите заключение ВВК о категории годности и причинной связи заболевания.
  2. 2
    Если диабет вызывает стойкое нарушение функций организма: Пройдите МСЭ для установления группы инвалидности при стойких нарушениях.
  3. 3
    Если установлена группа инвалидности: Подайте документы на страховую выплату через кадровый орган воинской части.
  4. 4
    Если страховщик допустил задержку выплаты: При задержке выплаты требуйте неустойку 1% за каждый день просрочки.descriptionПретензия страховщику о неустойке (свободная форма)
  5. 5
    Если муж будет уволен по состоянию здоровья: При увольнении по состоянию здоровья проконтролируйте начисление единовременного пособия.

Документы и доказательства

  • Заключение госпиталя о впервые выявленном сахарном диабете 2 типа с датой диагностики.
  • Заключение ВВК о категории годности и причинной связи: «заболевание получено в период военной службы».
  • Если установлена группа инвалидности: Справка МСЭ об установлении группы инвалидности (при наличии стойких нарушений функций).
  • Если оформляется страховая выплата: Справка воинской части об обстоятельствах наступления страхового случая.
  • Выписки из приказов о зачислении в списки части и о выслуге лет.
  • Если поданы обращения страховщику: Копии обращений к страховщику и ответов (для фиксации 15-дневного срока выплаты).

  • Срочно: первые шаги

    • Не рассчитывайте на 3 млн руб.: диабет — заболевание, а не увечье, выплата не положена.
    • Сохраните госпитальное заключение и меддокументы — они основа для ВВК и МСЭ.
    • При стойком нарушении функций пройдите МСЭ для установления группы инвалидности.
    • После инвалидности подайте документы страховщику через воинскую часть — выплата в 15 дней.

  • Денежные требования

    • Выплата до 3 млн руб. за диабет 2 типа не положена — она только за увечье (ранение, травму, контузию).
    • Если установлена инвалидность вследствие заболевания: При установлении инвалидности вследствие заболевания получите страховую выплату: I группа — 1 500 000 руб., II — 1 000 000 руб., III — 500 000 руб.
    • Страховая выплата положена при инвалидности в период службы или в течение года после увольнения вследствие заболевания.
    • Если муж будет уволен по состоянию здоровья: При увольнении по состоянию здоровья — единовременное пособие: 2 оклада при выслуге менее 20 лет, 7 окладов при 20 годах и более.
    • При задержке страховой выплаты свыше 15 дней — неустойка 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
    • Получение выплат по Указу № 98 не лишает права на иные выплаты и меры соцподдержки.

  • Когда нужен адвокат

    • Если вВК вынесла неблагоприятную формулировку причинной связи: ВВК оспаривайте через адвоката: формулировка причинной связи влияет на все выплаты.
    • Если страховщик отказал в выплате: Отказ страховщика в выплате по инвалидности обжалуйте в суде с адвокатом.
    • Если возник спор о категории годности при увольнении: Спор об увольнении по категории годности «В» или «Д» ведите через адвоката.
    • Если страховщик задержал выплату: При задержке страховой выплаты требуйте неустойку 1% через суд с адвокатом.
    • Если сложный случай с МСЭ или инвалидностью: Сложные случаи с МСЭ и установлением инвалидности поручите адвокату.

  • Альтернативные пути

    • Запросите в госпитале выписку и заключение ВВК с формулировкой «заболевание получено в период военной службы».
    • Подайте рапорт командиру части о направлении на ВВК для определения категории годности.
    • При категории «В» на должности до старшины можно продолжить службу — обсудите с командованием.
    • При увольнении по здоровью проконтролируйте начисление 2 или 7 окладов денежного содержания.

  • Что уточнить, чтобы ответ стал точнее

    • Регион проживания/регистрации супруга (для региональных мер поддержки)

Столкнулись с похожей ситуацией?

Подробно опишите детали, и Нейроадвокат подберёт решение

Развёрнутый ответ Нейроадвоката

Муж клиентки — военнослужащий по контракту, принимающий участие в специальной военной операции с её начала. В мае в период прохождения военной службы у него впервые выявлен сахарный диабет 2 типа, что подтверждено заключением госпиталя. Ранее заболевание не диагностировалось. Вопрос о выплате 3 млн рублей связан с тем, что единовременная выплата по Указу Президента РФ № 98 предоставляется только при увечье (ранении, травме, контузии), тогда как сахарный диабет является заболеванием, а не увечьем. Следовательно, сам по себе диагноз, даже впервые установленный в период СВО, права на выплату 3 млн рублей не порождает. Юридическое значение для иных выплат приобретают: факт установления инвалидности, заключение ВВК о причинной связи заболевания с военной службой, категория годности и возможное увольнение по состоянию здоровья.

Затронутые правоотношения:

  • Право на единовременную выплату по Указу Президента РФ от 05.03.2022 № 98 — затронуто, поскольку клиентка прямо ставит вопрос о выплате 3 млн рублей. Выплата привязана исключительно к увечью (ранению, травме, контузии), поэтому квалификация диабета как заболевания исключает её назначение.

  • Обязательное государственное страхование военнослужащих по ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ — затронуто, поскольку заболевание, полученное в период службы, может стать основанием для страховой выплаты только при установлении инвалидности. Это определяет, что без инвалидности страховая выплата не возникает.

  • Военно-врачебная экспертиза и определение категории годности по ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ — затронуто, поскольку от заключения ВВК зависят причинная связь заболевания, категория годности и основания продолжения либо прекращения службы. Это влияет на право на увольнение по состоянию здоровья и связанные выплаты.

  • Денежное довольствие и единовременное пособие при увольнении по ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ — затронуто, поскольку при увольнении по состоянию здоровья контрактнику выплачивается пособие в размере двух или семи окладов денежного содержания в зависимости от выслуги лет.

Юридически значимые обстоятельства, которые решают дело:

  1. Квалификация сахарного диабета 2 типа как заболевания, а не увечья. Это исключает выплату 3 млн рублей по Указу № 98, поскольку выплата предусмотрена только за ранение, травму или контузию.

  2. Установление инвалидности. Страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ возникает только при установлении инвалидности в период службы либо в течение года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы. Размер выплаты зависит от группы: I группа — 1 500 000 руб., II — 1 000 000 руб., III — 500 000 руб.

  3. Заключение ВВК о причинной связи заболевания. Для диабета, впервые выявленного в период службы, наиболее вероятна формулировка «заболевание получено в период военной службы». Это подтверждает связь заболевания со службой и является необходимым условием для страховой выплаты при инвалидности.

  4. Категория годности по результатам ВВК. Если муж признан не годным (категория «Д»), он подлежит увольнению по состоянию здоровья. Если ограниченно годным (категория «В»), увольнение зависит от воинской должности и звания; на иной должности он вправе продолжить службу.

  5. Выслуга лет на момент возможного увольнения. От неё зависит размер единовременного пособия при увольнении: менее 20 лет — 2 оклада денежного содержания, 20 лет и более — 7 окладов.

Положена ли единовременная выплата 3 млн рублей за выявленный сахарный диабет

б) военнослужащим, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальное звание полиции, принимающим участие в специальной военной операции, военнослужащим, выполняющим специальные задачи на территории Сирийской Арабской Республики, получившим увечье (ранение, травму, контузию) в ходе проведения специальной военной операции (при выполнении указанных задач), осуществляется единовременная выплата в размере до 3 млн. рублей. Конкретные размеры единовременной выплаты в зависимости от степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) определяются Правительством Российской Федерации. В случае если увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности, осуществляется единовременная выплата в размере 4 млн. рублей с учетом единовременной выплаты, произведенной при получении этого увечья (ранения, травмы, контузии).
— подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98

Выплата в размере до 3 млн рублей предусмотрена только за увечье (ранение, травму, контузию), полученное в ходе СВО. Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, а не увечье, поэтому под действие подп. «б» п. 1 Указа № 98 он не подпадает. Соответственно, сам по себе диагноз «сахарный диабет», даже впервые выявленный на СВО и подтверждённый госпитальным заключением, не даёт права на выплату 3 млн рублей. Аналогичный вывод действует и для предусмотренной тем же подпунктом выплаты 4 млн рублей — она выплачивается только если «увечье (ранение, травма, контузия) повлекло за собой наступление инвалидности», то есть тоже требует именно увечья, а не заболевания.

Что касается денежного довольствия мужа: его опасение «спишут или не спишут» в данном случае правового значения для выплаты по Указу № 98 не имеет — выплата привязана исключительно к факту увечья, а не к факту продолжения либо прекращения службы.

Вывод: единовременная выплата 3 млн рублей за диагноз «сахарный диабет 2 типа» мужу не положена — она выплачивается только за увечье (ранение, травму, контузию). Заболевание же даёт право на иные выплаты, о которых ниже.

Страховая выплата при установлении инвалидности вследствие заболевания

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
— абз. 4–5 п. 1 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1 500 000 рублей; инвалиду II группы - 1 000 000 рублей; инвалиду III группы - 500 000 рублей;
— абз. 4–7 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Сахарный диабет, впервые выявленный у мужа на СВО, — это заболевание, полученное в период прохождения военной службы. Сам диагноз страховым случаем не является: право на страховую выплату по ФЗ № 52-ФЗ возникает только при наступлении одного из перечисленных в ст. 4 страховых случаев, и для заболевания это — установление инвалидности в период службы либо в течение года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы. Размер выплаты зависит от группы инвалидности: I группа — 1 500 000 руб., II — 1 000 000 руб., III — 500 000 руб.

Ключевой момент — заключение ВВК о причинной связи заболевания. Это влияет не на размер страховой суммы (им определяется лишь сам факт страхового случая «инвалидность вследствие заболевания, полученного в период службы»), а на иные выплаты (военную пенсию по инвалидности и пособие при увольнении). По п. 94 Положения о ВВЭ причинная связь формулируется либо как «военная травма» (для диабета, как правило, неприменимо — это не поражение из перечня подп. «а»), либо как «заболевание получено в период военной службы» (подп. «б»), либо «общее заболевание». При диабете 2 типа, впервые диагностированном в госпитале в период службы, наиболее вероятна формулировка «заболевание получено в период военной службы».

Вывод: пока инвалидность не установлена, страховой выплаты нет. Если по направлению на медико-социальную экспертизу мужу будет установлена инвалидность (I, II или III группы) вследствие диабета, полученного в период военной службы, он получит страховую выплату от 500 000 до 1 500 000 рублей в зависимости от группы.

Увольнение по состоянию здоровья и единовременное пособие при увольнении

в) по состоянию здоровья - в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годным к военной службе , за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ;
— подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

г) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, за исключением военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, указанного в пункте 2 1 статьи 36 настоящего Федерального закона, изъявившего желание продолжить военную службу на воинской должности, которая может замещаться указанным военнослужащим ; (В редакции федеральных законов от 28.06.2002 № 75-ФЗ, от 30.12.2002 № 186-ФЗ, от 14.07.2022 № 315-ФЗ) г 1 ) по состоянию здоровья - в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
— подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ

Обязательность увольнения по состоянию здоровья зависит от категории годности и графы Расписания болезней. Сахарный диабет 2 типа оценивается по ст. 13 Расписания болезней («Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»): при значительном нарушении функций — категория «Д» (не годен), при умеренном нарушении функций — «В» (ограниченно годен) или «Б». Если ВВК признает мужа не годным (категория «Д»), он подлежит увольнению по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ. Если признан ограниченно годным (категория «В»), то увольнение по подп. «г» п. 1 ст. 51 происходит только для воинских должностей, для которых штатом предусмотрено звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, — а контрактник на иной должности вправе продолжить службу (и его, как вы и предположили, «списывать» в таком случае не обязаны).

При увольнении по любому основанию, включая состояние здоровья, контрактнику выплачивается единовременное пособие:

  1. Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, общая продолжительность военной службы которого составляет менее 20 лет, при увольнении с военной службы выплачивается единовременное пособие в размере двух окладов денежного содержания, а военнослужащему, общая продолжительность военной службы которого составляет 20 лет и более, выплачивается единовременное пособие в размере семи окладов денежного содержания.
    — ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ

То есть при увольнении по состоянию здоровья муж получит единовременное пособие в размере 2 окладов денежного содержания (если выслуга менее 20 лет) или 7 окладов (если 20 лет и более). Оснований для невыплаты этого пособия по п. 4 ст. 3 ФЗ № 306-ФЗ (лишение звания, приговор суда и т.п.) в описываемой ситуации нет.

Вывод: «списывание» с СВО/со службы не является ни автоматическим, ни обязательным — оно зависит от категории годности по заключению ВВК. Если увольнение по состоянию здоровья всё же состоится, муж вправе получить единовременное пособие в размере 2 или 7 окладов денежного содержания (в зависимости от выслуги) наряду со страховой выплатой при инвалидности.

Порядок действий, сроки и что делать при отказе

  1. Военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Основания, условия и порядок обязательного государственного личного страхования указанных военнослужащих и граждан устанавливаются федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
    — п. 1 ст. 18 ФЗ от 27.05.1998 № 76-ФЗ

Обязательное государственное страхование военнослужащих осуществляется за счёт федерального бюджета. Документы для страховой выплаты готовит воинская часть (кадровый орган) на основании справки об обстоятельствах наступления страхового случая и заключения ВВК; при установлении инвалидности предоставляется также справка МСЭ. Срок выплаты страховщиком установлен законом:

  1. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. При рассмотрении в судебном порядке спора, в котором устанавливаются выгодоприобретатели в связи с гибелью (смертью) застрахованного лица, срок выплаты страховых сумм исчисляется со дня получения страховщиком вступившего в законную силу решения суда по такому спору и документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
    — п. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ

Практические шаги: (1) после госпиталя и постановки диагноза муж должен пройти освидетельствование ВВК, которая зафиксирует категорию годности и причинную связь заболевания («заболевание получено в период военной службы»); (2) если болезнь стойко нарушает функции организма — получить направление на МСЭ для установления группы инвалидности; (3) после установления инвалидности воинская часть оформляет и передаёт страховщику документы, а страховая выплата производится в 15-дневный срок.

Если страховая компания задерживает выплату или отказывает необоснованно — на страховщика законом возложена неустойка 1% страховой суммы за каждый день просрочки; отказ можно обжаловать вышестоящему страховщику/страхователю (воинской части, федеральному органу) или в суд. Отказ в увольнении либо невыплату пособия при увольнении по состоянию здоровья также можно оспорить — в гарнизонный военный суд по месту нахождения воинской части.

Вывод: основная задача сейчас — не «выбивать» выплату 3 млн (она за заболевание не положена), а обеспечить фиксацию в документах ВВК причинной связи диабета со службой и, при стойком нарушении функций, получить направление на МСЭ. От этих двух документов (заключение ВВК и справка об инвалидности) зависят все доступные мужу выплаты при заболевании.

Единовременная выплата 3 млн рублей за выявленный сахарный диабет 2 типа вашему мужу не положена — она выплачивается только за увечье (ранение, травму, контузию), а диабет является заболеванием. Однако при установлении инвалидности вследствие этого заболевания муж вправе получить страховую выплату от 500 000 до 1 500 000 рублей, а при увольнении по состоянию здоровья — единовременное пособие.

По выплате 3 млн рублей

Выплата до 3 млн рублей по подп. «б» п. 1 Указа Президента РФ от 05.03.2022 № 98 предусмотрена только за увечье (ранение, травму, контузию), полученное в ходе СВО. Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, а не увечье, поэтому под действие данной нормы оно не подпадает. Выплата 4 млн рублей также привязана к увечью, повлёкшему инвалидность, и на заболевание не распространяется. Тот факт, что диабет впервые выявлен на СВО и подтверждён госпитальным заключением, правового значения для данной выплаты не имеет.

По страховой выплате при установлении инвалидности

Сам по себе диагноз «сахарный диабет» страховым случаем не является. Право на страховую выплату возникает только при установлении инвалидности в период службы либо в течение одного года после увольнения вследствие заболевания, полученного в период службы (абз. 4–5 п. 1 ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Размеры страховой суммы (абз. 4–7 п. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ):

  • I группа — 1 500 000 рублей;
  • II группа — 1 000 000 рублей;
  • III группа — 500 000 рублей.

Ключевое значение имеет заключение ВВК о причинной связи заболевания: именно ВВК устанавливает причинную связь заболевания, и при несогласии с формулировкой её можно оспорить. Страховая выплата производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов; при необоснованной задержке — неустойка 1% страховой суммы за каждый день просрочки (п. 4 ст. 11 ФЗ № 52-ФЗ).

По увольнению и единовременному пособию

«Списывание» со службы не является автоматическим. Вопрос решается по категории годности, определённой ВВК:

  • при признании не годным (категория «Д») — увольнение по подп. «в» п. 1 ст. 51 ФЗ от 28.03.1998 № 53-ФЗ, за исключением контрактника, указанного в п. 2.1 ст. 36 и изъявившего желание продолжить службу на должности, которая может замещаться таким военнослужащим;
  • при признании ограниченно годным (категория «В») — увольнение по подп. «г» п. 1 ст. 51 ФЗ № 53-ФЗ только для должностей со штатным званием до старшины (главного корабельного старшины) включительно; на иных должностях контрактник вправе продолжить службу.

При увольнении по состоянию здоровья выплачивается единовременное пособие (ч. 3 ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 № 306-ФЗ): 2 оклада денежного содержания — при выслуге менее 20 лет, 7 окладов — при выслуге 20 лет и более.

Пошаговые действия

  1. Пройти освидетельствование ВВК — после госпиталя мужу необходимо оформить заключение военно-врачебной комиссии, в котором будут зафиксированы категория годности и причинная связь заболевания («заболевание получено в период военной службы»). Это базовый документ для всех последующих выплат.

  2. Получить направление на МСЭ — если диабет вызывает стойкое нарушение функций организма, необходимо пройти медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности. Без справки об инвалидности страховая выплата по ФЗ № 52-ФЗ не производится.

  3. Оформить страховую выплату — после установления инвалидности воинская часть (кадровый орган) готовит и передаёт страховщику необходимые документы (справка об обстоятельствах наступления страхового случая, заключение ВВК, справка МСЭ). Выплата должна быть произведена в 15-дневный срок.

  4. При отказе или задержке страховой выплаты — требовать выплаты неустойки (1% страховой суммы за каждый день просрочки), обжаловать отказ вышестоящему страховщику или в суд (гарнизонный военный суд по месту нахождения воинской части).

  5. При увольнении по состоянию здоровья — проконтролировать начисление единовременного пособия (2 или 7 окладов в зависимости от выслуги). При невыплате — обжаловать в гарнизонный военный суд.